预见性护理对减少冠脉介入术后血管迷走神经反射的效果观察

目的探讨对冠脉介入术后血管迷走神经反射的预见性护理效果。方法将2002年3月。2005年3月进行的冠脉介入860例患者作为常规护理组，2005年4月～2008年3月1200例冠脉介入手术患者作为预见性护理组。比较2组患者迷走神经反射的发生率。结果预见性护理组患者迷走神经反射的发生率显著低于常规护理组（P〈0．01）。结论对冠脉介入手术患者实施有效的预见性护理能够防止和减少血管迷走神经反射的发生，提高手术成功率。     

冠脉介入治疗术后血管迷走反射的原因分析及护理对策

随着冠脉介入治疗术在临床应用越来越广泛，部分病人于介入术后拔除动脉鞘管时出现低血压、心动过速或心动过缓、出冷汗、面色苍白、恶心、呕吐、头晕等一系列临床症状，称为拔管反应（SPS）。其中迷走神经反射引起的拔管反应最常见，其发生率为3％～5％。如不及时发现和处理，可危及病人的生命。本文就心脏介入诊疗术后血管迷走神经反射的临床表现、发生原因、防治和护理综述如下。     

护理干预对冠状动脉介入治疗引起血管迷走神经反射的影响

近年来，我们对80例行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的患者进行系统的护理干预，以减少血管迷走神经反射（VVR）的发生，经精心护理，效果满意。现报告如下。     

11例经皮血管内支架成形术后病人发生迷走神经反射的护理

总结11例脑动脉狭窄病人经皮血管内支架成形术（PTAS）后发生迷走神经反射的护理经验，分析发生迷走神经反射的原因与危险因素。认为早期发现并干预迷走神经反射的危险因素，严密观察病人术后生命体征与不适症状，及时识别并处理迷走神经反射，能够有效提高PTAS手术的安全性。     

心脏介入治疗致血管迷走神经反射的观察及处理

心脏介入治疗对血管的刺激在多种病理生理机制的作用下血管迷走神经反射的发生率呈明显上升趋势，并且可造成生命危险，但国内在这方面鲜有报道。本文把心脏介入治疗导致血管迷走神经反射的21例患者的临床观察及处理报告如下。     

预见性护理预防心脏介入治疗术后并发迷走神经反射

目的：探讨心脏介入治疗术后并发迷走神经反射的护理。方法将我院自2009年1月至2012年1月收治的心脏介入患者60例随机分为观察组和对照组各30例,观察组采取预见性护理,对照组采取常规护理。比较两组患者迷走神经反射够发生率。结果观察组患者的发生率为0．3％,对照组患者的发生率为1％,观察组明显优于对照组,两组比较,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论心脏介入治疗后,实施有针对性的预防性护理,可有效降低迷走神经反射的发生率。     

冠状动脉支架植入术后并发症的循证护理

冠状动脉（冠脉）支架植入术临床已广泛应用,但术后可发生急性冠脉闭塞、血管迷走神经反射等严重并发症,如何早期预防术后并发症,一直受到医护人员的关注。我科采用循证护理的方法对冠脉支架植入术患者进行早期护理干预,有效降低了并发症的发生率,现总结如下。     

股动脉穿刺术拔鞘管后血管迷走神经反射8例临床护理

2004年9月-2007年12月，我们行经股动脉穿刺术172例，其中8例拔鞘管后发生血管迷走神经反射（VVRS），经及时急救与精心护理，效果满意。现报告如下。     

护理干预对冠状动脉介入治疗引起血管迷走神经反射的影响

血管迷走神经反射（VVRS）常发生于冠状动脉造影术中及术后拔出血管鞘及压迫止血（股动脉）时发生。血管迷走神经反射一般为良性过程,积极处理多可迅速恢复。分析本院在心脏介入诊疗术中、术后发生血管迷走神经反射的主要原因,为疼痛刺激及患者精神紧张,通过护理干预,提高患者对血管迷走反射的认识,可减少血管迷走神经反射的发生。     

心脏介入手术并发迷走神经反射的护理

2006—02-2007—04我科共行心脏介入治疗862例，包括冠状动脉造影术（CAG）、射频消融术（RFCA）、经皮冠状动脉形成术（PTCA）＋冠脉支架植入术、起搏器植入术、率网植入术，其中心脏介入治疗发生迷走神经反射10例，护理体会如下。     

冠脉介入致严重迷走神经反射7例分析及护理

我科从开展冠脉介入治疗来，发生严重迷走神经反例，现对这7例发生严。重迷走神经反射的原因及护理进行总结如下。 1临床资料 本组男4例，女3例，年龄49～71（平均61）岁，均为冠状动脉介入术。血压下降低于正常范围，心率减慢（40～50次／min），伴面色苍白、心悸、出汗、恶心、呕吐等休克症状，7例均意识清楚。     

老年OSAHS行持续气道正压通气36例临床护理

2006年6月～2007年8月，我们对105例冠心病患者行经皮冠状动脉腔内血管成形术（PCT）＋支架置入术，术后发生血管迷走神经反射10例，经精心护理，效果满意。现报告如下。     

全麻下小儿眼科手术眼心反射的临床观察和防治

眼心反射（oculocardiac reflex，OCR）是在眼科手术操作过程中，由于术者压迫、刺激眼球或眼眶，牵拉眼外肌引起的由迷走神经中介的心动过缓或心律紊乱，其反射弧的传人支是三叉神经睫状长、短神经，传出支为迷走神经心支和心内神经节。1908年由Aschner和Dagnini首先报道，故又称Aschner—Dagnini反射。一般认为，儿童发生率高于成人，     

拔除静脉鞘管致迷走神经反射1例

心脏病介入检查及治疗后，拔除动脉鞘管时引起迷走神经反射的报道不少，而拔除静脉鞘管时引起迷走神经反射极为罕见。我们遇到1例，现报道如下。     

潜水反射法治疗室上性心动过速临床分析（附5例报告）

目的 本文介绍了5例室上性心动过速（SVT）患者采用潜水反射法治疗的经过及疗效评价。方法 应用潜水反射法治疗。结果 指出了潜水反射终止SVT的机制在于兴奋迷走神经，与传统的兴奋迷走神经方法比较，具有简便、安全、高效之优点，有利于基层医院推广使用。结论 对于折返性SVT，特别是窦房结、房室结和房室间折返性SVT，该方法常能迅速有效地终止其发作。     

冠脉介入术后并发血管迷走神经反射的观察护理

目的探讨冠脉介入术并发血管迷走神经反射的观察护理。方法回顾性分析我科2000年3月～2004年3月320例冠脉介入术后6例并发血管迷走神经反射的临床表现及护理。结果320例患者并发血管迷走神经反射的有6例,发生率为1.60%,经及时治疗和护理后均恢复了健康。结论从护理角度提出了应对冠脉介入术后并发血管迷走神经反射保持高度警惕性,充分认识血管迷走神经反射的临床特点,以便在护理上尽早采取必要的防治措施。     

冠心病介入术治疗致血管迷走神经反射31例原因分析及护理对策

2005年1月～2007年12月,我们采用冠心病介入术（PCI）治疗529例冠心病患者,其中发生血管迷走神经反射（WRS）31例,占5．86％,现将其发生原因及护理对策报告如下。     

1例经皮冠脉治疗术后迟发迷走神经反射的护理

血管迷走神经反射（VVR）是指外周大动脉受到刺激,通过迷走神经反射,将冲动传人血管运动中枢,抑制交感神经和（或）兴奋副交感神经传出纤维,导致心率减慢和血管扩张,引起血压下降。临床表现为面色苍白,大汗淋漓,恶心呕吐,头晕或意识改变,严重者意识丧失。     

下肢动脉介入治疗围手术期迷走神经反射的防护

目的探讨下肢动脉介入治疗围手术期发生迷走神经反射的防护。方法对97例下肢动脉硬化闭塞症介入手术患者做好术前、术中、术后观察与护理。结果97例患者下肢动脉闭塞治疗中、治疗后，3例患者出现迷走神经反射，及时处理后均恢复正常，出院后随访无严重并发症。结论规范化的介入治疗操作，充分补液，良好的局部麻醉，减轻疼痛，预防尿潴留，提高手法压迫止血技术及应用血管缝合器等措施，可有效降低血管迷走神经反射的发生率。     

心脏介入治疗术后迷走神经反射的预防性护理及效果

[目的]探讨心脏介入治疗拔鞘管后出现迷走神经反射预防性护理及效果。[方法]将583例行心脏介入治疗病人分为实验组317例和对照组266例。实验组拔鞘管前给予静脉输注生理盐水100mL～300mL,拔鞘管时用2%利多卡因对穿刺点周围行局部麻醉并给予预防性护理;对照组未经处理并仅给予常规护理措施,直接拔鞘管。[结果]实验组、对照组迷走神经反射发生率分别为0.95%、6.01%,经比较差异有统计学意义（P〈0.01）。[结论]心脏介入治疗后,拔鞘管前常规静脉补液扩容,拔鞘管时利多卡因对穿刺点周围行局部麻醉,给予有针对性的预防性护理,可降低心迷走神经反射的发生率。