频率应答式起搏心电图

运动提高心输出量的主要机理是心率增加,理想的生理性起搏除了房室顺序外,还要求有频率反应性,即在运动状态下起搏器的脉冲频率有相应增加。频率应答式起搏心电图的基本表现方式与普通起搏方式相似,其特征是起搏器的工作频率有动态的变化。本文主要讨论有关频率应答式起搏方式的频率变化及心电图表现。     

信号平均心电图正常值调查

本文对104名正常人进行信号平均心电图检测。各参数正常值为:ORS_T:75～112ms;LAS 40≤39ms,有年龄差异;RMS_(40)≥19μV。     

信号平均心电图的应用现状

信号平均心电图(SAECG)是把微弱电信号进行叠加、平均以突出重复出现的、有规律的心电信号同时降低随机性的噪声的一种特殊心电图,主要用于检测常规体表心电图无法显示出来的微弱高频电位。1971年这种技术首先用于体表希氏束电位检测。1978年Fontaine在临床室速病人用信号平均技术记录到低振幅、碎裂的心室晚电位。此后SAECG又用于检测心房晚电位。随着心内电生理检查技术的日益成熟及在临床的推广使用,体表希氏束电图的地位迅速下降,目前已不认为是一项有意义的检查。目前SAECG主要用于检测心室晚电位。心室晚电位极少在正常人群中…     

信号平均心电图与非缺血性室性心动过速

信号平均心电图与非缺血性室性心动过速黄震华综述徐济民审校信号平均心电图（ＳＡＥＣＧ）检测心室晚电位对于心肌梗死病人的预后估测、冠心病患者心血管事件和猝死危险性测定有重要意义。最近研究表明信号平均心电图和心室晚电位对各种非缺血性心脏病引起的室性心律失常...     

信号平均心电图对冠心病的诊断价值

本文观察信号平均心电图（ＳＡＥＣＧ）对冠心病的诊断价值，对老年冠心病组和老年对照组的ＳＡＥＣＧ进行分析。老年冠心病组滤波后ＱＲＳ波时限（ＴＱＲＳ）、滤波后ＱＲＳ电压低于４０μＶ的时限（ＬＡＳ４０）、滤波后ＱＲＳ终末４０ｍｓ的平均平方根电压（ＲＭＳ４０）分别是１０４．４５±２０．０１ｍｓ、３０．６９±７．７１ｍｓ、３８．８８±６．７１μＶ，与老年对照组相比明显差异（分别为Ｐ＜０．０５、Ｐ＜０．０１、Ｐ＜０．０１）；在非老年人群中，超声运动负荷试验阳性（ＥＸＥ．Ｐ）组与对照组和超声运动负荷试验阴性（ＥＸＥ．Ｎ）组的ＴＱＲＳ、ＬＡＳ４０、ＲＭＳ４０对比，前组较后２组也存在明显差异（分别为Ｐ＜０．０１、Ｐ＜０．０５、Ｐ＜０．０１）。表明ＳＡＥＣＧ作为无创伤性和安全的方法，对冠心病的诊断具有一定的临床价值。     

特发性室性心动过速患者的信号平均心电图频域分析

为进一步明确特发性室性心动过速的病因及机制,对18例左心室特发性室性心动过速、8例右心室特发性室性心动过速患者及17例正常对照者进行信号平均心电图检查,并对于其时域、频域结果进行分析。结果显示:时域分析:左、右心室特发性室性心动过速组中各1例晚电位阳性,正常对照组无晚电位阳性。频域分析:左、右心室特发性室性心动过速组AR_1(20—50Hz/0—50Hz)的平均值(328.77±43.81,338.05±43.81)均高于对照组(300.08±23.75,P<0.05);左、右心室特发性室性心动过速组的AR_2(40—120Hz/0—120Hz)的平均值(119.71±34.69,115.22±27.74)显著高于对照组(90.74±16.32,P<0.05)。频谱分析发现部分特发性室性心动过速患者QRS终末波所含的高频成分增加,可能存在轻度心肌传导异常。     

信号平均心电图正常分析

心室晚电位(VLP)与恶性室性心律失常事件的发生相关密切。记录VLP对病情预后估计,猝死防治等提出了有价值的诊断指标,从而日益受到重视。为此,作者对220例正常人进行了SA—ECG检测,以了解其正常的范围。 220例正常人的以往病史、体检及胸部X线摄片、心电图、心向量图等检出,部分人进行了超声心动图,平板试验。年龄20～82岁,男     

特发性左室室性心动过速信号平均心电图频谱分析

对１０例特发性左室室性心动过速（研究组）和１６例正常人（对照组）的信号平均心电图（ＳＡＥＣＧ）进行频谱分析，发现研究组的两个高频面积比ＡＲ＿１（２０～５０Ｈｚ／１０～５０Ｈｚ）和ＡＲ＿２（６０～１２０Ｈｚ／０～１２０Ｈｚ）显著高于对照组（２６０±７０ＶＳ２０５±３４；１６．１８±８．０７ＶＳ１０．４８±３．６０，Ｐ均＜０．０１），其中ＡＲ＿１和ＡＲ＿２分别有５例和４例高于对照组的最大值；而时域分析两组无１例晚电位阳性。结果提示：ＳＡＥＣＧ的频谱分析对于检测特发性左室室性心动过速优于时域分析，折返激动可能是此类患者的主要发病机理。     

P波触发信号平均心电图记录心房晚电位

众所周知,信号平均心电图(Signal-Averaged Elec-trocardiogram SA-ECG)已较成功地用于检测心室晚电位,临床作为筛选室性心律失常和预测心性猝死的一种无创手段。由于阵发性房颤(paroxysmal atrial fibril-tation Paf)是临床最常见的心律失常之一。Paf 造成的严重后果可使患者全身栓塞发生率5倍于无 Paf 的患者。因此,近年来国外学者也试图用 SA-ECG 技术测量心房终未电位的低幅信号,以便在窦性心律时检出Paf 患者。1988年,Engel 等首次报告测量26例 Paf 和阵发性房扑患者的 SA-ECGP 波晚电位,与正常对照组未见显著差异,以为 SA-ECG 不具备检出 Paf 和阵发房扑患者的功能。1990年,Schrem 等亦有类似报道。其失败的根本原因是使用 R 波触发方式。在 R 波触发方式下,心电信号叠加以 QRS 综合波起点或最大斜率处作为参照时间,逐点叠加波形,适用于检测心室晚     

我国青年人信号平均心电图分析

信号平均心电图(SAECG)作为识别心室延迟传导的一种非创伤性方法而逐渐被人们所接受。其QRS波终末的高频率,低振幅信号—心室晚电位能够预测心肌梗塞后发生室性心动过速的危险性已被许多学者证实。但最近D.A.Danford报道晚电位可作为预测青     

束支阻滞的信号平均心电图时域分析和频时标测比较

心室晚电位(VLP)表现心肌内传导延缓的电生理特征。有束支阻滞或室内传导阻滞时，VLP通常被掩蔽而不能在信号平均心电图(SAECG)上辨认，有的学者认为时域分析(TDA)不适用于有束支阻滞者。但有的试图改变异常标准来识别VLP，而频时标测(STM)可适用于有束支阻滞者。本文对束支阻滞者同时以TDA和STM检测SAECG进行比较，报道如下。     

信号平均心电图心房波时限与心房颤动关系的研究

本研究采用SAECG技术与EPS检查相结合的方法,对42例有房室双通道或多通道患者的心房波时限进行测量,P<110ms为Ⅰ组,P≥11 oms为Ⅱ组,并作房颤诱发试验。结果Ⅰ组与Ⅱ组的心房不应期无显著性差异(P>0.05),但诱发的房颤例数比较有极显著统计学差异(P<0.01)。表明可用P≥110ms作为识别患者发生房颤的指标,其判断标准的敏感性为72.7％,特异性为75.0％。并提示SAECG可预测房颤。