绝经后妇女取环困难原因探讨

目的 分析绝经后妇女宫内节育器(IUD)取出困难的原因,探讨其合理取器时机和取器要点.方法 总结2000年1月至2006年12月共509例绝经后妇女取宫内节育器的临床资料.结果 绝经后妇女困难取环率19.8%,带环时间和绝经时间越长,取环困难率越高.结论 绝经后宜尽快取环,以绝经1年内取环为宜.     

绝经后妇女困难取环的处理

目的 回顾性分析黑龙江省地区妇女宫内节育器取出困难的原因,探讨其合理取器时机和取器要点.方法 对2003年1月1日～2008年1月1日期间行取环术的3340例病例进行调查分析.结果 取环术中绝经妇女占61.0%,其中困难取环率占18.6%,带环时间和绝经时间越长,取环困难率越高.结论 绝经后宜尽快取环,以绝经1年内取环为宜.     

3022例绝经后妇女手术取环的总结与思考

目的：调查围绝经期妇女安环后适时取器时间知晓率；了解宫内IUD位置异常与手术取环难易程度的关系；了解绝经后时间长短与手术取环难易程度的关系。方法：对本站2003--2005年间3022例围绝经期妇女宫内IUD取出工作进行回顾性分析。结果：①绝经一年以内取器困难92例，占11％；一年以上290例，占22．4％；②取嵌环433例，取器困难375例，占86．8％；阴道、子宫、宫颈萎缩608例中取器困难177例，占19．1％；③适时取器时机知晓率仅占8．8％。结论：①适时取器时机知晓率低；②置器时间或绝经时间越长，取器越困难，绝经1年以上取器困难率是1年内的2倍。重视取环时机的宣传告知显得尤为重要。     

绝经后取宫内节育器360例临床分析

目的探讨绝经后取宫内节育器（IUD）困难与带环年限、绝经年限的关系及合适的取器时间。方法对绝经后取环妇女360例带环年限、绝经年限及取器情况进行回顾性分析。结果取器困难与带环年限无关,与绝经年限有关。结论绝经后1年内取IUD痛苦小,手术顺利。     

绝经后取出宫内节育器258例的临床分析

目的　探讨绝经后IUD去留及取出时间及取环困难的对策。方法　总结 1997～ 2 0 0 3年 2 5 8例绝经后取出IUD的资料。结果　一次成功取出IUD 2 0 8例 ,占 80 62 % ,因症取环中 ,在取环后 15例症状消失 ( 18 0 7% ) ,2 6例症状改善 ,占 3 1 3 3 % ;带环时间越长和绝经时间越长 ,取环困难率均明显增加 (P <0 0 1)。结论　绝经后最好取出IUD ,建议在绝经后 3～ 6个月取出为宜 ,在IUD取出困难时 ,借助宫腔镜和B超取环 ,绝经时间长 ,子宫萎缩 ,宫颈硬 ,难于扩张者 ,服雌激素后再行取环 ,可以大大提高成功率 ,减少并发症     

绝经后妇女取宫内节育器取出时间及方法的探讨

目的 通过对绝经后妇女宫内节育器取出的资料对比分析,探讨宫内节育器合理的取出时间及减轻绝经后妇女宫内节育器(IUD)取出困难的方法 .方法 将我站350例绝经后妇女行IUD取器情况分析.结果 自阴道成功取出342例,其中97例取器困难均予以宫颈注射2%利多卡因,有8例粘连嵌顿较严重,取器失败转院改用宫腔镜取出.结论 恰当的掌握好取器时间,减少取环困难.     

28例宫内节育器嵌顿的临床分析

目的：为了探讨节育器嵌顿的原因及处理,总结4年间我院248例行TUD取出术中发现28例节育环嵌顿的临床资料。方法：分析取器时的年龄、放置节育器的年限、置器时期、取器原因、IUD的类型等与IUD嵌顿的内在关系。结果：金属类环的嵌顿率明显高于其它节育环。上环时间越长嵌顿率越高,特别是绝经后妇女的嵌顿率明显高于未绝经妇女,取器妇女年龄越大嵌顿率越高。人流术中及哺乳期妇女上环的嵌顿率占节育器嵌顿的一定比例。结论：上环时间越长、人流术中及哺母期上环、金属类环、爱母环及T型环下移、绝经后要求取环的妇女出现嵌顿机率偏大。     

311例绝经期宫内节育器取出情况分析

目的了解绝经期妇女宫内节育器（IUD）的取出情况及造成困难取器的原因,为选择适宜的放置IUD时间、取出时间和方法提供参考。方法选取行IUD取出术的绝经后妇女311例,分析绝经时间,放置IUD年限、放置IUD不同时期对取器的影响。结果绝经2年～与绝经半年～比较,取器困难明显增加（P〈0.01）;绝经2年～与绝经1年～比较,取器困难明显增加（P〈0.05）;绝经1年～与绝经半年～比较,取器困难增加,但差异无统计学意义（P〉0.05）。随着置器年限增加,困难取器或失败率有升高的趋势,但差异无统计学意义（P〉0.05）。IUD放置时间在人工流产后的取器困难发生率较月经后明显增加（P〈0.01）,IUD放置时间在哺乳期闭经取器困难发生率较月经后增加,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论绝经后应尽早行IUD取出术,放置IUD尽量于月经干净后。     

妇女绝经后取出宫内节育器89例临床分析

目的探讨绝经后妇女宫内节育器取出困难的原因,观察尼尔雌醇配合米索前列醇用于绝经后妇女取IUD的临床效果。方法回顾性分析89例绝经后妇女取IUD患者,初次取器失败者采用尼尔雌醇配合米索前列醇后宫颈软化扩张及取环效果情况。结果初次取环成功率83.1%,配合药物后取器成功率累计达到97.8%.结论绝经1年内取环成功率高。尼尔雌醇配合米索前列醇用于绝经后妇女取IUD可软化扩张宫颈,有利于取器,减少了并发症的发生,有效而安全。     

关于绝经后取器的安全性临床探讨

目的探讨绝经后取器的安全性。方法选取1100例绝经期前后妇女,为其提供免费取器服务,对安全取器的方法进行总结与分析。结果和结论IUD取出困难与绝经时间及使用时间有关,绝经时间越长,带器时间越长,取器难度就越大。基层计划生育技术服务者,应做好宣传教育、知识普及工作,让绝经期妇女知晓取器的最佳时间:绝经后0.5~1年,有围绝经期月经不调者可即时取器,从而减少困难取器的发生,提高取器安全性。在技术上,应充分了解绝经期妇女的生理特点和每位受术者的个体信息,做好术前准备,严格无菌操作,降低并发症的发生率,提高绝经后取器的安全性。     

取出宫内节育器1250例临床分析

目的：选择2009年1月至2014年12月蕉岭县计划生育服务站取出宫内节育器（ IUD）的妇女共1250例,对IUD嵌顿情况、相关因素及取出IUD情况进行临床分析。方法无IUD嵌顿者按常规方法取出。有IUD嵌顿者在B超监测下取出。结果无IUD嵌顿者1190例均顺利取出。60例IUD嵌顿者均取器困难,取出57例,取器成功率95％。带器年限＜5年、5～10年、＞10年嵌顿率分别为1．43％、2．88％、11．02％,带器年限＞10年者嵌顿率明显高于带器＜5年及带器5～10年者,三组相互比较差异有统计学意义（P＜0．005）。带器时为人流术后、经净后、哺乳期者,嵌顿率分别为10．69％、1．11％、2．5％,人流术后带器者嵌顿率明显高于经净后和哺乳期者,三组相互比较差异有统计学意义（P＜0．005）。取器时绝经≤1年和绝经＞1年者,嵌顿率分别为1．64％、23．47％,绝经＞1年取器者嵌顿率明显高于绝经≤1年者,两组比较差异有统计学意义（P＜0．005）。结论 IUD嵌顿可致取器困难,B超监测下取器是取出嵌顿IUD的较好方法,有人工流产史、放置IUD时间长、绝经时间长是致IUD嵌顿的主要原因。     

尼尔雌醇在绝经后妇女取器中的应用

宫内节育器 (IU D)是我国妇女普遍采用的长效避孕方法。绝经妇女的取环时间以绝经一年为宜 [1 ]。少部分妇女的IUD长期放置到绝经后多年才来取器 ,由于生殖器官的萎缩 ,给取器造成一定的困难 ,甚至失败。为了提高取器成功率 ,减少妇女的痛苦 ,我们对绝经后妇女在取器前一周予口服尼尔雌醇 ,32例均一次取器成功 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　选择 1995年 9月至 2 0 0 0年 12月来我院门诊要求取宫内节育器的绝经后妇女 32例 (其中外院取环失败 5例 ,均为宫颈扩张困难 ) ,年龄 49～ 5 8岁 ,置器年限 8～2 0年 ,绝经后至取环时年…     

绝经后妇女取环术的临床分析

目的:探讨提高绝经后妇女取环成功率的有效途径。方法:对100例绝经后妇女取出宫内节育器的临床资料进行统计总结。结果:绝经后妇女困难取环率19.8%,带环时间和绝经时间越长,取环困难率就越高。结论:绝经之后应该尽早取环,在绝经后一年内为适宜时间。     

50例绝经后妇女宫内绝育器取出困难原因分析

生育妇女放置宫内节育器 ,是目前我国主要的避孕手段。绝经后 1年内 ,应取出宫内节育环 (IUD) [1 ] ,避免宫内节育环移位。由于放环时间过长 ,绝经后子宫萎缩 ,IUD嵌顿或植入 ,导致取环困难 ,乃致失败。现将 5 0例绝经后妇女取环困难原因分析如下。1 .资料与方法1 .1　资料　自 1 997年起 ,对绝经后半年以上 ,无取器禁忌症 ,无阴道不正常流血 ,7天无同房的妇女取宫内节育器 (IUD)。年龄 4 5～ 6 7岁 ,产次 1～ 7次 ,置IUD年限 1 0～ 4 0年 ,绝经年限 6个月～ 2 0年 ,其中 6个月至 1年 35例 ,1～ 5年 1 0例 ,5年以上 5例 (其中 1例绝经 …     

79例绝经妇女宫内取节育器的临床观察

目的探讨取环时间对妇女宫内取节育器(IUD)困难度和术后出血情况的影响。方法对本计生服务所2009年9月～2012年9月期间施行的宫内取节育器的绝育妇女进行临床观察和统计分析。整理妇女取节育器时间和节育器位置与取器难易程度的关系。结果取节育器时绝经时间越长,取器难度越大,出血天数越长。结论节育器应在绝经后及时到相关计生服务所或者医疗卫生机构及时取摘,减少取器难度和痛苦。     

79例绝经妇女宫内取节育器的临床观察

目的 探讨取环时间对妇女宫内取节育器(IUD)困难度和术后出血情况的影响.方法 对本计生服务所2009年9月～2012年9月期间施行的宫内取节育器的绝育妇女进行临床观察和统计分析.整理妇女取节育器时间和节育器位置与取器难易程度的关系.结果 取节育器时绝经时间越长,取器难度越大,出血天数越长.结论 节育器应在绝经后及时到相关计生服务所或者医疗卫生机构及时取摘,减少取器难度和痛苦.     

绝经后宫内节育器取出困难相关因素Logistic回归分析

目的探讨影响绝经后妇女宫内节育器（intrauterine contraceptive device,IUD）取出困难的相关因素。方法总结2009年3～12月绝经后妇女1818例取出IUD的临床资料,分析取器年龄、孕次、产次、人工流产次数、绝经年限、放置年限、放置时期、妇科检查有无异常、子宫位置、术前有无用药、有无扩张宫颈等与取器困难的关系。结果取器困难组的年龄、孕次、产次、绝经年龄、绝经年限、IUD放置年限、阴道和宫颈异常（主要是萎缩）、后位子宫、术前用药、扩张宫颈比例均高于顺利取器组（P〈0.05）。多因素Logistic回归分析表明,绝经后取器困难与绝经年龄、绝经年限、IUD放置时期、宫颈是否萎缩、子宫位置、术前用药、扩张宫颈及IUD类型有关。结论绝经后最好在1年内取出IUD,IUD的放置时期仍以月经干净后3～7天为宜,取IUD时要注意子宫位置。应做好充分的术前宫颈准备再行取IUD,可以提高成功率,减少并发症。     

绝经后IUD取出困难的因素分析

目的探讨分析绝经后IUD取出困难的因素。方法选取2012年12月至2013年12月来我院取器妇女90例,并将其分成用药者（45例）和受术组（45例）,比较两组取环情况。结果受术者中有24例取环失败,其中尾丝入宫腔5例,宫环嵌顿11例,IUD断裂残留8例,取器困难占53.33%。用药组有12例取环失败,其中尾丝入宫腔3例,宫环嵌顿4例,IUD断裂残留5例,占26.66%,两组差异对比具有明显统计学意义（P〈0.05）。结论绝经后IUD取出困难的主要因素环嵌顿,宫颈粘连、生殖道萎缩等,对此,可采用萘普生栓药物加以改善,提前取器时间,环到期时应及时采取相应的手术,降低取器困难率。     

230例围绝经期妇女宫内节育器取出困难原因及分析

目的：通过分析围绝经期妇女宫内节育器（IUD）取出困难的原因,探讨宫内节育器取出的最佳时间和取器要点。方法：通过B超检查230例围绝经期妇女,分为围绝经组（A组）106例、绝经1-3年组（B组）60例及绝经3年以上组（C组）64例,比较3组间IUD取出情况。结果：3组中检出阳性32例,为节育环嵌顿及宫颈粘连等,取环困难率达83.1%。结论：围绝经期妇女子宫萎缩、宫颈粘连、宫颈坚硬、环嵌顿及环老化等是围绝经期妇女取器困难的主要原因。     

绝经妇女宫内节育器取出困难分析

宫内节育器(intrauterine device,IUD)避孕简单、方便,是我国育龄妇女最常见的避孕措施之一.绝经妇女取出IUD是妇科的计划生育手术之一,由于绝经后子宫萎缩,且节育器放置时间长,一定程度上造成取环困难.本文通过对绝经妇女取环的临床资料进行回顾性分析,探讨绝经后妇女IUD取出困难的原因及合理取环时机和取环要点.