胺碘酮的副作用

胺碘酮是一种苯比呋喃类的衍生物，属于第三类抗心律失常药，原治心绞痛，近年治心律失常。     

胺碘酮的神经系统副作用

胺碘酮 (乙胺碘呋酮 ,amiodarone)是目前较常用的抗心律失常药物 ,随着其在临床的广泛使用 ,越来越多的毒副作用被发现 ,其中主要有心脏毒性、肺毒性、甲状腺毒性及肝功能异常 ,近年来又发现其对神经系统的副作用 ,有报道发生率可达 2 0 %～ 40 % [1 ] ,但尚未引起足够的重视 ,本文对胺碘酮的神经系统副作用综述如下。1　周围神经病变胺碘酮可导致多发性神经病 ,主要表现为肢体无力及麻木等症状 ,临床常与药物的剂量及持续的时间有关 ,较严重的患者可出现神经轴突变性 ,从而产生不可逆性周围神经损害。Besser等 [1 ]报道 3例服用胺碘酮后出…     

胺碘酮的毒副反应

胺碘酮(Amiodarone)在国外于1961年合成,1967年开始用于治疗心绞痛,1970年开始用于治疗心律失常。过去认为该药疗效高,尤其对顽固性和危及生命的快速室性心律失常,抗心律失常谱广,毒性小、安全度大,被认为是较理想的抗心律失常药物。但随着近年来的广泛使用,关于该药的毒副反     

胺碘酮的不良反应

１引言胺碘酮作为一种广谱抗心律失常药物，其疗效早已公认。随着临床的广泛应用，越来越多的不良反应相继被报道，本文围绕胺碘酮这些不良反应加以综述。２心脏毒性２．１心脏传导阻滞、心律失常心脏毒性发生率约为０．６％～３０．０％。心脏毒性主要表现为窦性心动过缓、窦性停搏及心脏各部位传导阻滞、QT间期延长，低血压，各种心律失常等犤１犦。虽然胺碘酮可引起QT间期延长，但由于胺碘酮可使心肌复极过程均匀一致，所以，此种QT间期延长大大减少了致尖端折返性室性心动过速的机会。郭新雯等犤２犦对１２４例由于各种原因引起的继…     

胺碘酮致严重房室传导障碍一例

1　病历　　患者 ,女 ,72岁。因发作性心前区闷痛 10余年 ,加重 4h入院。患者于 10余年前开始感觉心前区闷痛 ,并向左肩放射 ,疼痛多于情绪激动或体力劳动时发作 ,曾 3次入本院治疗 ,症状消失后出院。出院后未遵医嘱自服胺碘酮 0 .2 g、2次 /d ,连服 2 5d ,共 5 0片 (医嘱让其出院后服胺碘酮 0 .2 g ,2次 /d ,服一周停药 ,自测脉搏 <6 0次 /min时即停药 )。入院当天 ,晨 6时行走时突然晕倒 ,不省人事 ,被单位卫生所急救 ,神志清醒后转入本院。查 :心率4 2次 /min、律齐、心音低钝 ,二尖瓣听诊区可闻及Ⅱ级收缩期杂音 ;左肺底可闻及散在湿…     

胺碘酮应用时的并发症

胺碘酮作为一种广谱抗心律失常药被广泛应用于临床，但是胺碘酮在应用的同时也常常伴发一些合并症的出现，最常见的有下列几种：     

胺碘酮应用230例不良事件分析

目的：探讨胺碘酮（AM）的不良事件发生率,以指导临床安全使用AM。方法：本组收治各类心脏病引起的心律失常230例。在常规治疗的基础上,急性病例116例,先给予静脉注射AM治疗,然后过渡到口服给药;慢性病例114例,直接给予口服治疗。结果：不良事件发生率25.22%（58例）。结论：不良事件不影响AM的临床应用价值。     

胺碘酮作用机制的多样性

对心律失常的药物治疗方法近10年中发生了很大变化。CAST(心律失常抑制试验)和SWORD(口服d-索他洛尔生存试验)等大规模临床试验提示，以抑制Na^ 通道为主的药物和单纯K^ 通道抑制药物可使心律失常患者预后恶化，这些药物的副作用使其应用受到限制。而近年来对胺碘酮研究的不断深入，逐渐显示出其巨大的应用潜能。胺碘酮的早期(20     

胺碘酮转复新发心房颤动疗效分析

作者检索了Medline和EMBASE数据库相关资料,拟就胺碘酮转复新发心房颤动疗效(用药后1～2、3～5、6～8和24小时转复率),与安慰剂和Ⅰc类抗心律失常药进行比较。结果显示,随机选用胺碘酮或安慰剂的595例新发心房颤动患者的转复成功率:用药后1～2小时,两组无明显差异,用药后6～8小时和24小时,前者的转复成功率明显高于后者(相对危险度1.23,P=0.022和相对危险度1.44,P<0.001);随机选用胺碘酮或Ⅰc类抗心律失常药的579例新发心房颤动患者的转复成功率:用药后1～8小时,胺碘酮组略低于Ⅰc类抗心律失常药组(相对危险度0.67,P<0.001),用药后24小…     

胺碘酮对充血性心力衰竭室性早搏的疗效观察

1　资料与方法1 1　对象 :2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 1年 6月 65例充血性心力衰竭 (CHF)伴室性心律失常内科及ICU住院病人 ,年龄 48岁～ 82岁 ,平均年龄 62 5岁 ,男性 49例 ,女性 16例。1 2　诊断标准 :①充血性心力衰竭 :呼吸困难 (静息或轻微活动 ) ,左心室内径≥ 0 5cm ,LVEF     

胺碘酮不良反应

胺碘酮为广谱抗心律失常药物,临床上广泛用于治疗心律失常.近年来国内有文献报道其不良反应,现综述如下.     

胺碘酮不良反应

1感光性皮炎 男,34岁.因室上性心动过速给予胺碘酮片0.2g口服,3次/d,服用1周后,患者身体裸露部位的皮肤出现弥漫性红斑、瘙痒,局部出现小水泡,境界清晰,有烧灼感,左上肢没有水泡部分显深褐色,诊为日光性皮炎.停药后经抗过敏治疗,3d后皮肤水泡消失,1周后皮肤色泽恢复正常.作者强调,患者在服用本品期间应尽量避免光照,对光过敏患者应禁用或慎用本品[1].     

胺碘酮的不良反应

胺碘酮是Ⅲ类抗心律失常药物,近年来国内有文献报道其不良反应,现摘要如下。     

重新评价胺磺酮致心律失常作用临床研究

本研究旨在前瞻性对比分析胺碘酮与其他种类抗心律失常药物致心律失常作用的差异 ,寻找上述新观点的临床依据。1　临床资料1.1　一般资料　 1997年 1月至 1998年 10月 ,我们共收治 2 40例快速性异位心律失常患者 (期前收缩、室上速、房颤、室速 )。随机分为治疗组 (胺碘酮组 )和对照组 (心律平或异搏停或慢心律组 ) ,具体资料 (见表 1)。其病因有冠心病、心肌炎、高血压性心脏病、心肌病、原因不明。各种疾病在两组的分配具有可比性。表 1　一般资料组　别 例数性　别男女平均年龄(岁 )心律失常类型 (例 )期前收缩室上速房颤合并 SSS(例 )…     

长期小剂量胺碘酮治疗室上性心动过速2例

1引言据国外文献犤1犦报道,胺碘酮治疗婴儿室上性心动过速(室上速)安全、高效。而我们在临床实践中发现,长期服用小剂量胺碘酮治疗顽固性室上速,可有效控制室上速的发作。现将我们收治的2例报告如下。2病例报告例1女,54岁。因反复发作心慌、胸闷半年于1998年4月就诊。患者心慌发作呈突发、突止,每次发作持续数分钟至数日不等,发作时心电图示阵发性室上性心动过速(室上速),静推普罗帕酮可终止。食管心房调搏术示房室结双径路并可诱发慢快型房室结内折返性心动过速。因发作频繁,影响生活,给予普罗帕酮、美托洛尔、维拉帕米等药口服均不能控制…     

胺碘酮治疗心律失常50例临床分析

临床各种原因引起的心律失常(室上性，室性)仍是目前临床工作中的常见病、多发病。本文就临床应用胺碘酮片治疗心律失常，在用药方法、疗程、用药后的观察和疗效及其引起的副作用等方面进行治疗效果的长期跟踪、随诊，得出一个结论，只要我们定期监测，防止其副作用的发生，及时停药，目前仍是一种广谱、长效、安全性可靠、应用范围广的抗心律失常药。     

胺碘酮同时静脉和口服给药治疗心律失常临床疗效观察

目的评价胺碘酮同时静脉和口服给药对心律失常患者的疗效。方法口服胺碘酮600～800mg/d,同时深静脉注射胺碘酮,首剂150mg,15～20分钟注毕,续之1.0mg/min,维持静脉滴注(1.5±1.2)天。结果72小时总有效率73.1%。静脉用药期间2例出现一过性I度房室传导阻滞,3例出现窦性心动过缓,1例出现一过性II度房室传导阻滞,经减量后恢复。结论同时静脉和口服胺碘酮治疗心律失常安全有效。     

胺碘酮的治疗应用

胺碘酮(amiodarone, cordarone, atlansil)又名乙胺碘呋酮或胺碘哒隆,为苯并呋喃衍生物。1976年作为抗心绞痛药用于临床,后来发现它具有广谱、强效抗心律失常作用,列为Ⅲ类抗心律失常药。本品对心律失常十分有效,特别当其他药物失败时;但也可引起严重的毒副作用。因而,目前主张本品只宜用于其他药物失败而有生命危险的恶性心律失常。     

胺碘酮致甲亢1例

患者 男,64岁。主因发作性胸闷、心慌2年,加重10天于1996年3月26日入院。2年前无明显诱因出现发作性胸闷、心慌,每次发作历时2～48小时不等,自行缓解。查心电图示:“心房纤颤”、“不完全右束支传导阻滞”,口服胺碘酮0.2g,1日4次,1个月后0.1g,1日1次,2个月后上述症状消失,心电图示“窦性心率”,改为0.1g,隔日1次,持续服药至入院后1周。10天前受凉后胸闷、心慌、乏力、不思饮食、声音嘶哑、大便秘结,心     

胺碘酮严重不良反应及防治

胺碘酮为广谱抗心律失常药，能够阻断钾通道，延长复极，主要用于各种室上性和室性快速性心律失常的治疗，能够有效预防和控制房颤和室颤的发生。其半衰期为20～100d，可以通过口服和静脉途径给药。但是长期应用胺碘酮可会出现多种器官的毒性反应。文献^[1]报道胺碘酮连续使用1a的不良反应发生率达74％，连续使用3a可达到94％。为了更好地发挥药物的疗效，