女性冠心病临床诊治体会

目的：对女性冠心病患者的临床诊断及临床治疗方法进行探究。方法对经冠状动脉造影得以证实的女性冠心病332例患者与同期住院的男性冠心病360例患者进行比较,主要比较两组患者的冠状动脉血管、血糖水平、血脂水平及临床症状等。结果绝经后女性冠心病患病率相对较高,有较多临床主诉症状,典型心绞痛症状较少,与男性相比,女性患者并发糖尿病和冠状动脉并变较多。结论对于绝经后女性无典型心绞痛且临床症状多的患者,应提高诊断意识,最大限度避免漏诊发生,以此提高女性冠心病患者生活质量。     

女性急性盆腔腹膜炎31例诊治体会

急性盆腔腹膜炎是一种女性急腹症 ,近来有增多趋势。本病误诊率高是临床医师在急腹症的诊断和治疗过程中值得重视的问题。我科 1994年 1月至 1998年 3月收治女性急性盆腔腹膜炎 31例 ,现就此病诊治情况予以分析。1　临床资料1.1　一般资料　本组 31例均为女性 ,年龄为 16～ 42岁 ,平均2 8岁 ;门诊患者 2 1例 ,住院患者 10例 ;职业 :个体户 11例 ,无职业者 9例 ,工人 8例 ,干部 3例 ;已婚 2 4例 ,未婚 7例。本组均有性生活史 ,其中月经期有性生活史 7例 (2 2 .5 % ) ,人工流产或人工流产后 1周内有性生活史 2 1例 (6 7.74% ) ,无明确病因者 3…     

排尿困难

概念排尿困难是指膀胱出口以下尿道各种原因的狭窄或梗阻,发生排尿费劲、延迟,尿线无力、变细,尿流中断等。重者需用手压迫腹部帮助排尿,甚     

应用宫腹腔镜诊治不孕症71例分析

该文对71例不孕症的盆腔疾病病因诊治进行分析,结果71例全部明确不孕病因,并针对病因进行治疗。盆腔粘连、子宫内膜异位症和输卵管炎是引起不孕的主要原因。除子宫内膜异位症外,原发不孕中以多囊卵巢、子宫发育畸形为多见;继发不孕中,有宫腔操作史35例,占83％。结论：应用宫腔交易镜联合中诊疗技术,可以对不孕症、盆腔疾病作出明确病因诊断,并可在直视下通液,以观察输卵管形态,从而进一步作出相应治疗和预后的判断。     

非泌尿科住院患者排尿困难的临床分析

临床上常见在拔除留置导尿管后出现排尿困难 ,现把经治的 2 0例总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 15例 ,女 5例 ;年龄 2 6～ 72岁。留置尿管原因 :脑血管意外 6例 ,五官科手术 4例 ,子宫肌瘤手术 4例 ,普外科手术 6例 ,留置导管时间为 5～ 45天。1.2　治疗结果　对不明原因者采用重新插管行膀胱训练 3～5天 ,同时口服黄酮哌酯、抗生素 ,拔管后恢复排尿。经进一步检查发现 ,前列腺增生 6例 ,纤维化膀胱颈挛缩 2例 ,女性膀胱颈挛缩 2例 ,转泌尿科行经尿道手术 6例 ,4例不宜手术者采用药物治疗。尿道肉阜 3例手术治疗。1例可疑神经…     

前列腺增生症术后排尿困难15例

１９９１年８月～１９９８年８月我院收治前列腺增生症术后排尿困难１５例,治愈１４例,报告如下。１资料和方法１１一般资料本组１５例,年龄５６～８５岁,平均６３２岁。在我院手术的９例中,８例行经耻骨上前列腺摘除术,占同期该术式３８４例的２１％,１例为...     

24例陈旧性女性尿瘘的治疗体会

１引言以往女性尿瘘多数是由产伤引起,随着新法接生的推广和医疗条件的改善,该病的发生率大幅度下降,但是在贫穷落后地区仍有发生。另外,外伤、妇科手术、性行为损伤逐渐成为女性尿瘘的主要病因。本病诊断不难,根据病史、临床表现、造影等一般可作出明确的诊断。选择正确而有效的手术方法对病人的康复有重要意义。现将１９８６年至１９９８年我院收治的２４例陈旧性女性尿瘘病人的治疗情况总结报告如下。２临床资料２．１一般资料本组病例年龄２５岁至５４岁,中位年龄３６岁。病程６个月至２０年,中位时间８年。产伤１２例,表现为产…     

老年女性冠心病疗养员诊治体会

目的根据老年女性冠心病患者的特点给予综合治疗。方法对在院疗养的老年女性冠心病患者30例进行回顾性汇总分析。结果老年女性冠心病患者多种危险因素共存;住院期间心绞痛发生率高,发作诱因多样,症状不典型;心电图表现缺乏敏感性和特异性。结论对住院疗养的老年女性冠心病患者给予高度关注,在治疗上给予综合治疗。     

先天性巨输尿管症12例临床分析

目的 探讨手术治疗先天性巨输尿管症的时机和有效性.方法 总结该病12例.其中男7例,女5例;儿童4例,成人8例;左侧4例,右侧5例,双侧3例;输尿管剪裁整形再植术8例,肾输尿管全切术4例.结果 全部患者随访3个月～2年,病情稳定.2例患儿术后发育正常,健肾代偿性增大;8例输尿管剪裁整形再植术者,症状消失或显著改善,经B超及IVU复查,术侧肾、输尿管积水有不同程度的减轻,肾功能显著改善.结论 儿童患者应尽早手术治疗,成人患者可根据病变情况采用保守或手术治疗.     

紧急诊治心脏外伤28例临床分析

目的:总结心脏外伤的诊疗方法,提高抢救成功率。方法:回顾性分析2008年5月至2013年9月我科收治的心脏外伤28例的临床资料。结果:28例患者中,抢救成功25例;17例心脏破裂急诊手术,1例术中死亡;11例闭合性钝挫伤保守治疗,抢救成功9例,1例突发室颤死亡,1例低心排休克死亡。结论 :尽早手术解除心包压塞是挽救心脏破裂最有效的治疗措施;心律失常和低心排综合征可能是钝挫伤早期致死的主要原因。     

慢性胰腺炎70例诊治分析

目的：探讨慢性胰腺炎的临床诊断，评价慢性胰腺炎的手术疗效。方法：回顾性分析10年中70例慢性胰腺炎的临床资料。结果：慢性胰腺炎的临床诊断正确率为81．4％(57／70)，误诊13例，其中真性囊肿误诊为假性囊肿8例，胰腺癌误诊为慢性胰腺炎5例。胰十二指肠切除术12例．胰体尾或囊肿切除术23例，胰腺囊肿空肠Roux-en-y吻合术6例，胰管空肠Roux-en-y吻合术2例，胰腺囊肿外引流3例，胰床引流3例，胰腺活组织学检查21例．术后腹痛缓解率61．4％(35／57)，腹痛缓解明显36．8％(21／57)，腹痛缓解不明显24．5％(14／57)；腹痛不缓解率36．8％(21／57)；手术死亡率1．75％(1／57)。结论：病理组织学诊断是慢性胰腺炎诊断的金标准；慢性胰腺炎可发生局限性癌变。     

睾丸扭转的诊断和治疗(附11例报告)

目的：提高睾丸扭转的诊断和治疗水平。方法：回顾性总结11例睾丸扭转病人的诊治资料，结合文献进行分析。结果：2例经手法复位治愈，2例经手术复位治愈，7例行手术睾丸切除。结论：彩超能反映扭转睾丸的血流变化，对睾丸扭转的早期诊断很有帮助。早期诊断、早期治疗是提高本病疗效的关键。     

原发性结肠恶性淋巴瘤19例诊治

目的 探讨提高对原发性结肠恶性淋巴瘤的诊断水平及治疗方法.方法 对2000年～2008年19例原发性结肠恶性淋巴瘤的临床资料进行回顾性分析.结果 原发性结肠恶性淋巴瘤的临床表现以腹痛、腹部包块、消化道出血、体重下降、大便习惯及性状改变为主要特点,术前4例经内镜活检确诊,术前误诊率为78.9%.手术切除18例（94.7%）.随访到16例手术加化疗或化疗患者,其中9例（56.3%）术后生存超过3年.结论 原发性结肠恶性淋巴瘤临床表现缺乏特异性,早期诊断手术切除加系统的化疗和放疗是改善预后的关键.     

对急性缺血性脑卒中患者基于多学科协作诊疗干预的效果观察

目的 探讨多学科协作诊疗干预在急性缺血性脑卒中患者中的应用效果。方法 选取2019 年1 月1 日—2020 年6月 30 日某三级甲等医院介入手术室治疗的68 例急性缺血性脑卒中患者,在多学科协作诊疗干预前后时间段分别取样分组,对照组33例和观察组35 例;对照组实施常规措施,观察组在此基础上实施多学科协作诊疗干预;观察比较2组患者入院-溶栓时间、入院-股动脉穿刺时间、转诊时间和待手术时间;术后2组患者的致死率、致残率、神经功能损伤评分及患者就诊满意度。结果 观察组患者的入院-溶栓时间、入院-股动脉穿刺时间、转诊时间和待手术时间均短于对照组（P<0.001）;观察组患者的致残率和神经功能缺损评分均低于对照组（P<0.05）,2组患者致死率差异无统计学意义（P>0.05）;除医疗环境外,观察组对医护服务态度、团队业务能力、护理应急能力及主动性、沟通交流、健康教育和患者需求方面的评分均高于对照组（P<0.001）。结论 对急诊介入手术脑卒中患者实施基于多学科协作诊疗干预,可提高抢救患者的工作效率,改善患者临床救治结局,提高患者就诊满意度。     

肾上腺囊肿的诊断与治疗(附42例报告)

目的 探讨肾上腺囊肿的临床特点、诊治方法及预后.方法 回顾性分析42例肾上腺囊肿患者的临床资料及12例术后随访,并复习相关文献.结果 39例患者行手术切除肾上腺病变,术后病理诊断均为肾上腺囊肿,术后随访9个月～6年,均无囊肿复发及恶变.结论 肾上腺囊肿系泌尿系的少见疾病,绝大多数为良性.结合影像学等资料能够初步诊断,确诊依靠病理,治疗以后腹腔镜手术为主,预后良好.     

Mirizzi综合症的诊断与治疗(附46例临床分析)

目的:探讨Mirizzi综合症的诊断与治疗。方法:回顾性分析我院自1995年10月至2005年9月收治的46例Mirizzi综合症患者的临床资料。结果:通过手术治疗,本组病例均一期愈合出院,无一例并发症发生。结论:Mirizzi综合症的治疗必须依不同的病理变化,选择不同的手术方式,掌握操作原则,以免误伤胆管及发生其他并发症。     

5例下腔静脉后输尿管的诊治体会

目的：探讨下腔静脉后输尿管的治疗体会.方法：运用B超、静脉尿路造影（IVU）、逆行肾盂输尿管造影（RU）或MRI等检查,明确诊断.治疗采用输尿管切断,于下腔静脉前外侧复位矫正术.结果：术前对5例患者的诊断明确,均采用矫正复位术治疗,手术后3～6个月进行复查,原先症状未见,肾积水及输尿管上段的扩张和积水均显著减弱,输尿管保持通畅,吻合口也未见狭窄.结论：下腔静脉后输尿管诊断主要依靠IVU和RU,输尿管切断复位矫正术是治疗的主要方法.     

腹腔镜手术诊治女性不孕112例临床研究

【目的】探讨腹腔镜手术在诊断和治疗女性不孕中的价值。【方法】回顾性分析112例不孕症患者行腹腔镜术检查及治疗的临床资料。【结果】慢性盆腔炎盆腔粘连、子宫内膜异位症和多囊卵巢综合征是引起女性不孕最常见原因,腹腔镜和子宫输卵管碘油造影(HSG)在判断输卵管通畅程度方面有显著差异(P<0. 05),腹腔镜手术治疗单纯盆腔粘连、子宫内膜异位症和多囊卵巢综合征可获得理想效果,受孕率分别达57. 1% (12 /21)、52. 2% (12 /23)和53. 8% (7 /13)。【结论】腹腔镜手术可明确诊断女性不孕的病因,并能同时采取相应治疗,从而提高受孕率。