聚合酶链反应（PCR）在检测和研究HBV中的应用

目的：探讨PCR技术在检测和治疗乙型肝炎中的应用。方法：同时应用ELISA法和PCR技术对168份血清标本中HBV五项标志物作检测，并用PCR技术测定各稀释度的HBV-DNA的含量。结果：“大三阳”（HbsAg阳性，HbeAg阳性，抗-HBc阳性）HBV-DNA检出率为94．1％，“小三阳”（HbsAg阳性，抗-Hbe阳性，抗-HBc阳性）HBV-DNA检出率为83．3％，HBV-M五项全阴HBV-DNA检出率为3．22％。结论：PCR技术有利于HBV感染的早期诊断，同时其对HBV患者的病程发展和治疗有一定的预测及评价作用。     

受检者HBV五项指标结果模式分析

采用酶联免疫吸附试验（ELISA），检查25017例HBV五项血清学指标：HBAg、抗-HBs、抗-HBc、HBeAg、抗-HBe，结果报告如下。1材料与方法标本来自门诊及住院病人的血清，试剂盒购自上海科华实业生物技术有限公司，采用酶联免疫吸附试验（ELISA）。2结果阳性结果模式见附表；25017例受检查HBV五项标志物中任意一项或一项以上为阳性者共17112例，总感染率为684％。五项指标单项阳性由大到小分别为抗一HBc11670例占68．20％，HBsAg11041例占6453％、抗一HBe6987例占40．83％、HBeAg5339例占31．19％、抗一HBs3854例占22．52％。3…     

输血检查中用乙肝两对半检测代替HBsAg检测的价值探讨

目的通过对受检者乙肝两对半检测，并对其中HBsAg阴性模式进行HBV-DNA检测，判定其HBV感染状况，评价乙肝两对半检测防止输血传播HBV的临床意义。方法对5200例乙肝两对半检测结果进行模式分析，随机抽取各种HBsAg阴性模式进行HBV-DNA检测。结果9种HBsAg阴性模式中，HBV血清标志物全阴模式、抗-HBs阳性模式及抗-HBe阳性模式，HBV-DNA检测结果阴性。抗-HBs和抗-HBe阳性模式120例，检出HBV-DNA阳性2例，阳性率1．7％；抗-HBs和抗-HBc阳性模式120例，检出HBV-DNA阳性4例，阳性率3、3％；抗-HBs、抗-HBe和抗-HBc阳性模式120例，检出HBV-DNA阳性1例，阳性率0．8％；HBeAg和抗-HBc阳性模式31例，检出HBV-DNA阳性25例，阳性率80．6％；抗HBc阳性模式130例。检出HBV-DNA阳性11例，阳性卒8、5％；抗-HBe和抗-HBc阳性模式120例，检出HBV-DNA阳性7例，阳性率5．8％。结论运用乙肝两对半检测，通过模式综合分析，可以更全面判断HBV感染，充分保证输血安全。     

Pre-S2、抗Pre-S2和HBVDNA在乙型肝炎患者中的相关性分析

目的：探讨Pre-S2,抗Pre-S2二对半和HBV DNA对乙型肝炎患者血清的诊断意义。方法：用ELISA法和PCR法分别检测93例乙型肝炎患者和28例健康人血清中的Pre-S2,抗Pre-S2,二对半和HBV DNA水平。结果：93例乙肝患者HBsAg,HBeAg,HBcAb阳性32例,HBsAg,HBeAb,HBcAb阳性39例,HBsAg,HBcAb阳性18例,HBcAb阳性4例。Pre-S2结果阳性率66．7％（62／93）,Pre-S2抗体结果阳性率1．1％（1／93）,HBV DNA结果阳性率40．9％（38／93）,28例健康人二对半,五项全阴16例,HBsAb阳性12例,Pre-S2阳性1例,HBV DNA阳性1例,Pre-S2抗体阳性5例占HBsAb阳性47．7％（5／12）,Pre-S2和HBV DNA相比有明显差异（P＜0．01）,非HBeAg阳性组中HBV DNA阳性率约低于Pre-S2。结论：Pre-S2,抗Pre-S2,HBV DNA和二对半在乙型肝炎血清学诊断中显示,Pre-S2优于HBV DNA和二对半,Pre-S2抗体出现早于抗HBs和抗HBe,抗Pre-S2阳性检出率较低,可能同乙型肝炎疫苗中抗Pre-S2含量低有关。     

不同HBV-e模式患者血液中HBV DNA检测结果分析

目的：了解不同HBV-e模式患者血液中HBV的存在情况，评价PCR方法检测HBV的应用价值。方法：以HBeAg阳性和抗-HBe阳性模式者为研究对象，采集血液分离血清为检测标本，用ELISA方法检测HBV-e等HBVM，用PCR方法检测HBV。结果：含有HBeAg阳性的模式PCR-HBV的阳性检出率为92．5％，含有抗-HBe阳性的模式PCR-HBV的阳性检出率为25．8％。两组差别具有显著性。结论：各种HBVM模式时体内都可能存在：HBV，PCR方法不失为目前实用于临床检测HBV的确证试验方法。     

核酸检测与酶免检测平行筛查血液的效果评价

目的：初步了解本站采取核酸检测与酶免检测平行筛查血液的效果。方法：对2011年6月15日～2014年6月底共计39236份献血者标本的 ELISA 检测结果（HBsAg、抗－HCV、抗－HIV）和 NAT 检测结果进行比较分析。结果：39236份标本中 NAT 阳性220份,阳性率为0．56％;ELISA阳性（HBsAg、抗－HCV、抗－HIV 3项）199份,阳性率为0．51％;NAT、ELISA 阳性157份,占0．40％;ELISA 阴性 NAT 阳性63份,占0．16％,鉴别出27例 HBV －DNA 和1例 HCV －RNA;NAT 阴性 ELISA 阳性42份,占0．11％,ELISA 双试剂检测阳性与 NAT 阳性符合率为78．9％,HBsAg、抗－HCV、抗－HIV 双试剂阳性与 NAT 阳性符合率分别为80．3％、66％、100％。结论：NAT 与 ELISA 平行检测血液筛查模式既能够防漏互补,同时也可以缩短血液检测周期,保障血液的及时安全供应。     

Pre-S2抗原与乙肝“两对半”的关系探讨

目的：探讨HBV感染者Pre-S2抗原与乙肝“两对半”的关系。方法：检测HBV感染者Pre-S2抗原及乙肝“两对半”并对结果进行统计。结果：448例HBV感染者Pre-S2抗原在乙肝“两对半”检测中阳性率为：(两对半模式)1、3、5阳性组131例，检出Pre-S2抗原阳性128例，阳性率97．7％；1、4、5阳性组171例，检出Pre-S2抗原阳性144例，阳性率83．2％；1、5阳性组131例，检出Pre-S2抗原阳性109例，阳性率83．2％；单纯1阳性组5例，检出Pre-S2抗原阳性3例，阳性率60．0％；2、4、5阳性组3例，检出Pre-S2抗原阳性1例，阳性率33．3％。结论：HBV感染者Pre-S2抗原与乙肝“两对半”关系密切，它可以作为HBV病毒感染和复制的指标，并对疾病的早期诊断，以及预后有重要意义。     

孕妇血清标记物筛查唐氏综合征

目的评价采用孕妇血清标记物进行产前筛查唐氏综合征的效果。方法对总共1254例中期妊娠妇女用酶联免疫法检测其三种血清标记物：aFP、uE3、β-hcG，计算个体风险率。结果在所有接受筛查的孕妇中，筛查阳性153例，共有3例确诊为唐氏综合征(2例产前筛查阳性，1例产前筛查阴性)，总检出率为66.7％。结论孕妇血清标记物筛查可作为一项有效控制唐氏综合征发生的常规手段。     

孕血清8项化学指标变化

本文对早、中及晚期孕妇8项血清化学指标进行了测定，以探讨不同妊娠期血清化学指标的变化及临床意义。1材料和方法1．1对象：非孕健康妇女35名。妊娠妇女96例中，早孕32例，中孕30例，晚孕34例。无心、肺、肝、肾及内分泌病史。1．2方法：空腹抽取静脉血，分高血清分别测定8项指标、酶类及TBA采用速率法及终点法用原艺全自动分析仪检测，CG、HA用放射免疫学分析法测定。试剂由上海长征生化试剂公司及推坊生物工程公司和上海海军医学研究所提供。1．3结果：早、中及晚孕3组血清8项指标检测结果见表1；其阳性判定界限值以非孕妇女所测指标…     

胎盘HBV-DNA定量检测与宫内感染关系的研究

目的 探讨胎盘HBV—DNA含量与官内感染的关系及作为胎盘传染性和病毒复制的直接指标的可靠性。方法 采用FQ～PCR（荧光探针定量聚合酶链反应）检测344例HBV标志物阳性孕妇足月分娩后的胎盘的HBV—DNA含量，并分别检测同一孕妇分娩前的外周血及脐血的HBV—DNA含量，比较其测定值范围及相互关系。结果 344例孕妇按乙肝标志物组合，分为三组，分别检测分娩前外周血HBV—DNA、胎盘HBV—DNA及脐血HBV—DNA，检出率分别为：（1）HbsAg携带组90例，22．2％（20／90）、33．3％（30／90）和5．6％（5／90）；（2）大三阳组134例，70．9％（95／134）、85．8％（115／134）和11．9％（16／134）；（3）小三阳组120例，20.8％（25／120）、20．8％（25／120）和3．3％（4／120）。孕妇乙肝标志物阳性以大三阳组HBV—DNA阳性率最高，胎盘组织HBV—DNA含量与母血HBV—DNA含量有一致性和相关性。结论 外周血HBV—DNA阳性孕妇更易发生胎盘感染。官内感染的程度可随胎盘组织HBV—DNA含量增加而程度加重。胎盘HBV—DNA含量可作为一个宫内感染的判断指标。     

孕期妇女TORCH感染对妊娠结局的影响

目的 探讨孕期妇女TORcH感染对妊娠结局的影响。方法应用酶联免疫吸附法(ELISA法)对3427例不同孕周的孕妇进行TORCH IgM特异性抗体检测，并对阳性孕妇的妊娠结局和转归进行分析。结果3427例病例检出阳性例数273例。阳性率RV1．3％、CMV37％、T0x3．2％；TORCHIgM阳性孕妇流产、死胎、胎儿畸形、新生儿黄疸发生率分别为28．2％、11％、5．3％、12．8％。结论孕期妇女TORCH感染可影响妊娠结局。孕前及孕早期筛查非常重要，阳性者可给予及时临床干预。     

抗-HBe、抗-HBc同时高滴度阳性与HBV隐匿性感染

目的：探讨乙型肝炎病毒(HBV)标志物e(抗-HBe)、核心抗体(抗-HBc)两项检测结果同时高滴度阳性，是否伴有前s1抗原和乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(IIBV-DNA)阳性及肝功能异常等隐匿性感染。方法：采用酶联免疫吸附试验法(EuSA)常规检测门诊和非感染科住院患者HBV标志物五项指标，将随机筛选出的单纯抗-HBe、抗-HBc两项检测结果同时高滴度阳性的标本(共80例)分别做前S1抗原及肝功能血清酶学指标的检测(其中20例标本PCR检测HBV-DNA)。结果：80例标本前S1抗原检测均为阴性；肝功能相关血清酶学指标检测结果异常的18例，占22．5％；20例标本做HBV-DNA PCR检测，1例呈弱阳性，阳性率5．0％。结论：单纯抗-HBe、抗-HBc两项检测结果同时高滴度阳性的少数患者(5．0％)HBV-DNAPCR检测仍然阳性具有弱传染性，部分患者(22．5％)肝功能相关血清酶学指标检测异常．     

3195例孕中期唐氏综合征的血清筛查和产前诊断临床分析

目的探讨孕中期唐氏综合征筛查对检出胎儿染色体异常和妊娠不良结局的实用价值。方法应用时间分辨荧光免疫法对3195例孕中期（14～20^＋6周）妇女进行血清标记物（AFP＋free-β-HCG）二项指标双标试剂盒检测，筛查结果应用Multicalc软件计算唐氏综合征风险。唐氏综合征（clown’s syndrome，DS）风险切割值为1：250，当≥1：250时为DS高危孕妇，于孕20周以后抽胎儿的脐血进行胎儿核型分析，追踪胎儿和孕妇的情况。结果产前筛查3195例孕妇，筛查高危孕妇232例，阳性率为7．3％，其中唐氏综合征筛查阳性孕妇169例，假阳性率为5．2％。有147例接受脐血穿刺产前诊断，占筛查DS高危孕妇的63．3％。发现胎儿染色体异常19例。异常检出率为12．9％。其中3例唐氏综合征。1例18-三体，1例XXX体。唐氏筛查高风险度组和低风险度组的妊娠不良结局分别为30．2％和12．3％，差异有显著性（P〈0．05）。结论孕中期产前筛查是预测异常胎儿和不良妊娠结局的有效指标。再结合产前诊断对防止先天缺陷有实用性价值。     

HBV—M6种少见模式检出率的变化

目的 通过对乙肝病毒血清标志物（HBV－M）6种少见模式检测结果的回顾性研究，观察这些模式在实验室检测中的变化。方法 统计不同年度HBV－M模式的检测结果，计算6种少见模式在HBV－M检测中所占百分比，比较其在各个同年度检出率的变化。结果 统计结果显示6种少见模式检出率从1994年度各占HBV－M总数的0．2％－2．3％下降 至1998年度的0％－0．4％。6种少见模式百分比总和从1994年度的8．8％减少为1998年度的1．1％。结论 6种HBV－M少见模式的检出率呈现下降的趋势。     

早早孕试纸对早期妊娠诊断的分析

本文以早早孕试纸为实验室早期妊娠检验的诊断试剂，对138例孕妇尿液样本及对树非妊娠尿液样本进行了实验分析。现报告如下。1资料与方法1．1资料：经本院妇产科门诊临床诊断妊娠的妇女138例，停经无数月～60天，非妊娠妇女31例。总计169例。1．2试剂：万华牌早早孕试纸（万毕普曼生物工程有限公司产品）。简称试纸法。对比试剂，胶乳凝集抑制试验妊娠诊断试剂（上海伊华临床医学科技实验室产品）。简称胶乳法。1．3方法：169例尿液样本同时用上述2种妊娠诊断试剂进行实验对比，按试剂说明书规定步骤操作。2结果138例妊娠妇女，接停经5天为1…     

南宁市区511例HBV阳性孕妇的新生儿HBV感染情况调查

目的调查南宁市区乙型肝炎病毒（HBV）阳性孕妇的新生儿HBV感染情况。方法将511例乙肝表面抗原（HBsAg）阳性的孕妇按HBsAg、HBeAg、抗-HBc三项指标阳性者分为“大三阳”组,共191例,HBsAg、抗-HBe、抗-HBc三项指标阳性者为“小三阳”组,共320例,并对其所生的新生儿在出生后24h内进行乙肝两对半的检测。结果“大三阳”组孕妇的新生儿HBV感染92例,感染率48．17％;“小三阳”组孕妇的新生儿HBV感染12例,感染率3．75％;两组比较x^2=145．575,P〈0．01,差异有统计学意义。结论孕妇乙肝“大三阳”是新生儿发生HBV感染的高危因素,应加强HBV阳性孕妇的宫内阻断,减少新生儿发生HBV感染。     

7407例HBsAg阳性血清中HBV五项标志物检测结果分析

对7407例HBsAG阳性血清进行了HBV五项标志物检测,结果抗-HBc检出率最高(89.5%),与其它乙型肝炎血清标志相比有非常显著性差异(P<0.01),HBeAg检出率为57.9％,与抗-HBe检出率(23.9%)相比有非常显著性差异(P<0.01),抗-HBs检出率最低,为3.46％.HBsAg,HBeAg,抗-HBc三项同时阳性者远多于其它阳性模式.抗-HBc IgM检出率为10%.本文初步探讨了H8sAg阳性血清中HBV抗原抗体系统的分布、民族、性别之间关系,以及HBV各种标志物的临床意义.     

重庆市无偿献血者传染标志物筛查不合格结果分析

目的：研究该中心无偿献血传染标志物筛查不合格结果,为科学合理制订血液筛查策略,评估血液筛查试剂的检测效率提供依据。方法统计该中心2014年7月至2015年6月无偿献血传染标志物筛查不合格结果及检测试剂分布。结果该中心2014年7月至2015年6月共检测标本120756例,筛查出不合格标本共2854例,其中 ELISA 阳性／病毒核酸检测阳性（ELISA ＋／NAT ＋）标本768例,ELISA ＋／NAT -标本1748例,ELISA -／NAT ＋标本338例（111例 NAT 鉴别结果为 HBV）;抗-TP 、HBsAg 、抗-HIV 、抗-HCV 不合格标本分别为895、1012、276和444例,ELISA 双试剂不合格率依次为78．6％、77．3％、30．8％、26．1％。 NAT 检测不合格以 HBV 检出为主,仅 HBsAg 有 ELISA 单试剂阳性献血者,NAT 联检阳性且鉴别结果为HBV 的。结论在不违反相关法律法规及操作规范下,合理选择一遍 ELISA 加一遍 NAT 的检测策略切实可行。     

检测孕妇TORCH的IgM抗体临床结果分析

用Ｅｌｉｓａ法，对１０例妊娠妇女血清进行了ＴＯＲＣＨ ＩｇＭ抗栓检测。结果表明妊娠妇女弓形体，风疹病毒，巨细胞病毒，单纯疱疹病毒Ⅰ，Ⅱ型ＩｇＭ抗体阳性例数分别为：９，１４，１５，１１例，阳性检出率分别为：８．８２％，１３．７３％，１４．７１％，１０．７８％。说明孕期ＴＯＲＣＨ的新近感染率高，应对孕妇常规，追踪行上述５种微生物血清学检测，发现异常，根据临床症状，适时终止妊娠或再检测胎儿脐血。     

抗—HBC阳性献血者HBV—DNA检测的意义

我们在对献血者进行乙肝五项指标筛查过程中，对HBSAg阴性而抗一HBC阳性者，进一步采用聚合酶链反应（PCR）进行了HBV－DNA的检测，现将结果报道如下。l材料与方法l．l检测对象共98例，男62例，女36例，年龄18～55岁。均为各单位组织的无偿献血者，经健康检查、乙肝五项指标中抗一HBC阳性。1．2方法乙肝五项EI－ISA试剂盒购自厦门新创科技有限公司；HBV－DNAPCR试剂盒购自河南洛阳华美生物工程公司；全自动酶标仪和DNA扩增仪均为美国产品，按说明书严格操作。2结果检测结果见表卫。表1抗一HBC阳性献血者HBV－DNA检测结果…