改良胸膜活检在结核性胸膜炎诊断中的价值

目的探讨胸膜活检对诊断结核性胸膜炎的价值。方法对68例已行胸膜活检的结核性胸膜炎病例进行总结,分析影响诊断阳性率、取材成功率的因素及其安全性。结果68例中43例（63.2%）病理组织学诊断阳性,增加活检次数可增加阳性率,患者年龄越小、血沉越快阳性率越高,起病后早期进行胸膜活检可提高阳性率。82例次胸膜活检中发生少量气胸1次（1.2%）,胸膜反应2例次（2.4%）。结论胸膜活检是诊断结核性胸膜炎有效手段,多次活检可提高阳性率。     

胸膜活检101例分析

本院自1990年2月~1998年5月期间,对各种原因致胸腔积液共行101例次胸膜活检术,总阳性发现(36/101)35.6%,现报道如下:1 资料与方法1．1 一般资料:男72例,女29例,平均年龄48.6±17.8岁。均     

胸膜活检在结核性胸膜炎诊断中的价值（附43例报告）

目的：探讨胸膜活检对结核性胸膜炎的诊断价值。方法：对43例结核性胸膜炎患者行胸膜活检病理诊断，分析影响诊断阳性率的因素以及胸膜活检的并发症。结果：43例中22例病理组织学诊断阳性，在47例次活检中出现气胸、皮下气肿、胸膜反应各1例，结论：胸膜活检可作为诊断结核发表我膜炎安全有效的手段。     

胸膜活检89例护理体会

胸膜活检８９例护理体会福州肺科医院杨鸿雁，李依，郑小萍胸膜活检是临床上对胸腔疾病诊断的有效手段之一。近几年来已被广泛应用。在胸膜活检过程中，为减少并发症的发生，护理工作中的配合是十分重要的，现将胸膜活检８９例护理情况报告如下。一、一般资料　我区自１９...     

结核性渗出性胸膜炎发生胸膜肥厚因素探讨

结核性渗出性胸膜炎经过治疗胸液吸收后常遗留不同程度的胸膜增厚,影响肺功能,严重者可导致肺膨胀不全、支气管扩张等不可逆改变。为探讨该病发生胸膜增厚的因素．收集我院收治的结核性渗出性胸膜炎110例,进行回顾性分析,其中发现胸膜肥厚65例,报告如下。     

胸膜淋巴瘤误诊为结核性胸膜炎一例

患者女,50岁,2008年11月无诱因出现胸闷伴胸痛.B型超声示右侧胸腔积液,当地医院给予抽液及抗感染治疗7 d,患者症状一度得到控制.2009年3月右眼泪腺发现肿物,逐渐增大,行肿物切除术,术后病理诊断为非霍奇金淋巴瘤,结外黏膜相B细胞,未行化疗.     

胸膜间皮瘤误诊为化脓性胸膜炎一例

一般资料患者,女性,63岁。于半月前自觉右侧胸痛,发热,呼吸困难逐渐加重。查体:一般状态欠佳,意识清,表情痛苦言语断续,右侧卧位,体温36℃,脉搏100次/分,呼吸24次/分,血压130/100mmH,g右侧胸廓呼吸运动减弱,语颤增强,叩诊呈实音,可闻及管状呼吸音。     

结核性胸膜炎51例胸膜结核分枝杆菌培养及药敏检测探讨

结核性胸膜炎是结核病常见类型，与其他结核病一样，随着耐药性的增高而造成治疗上的失败，故探讨结核性胸膜炎患者结核分枝杆菌的耐药性极为重要。由于胸液结核分枝杆菌培养阳性低，仅20%。而胸膜组织结核分枝杆菌培养阳性高达59%，因此对患者胸膜组织培养结核分枝杆菌阳性者行药物敏感性检测，为制定合理化疗方案提供科学依据。     

胸膜活检结合ADA联合检测在结核性胸膜炎患者中的诊断意义

目的探讨分析胸膜活检结合ADA联合检测在结核性胸膜炎患者中诊断意义。方法以本院2010年11月~2013年11月收治的58名结核性胸膜炎确诊患者为研究对象,进行胸膜活检及胸水腺苷脱氨酶（adenosine delaminate,ADA）检测,计算其诊断阳性率并进行分析。结果通过胸膜活检诊断阳性例数为33例,诊断阳性率为56.9%;通过ADA检测诊断阳性例数为41例,诊断阳性率为70.7%;胸膜活检结合ADA联合检测阳性例数为54例,诊断阳性率为93.1%,其高于单纯胸膜活检（χ2=18.4,P〈0.05）和单纯ADA检测（χ2=8.37,P〈0.05）,差异有统计学意义。结论胸膜活检结合ADA联合检测能有效的提高结核性胸膜炎患者的阳性检出率,具有较高的结核性胸膜炎临床诊断价值,值得广泛应用与推广。     

胸腔镜下胸膜活检、胸膜碳化固定术14例报道

目的探讨胸腔镜下胸膜活检、胸膜碳化固定术在恶性胸腔积液治疗中的作用。方法回顾性分析本科自2012年8月~2013年4月收治经电视胸腔镜诊断治疗的14例恶性胸腔积液患者临床资料,探讨手术操作关键步骤,并对患者进行疗效评价。结果围手术期患者无死亡病例,无支气管胸膜瘘及胸膜腔呼吸道大出血等严重并发症,且无肺不张及呼吸困难发生,胸腔积液完全缓解率100％,胸痛发生率14．3％,取得满意疗效。结论胸腔镜下胸膜活检、胸膜碳化固定术可直接对肉眼可见的渗出胸膜进行烧灼碳化,具有转移病灶处理确切、化疗药物局部浓度高、肺膨胀充分等特点,是恶性胸腔积液治疗的首选。     

胸膜针刺活检诊断胸腔积液80例

由于我国城乡及地域经济差距较大，农村及经济不发达地区医疗条件欠缺，同时因生活环境的恶劣及健康意识的缺乏，许多患者不能得到及时诊治，临床工作中我们发现胸腔积液患者日益多见，且病因亦愈来愈呈多样性。普通诊疗手段不能取得满意效果。故而，选择简便易行、费用低廉、诊断率高，且易于推广的诊断方法，对于基层医院改善医疗条     

经皮胸膜活检术86例护理配合

目的：探讨经皮胸膜活检术相关护理配合,以减少并发症发生。方法：对86例接受胸膜活检术患者的围术期护理及活检成功率、病理确诊率和并发症发生率进行分析总结。结果：86例胸膜活检术中活检成功79例,占91．86％,病理确诊79例,占591．86％,活检失败7例,占8．14％,术后并发症16例,占18．6％。结论：充分做好术前准备、术中密切配合及术后的严密观察及护理．是保证活检成功,避免或减少各种并发症的重要环节。     

西藏地区胸膜活检术10例临床分析

目的探讨胸膜针刺活检术对渗出性胸腔积液病因诊断的临床意义。方法应用胸膜活检针对我科10例渗出性胸腔积液患者进行壁层胸膜针刺活检。结果穿刺成功率为70％,确诊率70％。1例发生胸膜反应,1例发生少量胸腔积气。结论壁层胸膜穿刺活检术对于渗出性胸腔积液的病因具有较高诊断价值,适用于西藏地区广泛开展。     

胸腔积液针刺胸膜活检25例报告

本文采用沈寒放等改良的Abrams针,对25例不同病因所致的胸腔积液病人进行胸膜活检,共作42例次,报告如下.     

51例胸膜针活检的临床分析

５１例胸膜针活检的临床分析福州市第二医院内科罗立根１９８６年１月至１９９４年１２月对５１例原因不明的胸腔积液行胸膜针活检，分析如下。一、临床资料（一）一般资料：男性４２例，女性９例；年龄２３～７１岁，平均为３７．４岁。病因分类：癌性１８例（占３５．３...     

闭式、超声引导、内科胸腔镜胸膜活检对结核性胸膜炎的诊断价值

目的 分析闭式胸膜活检（CPB）、超声引导胸膜活检（USPB）及内科胸腔镜胸膜活检（MTPB）3种活检方式对结核性胸膜炎的诊断效能及安全性,为临床诊疗提供更多依据。方法 208例结核性胸膜炎患者据胸膜活检的方式分为USPB组（43例）、CPB组（69例）以及MTPB组（96例）。收集患者基本资料、辅助检查和病理结果,3组进行倾向性评分匹配（PSM）配对前后分析,比较诊断效能（取材成功率和诊断阳性率）、术后并发症及住院时间。结果PSM前,与MTPB组比较,CPB组的胸膜取材成功率较低（P<0.05）,而3组诊断阳性率差异无统计学意义（P>0.05）。PSM后,3组取材成功率和诊断阳性率差异均无统计学意义（P>0.05）;PSM前,与MTPB组比较,USPB组、CPB组发生皮下气肿、疼痛、医源性气胸比例均更低（P<0.01）,而USPB组与CPB组并发症发生比例差异无统计学意义（P>0.05）。PSM后,与MTPB组比较,USPB组、CPB组发生皮下气肿、疼痛比例较低（P<0.05）,但医源性气胸比例差异无统计学意义（P>0.05）,与USPB组比...     

胸膜间皮瘤误诊为结核性胸膜炎1例报告分析

目的 掌握胸膜间皮瘤和胸膜炎的鉴别诊断.方法 对1例胸膜间皮瘤误诊为结核性胸膜炎的临床观察和分析.结果 两种疾病早期临床症状很难鉴别,胸膜间皮瘤临床发病率低,病例少见,临床医生认识不足,是导致误诊的主要原因.结论 对误诊原因的分析能更好的预防误诊.     

氧氟沙星对结核性胸膜炎的胸膜透入

氧氟沙星的抗结核菌作用已得到肯定,尤其是对耐药结核菌。已知氧氟沙星在肺内有较高的浓度,在疾中可达血浓度的 53%～110%[1],但在胸腔积液中的分布尚少见报道。本文测定6例结核性胸膜炎患者应用氧氟沙星后胸水中该药的浓度,探讨该药在结核性胸膜炎中的应用。 资料与方法 1.一般资料　对象为我院经治的结核性胸膜炎患者6例,男1例、女5例,年龄23～34岁。病程1～4周。既往无肺结核史。胸水中等量积液5例,少量1例。 2.药物　氧氟沙星为北京制药总厂生产,商品名奥复垦,包装为 100ml注射用水含氧氟沙星0.2g,剂量:0.6g每日1次静脉滴注,输注时间为2…     

结核性胸膜炎胸膜增厚的因素分析

对２３３例结核性胸膜炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果显示，性别、年龄、胸水量对胸膜明显增厚无显著影响，而化疗方案、病程长短和抽水情况是影响胸膜明显增厚的主要因素，对激素防止和减轻胸膜明显增厚的作用，应进行前瞻性随机对照研究。