2006-2011年平阴县水痘流行病学特征分析

目的了解平阴县水痘的流行特征,为控制水痘的发生与流行提供依据。方法对平阴县2006～2011年国家疾病监测信息报告管理系统中水痘疫情资料进行分析。结果2006～2011年累计报告水痘病例936例,年均报告发病率为42．05／i0万。2006～2011年水痘年报告发病率（／10万）分别为19．05、69．98、5L75、32。49、51．78和27．31（P〈0．01）。2006～2011年水痘年均报告发病率（／10万）,男性为52．23,女性为31．86（P〈0．01）;0～4岁为141．21,5～14岁为159．43,≥15岁为10．35（P〈O．01）;城区为77．59,农村为26．10（P〈O．01）。在报告的936例病例中,学生、幼托儿童、散居儿童和其他分别占56．62％、10．15％、26．28％和6．94％;12月至次年2月为发病高峰合计416例,占44．44％。结论2006～2011年平阴县水痘发病较高,防治工作需要加强。     

2006—2012年遂宁市水痘流行病学特征分析

目的掌握遂宁市水痘发病强度和流行趋势,为制定防控对策及评价实施效果提供依据。方法采用描述流行病学方法对遂宁市疾病监测信息管理报告系统的2006-2012年水痘病例资料进行分析。结果遂宁市2006-2012年水痘年均报告发病率为49．46／10万,各年度水痘报告发病率差异有统计学意义（P〈0．01）;男性年均报告发病率为55．82／10万,女性年均报告发病率为42．89／10万,男女报告发病数之比为I．34：1,男性和女性水痘年均报告发病率差异有统计学意义（P〈0．01）;0—14岁年龄组水痘报告发病数占91．91％;学生、幼托儿童、散居儿童报告水痘发病数分别占水痘报告发病数的46．23％、33．53％、16．46％;5和6月报告发病数占全年报告发病数的41．56％。结论该市水痘发病年龄和职业高峰明显,并呈春末夏初发病高峰,该市应加强学校和托幼机构传染病防治工作管理,落实各项防控措施;加强卫生宣传和健康教育工作,提高防控意识和防控水平;加强疫情监测,掌握水痘流行趋势和分布特征并及时预警;做好暴发疫情的应急处理,有效控制疫情蔓延。     

浙江省宁波市某区2010--2012年水痘突发疫情中疫苗保护效果分析

目的了解水痘疫苗接种在水痘突发疫情中的保护效果。方法收集宁波市某区2010--2012年水痘疫情报告信息,计算接种疫苗与否水痘发病率的比值比（OR）,疫苗保护率及疫苗的效果指数。随机抽取未出现疫情的小学生109名,使用ELISA法进行水痘IgG抗体检测,评价疫苗接种的效果。结果该区2010—2012年共发生3起一般水痘突发事件,共报告病例40例（无死亡病例）,均为幼托儿童和小学生。疫情发生所在班级学生161人,接种疫苗和未接种疫苗者发病率比较差异有统计学意义（19．42％：59．09％,X2=16．01,P〈0．01）,DR值为0．17（95％CI：0．07~0．43）。疫苗总体保护率为67．13％,疫苗效果指数为3．05。未出现疫情的109名学生中,有77人接种过疫苗,但水痘IgG抗体检测显示,仅40．26％（31／77）抗体阳性。结论幼托儿童、小学生接种水痘疫苗可有效降低水痘的发病率,水痘疫苗的质量及实际保护效果需进一步评估。     

2009-2011年福建省水痘流行特征分析

[目的]了解福建省水痘的流行特征,科学防控水痘。[方法]对2009-2011年福建省水痘疫情资料进行分析。[结果]2009～2011年福建报告水痘病例21238例,死亡3例,年均发病率为19．59／10万。水痘发病率,2009年为16．87／10万,2010年为17．22／10万,2011年为24．03／10万。2009～2011年年均发病率居前3位的依次为厦门市（35．29／10万）、宁德市（32．38／10万）、三明市（28．27／10万）,居后3位的依次是莆田市（1．33／10万）、福州市（14．47／10万）、漳州市（13．77／10万）;0～4岁为61．75／10万,5～9岁为102．34／10万,10～14岁为61．63／10万,15～19岁为20．36／10万,≥20岁为2．76／10万;男性为21．98／10万,女性为16．14／10万（P〈0．01）。2009～2011年报告的21238例水痘病人中,5～7月发病的占29．36％;11月至次年1月发病的占38．20％;学生占47．22％;散居儿童占17．37％,幼托儿童占15．89％,其他人群占19．52％。3年合计发生暴发疫情24起,合计发病619例,均发生在托幼机构和学校。[结论]福建省水痘发病呈现自然流行趋势,托幼儿童和学校是水痘的高发人群。     

2011年济南市水痘流行特征分析

目的分析济南市水痘流行特征,为制定水痘预防控制对策提供科学依据。方法对济南市2011年水痘疫情资料进行分析。结果2011年济南共报告水痘3775例,发病率为55．40／10万。水痘发病率,主城区5个区平均为79．55／10万,其他5个县（市、区）平均为25．71／10万（P〈0．01）;男性为60．63／10万,女性为50．12／10万。3775例病例中,≤1岁的占7．81％,2～5岁的占25．17％,6～9岁的占25．11％,10～14岁的占12．40％,15～19岁的占10．07％,20～67岁的占19．44％;托幼儿童占26．25％,散居儿童占12．82％,学生占46．60％,其他人群占14．33％。12月和1月发病的占全年总数的26．92％。1月和12月各在1家幼儿园发生暴发疫情,合计发病28例。结论2011年济南市水痘发病处于较高水平。     

东莞市2008~2011年手足口病流行病学分析

目的分析东莞市2008—2011年手足口病的流行特征,为制定有效的防控措施提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法对东莞市2008--2011年网络直报的手足口病疫情资料进行分析。结果2008--2011年东莞市共报告手足口病病例57268例,各年发病率分别为46．26／10万、153．08／10万、382．91／10万和368．63／10万,不同年份间发病率差异有统计学意义（P〈0．01）;发病高峰为4-7月和9—10月;城镇片、丘陵片发病率最高,年均发病率分别为296．11／10万和279．27／10万;5岁及以下儿童为主要发病人群,占病例总数的95．67％（54789／57268）;散居儿童占76．62％（43876／57268）,托幼儿童占20．31％（11629／57268）;本地人口病例占38．85％,流动人口病例占61．15％,本地人口发病率（310．22／10万）高于流动人口（193．98／10万）（P〈0．01）;共报告暴发疫情31起,主要集中于4-6月,均发生于托幼机构（幼儿园29起、儿童福利院2起）。结论2008--2011年东莞市手足口病发病率呈逐年上升趋势,5岁及以下散居儿童、托幼儿童为防控的重点人群,今后应有针对性地开展手足口病的宣传教育,加强托幼机构疫情监测和管理。     

2011年周口市手足口病流行病学分析

目的了解周口市手足口病的流行病学特征,为制定和完善手足口病预防控制策略和措施提供科学依据。方法用描述流行病学法对周口市2011年手足口病疫情资料进行统计分析。结果2011年共报告手足口病2454例,报告发病率为27．41／10万。不同县（市、区）发病率差异有统计学意义（P〈0．01）,城乡间发病率差异有统计学意义（P〈O．01）。4岁及以下儿童是手足口病发病的主要人群（占95．52％）;病例以农村为主（农村病例数与城市病例数之比为3．2：1）;4～7月发病占52．36％。结论周口市2011年手足口病发病率低于2009年,全市无聚集性疫情暴发出现。     

2007-2012年西安市水痘的流行病学分析

目的掌握西安市水痘发病水平及流行特征,为制定水痘防控策略提供依据。方法统计处理2007--2012年水痘的监测数据,对结果进行描述流行病学分析。结果2007--2012年西安市水痘的发病率呈持续上升的趋势,累计报告发病11261例,年均发病率为23．52／10万。各区县发病率的差异有统计学意义（P〈0．01）。每年4—7月和11月至来年的1月,西安市有2个水痘的高发时段。水痘以男性发病为多（P〈0．01）,发病者以学生和学龄前儿童为主,0—9岁者占发病总数的61．14％,24岁以下者则占94．86％。学生、幼托儿童和散居儿童的合计发病数占水痘发病总数的82．24％。结论西安市水痘发病以散发为主,学生和学龄前儿童是高发人群。在其入托、入学前应尽早接种水痘疫苗。     

2007—2012 年北京市平谷区水痘疫情统计

目的对北京市平谷区2007--2012水痘疫情统计分析,掌握近几年水痘流行特征,为今后制定调整水痘防治措施提供依据。方法运用描述流行病学方法对该区进行2007--2012年水痘疫情报告信息资料进行统计分析。结果全区共报告水痘2688例,临床诊断病例2687例,占99．96％;其中暴发疫情病例92例,占3．42％。发病人群以学龄儿童为主,占80．25％。男女性别比为1．15：1。农村发病高于城区,为1．24：1。全年均可发病,发病高峰月主要是上年12月到次年1月和当年5月到7月两个高峰。发病人群中接种疫苗和不接种疫苗人群差异有统计学意义（P〈0．01）。结论平谷区水痘发病主要在冬季和夏季,儿童为水痘的高发人群,在这两个季节应加强学龄儿童和散居儿童特别是农村学校、托幼园所水痘疫情的监测,加强重点人群宣传教育,加强水痘疫苗应急接种的及时性,及时采取隔离病例等控制措施,以减少暴发疫情的发生,进一步降低水痘发病率。     

2012年济南市历城区手足口病疫情分析

目的了解济南市历城区手足口病的流行特征,为制定正确、高效的手足口病防治措施提供依据。方法对2012年历城区手足口病疫情资料进行分析。结果2012年历城区报告手足口病2204例,发病率为258．74／10万,其中重症病例4例,无死亡病例。无疫情爆发,共68所托幼机构出现聚集性病例。手足口病发病率,男性为316．52／10万,女性为200．88／10万（P〈0．01）;0岁为1305．51／10万,1岁为4355．65／10万,2岁为3659．41／10万,3岁为4353．69／10万,4岁为2638．21／10万,5岁以上为28．745／10万。全部病例中,散居儿童占74．46％,托幼儿童占23．32％,学生占2．00％,其他人员占0．23％;5～7月发病的占64．61％。发病率居前3位的为华山镇（1056．09／10万）、王舍人镇（507．74／10万）、东风办事处（466．68／10万）。检测患者标本220份,肠道病毒核酸阳性率为78．64％,阳性标本中,EV71核酸阳性的占20．81％,CoxA16核酸阳性的占64．74％,其他肠道病毒核酸阳性的占14．45％。结论2012年济南市历城区手足口病疫情较为严重。     

2008-2012年北京市西城区水痘流行特征

目的通过了解北京市西城区水痘的流行特征,为有效控制水痘提供科学依据。方法采用流行病学方法对2008--2012年西城区水痘发病情况进行分析。结果2008--2012年西城区累计报告水痘病例2661例,年平均发病率为59．78／10万。男女性别比为1．151：1;水痘全年均有发病,以4—6月和10-12月为多;5～9岁组为发病高峰,占25．59％;≥20岁组发病较多,占33．52％,发病年龄后移。职业分布以学生为主,占46．56％。结论加强水痘病例监测,及时处理水痘疫情,做好水痘疫苗接种,开展卫生宣传和健康教育,是控制水痘流行的有效措施。     

2006—2013年达州市水痘流行病学特征分析

目的掌握达州市水痘发病强度和流行特征,为制订防控对策及评价实施效果提供准确依据。方法采用描述流行病学方法对达州市疾病监测信息管理报告系统的2006—2013年水痘病例进行分析。结果达州市2006—2013年水痘年均报告发病率为9.52/10万,各年度水痘报告发病率差异有统计学意义（P〈0.01）;男性年均报告发病率为10.96/10万,女性年均报告发病率为8.00/10万,男女报告发病数之比为1.45∶1,男性和女性水痘年均报告发病率差异有统计学意义（P〈0.01）;0～14岁年龄组水痘报告发病数占86.16%;学生、幼托儿童、散居儿童报告水痘发病数分别占水痘报告发病总数的49.97%、24.91%、18.46%;5、6月报告发病数占全年报告发病数的38.76%。结论学生和学龄前儿童是水痘高发人群,学校和托幼机构是水痘高发场所,春末夏初是水痘高发季节。应加强学校和托幼机构传染病防治管理工作,落实各项预防控制措施;加强卫生宣传和健康教育工作;加强水痘疫情动态监控,准确掌握水痘流行趋势并及时预警;做好水痘暴发疫情的应急处理,有效控制疫情蔓延。     

2006—2013年大连市水痘流行特征分析

目的了解大连市2006—2013年水痘流行病学特征,进一步完善水痘防治策略及规划。方法采用描述流行病学方法对2006—2013年大连市水痘流行的三间分布等特点进行分析。结果 2006—2013年大连市共报告水痘24 023例,年平均发病率为47.87/10万,无死亡病例。冬春季为高发月份;发病率居前3位的地区分别为高新园区（136.52/10万）、甘井子区（94.77/10万）和旅顺口区（75.47/10万）;水痘病例主要集中于20岁以下年龄组,以学生和托幼儿童为主,其中5-9岁发病率最高,为308.52/10万;大于20岁的成人水痘发病比例呈明显上升趋势。水痘暴发疫情共235起,其中有18起构成Ⅳ级突发公共卫生事件,主要发生在学校和托幼机构。结论大连市水痘发病呈现明显的季节性高峰,儿童为高发人群,加强监测,尽早开展水痘疫苗常规接种是降低水痘发病率最为有效的方法。     

水痘暴发疫情中突破性病例流行病学特征分析

摘要：目的　分析水痘暴发疫情中突破性病例的流行病学特征,为水痘防控措施的制定提供依据。方法　
采用描述性流行病学方法,对闵行区水痘报告资料和水痘暴发疫情资料进行描述,并按照时间、空间、人
群间分布对暴发疫情中突破性病例流行病学特征进行描述和比较。数据采用Ｅｘｃｅｌ２００７录入、作图,并用
ＳＰＳＳ１３．０进行分析比较。结果　闵行区２００８－２０１２年共报告水痘病例９９６８例,以散发为主兼有局部暴
发。期间共发生水痘暴发１２４起,平均每起疫情的持续时间为４５．８ｄ （约２个周期）;暴发病例数共１２２５
例,其中３９２例为突破性病例［有水痘减毒活疫苗接种史（ＶａｒＶ） 仍发病,均为１ 剂次］,突破性病例发
生率为３２．００％ （３９２／１２２５）,２００８年发生率最低,为２１．４７％ （７９／３６８）,２０１２年最高,为４６．８５％ （６７／
１４３）,并有上升趋势。突破性病例在暴发疫情中作为指示病例有１０起,占８．０６％ （１０／１２４）。时间分布显
示,突破性病例每年３～５月及１０～１２月各出现一个高峰,与无接种史病例高峰基本一致;地区分布显示,
突破性病例在全区１２个社区中均有发生,暴发疫情患病率随着各地接种率不同表现出明显地区差异（χ
２＝
２５４．００３,犘＜０．０１）,ＶａｒＶ 接种率较低的社区水痘暴发时患病率较高。突破性病例主要发生在５～ 岁组,
占６４．８０％ （２５４／３９２）,其次是１０～岁组,占２７．０４％ （１０６／３９２）。结合不同年龄组接种率分析显示,一剂
ＶａｒＶ 对３～４岁儿童起到了很好的保护作用,但对５ 岁以上儿童保护作用减弱;突破性病例发病与ＶａｒＶ
接种时间间隔平均为（６．１７±２．２６）年,其中≥３ 年者占９２．８６％ （３６４／３９２）,≥５ 年者占６８．３７％ （２６８／
３９２）;疫苗品种间差异无统计学意义（χ
２＝１．９５０,犘＝０．３７７３）,近年来ＶａｒＶ 接种到发病的间隔年限有
后移倾向。结论　近年来上海市闵行区水痘暴发疫情中突破性病例发生率有上升趋势,因突破性病例临床
症状不典型,作为指示病例时,易造成疫情蔓延。突破性病例呈现出明显的季节性和人群分布特征,可初
步判定突破病例的发生并非由疫苗株潜伏体内引起发病,而可能是由于免疫失败或抗体衰减过快引起野病
毒感染。一剂次ＶａｒＶ 的免疫程序对中小学生的保护作用不足,建议在小学生入学前接种第二剂ＶａｒＶ。
关键词：水痘;暴发;突破性病例;流行病学特征
中图分类号：Ｒ１８３．３　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０２ ０１０９ ０５     

2008-2012年深圳市水痘疫情的流行病学特征

目的分析2008--2012年深圳市水痘疫情流行病学特点,为制定深圳市水痘预防控制策略提供参考依据。方法对2008--2012年深圳市水痘疫情进行描述流行病学分析。结果2008--2012年该市共报告病例21376例,死亡0例,年平均发病率为44．64／10万,年发病率分别为44．60／10万、36．75／10万、32．97／10万、58．13／10万和49．46／10万。其中宝安区报告病例最多（8005例）,占全部病例的37．45％,3年平均报告发病率高的为盐田区（149．98／10万）。每年5、6月以及12月至次年1月发病较多,发病以5—10岁年龄组儿童为最多,职业分布以学生最多。2008--2012年全市报告水痘突发疫情193起,发生单位均为学校和托幼机构。结论2008--2012年深圳市水痘发病率呈上升趋势,疫情较为严重,有必要加强相关科研工作,明确当前疾病负担以及探索相应的防控策略。     

2004-2010年大连市猩红热流行特征分析

[目的]掌握大连市猩红热发病趋势和流行特征,为制订有效的防制策略提供科学依据。[方法]对大连市2004-2010年猩红热疫情资料进行分析。[结果12004～2010年大连市累计报告猩红热4687例,年均发病率为11．26／10万。猩红热发病率（／10万）,2004～2010年分别为6．17、10．97、18．58、17．77、10．53、8．56、6．24（P〈0．01）。2004～2010年年均发病率（／Jo万）,城区为21．87,农村为5．22（PdO．01）;男性为13．61,女性为8．91;0～1岁为7．25,2～3岁为49．97,4～5岁为172．45,6～7岁为201．96,8～14岁为46．16,≥15岁为0．20。4687例病人中,2～14岁占97．14％;幼托儿童占47．02％,学生占43．27％,散居儿童占8．83％,其他占0．87％;5～6月发病的占22．87％,11～12月发病的占25．03％。[结论]2。04～2010年大连市猩红热发病率较高,托幼儿童、学生是防治的重点人群。     

深圳市宝安区西乡社区儿童水痘疫苗接种率及影响因素分析

[目的]了解社区儿童水痘疫苗接种情况及其影响因素,探讨社区儿童水痘疫苗接种效果,提高疫苗接种率。[方法]2009年9-10月,对深圳市宝安区西乡预防保健所辖区街道1-10岁儿童进行调查。[结果]调查490名儿童,水痘疫苗接种率为47.55%。接种水痘疫苗后1个月至10年间,接种组水痘及轻型皮疹、重型皮疹、发热发生率分别为13.30%、10.30%、3.00%、11.59%,未接种组分别为37.96%、26.45%、10.51%、30.74%,接种组均低于未接种组（P〈0.01）。多因素非条件Logistic回归分析结果显示,本地户籍、家庭月人均收入≥3 000元、医院分娩的儿童水痘疫苗接种率较高（OR=2.34,1.68,3.42,P〈0.01）。[结论]社区儿童的水痘疫苗接种率较低,应加大水痘疫苗知识的宣传,提高各人群对水痘疫苗的认识,提高接种率,有效预防水痘疾病的发生。     

儿童接种水痘疫苗的不良反应观察及护理体会

目的 总结儿童接种水痘疫苗的护理体会.方法 对156例儿童接种水痘疫苗的不良反应和护理方法进行回顾.结果 儿童接种水痘疫苗的不良反应集中于接种后较短的几个小时内,107例(68.59％)接种儿童出现轻微发热的副反应,43例(27.56％)接种儿童出现局部红肿、疼痛的副反应,12例(7.69％)接种儿童出现短暂发热的副反应,7例(4.49％)接种儿童在四周内出现轻度水痘样疾病,其中多为年龄较大的儿童.结论 合理的护理方法有助于降低、控制接种儿童的不良反应,加强医护人员与接种儿童家长的沟通,进行科学的康复指导有助于儿童接种水痘疫苗普及率和有效率的提高.     

2007—2009年北京市俸伯地区水痘疫情分析

目的了解北京市俸伯地区水痘发病情况,为完善水痘防控措施提供科学依据。方法采用描述性统计方法分析水痘发病的流行病学特征。结果 2009年发病率是2007年的1.65倍,2009年病例占3年总病例数的43.22%,明显高于2007、2008各年的病例数。水痘发病以学生为主,学生病例占发病总数的77.97%。发病有季节性。发病患者中有接种史的明显低于无接种史的。结论该地区水痘发病呈逐年上升趋势,已经成为儿童特别是在校儿童的高发病,应适当调整水痘苗免疫程序,以降低水痘在儿童中的发病。