肺孢子菌肺炎临床研究进展

肺孢子菌肺炎（Pneumocystis pneumonia，PCP）的病原菌为肺孢子菌，原来称为肺孢子虫，2002年将感染人的病原体正式称为肺孢子菌（pneumocystis jiroveci），它是免疫抑制患者，特别是器官移植患者严重和致命的机会性肺炎，也是艾滋病患者死亡的主要原因。临床研究进展综述如下。     

卡氏肺孢子菌肺炎二例报道及文献复习

卡氏肺孢子虫(pneumocystis carinii,PC)是一种机会感染性真菌,在使用免疫抑制剂患者及艾滋病等免疫缺陷患者,卡氏肺孢子虫所致的卡氏肺孢子菌肺炎(pneumocystis carinii pneumoni-a,PCP)是最常见的感染和致死原因之一[1].卡氏肺孢子虫黏附于肺泡I型上皮细胞而进行繁殖,损失上皮细胞,暴露基底膜[2],所致的肺泡炎是PCP重要的病理改变[3].我们介绍2例PCP患者的临床、胸部影像学及病理资料,并复习文献,以提高对PCP的认识.     

肺孢子菌肺炎的病原检查和基因检测

耶氏肺孢子菌(Pneumocystis jeroveci,Pj)感染人体后,可导致肺孢子菌肺炎(Pneumocystispneumonia,PcP)。长期以来,人们将肺孢子菌误认为原虫,将导致人体肺孢子菌肺炎的病原体称为"卡氏肺孢子虫(Pneumocystis carinii)",并由此将     

肺孢子菌肺炎诊断方法的研究进展

肺孢子菌是一种机会性致病真菌,可引起严重的肺孢子菌肺炎(pneumocystis pneumonia,PCP),尤其是免疫功能低下的艾滋病患者,致死率为10%～20%[1].然而,近年一些非艾滋病如风湿性关节炎、血液病、肿瘤等并发感染PCP数量增多,致死率高达50%[2].     

艾滋病相关卡氏肺孢子菌肺炎的诊断进展

正卡氏肺孢子菌肺炎(PCP)是由卡氏肺孢子菌引起的一种非典型肺炎,是艾滋病患者最为常见的机会性感染~([1])。过去卡氏肺孢子菌被归为原生生物,但是目前认为卡氏肺孢子菌属于真菌,科学家将其更名为jirovecii肺孢子菌,但是为了避免混淆,其缩写仍然沿用"PCP"~([2])。有研究表明,超过一半的免疫力正常的成人会再次感染卡氏肺孢子虫,但是绝大多数并不会     

肺孢子菌肺炎2例报告并文献复习

肺孢子菌肺炎(pneumocystis pneumonia,PCP)是免疫功能妥协人群常见的急性、亚急性致命性肺炎,其病原体称为肺孢子菌或卡氏肺囊虫.PCP的临床症状和体征不典型,容易误漏诊.现将2例PCP结合文献报道如下.     

胃弥漫大B细胞淋巴瘤应用靶向联合化疗后合并耶氏肺孢子菌肺炎1例

<正>耶氏肺孢子菌曾被称为“卡氏肺孢子虫”，可定植于免疫功能正常的健康人群或某些慢性疾病患者体内，当人体免疫功能受到抑制、免疫力低下时会发生机会性致病，引发肺孢子菌肺炎。肺孢子菌肺炎多见于人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的患者，但是随着医学发展，器官移植广泛开展、     

肾移植后肺孢子菌肺炎并发急性呼吸窘迫综合征

肺孢子菌肺炎(pneumocystis pneumonia,PCP)的病原菌为肺孢子菌,原称肺孢子虫,它是免疫抑制患者,特别是器官移植患者严重和致命的机会性肺炎。近年来,随着实体器官移植技术的进步和手术例数的增加,PCP患者也明显增加,如果没有预防性用药,器官移植患者有5%~25%会罹患PCP,非艾滋病患者合并PCP病死率高达30%~60%,其中主要死亡原因为急性呼吸窘迫综合征(acute re-sp iratory d istress syndrome,ARDS)[1]。现将我院成功救治肾移植后PCP并发ARDS 1例报告如下。1病例资料男,47岁。肾移植术后免疫抑制治疗采用环孢素A(CsA)/他克莫司(FK…     

肾病综合征患者并发卡氏肺孢子菌肺炎1例的护理

卡氏肺孢子菌肺炎(pneumocystis carinii pneumonia,PCP)又称间质性浆细胞肺炎,是由卡氏肺孢子菌感染引起的肺部非化脓性间质性炎症,为一种呼吸系统严重的机会感染性疾病,易被漏诊、漏治,病死率高[1,2]。主要发生于免疫功能低下的人群,特别是外周血CD4+细胞<200/μL的患者,是艾滋病(AIDS)患者最常见的机会性感染之一[3]。     

肺炎的临床特点及诊治 第4讲 肺孢子菌肺炎的诊治

肺孢子菌肺炎（PCP）是由伊氏肺孢子菌（PJ）引起的急性肺炎。PCP主要发生在免疫功能严重低下的患者,是严重的机会感染,为艾滋病患者的主要死亡原因。其临床特征为发热、干咳、呼吸急促、呼吸困难、鼻翼翕动和发绀等,症状呈进行性加剧,如不     

卡氏肺孢子菌肺炎的1例报告

卡氏肺孢子菌肺炎(pneumocystis carinii pneumonia,PCP)是由卡氏肺孢子菌感染引起的呼吸系统机会感染,最初常见于早产儿、器官移植及肿瘤、免疫缺陷的患者.PCP是AIDS患者最常见的机会感染和最主要的致死原因.近年来,由于免疫抑制剂广泛、长期、大剂量应用,恶性肿瘤放化疗以及器官移植患者数量增加迅速,本病发病率有所升高,PCP病情进展迅速,致死率极高,临床上应提高对其的警惕和认识.     

肺孢子虫肺炎的诊治进展

肺孢子虫肺炎（pneumocystis pneumonia，PCP）是一种发生于免疫功能低下患者的肺孢子虫严重肺部机会性感染。肺孢子虫可以称为一种威胁人类健康的“机会致病型”寄生虫。由于最近数十年来广泛应用免疫抑制剂以及对恶性肿瘤患者进行化疗，PCP较过去多见。尤其自1989年获得性免疫缺陷综合征（acquired immuno deficiency syndrome．AIDS）出现后，PCP更受到广泛关注，与其相关研究也成为一个热点，现将PCP研究进展综述如下。     

艾滋病合并肺孢子菌肺炎1例及文献复习

正肺孢子菌肺炎(Pneumocustis pneumonia,PCP)又称卡氏肺孢子虫肺炎,此病是由肺孢子菌引起的双肺间质性的改变,其为条件性肺部感染性疾病,亦是获得性免疫缺陷综合征(Acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)的最常见的机会性感染之一,发病率相对较高,现随着临床上免疫抑制剂的较为广泛应用,对于肿瘤放、化疗的认知普及,尤其是     

1例冰毒中毒合并卡氏肺孢子虫肺炎的急救与护理

<正>卡氏肺孢子虫肺炎(pneumocystis carinii pneumonia,PCP)是一种机会感染性疾病[1]。是由卡氏肺孢子虫引起的肺部非化脓间质性炎症,多发生在早产儿、营养不良的婴儿和有免疫抑制的儿童或成人。近年来由于肾上腺皮质激素、器官移植后免疫抑制剂的应用、肿瘤放化疗及毒品的滥用,发病率明显上升,已成为这类病人最常见的机会感染与致死的主要病因。我院     

肾移植术后并发卡氏肺孢子虫肺炎病人的观察及护理

卡氏肺孢子虫肺炎(pneumocystis carinii pneumonia,PCP)是一种机会性感染疾病,常见于免疫功能缺陷或长期接受免疫抑制剂治疗的人群.肾移植病人术后长期接受免疫抑制剂治疗,增加了感染PCP的机会.据报道,其发病率可达2%～11%[1-3 ].     

卡氏肺孢子菌肺炎6例的护理

目的探讨卡氏肺孢子菌肺炎(pneumocystis carinii pneumoniapneumocystis,PCP)患者的临床观察和护理,及早发现病情变化,掌握最佳治疗时机。方法选取6例并发卡氏肺孢子菌肺炎的患者根据护理问题采取适当护理措施。结果患者通过护理干预预后改善。结论所涉及的护理措施可应用于PCP患者的临床护理。     

1例尖端赛多孢子菌肺炎病人手术后的护理

正尖端赛多孢子菌是一种侵袭性和致病力较强的条件致病菌,常引起致死性感染,是继真菌之后第二大呼吸道真菌[1],最常见损害部位是肺部,受侵的表现为咳嗽、咳痰,粘痰呈白色含血丝,甚至咯血、持续发热、呼吸困难、肺部湿啰音。尖端赛多孢子菌感染性肺炎临床案例少,治疗疗程久,费用昂贵,症状缓解较慢,病人经济负担重。我科收治1例左下肺结节灶病人,因病灶靠近横膈穿刺难度大,予胸腔镜下行左下肺楔形切除术,术后病理报告为尖端赛多孢子菌,术后通过抗真     

自身免疫性疾病患者使用复方磺胺甲噁唑预防卡氏肺孢子菌病研究进展

随着糖皮质激素、免疫抑制剂、小分子靶向药物及生物制剂的应用,自身免疫性疾病患者由于卡氏肺孢子菌机会性感染发生卡氏肺孢子菌病(pneumocystis carini pneumonia,PCP)的风险明显增加,且此类PCP较艾滋病相关PCP进展快、死亡率高。磺胺类药物是PCP的一线治疗药物,诸多学者提倡自身免疫性疾病患者长期使用复方磺胺甲噁唑(trimethoprim-sulfamethoxazole,TMP-SMZ)预防PCP,但该药物不良反应及耐药性问题不容忽视。本文就自身免疫性疾病患者发生PCP的危险因素、使用TMP-SMZ预防PCP的有效性以及药物不良反应、耐受性、耐药性进行综述。     

非AIDS患者与肺孢子菌肺炎

肺孢子菌属于真菌,随着器官移植的广泛开展、糖皮质激素和免疫抑制剂的广泛运用以及肿瘤放化疗的施行,肺孢子菌的感染出现在非AIDS患者中。鉴于近年来肺孢子菌肺炎(PCP)发病率的不断上升及较高的致死率,高危患者进行早期预防、及时得到诊断治疗对于改善其预后具有重要意义。本文旨在对非AIDS患者发生PCP的高危因素及诊治进展作一综述。     

慢性肾小球疾病合并肺孢子虫肺炎的诊治及护理

目的探讨慢性。肾小球疾病合并肺孢子虫肺炎（PCP）的诊治和护理,以提高对慢性肾小球疾病合并PCP的认识。方法回顾性分析4例慢性肾小球疾病合并PCP患者的临床症状、影像学及实验室资料,分析其诊断、治疗转归及护理情况。结果4例临床均表现为发热、咳嗽、胸闷等,3例出现I型呼吸衰竭,1例顽固性低氧血症。其中3例支气管肺泡灌洗液痰姬姆萨染色找到伊氏肺孢子菌,1例支气管肺泡灌洗液痰PCR检测伊氏肺孢子菌虫体DNA（＋）。4例中IgA。肾病2例,肾淀粉样变性1例,膜性肾病1例。4例均应用激素治疗,有2例同时应用环磷酰胺（CTX）,激素及CTX均为常规用法、用量。4例均予卡泊芬净及复方磺胺甲嗯唑治疗,均好转出院,无不良反应。结论PCP是接受激素和（或）CTX治疗的慢性肾小球疾病患者肺部机会感染之一,护理上早期发现患者的症状对患者的早期诊断具有重要意义。典型的胸部X线尤其是CT征像对PCP的诊断具有重要意义,但早期胸部X线和CT征像多不典型。对接受激素和（或）CTX治疗的慢性肾小球疾病患者,如出现发热、进行性呼吸困难,应尽早行痰或支气管肺泡灌洗液姬姆萨染色涂片找伊氏肺孢子菌或PCR检测伊氏肺孢子菌虫体DNA。呼吸道的护理对患者预后起决定性作用。