腹腔镜卵巢囊肿剥除术中超声刀、缝合止血法对患者卵巢功能、血流动力学及并发症的影响

目的探讨腹腔镜卵巢囊肿剥除术中超声刀、缝合止血法对患者卵巢功能、血流动力及并发症的影响。方法收集本院接受腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗的98例单侧卵巢良性肿瘤患者,根据术中止血方法不同将其分为超声刀组40例和缝合止血法58例。术后均随访6个月,观察2组患者卵巢功能、血流动力变化及手术相关并发症发生情况。结果 2组均成功完成手术。2组血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)和雌二醇(E_2)术前、术后6个月比较差异均无统计学意义(P0.05);超声刀组术后心输出量(CO)、每搏量(SV)和平均动脉压(MAP)分别较术前、缝合止血组显著升高(P0.05);2组术后并发症差异无统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜卵巢囊肿剥除术中采用超声刀、缝合止血法均可有效保患者护卵巢功能。     

不同止血方法对卵巢囊肿患者卵巢功能的影响

目的探讨卵巢囊肿患者手术后创面止血方法的选择对黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、促卵泡素(FSH)的影响。方法选取2014年2月至2016年2月该院收治的84例卵巢囊肿患者作为研究对象,入选患者均行腹腔镜卵巢囊肿剥除术,按照囊肿创面不同处理方式分为电凝组42例和缝合组42例。电凝组采用双极电凝止血方法,缝合组采用镜下缝合止血方法。比较两组患者手术时间、术中出血量;分别于治疗前、治疗1个月、6个月检测LH、E2、FSH、卵巢间质动脉收缩期峰值速度(PSV)、窦状卵泡数目(AFC)卵巢功能状态指标,术后随访1~6个月。结果电凝组手术时间、术中出血量均明显低于缝合组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后电凝组各时段FSH高于缝合组,E2、PSV、AFC显著低于缝合组,差异有统计学意义(P0.05),而LH水平比较差异无统计学意义(P0.05);两组患者术后随访1~6个月,电凝组发生月经紊乱、卵巢功能减退、心悸及潮热情况明显高于缝合组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论卵巢囊肿患者术后不同止血方式均对卵巢功能产生影响,其中电凝止血法较缝合止血法对患者影响较少,且手术时间及术中出血量相对较小。     

不同止血方法在腹腔镜下卵巢子宫内膜异位症囊肿剥除术中对患者卵巢功能影响

观察在腹腔镜下子宫内膜异位症卵巢囊肿剥除术中采用不同止血方法对患者卵巢功能的影响。选取2013年12月~2016年8月我院收治的卵巢子宫内膜异位囊肿患者78例,随机数表法分组,各39例。电凝组予以电凝止血,缝合组予以单纯缝合方法止血。对比两组治疗前后患者卵巢功能[窦状卵泡(AFC)、卵巢间质动脉血流收缩期峰值(PSV)]改善情况及机体激素[孕酮(P)、血清卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)]水平影响。治疗后,与电凝组相比,缝合组AFC及PSV水平均较高,差异有统计学意义(P0.05);缝合组P、E2、LH水平均较高,FSH水平较低,差异有统计学意义(P0.05)。单纯缝合方法止血应用于腹腔镜下子宫内膜异位症卵巢囊肿剥除术中,处理创面出血更有助于卵巢储备功能保护及维持患者机体激素水平。     

双极电凝止血与缝合止血对卵巢囊肿患者卵巢功能的影响

目的分析比较双极电凝止血与缝合止血对卵巢囊肿患者卵巢功能的影响。方法选取本院2015年5月~2017年4月收治的卵巢囊肿患者80例,根据随机数表法,观察组及对照组各40例。所有患者均接受腹腔镜卵巢囊肿剔除术,对照组术后创面施以双极电凝止血,观察组施以缝合止血,对比两组手术情况及术后1个月及三个月的卵巢功能相关激素水平变化情况。结果观察组手术时间较短对照组,术中失血量较对照组多,差异有统计学意义(P0.05);术前,两组患者卵巢功能比较,差异无统计学意义(P0.05);术后1、3个月,两组患者卵巢功能各激素水平较术前均有明显变化,而观察组变化情况无对照组明显,且术后各时段E2水平高于对照组,FSH低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),两组术后各时段LH水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜卵巢囊肿剔除术创面止血施以缝合止血虽较电凝止血用时长、出血量多,但对患者卵巢功能影响较小,安全性较高。     

双极电凝止血与缝合止血在腹腔镜卵巢囊肿剔除术中的疗效对比

目的 探讨双极电凝止血、缝合止血有腹腔镜卵巢囊肿剔除术中的临床疗效。方法 选取2018年8月～2020年7月在我院接受腹腔镜卵巢囊肿剔除术治疗的患者94例,随机将其分为对照组和观察组各47例。对照组术中应用双极电凝止血,观察组术中应用缝合止血。结果 观察组患者的手术时间长于对照组,出血量多于对照组,但术后引流量少于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组患者术后1个月、3个月的E2水平高于对照组,FSH、LH水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 双极电凝止血的止血效果优于缝合止血,两者均会造成术后卵巢功能下降,但缝合止血患者的卵巢功能恢复更快。     

腹腔镜卵巢囊肿剥除术67例临床分析

目的探讨腹腔镜卵巢囊肿剥除术的临床效果及手术注意事项。方法选取开封市妇幼保健院2009年至2011年收治的自愿行腹腔镜治疗的卵巢囊肿患者67例,选取同期行手术开放治疗患者56例,对比观察两组手术相关情况。术后6个月对患者进行卵巢相关激素卵巢功能相关的雌二醇(E2)、孕酮(P)、促卵泡激素(FSH)及黄体生成素(LH)的检测,对比腹腔镜手术前后激素水平变化。结果术后腹腔镜组在手术出血量,手术时间和住院时间上明显少于开放手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组术后6个月复查E2、P、FSH及LH,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜手术中尽量减少电凝的使用可减少手术操作对卵巢功能的影响。腹腔镜在卵巢囊肿的治疗中具有时间短、出血少等优势,但也应给严格把握手术适应证,针对囊肿过大、疑似恶性的囊肿应开放治疗,以达到患者的最大受益。     

3项指标检测评价腹腔镜下卵巢囊肿剥除术前后卵巢的储备能力

目的探讨抗苗勒氏管激素(AMH)、抑制素B(INHB)和卵泡刺激素(FSH)检测评价腹腔镜下卵巢囊肿剥除术患者手术前后卵巢储备能力。方法选择2014年3月至2015年12月在该院进行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的患者102例作为研究对象,采用抽签法将患者分为电凝组和缝合组各51例,另选择同期在该院进行健康体检的育龄期健康女性28例作为对照组。比较电凝组、缝合组(术前及术后不同时间点)、对照组的AMH、INHB、FSH、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)及阴道超声各指标水平。结果电凝组与缝合组术后1、4、8个月的INHB及AMH水平明显低于对照组,术后1个月的E2水平及术后1、4、8个月的FSH水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);电凝组与缝合组术后1、4、8个月的LH水平与对照组比较,差异均无统计学意义(P0.05);超声指标方面,电凝组与缝合组术后1个月的窦卵泡数(AFC)明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05);术后4、8个月的AFC与对照组比较,差异均无统计学意义(P0.05);电凝组与缝合组术后1、4、8个月的卵巢动脉搏动指数、卵巢血流阻力指数及舒张末期血流速度比值水平与对照组比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论卵巢储备能力与INHB、AMH及FSH水平关系密切,INHB、AMH及FSH水平检测可很好地对腹腔镜下卵巢囊肿剥除术患者术后的卵巢功能进行预测。     

月经不同时相腹腔镜卵巢囊肿剥离术对卵巢近期功能的影响

目的：探讨月经不同时相腹腔镜卵巢囊肿剥离术对卵巢功能的影响。方法于2010年6月至2013年3月行腹腔镜卵巢囊肿剥离术68例患者,按术时不同月经时相随机分为卵泡组（n=34）和黄体组（n=34）。观察两组手术时间、术中出血量、术前及术后3、6个月时雌二醇（E2）、促卵泡激素（FSH）、促黄体生成素（LH）激素水平、术后患侧卵巢窦卵泡个数以及排卵和月经情况。结果两组手术时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）,卵泡组手术出血量较少（P〈0.05）;术后3个月、6个月卵泡组患者血清E2、FSH和LH激素水平较术前无明显变化（P〉0.05）,术后3个月、6个月黄体组血清LH水平与术前比较无明显变化（P〉0.05）,E2水平较术前下降,FSH水平明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者术后3个月、6个月窦卵泡数与术前均无明显差异（P〉0.05）;黄体组经期延长、经量过少以及排卵异常发生几率显著高于卵泡组（P〈0.05）。结论腹腔镜下卵巢囊肿剥除术宜选择在卵泡期进行,对卵巢功能影响较小。     

腹腔镜卵巢囊肿剥除术中单极电凝止血对卵巢功能的影响

目的探析腹腔镜卵巢囊肿剥除术中单极电凝止血对卵巢功能的影响。方法入选单侧卵巢囊肿患者60例,均进行腹腔镜卵巢囊肿剥除术,随机分为观察组、对照组,每组30例,观察组行腹腔镜卵巢囊肿剥除术单极电凝止血,对照组行腹腔镜卵巢囊肿剥除术创面缝合止血,治疗后比较两组的激素水平变化情况。结果两组治疗后的雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)均有显著变化,但观察组治疗前后雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)变化水平与对照组比较更显著,差异有统计学意义(P0.05)。结论卵巢囊肿行腹腔镜卵巢囊肿剥除术单极电凝止血相对缝合止血对卵巢功能的影响更显著,临床应用时需注意。     

腹腔镜下卵巢囊肿蒂扭转保留卵巢术对患者血清FSH水平及卵巢储备功能的影响

研究腹腔镜下卵巢囊肿蒂扭转保留卵巢术对患者血清卵泡刺激素(FSH)水平及卵巢储备功能的影响。选取2014年4月~2016年8月我院治疗卵巢囊肿蒂扭转患者78例,随机数字表法分组,各39例。对照组予以常规开腹手术治疗,观察组予以腹腔镜保留卵巢手术治疗。比较两组治疗前后患者血清FSH水平变化情况及卵巢储备功能。观察组术后FSH水平、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)改善幅度优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);术后比较两组卵巢储备功能,观察组AFC、PSV下降幅度均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。腹腔镜保留卵巢术治疗卵巢囊肿蒂扭转疗效显著,可改善机体血清FSH水平,并能有效维持患者卵巢储备功能。     

缝合止血与电凝止血在腹腔镜卵巢囊肿剥除术中应用对比

目的比较缝合止血与电凝止血在腹腔镜卵巢囊肿剥除术中的应用效果。方法选取2015年5月至2016年7月行腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗的60例患者,将其随机分成两组,每组30例。甲组患者实施缝合止血法,乙组患者实施电凝止血法。比较两种方法的应用效果。结果甲组患者治疗前后黄体生成激素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_2)、卵巢动脉收缩期峰值血流速度(PSV)和基础窦卵泡数(AFC)比较差异未见统计学意义(P0.05),乙组患者治疗后LH、FSH明显高于治疗前,E_2、PSV和AFC明显低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。结论缝合止血在腹腔镜卵巢囊肿剥除术中应用效果明显优于电凝止血,能有效保护卵巢功能,提高患者的生活质量,具有较高的临床应用价值。     

腹腔镜手术与阴式手术治疗卵巢囊肿的疗效比较

目的比较腹腔镜手术与阴式手术治疗卵巢囊肿的疗效。方法按随机数字表法将收治的卵巢囊肿患者100例分为对照组和观察组各50例。对照组采用腹腔镜手术治疗,观察组采用阴式手术治疗,比较两组卵巢储备功能、围术期指标及并发症发生率。结果术后,观察组窦卵泡计数(AFC)、雌激素(E2)高于对照组,促卵泡激素(FSH)、FSH/促黄体生成素(LH)低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组术中出血量、手术时间、肠胃功能恢复时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论与腹腔镜手术比较,阴式手术治疗可改善卵巢囊肿患者卵巢储备功能,减少术中出血量,缩短术后恢复时间,降低并发症发生率。     

微创单孔腹腔镜治疗卵巢囊肿患者手术入路方案研究

目的比较经脐单孔腹腔镜与传统三孔腹腔镜卵巢囊肿剔除术的临床效果。方法选取在该院住院拟行良性卵巢囊肿剔除手术的患者90例,随机分为对照组和观察组,每组45例患者,对照组给予传统三孔腹腔镜治疗方式,观察组给予单孔腹腔镜治疗方式,比较两组患者手术效果、术后并发症、卵巢功能指标和美观满意度。结果两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间和术后住院时间的差异均无统计学意义(P0.05),观察组患者的术后24和72 h的疼痛感均明显低于对照组,且差异具有统计学意义(P0.05);两组患者的术后切口感染和意外肠道损伤的差异无统计学意义(P0.05);与术前的结果相比,两组患者在术后30 d后促黄体生成素(LH)和促卵细胞激素(FSH)含量均有提升,雌二醇(E2)含量有明显地降低,且差异具有统计学意义(P0.05);术前两组患者E2、LH和FSH的含量差异无统计学意义(P0.05),术后两组患者E2、LH和FSH的含量差异均无统计学意义(P0.05);观察组患者的美观总满意度明显高于对照组,且差异具有统计学意义(P0.05)。结论单孔微创腹腔镜手术应用于剔除巢囊肿患者的治疗,在相同疗效的基础上,不仅可以有效地降低患者术后的疼痛感,还可以提升患者的美观满意度,值得临床推广。     

超声刀对腹腔镜卵巢囊肿剥除术后卵巢功能的影响

目的评价超声刀对腹腔镜卵巢囊肿剥除术后卵巢功能的影响。方法选取因双侧卵巢良性囊肿行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的患者80例,根据处理残留卵巢的不同方法随机分为超声刀组和镜下缝合组,每组40例。比较各组手术前后的雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)以及基础窦卵泡计数(AFC)的变化情况,术后随访12个月。结果全部患者均顺利完成手术,术中未发生任何并发症。两组术后均出现血清E2和AFC降低,FSH和LH增高,组间比较差异无显著性(P>0.05),两组与术前比较差异均无显著性(P>0.05)。结论腹腔镜下卵巢囊肿剥除术中采用超声刀处理残留卵巢并不加重术后卵巢功能的损伤,相比采用镜下缝合法可以减少手术时间。     

卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜剥离术中不同止血方法对卵巢功能的影响

目的探讨卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜剥除术中不同止血方法对卵巢功能的影响。方法将2013年1月至2014年12月卵巢子宫内膜异位囊肿行腹腔镜剥除术的102例患者随机分成两组,分别采用双极电凝和缝合两种止血方法,对手术情况、卵巢功能和自然妊娠率等指标进行随访观察。结果两组的手术时间、术中出血量、视觉模拟评分、术后出血率和术后并发症等手术情况无显著差异(P0.05);电凝组和缝合组术后的黄体生成素(LH)、卵巢窦状卵泡计数(AFC)、孕酮(P)和基质动脉血流收缩期峰值(PSV)明显降低,雌二醇(E2)和卵泡雌激素(FSH)明显升高,差异显著(P0.05);电凝组的波动范围明显大于缝合组,差异显著(P0.001);两组12个月时的自然妊娠率无显著差异(P0.05)。结论卵巢子宫内膜异位囊肿行腹腔镜剥除术时,宜尽可能采用缝合止血法,熟练掌握镜下缝合技巧,尽量保留正常的卵巢组织,减少对术后卵巢储备功能的影响。     

腹腔镜下卵巢瘤剥除后单极、双极电凝止血和缝合止血的临床效果比较

目的比较腹腔镜下卵巢瘤剥除后单极、双极电凝止血和缝合止血的临床效果。方法回顾性分析我院2018年6月～2019年6月行腹腔镜下卵巢瘤剥除术治疗的90例患者临床资料,将应用单极电凝止血的30例患者临床资料归为单极组,应用双极电凝止血的30例患者临床资料归为双极组,应用缝合止血的30例患者临床资料归为缝合组,比较三组手术时间、术中出血量及卵巢功能指标。结果缝合组手术时间长于电凝组,术中出血量短于电凝组,双极组的手术时间、出血量少于单极组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3月,缝合组黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)含量、窦卵泡数(AFC)低于双极组,雌二醇(E2)高于双极组,且双极组LH、FSH、AFC低于单极组,E2高于单极组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与电凝止血比较,腹腔镜下卵巢瘤剥除术中行缝合止血的效果更为显著,双极止血效果优于单极止血效果,且缝合止血卵巢功能的影响最小,单极止血对卵巢功能影响最大。     

经脐单孔腹腔镜卵巢囊肿剥除术的应用价值及对患者卵巢功能指标的影响

目的 探究经脐单孔腹腔镜卵巢囊肿剥除术的应用价值及对患者卵巢功能指标的影响。方法 选取2018年10月至2020年10月我院收治的76例卵巢囊肿患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组38例。观察组给予经脐单孔腹腔镜卵巢囊肿剥除术,对照组给予传统三孔腹腔镜手术。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间及疼痛程度,术前、术后1个月的卵巢功能指标及并发症发生情况。结果 两组的手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的术中出血量少于对照组,术后排气时间、住院时间短于对照组,VAS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术前、术后1个月,两组的E₂、FSH、LH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月,两组的E₂水平均低于术前,FSH及LH水平均高于术前,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的并发症总发生率为5.26%,明显低于对照组的21.05%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 经脐单孔腹腔镜卵巢囊肿剥除术具有创伤小、术后恢...     

腹腔镜卵巢囊肿剥除术中采取不同止血方式对患者术中出血量及卵巢功能的影响

目的:观察不同止血方式在腹腔镜卵巢囊肿剥除术中对患者出血量及卵巢功能的影响。方法:选取2017年6月～2018年12月收治的卵巢囊肿患者80例作为研究对象,依据随机对照原则分为对照组与观察组,各40例。两组患者均行腹腔镜卵巢囊肿剥除术,对照组术中行缝合止血,观察组则行双极电凝止血,比较两组患者临床指标、卵巢功能指标以及并发症发生情况。结果:观察组手术时间、术后下床活动时间及住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组术前促卵泡激素、雌二醇、黄体生成素比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组术后促卵泡激素、黄体生成素高于对照组,雌二醇低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜卵巢囊肿剥除术中采取双极电凝止血方式,可降低术中出血量,减少并发症,有效保持卵巢的正常生理功能,利于患者恢复。     

腹腔镜下卵巢创面不同止血方法对卵巢储备功能的影响

目的:探讨腹腔镜下卵巢良性肿瘤剥除术中创面采用不同的止血方法对卵巢储备功能的影响.方法:回顾分析广西壮族自治区南宁市妇幼保健院2008年3月-2012年3月行腹腔镜下卵巢良性肿瘤剥除手术的187例患者的临床资料.187例患者分为双极电凝止血组、单纯缝合止血组及电外科手术用Ligasure腔镜闭合切割器械(Ligasure)止血组3组.比较患者手术前后性激素水平、术后卵巢排卵及卵巢固有韧带内动脉血流参数的变化情况.结果:手术前3组患者性激素水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).术后1个月3组患者雌二醇(estradiol,E2)、促卵泡激素(follicle stimulating hormone,FSH)及黄体生成素(luteinizing hormone,LH)与术前比较差异均有统计学意义(P＜0.05).术后3个月3组患者E2、FSH及LH水平与术前比较均差异无统计学意义(P＞0.05),但与术后1个月比较均差异有统计学意义(P＜0.05).3组患者孕酮(progesterone,P)水平在手术前后差异均无统计学意义(P＞0.05).3组患者术后6个月恢复排卵的比例均大于术后3个月,差异有统计学意义(P＜0.01).3组患者术后3个月及6个月恢复排卵的比例、患侧卵巢固有韧带内动脉血流参数与术前对侧比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:腹腔镜下卵巢良性肿瘤剥除术中,采用以上3种止血方法对卵巢的近期功能均会产生短暂的影响,但对卵巢储备功能的影响不明显.     

腹腔镜下不同方式处理卵巢囊肿剥除术后卵巢创面对卵巢功能影响

选取我院2014年5月~2016年4月收治的60例卵巢囊肿患者,根据止血方式不同分为对照组和实验组各30例。对照组采用双极电凝处理卵巢创面;实验组采用缝合方式处理卵巢创面。比较两组患者术后卵巢功能、月经情况及卵巢排卵情况。术后对照组患者月经异常率、排卵率与实验组比较,无明显差异(P0.05)。术后对照组患者FSH水平高于术前,E2及AFC水平低于术前,差异显著(P0.05);LH水平与术前比较,无明显差异(P0.05)。实验组患者术后FSH、E2、AFC及LH水平与术前比较,无明显差异(P0.05)。腹腔镜下采用缝合方法处理卵巢囊肿剥除术后卵巢创面效果优于双极电凝方法,可保护患者卵巢正常功能,改善其术后生活质量。