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肺心病加重期并发低钠血症极为常见,且易误诊,严重者可致死亡。我院近5年间收治肺心病患者162例,其中有58例并发低钠血症。为了提高对本病的认识,特分析如下。1 临床资料1.1 诊断标准 ①血钠定量为135mmol/L以下;②具有典型的低钠血症临床表现;③并能除外其它原因所致的神经精神症状;④按血钠定量分度:轻度,血钠 相似文献
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肺心病并低钠血症48例临床分析 总被引:2,自引:0,他引:2
郭汝瑞 《中西医结合心脑血管病杂志》2009,7(12):1482-1483
目的 探讨低钠血症对肺心痛住院患者预后的影响。方法对126例肺心病住院病例进行回顾性分析.按入院时血钠浓度分为低钠血症组(血钠〈135mmol/L)和非低钠血症组(血钠≥135mmol/L),分析肺心病并低钠血症的临床特点、治疗情况及低钠对预后的影响。结果低钠血症组病死率为22.92%.与血钠正常组(5.13%)比较差异有统计学意义(P〈0.01)。结论低钠血症是影响肺心病患者预后的重要指标之一,积极防治低钠血症对改善肺心病患者预后有益。 相似文献
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50例慢性肺心病合并低钠血症临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨慢性肺心病合并发低钠血症的发病机制、临床特点、诊治方法及预防措施。方法回顾性分析50病例慢性肺心脏病合并低钠血症的临床资料进行分析。结果50例患者合并低钠血症的原因以长期进食少,同时又限制盐摄入居首位,其次为不合理应用利尿剂。重度患者严重影响预后应引起临床高度重视。结论慢性肺心病合并低钠血症患者较常见,及时发现并早诊断,及时治疗可改善疾病的预后。 相似文献
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肺心病合并重症低钠血症44例分析 总被引:1,自引:0,他引:1
低钠血症是慢性肺心病严重并发症之一 ,尤其是肺性脑病并发低钠血症 ,易误诊。常常贻误抢救时机。我院从 1997年 10月至 1999年 10月共收治肺心病急性发作患者 32 8例 ,现从中筛选出 44例合并重症低钠血症患者 ,作一分析 ,并对其原因作扼要讨论。1 临床资料1 1 诊断标准 ①血钠测定 <12 0mmol.L 1;②具有典型的低钠血症的临床表现 ;③除外其他病因引起的消化道、神经精神症状。1 2 一般资料 44例患者中男 2 7例 ,女17例 ,年龄 6 2~ 81岁 ( 6 8 5± 5 3)岁。 36例入院时即有低钠血症 ,8例住院过程中发生。其中属缺钠性低钠者 32… 相似文献
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<正> 慢性肺源性心脏病常合并电解质紊乱,其中低钾低氯性碱中毒已引起临床医师的关注,而对低钠血症则重视不够,而低钠血症可使肺心病病情加重和死亡率增加。本文将病房各种常用液体进行渗透压测定并对遵医100例肺心病病人的血钠测定结果进行分析以探讨其病因及防治。 相似文献
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老年慢性肺心病临床上常见,并发低钠血症者并不少见。本文从1984年到1993年共收治的肺心病患者1075例,60岁以上者626例,其中并发低钠血症101例,占16.1%,626例中用利尿剂者426例,85例发生低钠血症,占20%;对照组(小于60岁的肺心病者)449例,用利尿剂者324例,发生低钠血症者40例,占12.4%。 相似文献
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慢性肺心病并发低钠血症72例分析 总被引:4,自引:0,他引:4
目的 探讨慢性肺心病并发低钠血症的发病因素及预防措施。方法 对72例慢性肺心病并发低钠血症患者的临床资料进行回顾性分析。结果 低钠血症发生率为33.3%,合并低渗性脑病者易误诊为肺性脑病。结论 慢性肺心病易并发低钠血症,临床上应提高认识及时纠正。 相似文献
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肺心病急性加重期并发低钠血症49例分析 总被引:8,自引:0,他引:8
目的探讨肺心病急性加重期并发低钠血症的发病因素、临床特征及防治措施。方法对49例肺心病急性加重期低钠血症患者的临床资料进行回顾性分析。结果肺心病的低钠血症发生率为31.41%,中、重度低钠血症主要并发混合性电解质异常,并易误诊为肺性脑病。结论应提高对肺心病急性加重期低钠血症的重视。 相似文献
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老年慢性心力衰竭合并低钠血症的分析与治疗 总被引:2,自引:0,他引:2
慢性心力衰竭亦称慢性充血性心力衰竭,是常见且严重的临床综合征,是心脏疾病的终末阶段。随着老龄人口的增加,心力衰竭成为老年人群住院的主要原因,而低钠血症作为主要的离子代谢紊乱又可诱发和加重心衰。笔者分析了老年慢性心力衰竭合并低钠血症20例的有关资料,探讨了心衰过程中低钠血症的发生机制及防治方法,现报告如下。 相似文献
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老年肺心病低钠血症与抗利尿激素、心钠素关系的研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨血浆抗利尿激素(ADH)与心钠素(ANP)在老年慢性肺心病合并低钠血症的不同时期中所起的作用.方法 用放免法动态测定老年肺心病人急性加重期和缓解期低钠组与非低钠组患者血浆ADH、ANP含量,同时测定血钠和血气分析,并与正常对照组比较.结果 ①低钠组、非低钠组两组患者在急性加重期血浆ADH、ANP含量均显著高于正常对照组(P<0.05,P<0.01);且低钠组中血ANP高于非低钠组(P<0.01);两组间血浆ADH差异不显著(P>0.05).②肺心病两组患者在缓解期血浆ANP较急性加重期明显下降,但低钠组中ANP仍明显高于正常对照组(P<0.05),而与非低钠组相比无显著差异.在缓解期,肺心病两组血ADH均显著高于急性加重期及正常对照组(P<0.01);两组之间则无显著差异(P>0.05).③肺心病两组患者血浆ANP与ADH水平变化无相关性(P>0.05);血浆ANP与PaO2(动脉血氧分压)呈显著负相关(P<0.05);而血ADH与PaO2无相关性(P>0.05).结论 老年慢性肺心病急性加重期的低钠血症是由多种因素共同作用造成的,血浆ADH、ANP之间存在着复杂的反馈关系,且与患者的病情轻重有关. 相似文献
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老年低钠血症112 例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
年龄70岁以上患者常因动脉硬化,脑血管病变而导致感觉、语言表达障碍;加上低钠血症早期症状不典型,极易造成临床漏诊、误诊,待该病发展到重度低钠血症时患者死亡率则明显增加。而低钠血症可加重心衰、脑损害,也严重影响患者的生活质量。因此,早期诊断、积极稳妥的处理,对于延长老年患者的生存期、改善生活质量具有重要意义。 相似文献
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1991~ 2 0 0 0年 ,我们收治的老年慢性肺心病合并胃肠功能紊乱 80例。现报告如下。一般资料 :本组男 5 0例 ,女 30例 ;年龄 6 5~ 92岁。入院后均做 X线胸片、心电图、心脏彩超、胃肠透视等检查 ,合并冠心病 2 1例 ,扩张性心肌病 4例 ,呼吸衰竭 36例 ,心力衰竭30例 ,心衰与呼衰并存 2 8例 ,肺性脑病 18例 ,心律失常 2 8例 ,DIC2例。胃纳差、食欲不振 70例 ,腹胀、便秘 40例 ,黑便30例 ,呕吐咖啡样物质 2 0例。肺心病诊断根据 1997年全国肺心病会议制定的标准确诊。治疗 :采用抗感染、止咳、化痰、平喘及改善心肺功能等治疗原发病 ,在此基… 相似文献
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肺心病可引起多种并发症,是导致老年患者死亡的重要原因。因此,对并发症的及时发现和治疗是延长老年肺心病患者寿命的重要环节。现将近5年间我院收治的老年肺心病45例报道如下。1对象与方法1.1对象老年肺心病组45例,男31例,女14例。年龄60~81岁,平... 相似文献
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急性心肌梗死低钠血症的预后价值 总被引:5,自引:0,他引:5
目的探讨急性心肌梗死(AMI)低钠血症的预后价值。方法对我院心内科CCU病房2003年1月至2004年12月670例资料完整的AMI患者进行了回顾性分析,根据患者入院后即刻、24、48h血清钠离子浓度最低值共分为三组:A组Na+≥135mmol/L;B组Na+120~135mmol/L;C组Na+≤120mmol/L。比较各组心肌酶、心肌梗死面积、心功能及住院病死率。结果(1)三组住院病死率分别为:A组7·6%(17/225),B组8·1%(34/421),C组33·3%(8/24),C组分别与A组和B组比较,差异具有统计学意义(P<0·05)。(2)三组肌酸激酶(CK),肌酸激酶同工酶(CK-MB)及心肌梗死面积(S)进行比较,C组分别与A组和B组比较差异有统计学意义(P<0·05)。(3)住院期间死亡59例,存活611例,存活组与死亡组血清钠离子浓度分别为(133·00±5·25)mmol/L和(122·00±7·25)mmol/L,两组比较差异有统计学意义(P<0·01)。(4)对AMI后30天住院期间死亡危险因素进行多因素logistic回归分析,血清钠离子浓度降低与AMI后30天住院期间病死率相关。并且30天住院期间病死率随着血清钠离子浓度降低而升高。结论低钠血症可能是AMI预后不良的标志之一。 相似文献
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血液中钠离子浓度低于正常水平(135mmol/L),特别是低于132mmol/L,称为低钠血症,但临床上低钠血症多是复合性的,很少是单一的,常合并低氯、低钾等的异常。由于老年患者对钠丢失的耐受力降低,钠摄入、排出轻度改变都会引起严重的低钠血症,并出现严重的并发症。故对于老年人低钠血症,应该引起高度重视。我科2003~2005年共收治低钠血症36例,现分析并归纳其特点,报道如下。 相似文献
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肝硬化出现低钠血症在临床上较为常见,现将我院收治的128例肝硬化低钠血症患者的治疗和愈后做一分析和报道。 相似文献
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目的 探讨低钠血症对老年新型冠状病毒感染患者预后的影响。方法 回顾性分析2022年12月—2023年2月山东第一医科大学附属省立医院收治的151例新型冠状病毒感染患者的临床资料。根据患者入院时血钠水平分为低钠血症、正常血钠者,用Kaplan-Meier进行生存分析,采用Log-rank检验比较两者生存情况。比较不同临床特征老年新型冠状病毒感染患者预后。采用多因素logistic回归分析低钠血症对老年新型冠状病毒感染患者预后影响。结果 151例老年新型冠状病毒感染患者中,低钠血症56例、血钠正常95例。Kaplan-Meier生存分析结果显示,低钠血症者总体生存低于血钠正常者(P=0.006)。多因素logistic回归分析结果显示,低钠血症(OR=4.902,95%CI:1.453~16.537,P=0.010)是老年新型冠状病毒感染患者预后的影响因素。结论 老年新型冠状病毒感染患者并发低钠血症影响患者生存情况。 相似文献
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老年慢性肺心病伴发肺部感染386例致病菌分析 总被引:1,自引:0,他引:1
老年慢性肺心病伴发肺部感染386例致病菌分析李佩韶雷翠蓉赵扬广西南宁市第一人民医院(530022)呼吸道感染是老年人的常见病之一。现将1994年2月~1997年6月收治的老年慢性肺心病急性加重期痰培养阳性的386例患者分析报道如下。1临床资料与方法本... 相似文献