重症胰腺炎30例临床分析

重症胰腺炎即急性出血性坏死性胰腺炎（AHNP）约占急性胰腺炎的5％～16％。病死率可高达30％～50％,是一种高危急腹症。我科从1987年～1994年经手术治疗AHNP 30例,治疗效果满意,现总结分析如下。     

急性出血性胰腺炎致腹腔出血1例分析

急性出血性胰腺炎又称急性出血坏死性胰腺炎，为猝死常见的原因之一。国内统计死亡率为15％，国外（Renner和wilson）报道死亡率高达20％-50％。急性出血性胰腺炎可因休克或心脏骤停而猝死。亦有文献报道急性出血性胰腺炎继发腹腔内大出血而死亡的病例。如Cerekre报道206例急性出血性胰腺炎，其中有4例继发腹腔内大出血，皆因未能有效抢救而死亡。笔者曾遇到1例，报告如下。     

急性出血性坏死性胰腺炎的临床分析

我院及中心自1985.3～1991.10月共收治急性胰腺炎100例,其中出血性坏死性胰腺炎18例,经手术治疗病灶清除,腹腔灌洗效果满意,结合我们的诊治体会研究分析如下。 1 临床资料 从国内外文献所涉及的ANHP的病因,病理、治疗等资料看,ANHP仅占急性胰腺炎的5～15％,死亡率30～100％、本组100例,ANHP占18％,死亡率33％,其中猝死16.6％,其余死于多器官功能不全。最小年龄9岁,最大年龄64岁,以青壮年发病居多。急性病程之后,主要并发症为脓肿,假性囊肿,     

肾移植后并发急性出血坏死性胰腺炎1例报告及文献复习

急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是肾移植术后罕见并发症,肾移植术后AP的发病率约为2％～7％,尤其是急性出血坏死性胰腺炎,治疗困难,死亡率高.本文报告1例肾移植术后并发急性出血性坏死性胰腺炎并致死亡的病例并结合文献复习,分析其诱发因素,探讨其预防和治疗措施.     

重症胰腺炎非手术治疗36例分析

急性重症胰腺炎（简称SAP）又称急性出血坏死性胰腺炎，是常见外科急腹症。其临床过程非常凶险，病死率达50％-70％，治疗十分困难。手术仍为目前治疗SAP的主要方法，但其死亡率高达18％～44％。为探索SAP非手术治疗的效果，笔者对36例SAP患者的治疗效果做了细致分析，报告如下：     

重症胰腺炎20例诊治体会

急性重症胰腺炎占急性胰腺炎6．1％～17．9％。它的临床过程以发病急、进展快、病情重、并发症多、死亡率高为特点。国内外报道其死亡率一般在30％～40％。自2000年以来共收治重症胰腺炎20例,死亡4例,死亡率为20％,取得了较满意的治疗效果,现报告如下。     

急性胰腺炎的临床护理

急性胰腺炎是一种常见的急腹症，病情凶险，变化快，尤其是急性出血坏死性胰腺炎，常累及多个器官功能改变，死亡率高达30％～50％。2006年1月～2007年12月，我科共收治急性胰腺炎32例，其中2例急性出血坏死性胰腺炎要求转上级医院，其余30例经内科合理用药并精心护理，均痊愈出院，效果满意，现将护理体会报告如下。     

急性出血性坏死性胰腺炎术后并发多脏器功能衰竭(附35例报告)

我院自1969～1990年,共收治重症急性出血性坏死性胰腺炎35例,均行手术治疗。7例术后发生多脏器功能衰竭,抢救成功外,28例并发 MOF,其中22例死亡,死亡率高达80％。临床资料本组男性12例,女性23例;男∶女=1∶1.9,年龄15～84.40岁以上者28例,占80％,35例中,死亡22例,占全组死亡率63%。死亡22例均为术后并发 MOF 者。分别死于术后半天至37天。     

中西医结合治疗急性出血坏死性胰腺炎的近年进展

急性出血坏死性腺炎是急性胰腺炎中最严重的一种类型,其发病率约占急性胰腺炎的10～20％。由于其发病呈进行性、暴发性的过程,病情严重,并发症多,预后凶险,常伴有肾功能,循环和呼吸衰竭。以往报道本病的内科治疗死亡率高达80～90％,外科治疗死亡率为30～50％。自我国开展     

重症胰腺炎近代外科治疗

重症胰腺炎近代外科治疗桂林市人民医院覃谦，庄晓泉重症胰腺炎（急性坏死性胰腺炎ＡＮＰ和急性出血坏死性胰腺炎ＡＨＮＰ，以下称重症胰腺炎）过去病死率为３０％～６０％，尤其是ＡＨＮＰ经内科治疗死亡率高达１００％。近１０年来由于现代诊断技术提高，经外科治疗已使...     

30例急性坏死性胰腺炎临床诊治分析

急性坏死性胰腺炎（ANP）约占急性胰腺炎的7％～15％，临床病程凶险，死亡率在30％-40％，随着监护措施和器官功能支持等发展，死于休克，ARDS和肾衰等并发症已显著减少，我院自1990年以来共收治急性胰腺炎236例，其中ANP病人30例，27例行手术治疗，死亡1例，（1／30），现报告如下。     

急性出血坏死性咦腺炎死亡病例回顾与文献复习

急性出血坏死性胰腺炎是一种非常严重的疾患。据前些年报道,占胰腺炎总发病率的6％。死亡率很高,国内在30％左右,国外至今仍高达50％。若单行非手术治疗,死亡率超过80％。死亡原因多为化脓性并发症与多器官衰竭,我院外科自1978年1月～1985年10月共收治急性胰腺炎37例,其中诊断为急性出血坏死性胰腺炎经手术治疗者15例,死亡4例,死亡率为26.6％。为了提     

继发性胰腺感染的诊治(附6例报告)

继发性胰腺感染是急性出血性坏死性胰腺炎最常见的严重并发症,其死亡率高,诊断困难,治疗棘手,是外科临床的疑难课题。本文报告近4年收治的6例,占同期急性胰腺炎134例的4.48％,占出血性胰腺炎15例的40％。全组6例在诊断后及时施行胰腺坏死组织清创和腹腔持续开放引流术,有的病例视病情需要反复清创。治疗结果3例死亡,占50％。本文对继发性胰腺感染的发病率、致病原因、发病机理、诊断和治疗进行了分析讨论。     

32例急性胰腺炎的临床护理

急性胰腺炎是一种常见的急腹症，病情凶险，变化快，尤其是急性出血坏死性胰腺炎，常累及多个器官功能改变，死亡率高速30％～50％。2006年1月至2008年6月，我科共收治急性胰腺炎32例，其中2例急性出血坏死性胰腺炎要求转上级医院，其余30例经内科合理用药并精心护理，均痊愈出院，效果满意，现将护理体会报道如下。     

急性出血性坏死性胰腺炎术后腹腔引流管的护理

急性出血性坏死性胰腺炎是腹部外科危重的疾病之．死亡率高，多主张早期手术治疗术后病程长，腹腔引流管繁多，并发症多，护理难度大，需要做大量细致的护理上作。我院自1998～2003年共收治15例急性出血性坏死性胰腺炎患，采用病灶适时清除加腹腔灌流为主的治疗方法。重视做好腹腔引流管的护理，有效地减少了其并发症的发生，降低了死亡率。现将护理体会总结如下。     

治疗急性坏死性胰腺炎获新突破

该院肝胆外科王自法副教授等在刘绍诰、潘承恩教授指导下,经过近4年研究发现炎症介质和微循环障碍,在轻症急性胰腺炎向急性坏死性胰腺炎演进过程中具有重要作用,阻断炎症介质的作用和改善微循环,可降低急性坏死性胰腺炎的严重程度,提高治疗效果。 急性坏死性胰腺炎是临床常见的最严重腹部疾病之一,治疗花费大,死亡率高。虽经国内外学者不懈努力,治疗尚缺乏有效措施,目前其死亡率仍达20％～30％。采用药物和手术     

急性胆源性胰腺炎手术时机的选择

目的探讨急性胆源性胰腺炎手术时机的选择。方法回顾性分析38例急性胆源性胰腺炎的临床资料。结果25例轻型胆源性胰腺炎经非手术治疗症状缓解后1～2周内延期手术治疗;7例因胰腺炎加重导致急性出血性坏死性胰腺炎急症手术治疗,术后2例死亡（病死率28.6%）。6例因胆管梗阻症状加重行急症手术治疗,经手术解除梗阻,引流通畅治愈。结论轻型胆源性胰腺炎应选择非手术治疗,症状缓解后延期手术治疗。急性梗阻性胆源性胰腺炎在非手术治疗症状仍加重时应采取手术治疗,急性胆源性出血坏死性胰腺炎手术治疗死亡率高。     

急性0重症胰腺炎58例临床观察

目的：分析探讨急性重症胰腺炎治疗方法和经验。方法：回顾性分析我科2003年1月-2007年12月收治急性重症胰腺炎58例患者的临床资料。结果：58例确诊为急性重症胰腺炎的住院患者，手术19例，保守治疗39例，死亡12例。死亡率为22．4％。结论：急性重症胰腺炎患者除胆源性胰腺炎外应避免早期手术治疗，各种保守治疗方法综合治疗可提高患者的生存率。     

连续性血液净化治疗在急性重症胰腺炎临床应用

重症急性胰腺炎是外科临床常见的急腹症，起病急、进展快，死亡率高，可达20％～30％，出现一个器官功能不全时死亡率〉36％．有多个脏器功能不全背的平均死亡率更高达47％。[第一段]     

胰包膜剥脱术治疗急性坏死性胰腺炎

急性坏死性胰腺炎是临床上常见的急腹症之一,约占急性胰腺炎5%～24%。非手术治疗死亡率几乎达100%,手术治疗死亡率也高达30%～40%。我们近年来采用胰包膜剥脱术和胰腺、胰外坏死组织清除治疗急性坏死性胰腺炎7例,无术后胰漏和死亡病例,效果良好,现小结如下。临床资料本组共7例,男5例,女2例。年龄最小22岁,