胰腺炎并发脾门区及脾脏假性囊肿的CT诊断(附8例报告)

目的：探讨脾门区及脾脏内胰源性假性囊肿形成的解剖学机制及CT诊断价值。方法：收集经手术或临床治疗随访证实的脾及脾门区胰源性假性囊肿8例，对其CT征象进行回顾性分析。结果：8例患者胰尾或胰体尾部发现囊肿，其中5例在随访过程中发现脾内囊肿形成，2例发现脾间囊肿形成；1例单纯发现脾门区囊肿。7例早期均有明确的胰腺炎病史，发病部位以胰体尾为主，囊肿密度早期较高，后期CT值在12HU左右。壁厚薄不一，较大者壁薄。随着囊液的吸收，壁逐渐变厚。脾内囊肿初期表现边界欠清，平均7周左右出现较清晰的边界，结合增强及薄层扫描，有4例脾内囊肿与脾被囊问有明确的裂隙相连通。结论：脾肾韧带及胃脾韧带是脾门区及脾脏内胰源性假性囊肿形成的重要解剖学基础；CT检查对胰腺假性囊肿诊断及其动态监测具有重要临床意义。     

脾脏假性囊肿1例报告

病人,男,50岁。外伤致腹痛、胸闷、呼吸困难6 h,既往无腹部外伤史。B超及腹部CT平扫均提示脾破裂。体温:38℃,血常规示:W BC 5×109/L,急诊行脾脏摘除术,术中见脾脏大小为12 cm×12 cm×9 cm,呈葫芦状,完整,表面较硬,切开见浑浊液体约200 m l。临床诊断:脾脓肿。病理检查:巨检:脾脏大小为12 cm×12 cm×9 cm,部分呈囊性,其内可见一直径8 cm大小囊腔,内容物流失,囊壁厚0.2~0.3 cm,囊壁表面光滑,部分呈瓷白色,质地硬,囊壁内衬少许淡黄色坏死物。镜检:囊肿壁由致密的纤维结缔组织所构成,部分结缔组织有钙盐沉着,囊肿内壁粗糙有少许坏死物,无…     

胰腺炎并发脾脏假性囊肿的CT诊断

胰腺假性囊肿为胰腺炎并发症之一。文献报道发生于急性胰腺炎者仅占 ２％～３％;发生于慢性胰腺炎者在２０％～３５％之间;假性囊肿发生于胰内或胰周,重症者还可由腹膜后蔓延至盆腔,肠系膜根部或结肠系统,在肝脾、胃壁、纵隔等部位亦可见到。约有１％～２％的胰腺炎患者并发脾脏假性囊肿［１］。本文重点论述发病机制、胰尾及脾门区的特殊解剖关系,ＣＴ表现、诊断及鉴别诊断。１正常解剖１．１胰尾部解剖胰尾是指胰腺左端钝圆缩细的部分,其上方为脾动静脉,下方为结肠脾曲,前近胃后邻左肾（Ｈｅｕｍａｎｎ指出, ＣＴ受检者中的胰尾…     

结肠癌钙化一例报告

女性,28岁,住院号:37614。1956年6月入院。主诉:右下腹间歇性钝痛八个月,走路及劳动时为甚。右下腹发现肿块六个月,平卧时肿块上移,站立时下坠。起病后胃纳及大小便如常,一般情况无特殊。体检,发育营养中等,带痛苦病容,全身浅在淋巴结无肿     

假性副甲状腺机能减退一例报告

患者,女,15岁。因间歇抽搐四年,反复发作于1980年2月22日入院。该患者于1977年冬季开始无明显因诱两手呈鹰爪状发作性抽动,口眼向左歪斜,每次抽动为5～6分钟左右,有时经针刺而缓解。自1978年起抽动增频,24小时最多     

左心房钙化二例报告

左心房钙化是慢性风湿性二尖瓣病变之少见表现，在风湿性瓣膜病中其出现率为0．5－2．0％（1）。本文报告2例如下。     

脾脏增大钙化误诊为腹膜后肿瘤一例报告

患者女,30岁。左上腹无痛性包块六年来院就诊。检查:患者体表无异常,营养良好,体温、血压、血象、尿常规检查等均正常。既往史,10岁时左腰部曾抽出■,余无其它病史。左上腹可触及—约5量米大小之包块。超声波检查提示局部有3量米液平段,考虑包块来自     

外伤性肺囊肿一例报告

外伤性肺囊肿又称外伤性肺大泡或外伤性肺空腔,为一种少见疾病。我院曾收治一例,现报告如下: 病例报告:男,21岁,于80年9月20日晚被刀刺右后背部,当时伤口流血,局部剧痛,稍感呼吸困难。伤后无咳嗽及咳血。体检:体温37.2℃,脉搏80次/分,血压100/80毫米汞柱,血色素12克。神志清,右肩背部可见3厘米横行皮肤创口。右肺呼吸音弱,右肋隔角区稍浊。X线检查:伤后4小时胸片:右肺上野中带可见     

脾包虫囊肿一例报告

单纯脾脏包虫囊肿罕见,本院遇见一例,X线检查资料完整,术前获得诊断,并经手术病理证实,特报告如下供同道参考。何××,男性,29岁。住院号104498。主诉:间歇     

多发脾假性囊肿伴钙化一例

患者 女,64岁.10年前无明显诱因出现左肋下肿块,呈进行性增大,逐渐出现乏力、食欲不振等表现.15天前出现腹痛伴背部牵涉痛.患者无牧区生活史及外伤史.体检:左腹部稍膨隆,剑突下左侧可触及一巨大肿块,占据左侧上、中、下腹,触之有不适感.血常规:白细胞12.6×109/L,以中性粒细胞增多为主;血小板74.2×109/L.Casoni's皮试和补体结合试验阴性.骨髓穿刺:骨髓有核细胞增生明显活跃.     

膝关节半月板钙化一例报告

患者,女,63岁。1985年10月11日来院就医。主诉右膝关节行走时疼痛,不能伸直。1982年3月曾扭伤右膝关节,当时X线摄片未见异常。X线检查:右膝关节外侧关节间隙变窄,其内可见一尖端指向中心的三角形致密影,侧位见致密影位于关节间隙后缘(图1)。手术所见:右膝关节外侧半月板钙化,并且部分与韧带、滑膜粘连。讨论:膝关节半月板钙化少见,应注意与膝关节腔内游离骨片以及膝关节处骨质增生相互鉴别。只要熟悉其形态并结合临床诊断不难。     

胃癌弥漫性钙化一例报告

我院确诊1例胃癌弥漫性砂粒样钙化，因比较罕见，特报导如下。     

肝包囊虫钙化一例报告

患者,女,34岁。住院号:71292。1982年10月发现右腹包块,伴胀痛,随后自觉包块逐渐增大,纳差,恶心,体质消瘦。于1983年8月2日入院。查体:右上腹部可触及6×6厘米包头,质硬光滑,有压痛感,可随呼吸上下移动。卡松尼试验(+)。超声检查:肝右叶实质性包块。临床诊断:1.腹部肿瘤;2.腹腔包囊虫病。X线检查:腹部平片见右中腹部肝右叶下有-9×7厘     

心包囊肿一例报告

我院于1976年8月遇到一例心包囊肿，经手术病理证实，现报告如下。