血液灌流抢救重症中毒32例临床分析

目的观察血液灌流抢救重症中毒32例的临床疗效。方法 32例重症中毒患者在内科综合治疗的基础上,采用血液灌流或血液灌流联合血液透析,根据病情10～24 h后可重复1次。血液灌流次数平均为2次(1～5次)。结果本组32例中,30例急性中毒患者治愈,2例死亡。抢救成功率为93%。结论血液灌流是治疗重症中毒的有效方法。     

血液灌流联合血液透析治疗重度有机磷农药中毒32例临床分析

目的观察血液灌流（HP）联合血液透析（HD）治疗重度有机磷农药中毒的临床疗效。方法 93例重度有机磷农药中毒患者随机分为3组：常规治疗组31例、血液灌流组（HP组）30例、血液灌流联合血液透析组（HP＋HD组）32例,比较3组的临床疗效。结果 HP＋HD组阿托品化时间、意识恢复时间、胆碱酯酶（ChE）恢复时间、呼吸机治疗脱机时间均短于HP组及常规治疗组（P〈0.05）,阿托品总用量少,治愈率高（P〈0.05）。结论在常规治疗的基础上应用血液灌流联合血液透析治疗重度有机磷农药中毒能有效清除体内的有机磷农药,提高治愈率,减少并发症。     

血液灌流联合血液透析救治重症毒草中毒28例临床分析

目的 总结以血液灌流联合血液透析为主要治疗方法治疗重症毒蕈中毒的效果。方法 对28例重症毒蕈中毒患者进行血液灌流联合血液透析及综合治疗。结果 血液灌流联合血液透析治疗后患者症状均有不同程度的改善。结论 血液灌流联合血液透析能有效地治疗毒蕈中毒。     

血液灌流联合血液透析在重症有机磷农药中毒的临床应用分析

目的探讨血液灌流联合血液透析应用于重症有机磷农药中毒的临床效果。方法选取重庆医科大学附属永川医院2010年5月至2012年8月收治的重症有机磷农药中毒患者150例,采用随机数字表法分为常规急救组和联合血液透析组各75例,其中常规急救组患者采用常规急救措施治疗,联合血液透析组患者在常规急救组治疗基础上加用血液灌流联合血液透析治疗,比较两组患者的治疗效果、昏迷时间、胆碱酯酶恢复正常时间、住院时间、阿托品用量及并发症发生情况等。结果联合血液透析组治愈率为92%,常规急救组治愈率为72%,联合血液透析组显著高于常规急救组(P<0.05),阿托品用量、昏迷时间、胆碱酯酶恢复正常时间、住院时间、中间综合征、迟发型神经损害、反跳次数、尿潴留显著低于常规急救组(P<0.05)。结论血液灌流联合血液透析应用于重症有机磷农药中毒可有效降低病死率,促进康复,改善预后,具有临床推广使用价值。     

血液灌流治疗重度氟乙酰胺中毒50例分析

目的探讨血液灌流（hemoperfusion,HP）治疗重度氟乙酰胺中毒的临床效果。方法对50例重度氟乙酰胺中毒患者,均洗胃、解毒、对症处理后,进行血液灌流,均采用双炭肾两次吸附,血流量100-200ml/min,使用肝素或低分子肝素抗凝,历时3—4h,评价临床疗效。结果本组治愈49例,死亡1例。抢救成功率明显提高。结论HP为治疗重度氟乙酰胺中毒的有效手段,值得推广。     

血液灌流抢救重度急性有机磷中毒的临床观察

目的 :探讨血液灌流 ( H P)疗法抢救重度急性有机磷农药中毒 ( AO PP)的疗效及影响因素。方法 :收集 1994年 9月～ 1999年 4月住院的重度 AO PP患者 6 4例 ,其中 32例行 H P治疗 ( H P组 ) ,32例按常规治疗 (常规治疗组 ) ,回顾性对比分析两组患者的临床资料 ,疗效和预后。结果 :H P组清醒时间缩短 ,12小时内清醒 56 .2 5% ,常规治疗组为 31.2 5% ;达阿托品化的时间缩短 ,12小时内 6 2 .5% ,常规治疗组 37.50 % ;血清胆碱酯酶 ( Ch E)恢复活力时间 ( 8.4 8± 4 .0 8)天 ,常规治疗组 ( 11.0 0± 4 .19)天 ,两组比较有显著差异 ( P<0 .0 5) ;阿托品用量较常规治疗组减少 1/3( P <0 .0 5) ;住院时间两组比较无显著差异 ( P >0 .0 5) ;HP组痊愈 2 7例 ,自动出院 5例 ,与常规治疗组比较有显著差异 ( P<0 .0 5)。结论 :重度 A OPP患者在常规治疗的同时 ,早期给予 HP治疗 ,可提高抢救的成功率。     

早期血液灌流抢救重症镇静催眠类药物中毒疗效探讨

目的：分析早期血液灌流抢救重症镇静催眠类药物中毒疗效,并探讨临床效果。方法选取该院2012年1月—2013年1月期间收治的44例镇静催眠类药物中毒的重症患者,随机分为治疗组和对照组,对照组采用一般治疗,治疗组通过血液灌流技术进行抢救。结果经过血液灌流治疗后,患者的神智恢复清醒,体征消失,治疗组的总有效率为72.2%,抢救成功率为95.5%;对照组的总有效率为45.5%,抢救成功率为81.8%,两组相比差异有统计学意义（P<0.05）。结论血液灌流抢救重症镇静催眠类药物中毒具有较好的效果,值得在临床上应用推广。     

血液灌流对急性有机磷中毒患者的救治疗效

目的探讨血液灌流对急性重度有机磷中毒患者的疗效。方法选取2005年5月~2009年12月进行血液灌流的急性重度有机磷中毒患者31例,通过血液灌流治疗前后呼吸、循环状况、肝肾功能各项指标的对比,分析血液灌流治疗的临床效果。结果经血液灌流治疗后,患者肝肾功能、一般状况明显好转。31例患者中,18例气管插管患者,在血液灌流后12.5 h内顺利拔除气管内导管,成功撤机。11例患者在血液灌流前后进行血药浓度检测,血液灌流后明显低于治疗前(P<0.05)。结论对于急性重度有机磷中毒患者,如存在神志异常,应尽早建立人工气道并早期进行血液灌流治疗,能有效改善患者的一般状况。     

血液透析灌流治疗急性重度中毒的临床疗效观察

目的：研究血液透析灌流治疗重度有机磷中毒患者的治疗及预后影响。方法：选择资料完整的重度有机磷中毒患者126例,分为血液透析灌流组（HDP组）和对照组。HDP组在进行常规综合治疗的基础上采用血液透析灌流治疗,比较两组患者阿托品总量、胆碱酯酶恢复正常时间及死亡率、住院时间等项目。结果：63例血液透析灌流（HDP组）患者经联合治疗后症状均有不同程度的改善,表现为精神好转、食欲好转、尿量增加。HDP组的阿托品用量及清醒时间均低于对照组（P〈0．01）,治疗7d后HDP组的ChE明显高于对照组（P〈0．01）。HDP组致死的严重并发症较对照组低。结论：血液透析灌流组可明显减少阿托品用量、缩短清醒时间及胆碱酯酶恢复时间、降低死亡率。     

血液灌流治疗急性重症有机磷农药中毒的临床观察

目的:探讨血液灌流治疗急性重症有机磷农药中毒的临床疗效.方法:将本院1998-2003年收治急性重症有机磷农药中毒患者36例,按治疗方式分为两组:非血液灌流组(16例)和血液灌流组(20例),非血液灌流组采用常规内科治疗,血液灌流组采用常规内科治疗加血液灌流治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:非血液灌流组16例,死亡8例,病死率50%;血液灌流组20例,死亡4例,病死率20%.非血液灌流组其病死率明显高于血液灌流组(P＜0.01).结论:血液灌流可使患者迅速清醒,减少阿托品用量,明显减少病人的病死率.     

40例血透加血液灌流抢救急性中毒的临床护理分析

目的:探索血透加血液灌流在抢救急性中毒患者时采用正确的护理方法的积极意义。方法:记录血透加血液灌流进行急性中毒抢救,进行良好的护理的患者的治疗情况,并与对比组相比较,得出优势。结果:采用血透加血液灌流的手法,配合良好的护理,对急性中毒患者进行抢救能起到很好的抢救效果。结论:对于急性中毒的患者应该大力推广血透加血液灌流的抢救方法,并配合正确的护理方式。     

血液灌流与血浆置换联合救治老年重度有机磷中毒的疗效分析

目的：分析血液灌流与血浆置换联合对老年重度有机磷中毒患者的治疗效果。方法整群选取2013年8月―2015年7月厦门解放军第174医院急诊科收治的62例老年重度有机磷中毒患者按随机数字表法分成观察组和对照组各31例。对照组单纯采用血液灌流治疗,观察组采用血液灌流联合血浆置换进行治疗。对比两组治疗前、后胆碱酯酶(ChE﹚、B型钠尿肽(BNP﹚、C反应蛋白(CRP﹚、肿瘤坏死因子(TNF﹚-α的水平及并发症发生率、死亡率。结果观察组治疗前ChE、BNP、CRP、TNF-α水平分别为(21.56±6.52﹚%、(22.54±4.29﹚pg/mL、(16.99±3.56﹚mg/L、(31.58±4.59﹚ng/L,与对照组差异无统计学意义(P>0.05﹚;观察组治疗后ChE水平为(43.81±7.34﹚%,明显高于对照组的(38.26±7.55﹚%(P<0.05﹚;观察组治疗后BNP、CRP、TNF-α水平(17.04±3.28﹚pg/mL、(7.32±1.27﹚mg/L、(25.47±3.56﹚ng/L,均明显低于对照组的(19.58±3.65﹚pg/mL、(8.46±1.25﹚mg/L、(28.38±3.25﹚ng/L(P<0.05﹚;观察组并发症发生率和死亡率分别9.68%、12.9%,均明显低于对照组的32.26%、38.71%(c<0.05﹚。结论血液灌流与血浆置换联合应用能有效的改善老年重度有机磷中毒患者的生化指标,并降低并发症和死亡率。     

血液灌流在急性中毒中的临床应用

目的探讨血液灌流对急性中毒的治疗方法及观察其护理要点。方法选取53例患者采用单泵及丽珠HA330湿式灌流器在床旁进行血液灌流治疗。结果53例中治愈52例,死亡1例,无1例中毒反跳。结论对于重度药物或毒物中毒,除内科综合治疗外,早期进行血液灌流,可提高抢救成功率。单泵血液灌流设备及操作简单,可在基层医院推广使用。     

早期简化引流术治疗急性重症胰腺炎32例体会

目的：探讨基层医院急性重症胰腺炎(ASP)的治疗方法。方法：对32例急性重症胰腺炎均在发病72h内行早期简化引流手术及围手术期综合治疗情况进行了总结。结果：本组有30例治愈出院，2例死亡，其中1例死于急性呼吸窘迫综合症，另1例死于胰性脑病。结论：急性重症胰腺炎早期简化引流手术及围手术期综合治疗可减少病死率和并发症的发生率。     

血液透析联合血液灌流治疗重度急性有机磷农药中毒35例临床观察

目的探讨血液透析(HP)联合血液灌流(HD)治疗重度急性有机磷农药中毒患者的疗效。方法将69例重度急性有机磷农药中毒患者随机分成治疗组与对照组2组,治疗组在常规内科治疗的基础上采用血液透析与血液灌流联合治疗,对照组在常规内科治疗基础上给予血液灌流治疗。结果治疗组昏迷至清醒时间、胆碱酯酶活力恢复时间、住院时间均较对照组明显缩短(p<0·05或0·01),而治愈率较对照组明显升高(p<0·01)。结论应用HD联合HP治疗重度急性有机磷农药中毒可明显缩短住院时间,提高治愈率。     

血液灌流治疗重度菊酯类杀虫剂中毒的疗效观察

目的 研究血液灌流治疗重度菊酯类杀虫剂中毒的疗效.方法 68例重度菊酯类杀虫剂中毒患者随机分为两组,常规治疗组35例和血液灌流组33例.常规组予洗胃、导泻、补液、呼吸支持等抢救治疗,血液灌流组在常规抢救治疗的基础上辅以血液灌流治疗.结果 血液灌流组患者昏迷时间、住院天数、呼吸机依赖发生率均显著少于常规治疗组.结论 在常规抢救治疗基础上早期予以血液灌流可缩短患者菊酯类杀虫剂中毒的昏迷时间,减少住院天数,降低呼吸机依赖的发生率.     

血液灌流联合血液透析抢救急性重度中毒疗效观察

目的:探讨血液灌流(HP)联合血液透析(HD)对急性重度中毒的治疗价值.方法:在内科常规综合治疗基础上,治疗组33例采用HP HD治疗,对照组14例采用HD治疗,比较两组患者的昏迷时间、住院天数、治愈率及死亡率.结果:两组比较,HP HD治疗组昏迷时间明显缩短(P＜0.01),住院天数显著减少(P＜0.05),治愈率及死亡率均有明显差异(P＜0.05).结论:HP联合HD治疗急性重度中毒疗效显著,应作为血液净化治疗重度中毒的首选方式.     

血液灌流联合血液滤过治疗重度急性有机磷农药中毒效果分析

目的 探讨血液灌流联合血液滤过治疗重度急性有机磷农药中毒(AOPP)法疗效和预后,为临床重度AOPP的治疗提供参考.方法 方便收集2010年2月—2017年2月该院急诊科收治的重度AOPP患者72例.根据治疗方法分为常规组(n=23)、HP+CVVH组(n=25)、强化HP+CVVH组(n=24).常规组采用常规治疗方法.HP+CVVH组在常规组基础上进行1次HP+CVVH;强化HP+CVVH组在常规组基础上进行≥2次HP+CVVH.观察3组患者的昏迷时间、胆碱酯酶(ChE)恢复正常时间、阿托品用量及中间综合征、反跳现象、心律失常、多器官功能衰竭综合征(MODS)等并发症及死亡率情况.结果 HP+CVVH组、 强化HP+CVVH组的昏迷时间、ChE恢复正常时间、 阿托品用量分别为[(6.5±0.5)h、(42.3±20.6)d、(202.5±30.8)mg]、[(5.0±0.6)h、(24.7±10.8)d、(169.2±31.4)mg]明显低于常规组的[(18.2±0.8)h、(88.3±25.7)d、(274.3±45.8)mg](P<0.05),强化HP+CVVH组的昏迷时间、ChE恢复正常时间、阿托品用量明显低于HP+CVVH组(P<0.05).HP+CVVH组、强化HP+CVVH组的中间综合征、反跳现象、心律失常、MODS、死亡发生率分别为(16.0%、24.0%、40.0%、36.0%、24.0%)、(8.3%、8.3%、16.7%、20.8%、12.5%)明显低于常规组的(30.4%、43.5%、65.2%、60.9%、43.5%)(P<0.05).结论 对重度AOPP,在给予常规内科治疗同时,给予2次或以上HP联合CVVH治疗可明显提高疗效,改善病死的预后,值得临床推广借鉴.     

血液灌流联合血液透析抢救重度中毒的疗效观察

目的：探讨血液灌流（HP）联合血液透析（HD）抢救重度中毒的疗效。方法：选择我院急诊科2004年1月2008年1月抢救的60例重度中毒患者,其中32例常规治疗,28例在常规治疗的基础上予血液灌流联合血液透析,观察两组之间治疗效果。结果：在病人生存率、清醒时间上,两组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：血液灌流联合血液透析技术抢救重度中毒患者疗效确切。     

急性重度有机磷中毒31例临床分析

本文对31例重度急性有机磷中毒进行回顾性分析,认为此种中毒为近年来最常见的一种中毒。强调早期彻底清除毒物的重要性,提出阿托品的应用以足量为度。不宜用至中毒。对胆碱酯酶复能剂的应用剂量及实际效果进行了探讨。当病人症状缓解后,必须防止“反跳”,指出过早减量或停用阿托品为造成“反跳”的重要原因,作者还制定出防止“反跳”的几点措施并在实践中证明行之有效。