尿路造口术后造口袋粘贴方法改进的效果观察

[目的]探讨改进的造口袋粘贴方法效果。[方法]按就诊顺序将66例尿路造口病人分为观察组和对照组。观察组36例采用改进的造口袋粘贴方法：剪断底盘保护纸,借用胶布撕开保护纸并贴袋。对照组30例采用常规肠造口粘贴方法。[结果]两组病人手套粘连、手套破损发生率、护理人员手部细菌合格率及造口袋粘贴时间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]采用自行设计的造口袋粘贴方法使标准预防到位,降低护理人员手部细菌污染率,延长造口袋使用寿命。     

术后尿路造口改进造口袋粘贴方法的实践

目的 探讨改进的造口袋粘贴方法效果.方法 按就诊顺序将66例尿路造口病人分为观察组和对照组.观察组36例采用改进的造口袋粘贴方法:剪断底盘保护纸,借用胶布撕开保护纸并贴袋.对照组30例采用常规肠造口粘贴方法.结果 两组病人手套粘连、手套破损发生率、护理人员手部细菌合格率及造口袋粘贴时间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用自行设计的造口袋粘贴方法使标准预防到位,降低护理人员手部细茵污染率,延长造口袋使用寿命.     

膀胱癌尿流改道术后造口袋粘贴技术的改进及效果分析

目的:探讨膀胱癌患者尿流改道术后腹壁造口袋粘贴技术的改进方法及效果。方法:按手术时间先后顺序将68例行根治性全膀胱切除术、尿流改道、腹壁造口膀胱癌患者分为观察组和对照组各34例。对照组采取传统肠造口粘贴方法;观察组改进造口粘贴技术,先剪断造口底盘的保护纸,用胶布粘在剪开保护纸的下方游离端,胶布外露1 cm,借着胶布撕离底盘保护纸并贴袋。比较两组患者造口并发症发生情况、造口袋使用周期及粘贴造口所需时间。结果:观察组患者造口周围皮炎发生率和切口感染率低于对照组(P<0.05),粘贴造口所需操作时间短于对照组(P<0.05),造口袋使用周期长于对照组(P<0.05)。结论:膀胱癌患者尿流改道腹壁造口袋粘贴技术的改进可有效降低造口并发症发生率,延长造口底盘的使用时间,减轻患者的经济负担,有利于促进患者术后康复。     

膀胱癌尿流改道腹壁造口袋粘贴技术的改进及效果

目的 探讨膀胱癌患者尿流改道腹壁造口袋粘贴技术的改进及效果.方法 将68例行根治性全膀胱切除术、尿流改道及腹壁造口膀胱癌患者分为观察组和对照组,每组各34例.对照组采取传统肠造口粘贴方法,观察组改进造口粘贴技术,先剪断造口底盘的保护纸,用胶布粘贴在剪开保护纸的下方游离端,胶布外露1 cm,借着胶布撕离底盘保护纸并贴袋.结果 观察组护理人员手部细菌合格率、手套与底盘粘胶粘连发生率以及手套破损率分别为97.06％,11.76％,8.82％,对照组分别为52.94％,47.06％,41.18％,两组比较差异均有统计学意义(x2值分别为7.138,5.992,5.307;P ＜0.05);观察组造口袋使用周期为(6.94±0.38)d,对照组为(4.15±0.60)d,两组比较差异有统计学意义(t=6.274,P=0.017).结论 膀胱癌患者尿流改道腹壁造口袋粘贴技术的改进能够更好地保护医护人员,降低职业危害发生率,同时延长造口底盘的使用时间,减轻患者经济负担,有效促进患者术后康复.     

两件式尿路造口袋在膀胱造瘘术患者中的应用

目的 观察两件式尿路造口袋用于膀胱造瘘术患者的效果.方法 将120例永久膀胱造瘘患者随机分为对照组60例与观察组60例,对照组直接采用造瘘管接一次性引流袋,观察组在对照组的基础上加用两件式尿路造口袋,比较两组患者瘘口周围皮炎发生率和院外意外造瘘管拔(脱)出发生率.结果 观察组瘘口周围皮炎发生率和院外意外造瘘管拔(脱)出发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 将两件式尿路造口袋用于膀胱造瘘患者,可减少瘘口周围皮炎发生率和院外瘘管拔(脱)出发生率,减少瘘口局部护理时间,节约家属劳动力,提高患者的生活质量.     

尿路造口袋在失禁病人中的应用

随着护理人员的不断革新和努力,护理技术不断提高,尿路造口袋的使用已经不仅局限于泌尿系统的膀胱癌病人行膀胱全切术、尿流改道术后造口使用,更广泛适用于外科术后引流管周围渗漏、引流管拔出后切口渗漏以及手术后切口漏的病人。通过尿路造口袋的正确使用和精心护理,减少了病人的痛苦和费用,减少医务人员的工作量,促使病人早日康复,提高了满意度。现将2010年12月-2014年4月32例病人使用尿路造口袋的护理情况总结如下。     

改良婴儿肠造口袋粘贴方法的效果观察

目的探讨改良造口袋粘贴法在婴儿肠造瘘口护理中的应用效果。方法选取2008年6月—2012年8月在本院行结肠双腔造瘘术住院患儿64例,根据抽签法分为观察组和对照组各32例,对照组采用常规方法粘贴肠造瘘袋,观察组应用水胶体敷料和3M敷贴改良粘贴肠造瘘袋方法,比较两组造口袋保留天数、造口袋松脱例数、肠液外漏例数、造瘘口周围皮肤潮红糜烂例数。结果两组患儿造瘘口均正常排气排便,观察组造口袋保留天数大于对照组,造口袋松脱例数、肠液外漏例数、瘘口皮肤潮红糜烂例数少于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论改良造口袋粘贴法在婴幼儿肠造瘘护理应用中有造口袋不易松脱,保留时间长,肠液外漏、造口周围皮潮红糜烂发生减少的优势,可提高婴儿肠造瘘护理质量。     

尿路造口袋的改进与应用

全膀胱切除术患者尿路造口解决了排尿这一生理需求,造口袋的使用解除了患者收集尿液的困扰,但常规更换尿路造口袋后,尿液容易积聚在造口周围,浸渍底盘或粘胶部分,使粘胶软化粘稠呈饴糖状而失效,造成漏尿,需1~2d更换1次造口袋,甚至有的患者每天需更换2~3次。频繁更换造口袋,易造成造口周围皮肤损伤,同时增加患者经济负担,影响患者生活和心情。为了减轻患者痛苦,提高患者生活质量,我们根据临床需要,对已有的尿路造口袋     

尿路造口袋的改进与应用

正全膀胱切除术患者尿路造口解决了排尿这一生理需求,造口袋的使用解除了患者收集尿液的困扰,但常规更换尿路造口袋后,尿液容易积聚在造口周围,浸渍底盘或粘胶部分,使粘胶软化粘稠呈饴糖状而失效,造成漏尿,需1~2d更换1次造口袋,甚至有的患者每天需更换2~3次。频繁更换造口袋,易造成造口周围皮肤损伤,同时增加患者经济负担,影响患者生活和心情。为了减轻患者痛苦,提高患者生活质量,我们根据临床需要,对已有的尿路造口袋     

影响粘贴性造口袋使用的因素及对策

目的探讨影响粘贴性造口袋使用的因素。方法回顾性分析2005年5-8月49例造口术后病人的造口护理资料。结果全部病人能选用适当的粘贴性造口袋。使用粘贴性造口袋能控制排气、排便,并保护皮肤。病人出院满意度100％。结论造口袋的选择是复杂的过程,需要评估病人和造口两方面。     

两件式尿路造口袋收集腹腔穿刺后渗液的效果观察

目的探讨两件式尿路造口袋收集腹腔穿刺后渗液的效果。方法将42例腹腔穿刺后引流管周围有渗液的患者按穿刺日期的单、双日分为对照组和实验组各21例。对照组采用无菌纱布作为换药敷料,实验组采用两件式尿路造口袋收集穿刺引流管周围渗液。比较2组穿刺点周围皮炎发生率、换药间隔时间及患者舒适度。结果实验组患者穿刺点周围皮炎发生率为4.76%,明显低于对照组的42.86%(χ²＝8.40,P<0.01),不适患者3例少于对照组10例(χ²＝5.46,P<0.05),换药间隔时间(5.20±0.76)d短于对照组(1.03±0.25)d(t=34.72,P<0.01)。结论使用两件式尿路造口袋收集腹腔穿刺后渗液可降低皮炎发生率,延长换药间隔时间,提高患者舒适度。     

造口袋应用于腹腔穿刺术后积液渗漏的效果观察

目的探讨造口袋应用在大量腹腔积液患者腹腔穿刺后持续积液渗漏的临床效果。方法对46例重度腹腔积液的患者随机分为观察组和对照组各23例,观察组腹腔穿刺术后在穿刺点局部采用造口袋引流法,对照组采用传统的多层纱布加腹带包扎法,对两组穿刺局部皮肤损伤的发生率,皮肤损伤发生时间,损伤程度及患者的舒适程度进行比较。结果观察组腹腔穿刺处皮肤损伤的发生率、发生时间及损伤程度均低于对照组(P0.05),且患者的舒适程度提高(P0.05)。结论造口袋应用在大量腹腔积液患者腹腔穿刺后能减少穿刺局部皮肤的损伤,提高患者的舒适度。     

造口袋更换口诀在肠造口术后患者中的应用

目的探讨造口袋更换口诀在肠造口患者护理中的应用及效果。方法选取2014年10月—2016年12月,在本院接受结肠造口手术的患者共56例,按入选编号单双号分为对照组和试验组各28例,对照组采用传统的一对一教育方法对患者及家属进行指导;试验组在传统方法中应用造口袋更换口诀。结果住院期间试验组患者及家属更换造口袋操作成绩、出院2个月后试验组患者在自己身上更换造口袋操作成绩优秀率均高于对照组(P<0.05);出院后2个月内试验组患者粪水性皮炎发生率低于对照组(P<0.05),非计划换袋率低于对照组(P<0.01)。结论造口袋更换口诀可有效提高肠造口患者造口袋的更换技巧,提高患者及家属的造口护理能力,降低了并发症及非计划换袋率,减轻了患者痛苦,节省了患者的经济费用。     

留置导尿过程中集尿袋更换时间研究

[目的]探讨留置导尿病人一次性集尿袋最佳更换时间.[方法]按手术日不同将110例病人随机分成A组、B组、C组,分别以每日、每周2次、每周1次更换集尿袋,并追踪监测尿培养指标.[结果]3组尿培养阳性率比较差异有统计学意义,C组明显高于A组、B组,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]综合经济因素和临床工作实际,一次性集尿袋以每周更换2次最佳.     

留置导尿过程中集尿袋更换时间研究

[目的]探讨留置导尿病人一次性集尿袋最佳更换时间。[方法]按手术日不同将110例病人随机分成A组、B组、C组,分别以每日、每周2次、每周1次更换集尿袋。并追踪监测尿培养指标。[结果]3组尿培养阳性率比较差异有统计学意义,C组明显高于A组、B组,差异有统计学意义（P〈0．05）。[结论]综合经济因素和临床工作实际,一次性集尿袋以每周更换2次最佳。     

呼吸道清除系统在老年腹部手术后排痰效果的观察

[目的]观察呼吸道清除系统(VestTM系统)用于老年腹部手术后排痰效果。[方法]将80例老年腹部手术病人随机分为4组,每组20例,A组、B组、C组、D组分别给予不同胸壁振动频率进行排痰治疗,观察4组病人痰液清除量、胸部X线片、引流液的量、心率血压等血流动力学、插管脱位、病人体位舒适程度与配合度等指标。[结果]D组痰液清除量优于A组,病人舒适程度与配合度优于C组,在病人疼痛主诉上D组优于B组、C组。[结论]老年腹部手术后使用VestTM系统,采取频率梯度递增法在排痰效果、病人满意度和配合度等指标均收到满意效果,有效预防老年腹部手术后肺部感染的发生。     

改良排气法用于静脉输液排气的效果观察

为了减少排气过程中出现输液管壁上残留小气泡或者输液管终端过滤器内残留空气,空气随液体进入血管,给病人造成心理压力,于2007年12月始, 我科采用改良排气法用于静脉输液排气, 结果发现此法能减少上述问题的发生,取得了较满意的效果.现报告如下.     

一次性尿路造口袋用于男性留置尿管漏尿病人的护理

膀胱癌病人行结肠原位代膀胱术后如出现尿失禁需留置尿管,大多数老年人尿道括约肌松弛及盆底肌肉松弛,易造成留置尿管后尿道外口漏尿[1].我科2009年收治膀胱切除术+结肠原位代膀胱术后留置尿管病人1例,尿道外口常出现间断无意识性漏尿,臀部皮肤长期被尿液浸润致浅Ⅱ度压疮,自使用一次性尿路造口袋后,臀部皮肤干燥,压疮愈合.现将使用方法介绍如下.