单侧外固定器治疗开放性胫腓骨骨折

本院早年用钢板治疗开放性胫腓骨骨折中发生皮肤坏死和骨不连接较多,疗效不理想。随着单侧多功能外固定架在治疗四肢骨折方面迅速普及,自1996年10月至2000年11月,采用单侧外固定器治疗开放性胫腓骨骨折126例(不包括严重病例行截肢者),疗效较好。现报道如下。1临床资料1.1一般资料:本组126例中男87例,女39例;年龄21～62岁,平均47岁;就诊时间半小时至6小时;开放骨折分类:按Gustilo分类1:Ⅰ型56例,Ⅱ型67例,Ⅲa型3例。1.2治疗方法:认真仔细清创,部分延长创口,暴露骨折端,尽量少剥离骨膜。将骨折复位,粉碎性骨折先将大骨折块复位,用克氏针临时…     

双侧开放性胫腓骨骨折16例报告

胫腓骨骨折是临床上常见的创伤急症之一,但双侧开放性胫腓骨骨折较少见。我们自1990年～2000年共收治16例,占胫腓骨骨折总数256例中的6.2％,现报告如下:临床资料一、一般资料本组男性11例,女性5例,年龄23岁～56岁,平均31岁;伤后至入院时间:最短3小时,最长12小时,平均6小时;致伤原因:墙壁倒塌砸伤1例;铁棒击伤1例;严重交通事故辗挫伤14例。伤情分类:双侧胫腓骨粉碎性骨折11例;双侧胫腓骨骨折5例;双侧胫骨骨折5例并单侧腓     

四肢开放性骨折早期处理

我们自 1984年以来收治四肢开放性骨折 136例 ,经早期清创 ,早期固定 ,早期缝合 ,使感染率由原来的 19%下降到 5 6 % ,现介绍如下。1　临床资料本组男 10 4例 ,女 32例 ;年龄 5～78岁 ;受伤距清创时间 8小时内 6 2例 ,8～ 2 4小时 47例 ,2 4小时以上 2 7例 ;骨折部位 :股骨 14例 ,胫腓骨 83例 ,踝部11例 ,肱骨 9例 ,尺桡骨 12例 ,手腕部 7例 ;骨折类型 ;粉碎性骨折 45例 ,斜形骨折 33例 ,横形骨折 2 0例 ,螺旋形骨折18例 ,多发性骨折 15例 ;136例入院后均行急诊清创术 ,一期闭合伤口。结果 :Ⅰ期愈合 115例 ,(85 6 % ) ,Ⅱ期愈合 8例 (5 …     

鼻眶骨折的治疗体会

鼻眶骨折为面部常见外伤,及时正确处理可使伤者在功能及美容方面有良好的治疗效果。本文报道本院自1991年至1998年收治的11例鼻眶骨折病人的治疗体会。1临床资料1.1一般资料:11例中,男9例,女2例;年龄16～60岁。就诊时间1小时至12小时不等,平均3小时。骨折类型:开放性骨折8例,闭合性骨折3例。开放性骨折中,6例有单侧鼻骨和上颌骨骨折凹陷,合并有眶底骨折3例,均有不同程度的皮下淤血肿胀、眼痛及视力模糊症状,其中2例鼻根部塌陷,眶间距明显增宽,压痛明显;筛窦眶骨折3例(2例为开放性及1例闭合性)。所有病人有程度不同了解骨折范围。1.2治疗方法…     

碳纤维内固定治疗粉碎性髌骨骨折51例报告

我院从1987年5月至1991年8月,以直径2.5mm碳纤维绳和2mm宽碳纤维编织带做内固定材料,治疗粉碎性髌骨骨折51例,均取得良好的治疗效果。1 临床资料1.1一般资料 本组51例,男36例,女15例,年龄18岁至69岁,平均48岁。均为单侧新鲜骨折,其中开放性骨折1例,余均为闭合性骨折。髌骨骨折折片数目:3至5片者38例,占总病例74.5％;5片以上者13例,占25.5％;骨折片最多者达7片。骨折片有部分压缩折改变者14例,占27.5％。病因:跌挫伤39例,冲撞打击伤12例。骨折至手术时间5小时至10天。     

开放性四肢骨干骨折178例临床小结

我们从1983 年以来收治178例开放性四肢骨干骨折,采取早期清创与加压钢板内固定治疗取得满意效果,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 178例中男147例,女31例,最大年龄77岁,最小14岁,损伤部位:肱骨18例,尺桡骨:35例,股骨49例,胫腓骨76例.伤后8小时就诊者165例,8～12小时内13例.骨折类型包括横形、斜形、螺旋形、多段与壁裂粉碎性、髁间骨折.     

单侧骨外固定器治疗四肢长干骨骨折及并发症

单侧骨外固定器治疗四肢长干骨骨折具有很多优点,临床应用日益增多。自1997年至2005年6月,我们采用单侧多功能外固定器治疗四肢长干骨骨折293例,收到满意的效果,但也出现了一些并发症。回顾分析其产生原因,并提出防治措施如下。1临床资料1.1一般资料:本组293例,其中男168例,女125例;年龄8~93岁,平均32岁。肱骨干骨折56例,股骨干骨折10例,股骨髁间骨折12例,胫腓骨干骨折215例(开放性骨折96例,闭合性骨折119例;横断骨折36例,斜形或螺旋形骨折95例,粉碎性骨折84例)。陈旧性骨折6例(胫腓骨干骨折2例,肱骨干骨折3例,股骨髁间骨折1例,均为二次手术…     

原位皮瓣再植治疗肢体大面积皮肤挫伤

作者自1991年3月～1995年7月,共收治四肢大面积皮肤软组织挫伤14例,现总结如下。 临床资料 本组共14例,其中男9例,女5例。年龄最小5岁,最大52岁,平均42.1岁。受伤部位:上肢3例,下肢11例。合并尺桡骨骨折者2例,胫腓骨骨折者4例,股骨干骨折者2例。致伤原因除3例机器伤外,其余均为交通事故。伤后就诊时间至手术时间最短2小时40分,最长小时。另外有5例合并创伤性休克。皮肤挫裂伤面积     

梯形加压钢板治疗长骨干骨折200例报告

自1989年6月～1998年1月我们采用梯形自动加压钢板治疗四肢长骨干骨折200例,取得满意疗效。1　临床资料11　一般资料　本组200例均为四肢长骨干骨折,闭合性骨折162例,开放性骨折38例;男171例,女29例;年龄8～68岁,平均36岁,其中20～40岁占80%。致伤原因:交通伤121例,压砸伤...     

单片针内固定治疗长管状骨骨折(附134例报告)

自1984年4月～1994年10月我们应用自制单片针内固定治疗四肢长管状骨折150余例,经平均随访5年10个月的有134例,效果满意,报告如下: 临床资料 一、一般资料:134例中,男92例,女42例,年龄6～70岁,平均34岁,其中陈旧性骨折30例,新鲜闭合性骨折58例,开放性骨折46例;骨折部位:股骨19例,均为中下端骨折,肱骨上段骨折4例,肱骨中段骨折6例,肱     

Ender氏钉治疗Galeazzi's骨折15例

我院自1986～1992年间,共收治Galeazzi's骨折15例,采用1～2根Ender顺行打入固定,随访一年,前臂旋转功能恢复良好,疗效满意,现报告分析如下。 临床资料 一、一般资料:本组病例15例,男性10例,女性5例,11～64岁,平均37.5岁,开放性骨折10例,闭合骨折5例,桡骨粉碎性骨折4例横断及斜形骨折11例,伤后入院时间最短2小时,最长8天,平均4天,入院后开     

外伤性肝破裂76例诊治体会

我院1978～1989年共收治外伤性肝破裂76例。现将诊治体会报告如下。临床资料一、一般资料:本组年龄最小3岁,最大64岁。男性61例,女性15例。闭合性损伤75例,开放性损伤1例。受伤至就诊时间最短1小时,最长15小时,平均5小时。受伤至手术时间最短3小时,最长18小时。     

四肢开放性骨折早期内固定125例

四肢开放性骨折早期内固定 ,多年来一直有不少争论。1990年至 1995年间 ,对 12 5例四肢开放性骨折实施了早期内固定 ,现报告如下。1　临床资料男 82例 ,女 43例 ;年龄 9～ 6 5岁 ,以 2 0～ 40岁居多 ,占75 %。全部病例就诊时间均在伤后 6小时以内。骨折部位 :胫骨或胫腓骨 2 9例 ,尺桡骨 2 4例 ,股骨 17例 ,肱骨 15例 ,掌指骨 15例 ,跖骨 13例 ,踝关节 12例。伤口污染程度 :根据伤口与周围皮肤肉眼可见泥沙等异物多少与肌肉等深部软组织颜色变化分为以下四类。轻度 38例 :无肉眼可见泥沙等异物 ;中度 45例 :有少量泥沙等异物 ;较重 2 8例 :…     

金葡液预防四肢开放性粉碎性骨折骨不连

1992年 12月以来 ,采用金葡液术后骨折端局部注射 ,预防其发生骨不连 ,并设同期对照组 ,结果满意 ,现报告如下。1　临床资料1992年 12月～ 1997年 9月四肢开放性粉碎性骨折住院病人 12 4例。男99例 ,女 2 5例。年龄 15～ 6 0岁 ;骨折部位 :股骨 5 2例 ,胫骨 39例 ,肱骨 2 6例 ,尺桡骨 7例。其中多发性骨折 2 4例 ,伴其他脏器损伤 19例。伤后至入院时间 :2～ 2 4小时。2　治疗方法　按患者入院时单双日分为治疗组 71例 ,对照组 5 3例。患者入院时按常规给予清创 ,用钢板内固定 ,外辅以石膏托固定。钢板选用按骨折部位选用 4～ 10孔的加压钢板…     

尺桡骨干双骨折42例内固定治疗体会

我院自1987年9月至1994年12月对42例尺桡骨干双骨折采用内固定手术治疗,现介绍如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 42例中,男34例,女8例。最小年龄10岁,最大年龄50岁,平均年龄31岁。开放性骨折13例,闭合性骨折29例。新鲜骨折40例,陈旧性骨折2例。根据尺、桡骨折发生平面将骨折分为三型:同平面     

胫骨平台骨折21例治疗体会

胫骨平台骨折,属关节内骨折.常导致膝关节的不稳定、疼痛和功能障碍.其早期处理极为重要.自1987年3月～1993年1月,共收治21例,疗效满意,现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料 本组21例,男性16例,女性5例.年龄最小16岁,最大73岁,平均31.5岁.左侧8例,右侧13例.开放性骨折3例,闭合性骨折18例.车祸伤12例,跌伤5例,砸伤3例,挤压伤1例.合并损伤12例.伤后至手术时间最短2小时,最长28天,平均78小时.术后随访8个月～6年.     

网状张力带治疗髌骨粉碎性骨折

我们自1991年1月-2001年1月采取切开复位网状张力带内固定术治疗髌骨粉碎性骨折42例,取得了良好的效果。现报告如下。1 临床资料 本组42例中男26例,女16例;年龄25～70岁,平均35岁。其中开放性骨折6例,受伤至手术时间2小时～5天。2 治疗方法     

长骨干骨折不愈合原因分析及治疗

四肢的长骨干骨折不愈合在临床上较常见。我院自1982年以来共收治该类病人36例,总结治疗结果满意,现报告如下。 临床资料 一、一般资料,本组36例,男27例,女9例。年龄4～68岁,平均29岁。骨折不愈合时间6～31个月,平均11个月。骨折原因:摔伤12例,砸伤8例,汽车撞轧挤伤11例,机器绞轧伤5例;开放性骨折21例,闭合性骨折15例;骨折部位:股骨11例,胫骨9例,肱骨5例,尺骨6     

加压钢板内固定术并发症的探讨

1978年4月至1984年9月我院共收治四肢骨折468例,其中施行加压钢板治疗的有163例(包括在其它医院治疗后因并发症转入者),发生各种并发症共25例。现分析报道如下。临床资料一、一般资料本组163例中男144例,女19例。16岁以下20例,17～60岁133例,61岁以上10例。骨折部位:股骨干骨折76例     

儿童长管状骨开放性骨折的治疗体会

我院自1982年至1990年间共收治儿童四肢长管状骨开放性骨折32例,现将其治疗体会报告如下。1 临床资料