藏族女性定量超声骨密度峰值的建立

目的 观察藏族女性定量超声骨密度峰值，以广泛应用定量超声骨密度测量仪对藏族女性骨质疏松进行诊断。方法 以甘南藏族自治州24-42岁青年女性170例为研究对象，用定量超声（ QUS)骨密度测量仪UBIS3000测量宽带超声衰减（BUA）、超声声速（SOS）和骨硬度指数（STI），并进行问卷调查。结果 藏族女性定量超声骨密度在32-33岁年龄段达到峰值水平，其中BUA为67.2&;#177;2.2，SOS为1542.6&;#177;5.6，STI为57.3&;#177;2.0。结论 藏族女性峰值骨量较高，可能与高运动量、高钙摄入及高体重有关。     

山西地区正常人群定量骨超声检测结果811例分析

目的经体重指数标准化,分不同年龄段进行比较,探讨定量骨超声测定的统一标准。方法采用UBIS5000型定量超声仪,对山西地区811例20～80岁正常成人(女468例,男343例)行跟骨定量超声参数测量。结果跟骨超声振幅衰减(BUA)和刚度(STI)的峰值女性在45～49岁犤BUA为(67.71±4.91)dB/MHz,STI为(86.3±14.5)%犦,BUA峰值男性在50～54岁犤(71.41±7.69)dB/MHz犦。经体重指数校正后,不论男性或女性BUA、STI及超声波传导速度(SOS)峰值均在20～24岁。结论跟骨BUA、SOS和STI随年龄增长而变化,消除体重指数影响后差异仍明显,且随增龄逐年降低,男性变化趋势不如女性明显。     

山西地区正常人群定量骨超声检测结果811例分析

目的 经体重指数标准化，分不同年龄段进行比较，探讨定量骨超声测定的统一标准。方法 采用UBIS5000型定量超声仪，对山西地区8ll例20—80岁正常成人(女468例，男343例)行跟骨定量超声参数测量。结果 跟骨超声振幅衰减(BUA)和刚度(STI)的峰值女性在45—49岁[BUA为(67．7l&;#177;4．91)dB／MHz，Sn为(86．3&;#177;14．5)％]，BUA峰值男性在50—54岁[(71．41&;#177;7．69)dB／MHz]。经体重指数校正后，不论男性或女性BUA、STI及超声波传导速度(SOS)螺值均在20-24岁。结论 跟骨BUA、SOS和STI随年龄增长而变化，消除体重指数影响后差异仍明显，且随增龄逐年降低，男性变化趋势不如女性明显。     

正常儿童跟骨超声骨密度测定及其影响因素

目的 在建立定量超声骨密度测量精密度的基础上,分析正常儿童超声骨密度的变化规律及其影响因素.方法 采用定量超声(QUS)技术测定长居广州市的475名6～12岁正常儿章的跟骨QUS参数[超声传导速度(SOS)、超声衰减系数(BUA)和骨强度指数(STI)],同时测量受检者身高和体重.结果 同年龄男、女章的SOS、BUA和STI差异均无统计学意义.6～12岁正常儿童SOS值随年龄增加而降低,BUA值随年龄增加而增加.STI值男童在9岁、女童在8岁降至最低,之后随年龄增加而增加,在11岁出现一个高峰后又下降.年龄和身高是超声骨密度参数的主要决定因素.结论 6～12岁正常儿童的跟骨超声骨密度因年龄不同而呈现不同规律;年龄和身高是影响儿童骨密度的重要因素.     

广州地区妇女跟骨定量超声骨质测量308例分析

目的探讨广州地区妇女骨质变化规律,为骨质疏松防治提供科学依据。方法采用法国DMS公司UBIS5000型超声骨密度/骨质量测量仪对广州地区308例妇女进行跟骨骨质测量及评估。结果本组资料各参数中,超声振幅衰减平均值在绝经期由(66.9±5.6)dB/MHz急剧降至(65.0±4.5)dB/MHz(P<0.01),而绝经后早期下降相对平缓(P>0.05),但老年期开始又呈明显递减(P<0.01)。超声传播速度值在骨峰值出现后随年龄增加而有规律地递减,进入绝经期后呈急剧递减(P<0.01),但81岁以上时则下降不再显著(P>0.05)。骨硬度指数值在绝经期开始即急剧递减(P<0.01),且下降幅度较大、敏感、直观。结论定量超声骨质测量仪不仅可以提供反映骨量的指标,而且可以对骨结构进行评估。     

藏族妇女降钙素受体基因多态性和骨质疏松的相关性

目的：骨质疏松的发生受到遗传因素的影响，但其相关基因对不同种族人群的影响不尽相同，本项研究首次报道了降钙素受体(calcitonin receptor，CTR)基因多态性在藏族妇女中的分布规律及其与骨质疏松(osteoporosis，OP)的相关性。方法：利用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(polymerase chain reaction-restriction fragment length polymorphism，PCR-RFLP)法测定无亲缘关系的夏河县207名藏族年轻妇女和116名绝经后妇女的CTR基因单核苷酸多态性。并用UBIS3000定量超声仪测定受试者超声振幅衰减(BUA)、超声声速(SOS)和刚度(STI)3项指标。结果：藏族年轻妇女CTR基因的TC型为23．7％，CC型为76．3％，绝经后妇女的TC型为25．9％，CC型为74．1％，均未见TT型，两组研究对象的基因型分布百分率差异无显著性意义(x^2=0．193，P&;gt;0．5)。TC基因型组的3项定量超声参数值均高于CC基因型组，年轻妇女的SOS[TC型为(1576．50&;#177;29．19)m／s，CC型为(1541．82&;#177;47．70)m／s]和STI[TC型为(108．19&;#177;15．87)％，CC型为(93．27&;#177;26．12)％]表现为差异有极显著性意义(tSOS=3．383，tSTI=3．168，P&;lt;0．01)，BUA[TC型为(74．28&;#177;13．02)dB／MHz，CC型为(64．51&;#177;22．56)dB／MHz]差异有显著性意义(tm=2．031，P&;lt;0．05)；绝经后妇女的3组参数[TC型：BUA=(50．15&;#177;10．37)dB／MHz，SOS=(1526．93&;#177;30．32)m／s。STI=(76．13&;#177;14．49)％；CC型：BUA=(43．26&;#177;17．71)dB／MHz．SOS=(1497．46&;#177;28．37)m／S，STI=(65．07&;#177;15．41)％]差异均有显著性意义(tBUA=2．058，tSOS=2．594，tSTI=2．377，P&;lt;0．05)。结论：CTR的基因型具有种族差异性，藏族的CTR基因型分布百分率不同于已报道的其他种族，CTR基因型与反映骨密度、骨强度和骨的结构特征的定量超声参数之间有一定关联，藏族的CTR基因型通过影响峰值骨量的获得成为影响骨质疏松发生的危险因素。     

藏族妇女降钙素受体基因多态性和骨质疏松的相关性

目的:骨质疏松的发生受到遗传因素的影响,但其相关基因对不同种族人群的影响不尽相同,本项研究首次报道了降钙素受体(calcitoninre-ceptor,CTR)基因多态性在藏族妇女中的分布规律及其与骨质疏松(osteoporosis,OP)的相关性。方法:利用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(polymerasechainreaction-restrictionfragmentlengthpolymorphism,PCR-RFLP)法测定无亲缘关系的夏河县207名藏族年轻妇女和116名绝经后妇女的CTR基因单核苷酸多态性。并用UBIS3000定量超声仪测定受试者超声振幅衰减(BUA)、超声声速(SOS)和刚度(STI)3项指标。结果:藏族年轻妇女CTR基因的TC型为23.7%,CC型为76.3%,绝经后妇女的TC型为25.9%,CC型为74.1%,均未见TT型,两组研究对象的基因型分布百分率差异无显著性意义(χ2=0.193,P>0.5)。TC基因型组的3项定量超声参数值均高于CC基因型组,年轻妇女的SOS犤TC型为(1576.50±29.19)m/s,CC型为(1541.82±47.70)m/s犦和STI犤TC型为(108.19±15.87)%,CC型为(93.27±26.12)%犦表现为差异有极显著性意义(tSOS=3.383,tSTI=3.168,P<0.01),BUA犤TC型为(74.28±13.02)dB/MHz,CC型为(64.51±22.56)dB/MHz犦差异有显著性意义(tBUA=2.031,P<0.05);绝经后妇女的3组参数犤TC型:BUA=(50.15±10.37)dB/MHz,SOS=(1     

老年人跟骨超声检测的临床意义

目的探讨老年人跟骨超声骨质量变化的临床意义。方法用定量超声骨质量测定仪(DMS5000)测定了201例老年人和139例青年人跟骨超声振幅衰减(BUA)、超声声速(SOS)以及骨硬度指数(STI)。结果两组老年人3项超声指标均显著低于青年人(P<0.01).累积丢失率在STI下降最大.男女差异在BUA和STI有显著性(P<0.01).两组老年人的骨腩疏检出率在SOS最低,BUA和STI相近,结论老年人世间跟骨质量显著下降,但下降顺序为STI>BUA>SOS。     

定量超声骨质测量各参数变化对骨质疏松性骨折的评估

背景骨折是骨质疏松症的主要临床表现,安全实用、成本低廉的骨质/量检测方法对预测骨质疏松性骨折及其他并发症有一定的临床意义.目的用定量超声骨质测量仪对中老年妇女骨折患者进行骨质检测,为骨质疏松性骨折的诊断、防治提供科学依据.设计以患者和健康者为研究对象,病历对照研究.单位一所市级医院骨科.对象2002-02/09在广州市第六人民医院骨科就诊的中老年妇女骨折患者74例,同期健康妇女218例,按年龄段分组作对照(分为41～50岁,51～60岁,61～70岁,71～80岁,＞81岁各年龄段),均作定量超声骨密度/骨质量测量,将各组资料进行统计学处理分析比较.主要观察指标各年龄组骨折患者与健康妇女定量超声骨质测量中超声振幅衰减平均值和超声传播速度.结果超声振幅衰减值61岁以后骨折患者各组分别为(58.2±6.8),(54.2±4.8)和(47.8±3.5)dB/MHz,与健康妇女比较差异均有显著性意义(P＜0.01).超声传播速度值51岁以后骨折患者各组分别为(1 489.6±24.3),(1 486.6±17.7),(1 483.7±18.4)和(1 442.7±18.3)m/s,与健康妇女比较差异均有显著性意义(P＜0.01).结论定量超声骨质测量仪不仅可以提供骨量的指标,而且可以对骨结构进行评估,无辐射、成本低廉、操作方便,在骨质疏松性骨折的早期预测、早期诊断和防治中具有重要意义.     

跟骨及游离股骨头超声测定法预测股骨颈骨折发生危险性的价值

目的:探讨股骨颈骨折患者跟骨及游离股骨头超声观测值的变化及两者的相关性,以及跟骨超声测定法预测股骨颈骨折发生危险性的价值。方法:股骨颈骨折女性患者60例,为骨折组。未罹患骨折的女性患者60例,为对照组。采用UBIS5000型跟骨超声仪测定两组跟骨超声骨密度参数超声波振幅衰减系数(broadbandultrasonicattenuation,BUA)值及骨折组游离股骨头BUA值。取骨折组游离股骨头骨折断端骨块作骨形态计量法测量。结果:骨形态计量法测量显示骨折组游离股骨头骨折断端具有明显骨质疏松特性,骨小梁数目减少、变薄、联结点减少,髓腔扩大。骨折组跟骨BUA:(51.6±2.8)dB/MHz,对照组BUA:(55.8±2.6)dB/MHz,两者之间差异有显著性意义(t=2.83,P<0.01)。游离股骨头BUA:(48.3±2.4)dB/MHz,与跟骨BUA相关系数r=0.8,两者密切相关。结论:股骨颈骨折患者股骨颈部存在明显骨质疏松,且BUA下降较跟骨明显,超声测定可能可反映骨结构的变化。跟骨BUA与股骨颈部BUA一致下降,两者正相关,跟骨超声测定可能预测股骨颈骨折危险性。     

超声显像新技术在肾错构瘤诊断中的应用

目的 :探讨组织谐波成像技术 (THI)、彩色能量多普勒血流图 (CDE)及放大功能在肾错构瘤 (RAL)诊断中的应用。方法 :对 2 3例 RAL行二维超声、THI、CDE探查 ,并将病灶进行放大观察 ,全部病例经手术及病理证实。结果 :RAL 表现为强回声型 (78.3% )、低回声型 (0 .9% )及混合回声型 (13% ) ,强回声型超声诊断有较高符合率。低回声及混合回声型试用超声新技术进行鉴别诊断 ,利用 THI可使肿瘤的边界回声增强 ,后方衰减进一步减低。 CDE提高 RAL内血流的检出率 (76 .9% )和血流分布的密度。采用局部放大功能观察病灶内部的细微结构 ,本组 4例发现内部有低回声带及低回声条索状分隔。结论 :RAL声像图表现复杂 ,利用 THI及 CDE超声新技术 ,进行病灶局部放大 ,均有助于观察RAL的声像图特征 ,以提高 RAL诊断准确率。     

超声造影技术诊断肝血管瘤的应用价值

目的：探讨Sono Vue造影剂结合CPS（contrast pulse sequencing，简称CPS）技术在肝血管瘤造影的显像变化规律及应用价值。方法：24例31个肝血管瘤患者，用Sono Vue造影剂经肘静脉快速团注法注入体内，应用CPS技术，观察病灶回声的增强效应及时间变化。结果：造影后的肝血管瘤增强效应呈现病灶周边区先显影，逐渐向中央仲延的征象，造影增强长时间持续存在。结论：超声造影为肝血管瘤提供更加准确的定性诊断技术和鉴别诊断方法，为治疗肝血管瘤提供可靠依据。     

超声检查腹主动脉粥样硬化的临床意义

原发性高血压与动脉粥样硬化的关系已为人们所熟知，本应用超声显像技术对８０例原发性高血压患腹主动脉检查结果分析认为具有重要的临床意义。     

超声在先天性心脏病重度肺动脉高压手术适应证中的评判作用

目的:总结超声检查评判成人先天性心脏病(CHD)合并双向分流型重度肺动脉高压(PH)手术适应证的经验.方法:32例心脏超声检查:CHD合并重度PH,缺损水平双向分流.以下列指标评判手术适应证:(1)心脏超声:左向右分流的峰值流速、分流时间均不低于右向左分流;左向右分流与右向左分流频谱的速度-时间积分比值＞1.85;(2)肺循环、体循环收缩压比值(Pp/Ps)＜1.0;(3)股动脉血气分析:PaO2≥60 mm Hg,SaO2≥0.90;(4)无静息发绀.手术在体外循环下进行.结果:全组无死亡.复查心脏超声:无残余分流;Pp/Ps下降.结论:心脏超声检查可准确、便捷地判断CHD合并重度PH患者的手术适应证.     

超声伪像声影彗尾征在尿结石诊断中的意义

目的 研究超声伪像中的声影、彗尾征在尿结石超声影像检查中的意义.方法 对238例尿石症患者的尿结石成分、大小及超声检查时声影、彗尾征出现情况进行统计学评估,分析其相关性.结果 (1)声影的出现与尿结石成分无关(P＞0.05);(2)声影与结石最大厚度有关(P＜0.05),而声影与结石最大宽度无关(P＞0.05);(3)彗尾征与结石的最大宽度及最大厚度均无关(P＞0.05).结论 (1)声影的出现与尿结石的成分无关,不能用于判定结石成分;(2)声影的出现与尿结石的厚度有直接的关系,但彗尾征的出现与尿结石的厚度和宽度无关.     

彩色高频超声对甲状旁腺腺瘤的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声(彩超)对甲状旁腺腺瘤的诊断价值。方法回顾性分析中国医科大学附属第一医院经手术病理证实的41例甲状旁腺腺瘤患者的彩超表现。结果彩超诊断甲状旁腺腺瘤32例,误诊2例,漏诊7例,诊断符合率78.0%;彩超对甲状腺下极病灶检出率高于上极(P<0.05),对左右两侧病灶检出率无差异;甲状旁腺腺瘤大小不等,边界清晰,其彩超图像多为类圆形低回声结节,内部回声较均匀,钙化灶和囊性变较少见;彩超可见丰富的血流环绕腺瘤或深入其内部,血流多来源于甲状腺下动脉;甲状腺疾病与异位甲状旁腺可影响彩超对甲状旁腺腺瘤的检出率。结论彩超是甲状旁腺腺瘤诊断及术前定位的可靠方法。     

经腹与经阴道超声诊断输卵管妊娠的价值

目的 探讨经腹超声(TAS)与经阴道超声(TVS)对输卵管妊娠的诊断价值.方法 148例输卵管妊娠患者行TAS与TVS检查,并与手术结果对比分析.结果 TVS对胎囊型和未破裂包块型的检出率高于TAS(P＜0.05),TAS与TVS对破裂型输卵管妊娠的检出率无差异(P＞0.05).结论 TVS对早期胎囊型及未破裂包块型输卵管妊娠的诊断优于TAS.两者联合使用对输卵管妊娠诊断有重要临床应用价值.     

高频超声对小乳癌的诊断价值

目的探讨小乳癌的二维超声特征性表现及彩色多普勒血流特征,以期提高小乳癌的诊断水平。方法对65个小乳腺肿瘤(≤1.5cm)进行二维及彩色多普勒超声检查,观察肿瘤的形态、边缘、内部回声及血流状况,将术前诊断与术后病理对照。结果肿瘤的形态、高回声晕、包膜及微小钙化在良、恶性乳腺肿瘤之间的差异有统计学意义,以形态不规则、微小钙化及高回声晕诊断小乳癌敏感性分别为80.7%、34.6%、46.1%,特异性分别为79.5%、97.4%、97.4%。结论肿瘤形态不规则、内部微小钙化及肿瘤边缘高回声晕是诊断小乳癌的可靠方法。     

超声诊治小儿肠套叠分析

目的探讨超声对小儿肠套叠的诊疗价值。方法对经确诊并在超声下加压水灌肠复位的67例肠套叠患儿的临床资料进行回顾性分析。结果 67例肠套叠患儿均经超声检查明确诊断,诊断符合率100%;61例在超声下加压水灌肠复位成功,复位率91.1%。其中起病在16 h之内确诊,复位时间短,复位率100%;起病在16~24 h确诊者,复位时间延长,复位率91.3%;起病在24~48 h者,复位时间明显延长,复位率71.4%;起病超过48 h,患儿一般情况较差,均选择手术复位。结论超声诊治小儿肠套叠应越早越好,超声下加压水灌肠复位是诊治小儿肠套叠的首选方法。