放射性肺炎的食疗方

来自河南洛阳的赖女士问：我老伴今年80岁，2011年4月查出左肺低分化腺肺癌，做了放疗，7月时出现放射性肺炎．用头孢西汀钠、强的松、华蟾素、甘露聚糖肽等治疗后．效果不明显。     

肝硬化腹水合并低钠血症临床分析

目的探讨低钠血症在肝硬化腹水患者中的发生率以及对预后的影响。方法随机选取2007—2009年间住院的196例肝硬化腹水患者,测定血钠水平,以血钠大于135mmol/L小于155mmol/L为正常血钠组,血钠大于130mmol/L小于135mmol/L为轻度低钠组,血钠小于130mmol/L为中重度低钠组;同时进行Child-Pugh肝功能分级,并分析与肝硬化的并发症和预后的关系。结果在肝硬化腹水的患者中低钠血症发病率为47.4%,其中轻度低钠血症26.5%,中重度低钠血症20.9%;低钠组与正常血钠组比较在肝功能Child-Pugh分级、死亡率、及并发肝性脑病、肝肾综合征等方面差异均有统计学意义(P0.01),轻度低钠组在死亡率上显著低于中重度低钠组(P0.01)。结论肝硬化腹水患者易并发低钠血症,且死亡率增加。低血钠的程度与肝功能Child-Pugh分级以及并发肝性脑病、肝肾综合征等的发生率有很大关系。     

肺性脑病合并低渗性脑病1例报告

肺心病急性期并发低渗血症(渗透压<280mmol/L)近年来已在国内引起重视。据文献报道肺心病患者并发低渗血症约占26—43％。低血钠(<130mmol/L)81％,低血钾(<4mmol/L)61％低血氯(<95mmol/L)82％。低渗血症一旦诊断明确,尤其合并肺脑症状者应当作为急危症积极处理。现将本院1例肺性脑病合并低渗性脑病的诊断及治     

慢性阻塞性肺病合并低钠血症的诊治体会

目的探讨慢性阻塞性肺病（COPD）急性加重期合并低钠血症的病因、临床表现及防治措施。方法对200例COPD急性加重期患者的临床资料进行回顾性分析。结果其中COPD急性加重期合并低钠血症38例,占病例总数的19％,低钠性脑病4例,占低钠血症的10．5％。中、重度低钠血症极易并发低钠性脑病,死亡率较高。结论慢性阻塞性肺病易并发低钠血症,临床医生应早期发现,及时治疗。     

重型颅脑损伤并发低钠血症临床分析

本文探讨重型颅脑损伤患者并发低钠血症的诊疗措施与预后关系。选择重型颅脑损伤并发低钠血症患者102例及对照组110例，对其血钠、血浆渗透压、ADH进行测定，并比较2组并发症发生率、病死率。结果表明重型颅脑损伤并发低钠血症患者并发症发生率、病死率明显高于对照组，CSWS血浆ADH明显低于对照组（P〈0．05），SIADH血浆ADH明显高于对照组（P〈0．01），CSWS、SIADH血钠浓度及血浆渗透压均低于对照组。认为ADH在重型颅脑损伤并发低钠血症中起重要作用，低钠血症的发生可加重颅脑损伤病情，影响预后。     

重型颅脑损伤后脑性盐耗综合征诊治的探讨

目的 探讨重型颅脑损伤病人并发脑性盐耗综合征的病因、发病机制、诊断及治疗。方法 回顾性分析重型颅脑损伤后发生脑性盐耗综合征的26例，通过其临床表现及实验室指标明确诊断，确定有效的治疗方法。结果 5例死亡，2l例低血钠恢复正常。结论 低血钠、高尿钠、低血容量、高尿量、血浆心利钠肽和脑利钠肽升高是脑性盐耗综合征的特点，补盐、补水治疗安全、有效。     

纳洛酮治疗Ⅱ型呼吸衰竭并发肺性脑病38例临床疗效分析

目的探讨纳洛酮治疗Ⅱ型呼吸衰竭并发肺性脑病的疗效。方法将72例Ⅱ型呼吸衰竭并发肺性脑病患者随机分为两组，对照组给予常规综合治疗，治疗组在常规治疗基础上加用纳洛酮治疗。两组疗程均为5d。结果治疗组的总有效率为89．5％，对照组总有效率为68．4％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组在治疗期间均无明显不良反应发生。结论纳洛酮治疗Ⅱ型呼吸衰竭并发肺性脑病的疗效显著、安全、实用。     

重型颅脑损伤并发抗利尿激素异常分泌综合征临床分析

目的:探讨重型颅脑损伤并发抗利尿激素异常分泌综合征(SIADH)机制,临床特征及治疗转归.方法:回顾分析17例颅脑损伤并发SIADH资料.结果:17例均有不同程度的脑挫裂伤和低钠、低氯血症、低渗血症及高尿钠症.结论:SIADH是由于下丘脑直接或间接损伤所致.治疗关键是严控摄入水量,适量补盐,将血钠控制在安全水平.     

妊娠剧吐致水电解质代谢及酸碱平衡紊乱诊治体会

目的总结妊娠剧吐致水电解质代谢及酸碱平衡紊乱患者的诊治经验。方法对36例妊娠剧吐致水电解质代谢及酸碱平衡紊乱患者的临床资料进行分析，均并发中重度低渗性脱水及不同程度的低钾，采用大量补液，稳定血容量和循环功能，纠正低钠、低钾，必要时可行血液透析治疗。结果30例水电解质代谢及酸碱平衡紊乱得到纠正，4例终止妊娠，2例死亡；30例完成妊娠并且新生儿正常。结论妊娠剧吐易并发水电解质代谢及酸碱平衡紊乱，纠正水电解质代谢及酸碱平衡紊乱应遵循先稳定血容量、补钠、补钾、调整酸碱紊乱的顺序，必要时可行血液透析治疗。     

自血光量子疗法治疗煤工尘肺并发肺感染40例疗效分析

自血光量子疗法治疗煤工尘肺并发肺感染４０例疗效分析安徽省淮北矿务局职业病防治院（淮北市相山路，２３５０００）张国治庞德友刘法文李敏煤工尘肺最常见的并发症是呼吸道感染，而尘肺并发肺感染又是威胁尘肺患者生命的主要原因之一（钟明，等．尘肺合并症．第一版．北...     

慢性肾衰患者并发结核感染35例临床分析

目的分析慢性肾衰并发结核感染患者的临床特点，为诊断和治疗提供依据。方法收集我院1995—2007年间收治慢性肾衰并发结核感染患者资料，进行相关性分析。结果共入选35例，占同期慢性肾衰发病人数的3．84％，肾衰感染结核机会高于普通人群（X^2=83．803，P=0．000）；男女肾衰患者并发结核的机会相似（X^2=0．013，P=0．910）；60岁以上高龄肾衰患者并发率较高（X^2=6．565，P=0．038）。肾衰并发结核临床表现类似于单纯结核，但非典型的肺外结核多见于单纯结核者（X^2=54．148，P=0．000），占82．9％；结核菌素阳性率14．3％，低于单纯结核者（X^2=29．820，P=0．000）；肾功能愈差愈易并发结核（X^2=8．268，P=0．041）。治疗以低肾毒性药为主，但肾衰并发结核感染患者药物负反应增多（X^2=7．526，P=0．006）；转归上并发结核后可加速肾功能恶化，而结核治疗显效后肾功能可改善（F=4．581，P=0．035）。结论慢性肾衰患者并发结核感染的临床特点可为诊断治疗提供参考。     

儿童血癌是期有征兆

血癌是白血病的俗称，是一种原因未明的造血系统恶性肿瘤。儿童血癌位居儿童恶性肿瘤发病率的首位。对于怀疑患有血癌的儿童需要进行骨髓穿刺检查或者骨髓切片检查，才能够确定诊断。很多家长会有担心，作为家长既不是医生，又没有什么检查仪器，万一孩子得了血癌，如何尽早知道呢？     

2110例空腹血糖监测结果观察

目的：观察肺部疾病患者的糖尿病发病率。方法：对其血糖值≥7．8mmol／L者进行编组分析。结果：276例肺科疾病与糖尿病并存，其并发率13．1％，肺结核组20．1％，发病率最高；其次为肺癌组12．5％；肺科其他疾病组相对较低为9．6％。结论：糖尿病其合并症的并发率较高，有必要进行血糖的监测，以提高诊断和治疗水平。     

酚妥拉明加多巴胺治疗肺心病心衰42例疗效观察

肺心病急性加重期常并发心力衰竭。肺心病心衰时强心甙及利尿剂的耐受性差［1］。临床上采用抗感染、氧疗及纠正水电解质平衡紊乱等综合措施治疗效果仍不理想。近年研究发现非强心甙类强心剂及扩血管剂对肺心痛心衰有较好疗效［2］。我院自1990年至1995年对42例肺心病心衰患者应用多巴胺加酚妥拉明治疗，获得较好的疗效，现报告如下。1资料与方法1．1一般资料92例均为住院病人，符合1980年全国第三次肺心病专业会议修订的诊断标准。观察对象50例为对照组，两组一般资料比较无显著性差异（P≥0．05）见表1。1．2治疗方法治疗组采用在抗感染…     

关于脑出血并发低血钠症的临床诊断治疗分析

顽固性低钠多见于各类颅脑外伤,高血压脑出血者相对较少,本文选择2006年2月至2010年2月笔者所在科室收治的高血压脑出血.并发顽固性低钠的患者27例,现将具体资料及诊疗结果报道如下.     

慢性肺源性心脏病患者急性心肌梗死特征及临床分析

目的探索慢性肺源性心脏病患者并发急性心肌梗死的临床特征。方法将笔者所在科室2007年3月～2010年9月期间收治的54例慢性肺源性心脏病伴发AMI患者与48例单纯AMI患者的临床诊疗资料进行回顾性对照分析。结果在室性早搏及传导阻滞方面，慢性肺源性心脏病组较非慢性肺源性心脏病组有着较高的发生率，均P〈0．05；在并发心律失常及心力衰竭方面，慢性肺源性心脏病组的发生率显著高于非慢性肺源性心脏病组，P〈0.05；两组患者在其他并发症的发生率方面比较差异无统计学意义，P〉0．05。结论慢性肺源性心脏病患者突发心律失常、急性左心衰或心源性休克时，应高度重视伴发AMI的可能性。     

肺心病患者应用米力农后肺动脉压、血气分析、肺功能的变化

目的研究米力农对肺心病患者肺动脉压、血气分析、肺功能的变化。方法测定肺心病患者静滴米力农治疗前后的超声心动图、血气分析和肺功能。结果用米力农治疗后肺动脉压（PAP）比治疗前显著下降（P〈0．01）。心脏射血分数（EF）比治疗前有所增加（P〉0．01）。而血气分析、肺功能治疗前后无变化（P〉0．05）。结论米力农能降低肺心痛患者肺动脉高压，增加心脏射血分数。     

基于脑出血并发脑性盐耗综合征临床研究

目的对脑出血并发脑性盐耗综合征的临床表现、诊断和治疗效果进行研究。方法对2011年1月—2014年1月在本院诊治的40例脑出血并发脑性盐耗综合征患者的情况进行回顾性分析,并依据患者的症状、体征,将其与抗利尿激素分泌异常综合征实施鉴别,在保守治疗的基础上,给予患者高渗盐水静脉滴注治疗。结果 40例患者的血钠水平均在3-14 d内逐渐恢复正常,患者的生命体征已经平衡,意识状态也逐渐好转。结论脑出血并发脑性盐耗综合征的临床表现为低血钠、低血容量和高尿钠,依据患者的临床病症,给予其高渗盐水静脉滴注等治疗,从而降低其病死率。     

重型颅脑外伤并发高钠血症的原因分析

目的 探讨重度脑损伤并发高钠血症的原因。方法 分析2003年6月-2006年6月收治的32例重型颅脑损伤并发高钠血症患者的临床资料，监测血钠测定值，回顾性总结高钠血症形成的危险因素。结果 9例血钠恢复正常前死亡，23例6—9d血钠恢复正常，血钠正常后患者尿钠检测仍低，最早直到血钠恢复正常1周后尿钠才正常。结论 重型颅脑外伤、甘露醇高渗利尿剂的应用、显性或隐性失水增多、饮水受限等因素是高钠血症发生的外部条件，而中线结构损伤、下丘脑-垂体轴受损，抗利尿激素分泌减少和促肾上腺皮质激素增高是高钠血症发生的内在机制，通过纠正外部条件后多数能纠正高钠血症。     

脑外伤合并低钠血症患者的护理体会

目的探讨颅脑外伤并发低钠血症患者的观察护理方法。方法对15例颅脑外伤并发低钠血症的患者进行回顾性分析。结果患者血清钠均小于130mmol／L，尿钠大于20mmol／L。经正确的补钠治疗和全面的护理，除1例因多功能脏器衰竭家属放弃治疗外，其余患者均在3周左右得到纠正。结论密切观察患者意识、生命体征、饮食文化，监测尿量、血清钠、尿钠，有助于低钠血症的早期诊断和治疗，加强低钠血症患者的全面护理，可降低病残率和病死率，促进患者早期康复。