乳腺癌改良根治术45例临床分析

目的:总结乳腺癌改良根治术的手术方法,以提高治疗水平.方法:回顾分析45例乳腺癌改良根治术的临床资料,探讨手术方法.结果:45例全部好转出院.术后并发皮下积液3例(占6.7%),皮瓣切缘坏死2例,患侧上肢轻度水肿3例,患侧上臂内侧感觉麻木2例,均为Ⅱ式改良根治术病例,患侧上肢轻度上举困难2例.随访38例,存活≥5年32例,5年生存率84.2%.结论:乳腺癌改良根治术是目前治疗乳腺癌的基本术式,遵循原则并注意手术技巧可以提高淋巴结清除率,并减少术后并发症的发生,提高术后生存质量.     

乳腺癌改良根治术治疗早期乳腺癌38例临床分析

目的：探讨乳腺癌改良根治术治疗早期乳腺癌的临床疗效及应用价值。方法：选取本院收治的早期乳腺癌患者作为研究对象,观察组38例采取乳腺癌改良根治术,对照组38例采取乳腺癌根治手术,比较两组患者的3年生存率、5年生存率、复发率、平均住院时间以及并发症发生情况。结果：3年生存率、5年生存率方面两组患者比较差异无统计学意义（P〉0.05）,乳腺癌复发率亦无差别。平均住院时间以及并发症发生情况方面观察组明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：乳腺癌改良根治术联合化疗治疗早期乳腺癌在临床疗效方面与乳腺癌根治术相当,而在缩短住院时间、减少并发症以及提高患者生活质量方面则具有显著优势,临床在严格掌握其手术适应证的情况下,可考虑将其作为早期乳腺癌的首选治疗方法。     

乳腺癌改良根治术88例临床病理分析

我院自1994～1999年,应用乳腺癌改良根治术治疗乳腺癌88例,收到良好疗效,报告如下:1 临床资料 本组病例中,男1例,女87例,年龄34～68岁。按国际抗癌     

基层医院开展胃癌根治术的临床体会(附59例分析)

目的探讨基层医院开展胃癌根治术的合理手术方式。方法对59例施行胃癌根治术病例中获得随访的46例患者的手术适应证、手术方式和范围及消化道的重建方式、术后并发症的发生率及生存情况进行总结。结果在获得随访的46例施行全胃切除的胃癌根治术后病人中，行D2、D2＋、D3、D4淋巴结清除术的患者术后并发症发生率分别为16、7％、15％、33．3％、100％；3年生存率分别为100％、100％、16．7％、0；5年生存率分别为77、8％、80％、0、0结论在基层医院，全胃切除加D2或D2＋淋巴结清除根治术是治疗进展期胃癌的安全、合理术式，盲目地追求D3或D4术式是危险的，也是不切合实际的。     

基层医院乳腺癌改良根治术治疗早期乳腺癌的疗效观察

目的：探讨基层医院乳腺癌改良根治术治疗早期乳腺癌的临床效果。方法：回顾性分析本院2007年5月-2013年5月收治的150例早期乳腺癌患者的资料,根据患者手术方案进行分组,观察组患者80例行乳腺癌改良根治术,对照组患者70例行乳腺癌根治术,比较两组患者术后并发症情况,随访1年,比较两组患者局部复发率及远处转移情况。结果：观察组术后并发症发生率低,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组1年局部复发率及远处转移率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：基层医院采用乳腺癌改良根治术治疗早期乳腺癌,能降低患者术后并发症发生率,提高患者生活质量,值得在临床推广。     

改良根治术治疗乳腺癌的疗效分析

目的 探讨改良乳腺癌根治术的临床疗效.方法 回顾性分析281例乳腺癌(Ⅰ期87例,Ⅱ期194例)施行改良乳腺癌根治术(保留胸大、小肌)的治疗结果.结果 281例患者中术后发生皮下积液17例,切口皮缘坏死16例,上肢淋巴性水肿(轻度)12例.3年生存率为85.6%,5年生存率70.8%.结论 保留胸大、小肌,重视保护胸外侧支神经可避免胸肌挛缩导致的上肢运动障碍,重视术中创面的处理能有效地预防局部复发和转移,重视术后综合性治疗可提高远期疗效.     

乳腺癌根治术的护理体会

自2004年以来,我科共行乳腺癌改良根治术48例,均获痊愈.现将护理体会介绍如下:     

预防乳腺癌改良根治术后并发症的体会

目的:探讨总结预防乳腺癌改良根治术后并发症的方法。方法:对2011年6月~2013年6月收治的120例乳腺癌患者实施改良根治术,分析术后出现并发症的原因并及时采取预防措施。结果:115例病人术后无并发症发生,发生术后皮下积液2例,术后出现皮瓣部分坏死1例,术后出现引流管拔出时断裂1例,术后出现术区切口局部感染1例,出现并发症的患者经治疗后全部治愈。结论:通过不断总结经验,使乳腺癌改良根治术出现并发症的几率逐渐下降,所取得的经验值得推广。     

保留NAC的乳腺癌改良根治术治疗老年乳腺癌的临床观察

目的观察保留NAC的乳腺癌改良根治术治疗老年乳腺癌的临床效果。方法选取我院2009年1月—2011年4月期间收治的老年乳腺癌患者80例,按接受手术治疗方式分为对照组（35例）与实验组（45例）,其中对照组患者行传统改良根治术治疗,实验组患者行保留NAC的乳腺癌改良根治术治疗,观察两组患者临床治疗效果。结果对照组患者术后生活质量所得分值为（100.6±20.9）分,实验组患者术后生活质量所得积分为（161.3±21.8）分。两组对比,实验组患者术后生活质量所得积分更高,差异显著具有统计学意义（P〈0.05）。对照组患者术后并发症发生率为17.1%,实验组患者术后并发症发生率为4.4%。两组对比,实验组患者并发症发生率更低,差异显著具有统计学意义（P〈0.05）。对两组患者进行3年随访,均无胸壁及乳头周围皮肤无复发。结论保留NAC的乳腺癌改良根治术治疗老年乳腺癌临床效果显著,术后患者生活质量明显提高,值得临床推广与应用。     

乳腺癌改良根治术后主要并发症的防治体会

目的探讨乳腺癌改良根治术后出现皮下积液体、皮瓣坏死、上肢淋巴水肿等并发症的防治。方法回顾性分析96例乳腺癌改良根治术后出现的并发症的原因、预防和处理方法。结果96例乳腺癌改良根治术后并发症:皮下积液12例,占12.5%,皮瓣坏死3例,占3.12%,上肢淋巴水肿2例,占2.08%。结论术中创面的彻底止血,合理应用电刀游离皮瓣,适度均匀的加压包扎,切口设计合理,重视游离皮瓣厚度适中,保留真皮下毛细血管网等可减少术后皮下积液体、皮瓣坏死、上肢淋巴水肿等并发症的发生。     

85例乳腺癌改良根治术的护理

目的探讨乳腺癌改良根治术的护理措施,总结相关护理经验,寻求最有效的护理方法。方法对乳腺癌改良根治术患者实施心理护理、术前准备、病情观察的护理、引流管的护理及出院指导等护理措施。结果对乳腺癌患者围手术期进行有效、全程的护理,85例患者中63例显效,19例有效,无效3例,总有效率96.47%。结论对乳腺癌改良根治术患者进行整体护理,可以提高患者治愈率,并有利于手术的顺利进行,提高患者生活质量。     

乳腺癌改良根治术与乳腺癌根治术的比较

目的探讨乳腺癌改良根治术及根治术的效果,为临床治疗提供帮助。方法回顾分析2005年7月至2011年12月我院收治的52例乳腺癌术后患者,其中根治术是25例,改良根治术是27例。结果乳腺癌术后均辅以化疗等综合治疗,随访3～60个月后,改良根治术存活25例,2例死亡,乳腺癌根治术1人死亡。结论乳腺癌改良根治术辅以化疗等综合治疗仍是基层医院主要的治疗手段。     

改良根治术治疗乳腺癌的临床研究

目的:探讨改良根治术治疗乳腺癌的临床效果.方法:25例患者行改良根治术1式(保留胸大、小肌).对于1例3A期乳腺癌及术前或术中发现有1,2级淋巴结肿大者则行改良根治术3式(kodama 法).结果:经跟踪调查发现:26例中发生皮下积液需要处理的2例(7.8%),皮缘坏死1例(3.9%),经换药治疗后愈合,上肢淋巴性水肿(轻度)2例(7.8%).淋巴结转移情况:26例中有淋巴结转移8例(30.8%),其中2期23例中有7例(30.4%).3A期1例(100%).全组获得随访,至目前均健在,由于随访年限较短,生存率有待进一步研究.结论:本研究采用以保留胸大肌、小肌的1式改良根治术取得与典型根治术一样的临床效果.     

乳腺癌改良根治术后的心理护理体会

目的探讨乳腺癌患者术后的心理状态及相关因素并提出相应的护理措施,以便有利于疾病的恢复。方法将40例乳腺癌手术患者在常规护理的基础上做心理护理与干预。结果所有乳腺癌患者的心理状态均得到有效改善。结论乳腺癌改良根治术后的心理护理可以有效地改善乳腺癌患者的心理状态,有利于疾病的恢复。     

乳腺癌改良根治术后皮下积液的预防和处理136例分析

目的 探讨乳腺癌改良根治术后皮下积液的预防和治疗方法.方法 回顾性分析笔者所在医院2005年1月～2010年6月136例行乳腺癌改良根治术病例的临床资料,分析皮下积液的发生率及原因,并总结治疗经验.结果 136例中30例发生皮下积液,发生率为22%.纵切口发生皮下积液发生率为27.7%,横切口发生率为16.7%,糖尿病患者发生率为55%.所有病例经穿刺抽液、局部加压包扎均最终愈合.结论 乳腺癌术后皮下积液是多种原因引起的,唯有术前、术中及术后合理有效的处理,才能最大限度的减少该并发症的发生.     

乳腺癌改良根治术临床路径与以人为本的成本控制研究

目的:通过对单病种乳腺癌改良根治术临床路径与DRGs(Diagnosis Related Groups)成本控制绩效指标的分析,评价单病种临床路径和DRGs成本控制应用于临床管理的效果。方法:收集整理2005年10月至2006年9月乳腺诊治中心乳腺癌改良根治术患者的信息,以其手术并发症发生率、平均住院天数、平均住院费用、患者满意率等作为评价指标,将实验组(应用临床路径和DRGs成本控制组)和对照组(未应用临床路径和DRGs成本控制组)进行对比分析。结果:应用临床路径和DRGs成本控制管理的患者与未应用这一方式的患者之间在手术并发症发生率、平均住院时间、平均住院费用、患者满意率方面有统计学显著差异。结论:单病种临床路径和DRGs成本控制管理模式应用于乳腺癌改良根治术,可以明显促进CQI(ContinuousQuality Improvement),缩短平均住院时间,降低住院费用,提高患者满意率。     

临床护理路径在乳腺癌改良根治术患者的应用

目的探讨临床护理路径在乳腺癌改良根治术患者中的应用效果。方法将126例行乳腺癌改良根治术患者随机分为观察组和对照组各63例,观察组采用临床护理路径进行全程护理;对照组采用常规护理,观察并比较两组临床护理效果。结果观察组的平均住院时间为（12．80±2．60）d,明显低于对照组的（18．25±3．34）d。观察组的患者满意度明显提高。结论实施临床护理路径可缩短乳腺癌手术患者的住院时间,并提高患者满意度。     

乳腺癌改良根治术保留肋间臂神经的临床疗效分析

目的：对乳腺癌改良根治术保留肋间臂神经的临床疗效进行探讨和分析。方法：分别随机选择2013年1月之后和之前的各30例乳腺癌改良根治术患者作为研究对象,将2013年1月之后的30例乳腺癌改良根治术患者作为观察组,2013年1月之前的30例乳腺癌改良根治术患者作为对照组,对观察组患者在乳腺癌改良根治手术后保留肋间臂神经,对于对照组患者,在乳腺癌改良根治手术中将肋问臂神经进行常规切除处理,然后对两种患者术后的各种感觉障碍一晴况进行对比分析。结果：在手术之后对两组患者进行随访时都没有发现肿瘤复发、转移以及患者死亡情况。对于观察组患者,有7例患者出现感觉障碍;对于对照组患者,有16例患者出现感觉障碍。障碍具体反应包括：麻木、疼痛、感觉减退、酸胀感、烧灼感等。结论：乳腺癌改良根治术后保留肋间臂神经能够有效的降低患者各种感觉障碍的发生率,提高患者的生活质量,而且在对肋间臂神经解剖结构非常熟悉的基础上,对肋间臂神经进行俅留处理并不套使手术的难度以及手术的总时间有所增加,但是对肋间臂神经是否保留需要根据患者的具体情况进行处理,并不能一概而论。     

改良根治术治疗乳腺癌的疗效分析

<正>随着乳腺癌早发现、早诊断技术的不断改进,乳腺癌的早期诊断率不断提高,对乳腺癌外科治疗逐步向限制性手术的趋势方向发展。为既能减少手术创伤,又能达到根治目的,保存良好的肢体功能和胸廓外形,提高患者的工作与生活质     

乳腺癌改良根治术后患肢功能锻炼及护理体会

目的：探讨乳腺癌根治术后患侧上肢功能锻炼指导的效果。方法：对乳腺癌根治术后的患者进行规范化、系统化的功能锻炼,评定功能锻炼效果。Ⅲ结果：患者经过术后正确的功能锻炼,惠侧上肢功能恢复满意。结论：乳腺癌根治术后进行早期、系统、分阶段的功能训练能有效促进惠侧上肢功能恢复,减少上肢水肿的发生,提高患者的生存质量。