慢性肺源性心脏病急性加重期临床治疗分析

目的深入探讨慢性肺源性心脏病急性加重期间的有效临床治疗方式,为实际操作奠定理论支持。方法选择2012444—2015年4月期间住院并接受治疗的48例慢性肺源性心脏病急性加重期患者作为观察对象,常规控制感染、改善通气、纠正心力衰竭、氧疗、营养支持、维持水电解质平衡等,严重者进行机械通气治疗。并且根据患者的具体情况及用药反应,调整治疗措施。结果48例患者在完成相应治疗后有29例（60．42％％）获得显效结果,11例（22．92％）好转,4例（8．55％）无效,4例（8．33％）死亡,总有效率为85．55％（40／48）,病死率8．55％（4／48）。5例引发呼吸道感染,4例呼吸性酸中毒,5例低氧血症,合并症状出现机率为25．oo％。结论慢性肺源性心脏病加重期病情复杂且容易引发各种不同类型的合并症状,主治医生应结合患者实际情况,制定综合有效的治疗方案来促进提升临床治疗水平及生存质量。     

慢性肺源性心脏病的护理

慢性肺源性心脏病是由肺支气管、胸郭或肺动脉血管慢性病变所致的肺循环阻力增加、肺动脉高压、右心肥厚、扩大甚至右心衰竭的心脏病,慢支并发慢阻肺占发病原因的80%~90%,吸烟、居住环境、工业气体等也为本病诱因,多发于春、冬两季,长期胸廓活动受限,肺泡通气不足,低氧血症引起肺血管痉挛,阻力增高,肺动脉高压,水钠潴留致血容量增加加重右心负荷,同时血粘度增高,血流阻力增加,终致右心衰竭,由于本病患病率高,病程长,易复发,诱发因素多,为提高临床治愈率,护士应详细了解病史及诱因,根据不同症状和体征制定合理护理计划加强临床护理。1休息急…     

血府逐瘀汤合小青龙汤治疗慢性肺源性心脏病急性加重期临床观察

目的:分析血府逐瘀汤合小青龙汤治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的效果.方法:将慢性肺源性心脏病急性加重期患者84例随机分组,对照组行常规西医治疗,观察组加用血府逐瘀汤合小青龙汤治疗,比较两组疗效.结果:观察组治疗总有效率95.2%明显高于对照组的73.8%,治疗后中医症候积分(5.4±1.0)分明显低于对照组的(9.3±1.6)分(P<0.05).结论:血府逐瘀汤合小青龙汤治疗慢性肺源性心脏病急性加重期效果理想,可明显减轻患者症状,减轻患者痛苦,值得推广.     

依那普利、硫酸镁治疗慢性肺源性心脏病急性加重期32例疗效观察

笔者自2006年8月～2009年2月应用依那普利、硫酸镁治疗慢性肺源性心脏病急性加重期32例，取得较好疗效，现报道如下。 1资料与方法     

千金苇茎汤对慢性肺源性心脏病急性加重期患者的临床疗效

目的 探讨千金苇茎汤对于慢性肺源性心脏病急性加重期患者治疗效果.方法 选择我院2010年1月至2012年11月收治的慢性肺源性心脏病急性加重期患者41例,随机分为治疗组(21例)和对照组(20例),其中对照组患者采取常规治疗方法,包括治疗感染、控制心衰、改善呼吸功能、输氧、纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱等,治疗组患者则加用千金苇茎汤,比较两组患者临床症状和体征、血气指标等改善情况.结果 治疗组显效率、总有效率明显高于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义.两组患者在治疗后PaO2明显上升,而PaCO2和白细胞总数则明显下降(P＜0.05),差异有统计学意义,与对照组相比,治疗组PaO2、PaCO2和白细胞总数改善情况更加显著(P＜0.05).结论 千金苇茎汤治疗慢性肺源性心脏病急性加重期患者疗效确切,值得广泛推广应用.     

肺源性心脏病急性加重期并发低钠血症39例诊治体会

目的探讨肺源性心脏病急性加重期合并低钠血症的诱发因素、临床表现以及防治措施。方法对39例肺源性心脏病急性加重期合并低钠血症患者的临床资料进行回顾性分析。结果肺源性心脏病急性加重期合并低钠血症时可与肺源性心脏病其他并发症呼衰、心衰、肺性脑病等同时存在,临床表现无特异性。结论肺源性心脏病急性加重期应常规检查电解质及血气分析等,出现精神神经症状时应考虑是否存在低钠血症。     

第十六节慢性肺源性心脏病

1概述 慢性肺源性心脏病(简称肺心病)是慢性支气管炎、肺气肿、其他肺胸疾病或肺血管病变引起的心脏病，常有肺动脉高压、右心室增大或右心功能不全等变化。     

慢性肺源性心脏病急性加重期的肾功能损害

慢性肺源性心脏病急性加重期合并肾功能损害是肺心病的严重并发症，直接影响其预后。我们收集慢性肺源性心脏病急性加重期合并肾功能损害患者１３０例进行分析，报告如下。１临床资料１．１一般资料收集１９８７～１９９７年收治的１３０例患者均符合全国肺心病会议诊断标...     

血栓通联合单硝酸异山梨酯治疗慢性肺源性心脏病急性加重期疗效观察

目的 观察血栓通与单硝酸异山梨酯治疗慢性肺心病急性加重期的疗效.方法 选择符合诊断病例76例,随机分为两组.治疗组（41例）采用血栓通单硝酸异山梨酯静脉滴注,对照组（35例）单纯常规疗法.结果 2组总有效率分别为92.7％和77.1％.结论 血栓通联合单硝酸异山梨酯治疗慢性肺心病急性加重期疗效肯定.     

慢性肺源性心脏病急性加重期血管活性药物应用进展

近年来，血管活性药物在慢性肺源性心脏病(chronic pulmonary heart disease，简称肺心病)急性加重期的应用，从基础理论到临床实践，都有了长足进展。现综述如下。     

36例慢性肺源性心脏病急性加重期临床观察

目的观察慢性肺源性心脏病急性加重期的临床疗效。方法分析我科2011年3月—2012年2月收治的36例该病患者的临床资料。结果显效18例,好转12例,无效4例,死亡2例,死因为肺性脑病、心力衰竭。结论积极控制感染,改善通气,持续低流量吸氧,维持水电解质、酸碱平衡,预防并发症,可以改善预后,提高生活质量,降低病死率。     

肺源性心脏病急性加重期呼吸衰竭临床诊疗分析

目的研究对肺源性的心脏病在急性加重期间的呼吸衰竭进行的临床治疗效果。方法对我院2010年1月至2012年1月期间接受治疗的150例患者资料进行回顾性的分析,研究临床上治疗肺源性的心脏病发生呼吸衰竭时的治疗手段和效果分析。结果经过抢救和治疗以及以后的随访之后,本组150名病人,有8例病人在抢救呼吸衰竭过程中发生了全身多器官功能衰竭(MODS),有2例被抢救治愈而6例死亡,致死率为4.0%。结论通过研究得出对于肺心病的重期的呼吸衰竭要果断采取措施,这是救治病人是否能够成功的关键。     

慢性肺源性心脏病42例临床分析

慢性肺源性心脏病是由于肺、胸廓或肺动脉血管的慢性病变所致的肺循环阻力增加、肺动脉高压,进而引起右心室心肌肥、扩大,发生心力衰竭的心脏病。CPHD是我国常见的心脏病类型,患病率0．49％,大约85％的CPDH是由慢性阻塞性肺病所引起.我院2001年3月-2006年5月共收治42例CPHD患者,现报如告如下：     

纳洛酮治疗慢性肺心病急性加重期疗效观察

目的探讨和观察纳洛酮在慢性肺心病急性加重期应用的价值和效果。方法将78例慢性肺心病急性加重期患者随机分为对照组及治疗组,两组均给予常规治疗,在此基础上,治疗组加用纳洛酮注射液,按1μg／（kg·min）的速度持续静滴10h,1次／d,10～14d为一个疗程,观察治疗前后临床疗效并作血气分析。结果治疗组总有效率为89．7％,对照组总有效率为71．8％,两组疗效比较差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组治疗前后对照,PaCO2明显下降,PaO2明显E升,差异有统计学意义（P〈0．01）,两组治疗后比较,治疗组PaCO2、PaO2均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论纳洛酮治疗慢性肺心病急性加重期疗效显著。     

慢性肺源性心脏病

<正>肺源性心脏病,简称肺心病,是指由支气管-肺组织、肺廓或肺血管病变致肺血管阻力增加,产生肺动脉高压,继而右心室结构和(或)功能改变的疾病。根据起病缓急和病程长短,可分为急性和慢性肺心病两类,临床上以后者多见。     

探讨丹参酮ⅡA治疗慢性肺源性心脏病急性加重的临床疗效

目的了解丹参酮ⅡA(STS)对慢性肺源性心脏病急性加重的临床治疗疗效。方法 168例符合最新诊断标准的慢性肺源性心脏病急性加重患者随机分为治疗组和对照组,每组84人。两组均给予积极的综合治疗,治疗组在此基础上给予丹参酮ⅡA磺酸钠治疗。分别从肺动脉压力、血氧分压、血流粘稠度观察两组治疗前后指标变化。结果治疗组总有效率(94.1%),呼吸频率、指脉氧、肺动脉压力下降,血氧分压、血粘度明显改善。结论丹参酮ⅡA可以有效降低慢性肺源性心脏病急性加重患者的肺动脉压力,降低血液粘稠度,缓解右心衰竭症状。     

慢性肺源性心脏病急性发作的诊治体会（附24例报道）

慢性肺源性心脏病为中老年常见病，多由慢性阻塞性肺病发展而来，其病程长，并发症多，是导致老年患者死亡的重要疾病之一。尽早发现和诊治并发症是延长老年患者寿命的重要环节。本文就24例慢性肺源性心脏病(肺心病)急性发作的诊疗体会，分析如下。     

血必净治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴肺心病临床观察

目的慢性阻塞性肺疾病是临床常见不可逆气道阻塞性疾病,病情进展可合并慢性肺源性心脏病。慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴肺心病患者多合并急性炎症反应综合征,出现多器官功能损伤。传统中药具有抑炎、抗感染和调节免疫等作用。本研究探讨血必净注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴肺心病患者临床疗效。方法选择2018-10-07-2019-04-12荣成市人民医院诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴肺心病200例患者为研究对象,按照频率匹配的方法分为中药组与对照组,各100例。对照组以慢性阻塞性肺疾病诊疗指南2011年版给予规范处理。中药组在对照组治疗基础上给予血必净注射液,治疗时间5d。治疗前、后,采用免疫化学比浊法检测血清氨基末端脑钠肽(plasma N-terminal brain natriuretic peptide,NT-proBNP),免疫化学发光法检测血清降钙素原(procalcitonin,PCT),酶联免疫吸附法检测血清白介素-6 (interleukin-6,IL-6),超声检查并计算患者肺动脉收缩压。分析两组呼吸衰竭发生率、心肌损伤、无创呼吸机支持率、有创呼吸机支持率、肝功能损伤发生率、抗生素使用时间、住院时间与住院费用。结果治疗后,两组血清NT-proBNP、肺平均动脉压水平均下降,中药组血清NT-proBNP为(106.59±21.35)ng/L,下降幅度高于对照组的(309.48±33.28)ng/L,t=2.597,P0.05;中药组肺平均动脉压水平为(31.69±2.54)mm Hg,下降幅度高于对照组的(40.76±2.17)mm Hg,t=2.580,P0.05。中药组心肌损伤、无创呼吸机支持率、有创呼吸机支持率、呼吸机使用时间、肝损伤发生率、抗生素使用时间、住院时间与住院费用低于对照组,两组比较差异有统计学意义,均P0.05。治疗后,两组PCT和IL-6水平均下降,其中中药组IL-6水平为(19.56±2.17)U/L,下降幅度优于对照组的(27.56±2.46)U/L,t=2.759,P0.05;中药组PCT水平为(0.41±0.06)pg/L,下降幅度优于对照组的(0.87±0.22)pg/L,t=2.598,P0.05。结论血必净注射液可以显著提高慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴肺心病患者临床疗效,降低肺动脉压,减少右心功能损伤。     

灯盏花素治疗慢性肺源性心脏病的疗效观察

目的观察灯盏花素对慢性肺源性心脏病的疗效。方法将80例慢性肺源性心脏病患者随机分成实验组和对照组,对照组（40例）给予常规综合治疗,实验组（40例）在常规综合治疗的基础上,将灯盏花素50 mg加入5%葡萄糖溶液250 ml或生理盐水250 ml中静脉滴注,每天1次,15 d为1个疗程。比较两组疗效,并观察治疗前后患者的动脉血氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）、pH值、血氧饱和度（SaO2）、全血黏度、血浆黏度及红细胞压积。结果实验组总有效率为90%,对照组总有效率为70%,实验组疗效优于对照组,差别有统计学意义（P〈0.05）。治疗后两组PaO2、PaCO2、SaO2、全血黏度、血浆黏度和红细胞压积均有改善（P〈0.01）;且实验组和对照组相比,PaO2和SaO2上升,PaCO2下降,血黏度和红细胞压积下降,差别均有统计学意义（P〈0.05）。结论灯盏花素能降低血黏度,改善血液循环和缺氧,对慢性肺源性心脏病有很好疗效。     

49例慢性肺源性心脏病患者的护理探讨

目的：探讨慢性肺源性心脏病患者的护理干预措施。方法：回顾本院49例慢性肺源性心脏病患者的病历资料,分析基础护理、心理护理、呼吸道护理、用药护理、吸氧护理、并发症护理和营养护理等综合护理措施。结果：本研究49例慢性肺源性心脏病患者,在常规综合治疗基础上,配合系统化综合护理干预措施,总有效率为91.84%（45/49）。结论：系统化护理干预措施能够明显提高慢性肺源性心脏病患者的临床疗效,值得临床对护理措施继续探讨。