糖尿病为什么要检查尿微量白蛋白

糖尿病可由不同途径损害肾脏。这些损害可以涉及肾脏所有的结构，但只有其中的肾小球硬化症与糖尿病有直接关系，是糖尿病全身性微血管并发症之，故又称为糖尿病性肾病。2型糖尿病患者并发肾病的发生率为20％～30％，Ⅰ型糖尿病患者发生率更高，大约1／3最终发展为慢性肾衰。糖尿病患者持续出现蛋白尿，大约7年内就会有50％进入尿毒症期。     

糖尿病肾病的发生及防治探讨

糖尿病肾脏病变是糖尿病患者的一重要并发症。一旦发生，不可逆转，预后差，死亡率高，故探讨其发生机理做到早期预防是十分必要的。过去认为Ⅰ型糖尿病患者糖尿病肾病的发生率与病程有关，发病高峰在15-20a，20-30a后，20％-40％的患者表现为不可逆转的肾衰。但最近有学者对E型和Ⅱ型糖尿病进行随访，发现不论Ⅰ型和Ⅱ型     

糖尿病肾病患者如何合理降糖

糖尿病的发病呈逐年升高的趋势。最新的一项流行病学的调查结果显示：中国成人糖尿病患病率已达9．7％，约为9000万人，糖尿病前期人群高达15．5％，约为1．4亿人。有资料表明，糖尿病肾病是成人慢性肾功能不全病因中最重要的单一因素。1型糖尿病患者糖尿病肾病患病率为30％-40％，2型糖尿病患者的患病率可达20％。     

早期防治糖尿病肾病

糖尿病肾病是糖尿病最常见的慢性并发症之一。目前，我国1型糖尿病患者的肾病患病率是30％～40％，2型糖尿病为15％-20％。糖尿病肾病约占总终末期肾功能衰竭的8％左右。并发糖尿病肾病是1型糖尿病患者的主要死亡原因，在2型糖尿病中肾病的患病率相对较低，但它仍是继心血管并发症之后糖尿病患者的第二大死亡原因。     

实用临床诊疗规范——肾脏内科疾病(三) 第三节 继发性肾脏疾病

糖尿病肾病1概述糖尿病已成为继心血管疾病、肿瘤后居第三位的致死性疾病。随着糖尿病病程的延长,糖尿病肾病的发生率逐渐增高。广义的糖尿病肾病是指糖尿病患者出现肾脏损害,包括糖尿病性肾小球硬化、小动脉性肾硬化、肾盂肾炎和肾乳头坏死;狭义的糖尿病肾病是指糖尿病性肾小球硬化。在发达国家,糖尿病所致的肾病是导致肾衰竭的首要病因。在国内,1型糖尿病患者中糖尿病肾病发生率为30%～40%;2型糖尿病患者中为15%～20%。1型糖尿病在5～10年发生糖尿病肾病;2型糖尿病在10～20年发生糖尿病肾病。国外糖尿病中糖尿病肾病发生率为20%～45%。糖…     

启动预防糖尿病肾病措施

糖尿病肾病是糖尿病最常见、最严重的肾脏并发症，主要病变在肾小球的微血管，最终发生肾小球硬化，严重影响肾功能。据临床分析，在糖尿病人中发病率高达20％～30％，大约5％～15％的糖尿病人死于糖尿病肾病，每3个尿毒症病人中就有1人是由糖尿病肾病引起。糖尿病肾病已成为导致终末期肾病的首要因素。     

中西药联合治疗糖尿病肾病70例疗效观察

糖尿病肾病是糖尿病主要的慢性并发症之一，近年糖尿病肾病的发病率逐年上升，病程10年以上的1型糖尿病病人累计有30％-40％发生肾病，是首位死亡原因，约20％2型糖尿病病人累计发生肾病，在死因中列在心、脑血管硬化疾病之后。积极防治本病已成为全世界医务工作者的当务之急。目前，西药尚不能有效阻止其肾功能损害的自然进程，并存在一定的局限性和副作用。中医治疗糖尿病肾病具有一定优势，取得了显著的疗效。     

1例规律透析的糖尿病肾病合并糖尿病足溃疡患者的个案护理

<正>随着生活水平提升,糖尿病发病率在逐年上升,目前我国糖尿病患者约1.14亿,位于全球第一~([1])。糖尿病患者发展为终末期肾病(end-stage renal disease, ESR)的发生率约为10/1 000人每年~([2]),有20%～40%的糖尿病患者合并糖尿病肾病(diabetic kidney disease, DKD)。糖尿病患者在其一生中发生足部溃疡的风险可高达25%,在世界某个地区每20秒就有人因糖尿病失去下肢~([3])。导致糖尿病足溃疡的危险因素除了神经病变、下肢血管病变、吸烟、足部自我护理不当外,其中糖尿病肾病(特别是患者透析)也是其原因之一~([4])。糖尿病足溃疡如果不及时进行治疗,最后的结局会导致截趾/截肢或因感染而死亡。本案例将会阐述1例在本中心规律透析的糖尿病肾病患合并足溃疡的患者,通过医护合作和多学科合作对患者进行足部伤口治疗、血糖管理等干预,效果良好,现将相关结果进行报告。     

血栓通联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变34例疗效观察

糖尿病周围神经病变（DPN）是糖尿病常见的慢性并发症之一，病程在10年以上者患病率高达40％～80％，发生率占糖尿病患者总数的4％～5％，但经神经电生理检测，其患病率可高达90％以上，严重影响患者的生活质量。甚至可以致残。近年来，我们采用弥可保与血栓通联合治疗糖尿病神经病变患者34例，取得良好效果，现报告如下。     

糖尿病肾病的防治

糖尿病肾病又称为糖尿病肾小球硬化症,常在糖尿病病程10年以上的患者中发生,其发病高峰约为糖尿病发病后15年左右.在胰岛素依赖性糖尿病患者中,本病发生率为20%～40%;在非胰岛素依赖性糖尿病患者中,本病发生率为10%～20%.糖尿病患者死于尿毒症者约占5%～8%.因此,糖尿病肾病是糖尿病严重并发症之一,临床上应对糖尿病患者进行早期肾脏受损程度的追踪观察,力求早期诊断、合理治疗,防止糖尿病对肾脏的早期隐袭性损害.……     

老年糖尿病患者需防肾损害

2型糖尿病好发于中老年人,随着糖尿病的进展和患者增龄,尤其是合并高血压的患者,后期容易并发肾损害,即糖尿病肾病。据资料表明,糖尿病肾病在老年糖尿病患者中的发生率可达30％～40％,特别在有6～10年病史以上的患者中发病率高。在许多国家,糖尿病肾病构成了慢性肾功能衰竭的首因,美国有25％的肾功能衰竭是糖尿病肾病所致。同时,糖尿病肾病常与心血管病相伴,病死率为正常人群的37倍。由此可见,病程较长的老年糖尿病患者必须将预防及减缓肾损害放在重要位置上,从下列几个方面     

关注糖尿病肾病的防与治

糖尿病肾病是糖尿病的严重并发症，最新统计显示，老年人并发糖尿病肾病的比率将近20％，而且随着生活方式的改变，糖尿病肾病发病年龄出现了年轻化的趋势。随着糖尿病肾病病程的不断恶化，病人伴随的症状也越来越多，病情越来越重。那么，如何治疗糖尿病肾病？糖尿病肾病患者如何有效防止病情恶化呢？     

糖尿病并发症的药物治疗

随着人民生活水平的日益提高，糖尿病患病率正急剧增加，已成为影响人类身体健康的主要疾病之一。糖尿病若没有及时诊断，正规治疗可引起多种慢性并发症。据统计，一半以上的糖尿病患者并发神经病变；约有30％的糖尿病患者并发增生性视网膜病，其中每年有1．2％可能发展到失明；30％～40％的Ⅰ型糖尿病患者和15％～20％的Ⅱ型糖尿病患者并发糖尿病肾病(DN)，可由最初出现蛋白尿发展到高血压、     

糖尿病肾病与肾脏移植

近年来，糖尿病肾病的发生率有增高的趋势，成为慢性肾功能衰竭最主要的病因之一，约占终末期肾病27％～36％。在美国，透析病人30％为糖尿病性肾病。因终末期糖尿病肾病行肾移植者亦逐年增多，在美国占到肾移植病人的20％，欧洲稍低，约占11％。近10余年来，随着各种强有力的新型免疫抑制药物的开发和应用，组织配型技术的改进以及肾移     

实用临床诊疗规范——肾脏内科疾病(三)第三节继发性肾脏疾病糖尿病肾病

1概述 糖尿病已成为继心血管疾病、肿瘤后居第三位的致死性疾病.随着糖尿病病程的延长,糖尿病肾病的发生率逐渐增高.广义的糖尿病肾病是指糖尿病患者出现肾脏损害,包括糖尿病性肾小球硬化、小动脉性肾硬化、肾盂肾炎和肾乳头坏死;狭义的糖尿病肾病是指糖尿病性肾小球硬化.在发达国家,糖尿病所致的肾病是导致肾衰竭的首要病因.在国内,1型糖尿病患者中糖尿病肾病发生率为30%～40%;2型糖尿病患者中为15%～20%.1型糖尿病在5～10年发生糖尿病肾病;2型糖尿病在10～20年发生糖尿病肾病.国外糖尿病中糖尿病肾病发生率为20%～45%.糖尿病肾病病因及发病机制十分复杂,其发生及发展是多因素综合作用的结果,其中糖代谢紊乱、肾脏血流动力学的改变、多种细胞因子与生长因子、葡萄糖转运蛋白1、遗传背景等均起非常重要的作用.     

糖尿病肾病的中医调理

糖尿病是多发病，而糖尿病肾病的发生率近些年统计也呈上升趋势。作为糖尿病主要的慢性微血管并发症之一的糖尿病肾病，成为糖尿病患者的一个主要致死因素，统计表明：在患糖尿病15年后，34％的1型糖尿病患者和19％的2型患者会发展成为临床糖尿病肾病。同时它更以其在慢性肾功能衰竭中的重要性，而越来越受到人们的重视。     

实用临床诊疗规范：肾脏内科疾病（三）——第三节继发性肾脏疾病

1 概述 糖尿病肾病糖尿病已成为继心血管疾病、肿瘤后居第三位的致死性疾病。随着糖尿病病程的延长，糖尿病肾病的发生率逐渐增高。广义的糖尿病肾病是指糖尿病患者出现肾脏损害，包括糖尿病性肾小球硬化、小动脉性肾硬化、肾盂肾炎和肾乳头坏死；狭义的糖尿病肾病是指糖尿病性肾小球硬化。在发达国家，糖尿病所致的肾病是导致肾衰竭的首要病因。     

糖尿病肾病的防治

糖尿病肾病已成为糖尿病最重要的慢性微血管并发症之一。发生率国外为4％～15％,国内文献为0.9％～36％。胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)患者40％～45％将发生糖尿病肾病,是IDDM的主要死因。临床糖尿病肾病的发病高峰约在糖尿病发病后15年。因此引起国内外学者的广泛重     

运用活血化瘀法治疗糖尿病肾病的研究进展

糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)一般指糖尿病性肾小球硬化症,是糖尿病最常见而严重的慢性并发症,也是糖尿病致死致残的主要原因.1型糖尿病患者DKD的患病率为33％～40％,2型糖尿病患者DKD的患病率为20％ ～ 35％[1].DKD的病理特点是肾脏体积增大,患者早期可无任何症状,此时若及早治疗是可逆的,之后便会出现不可逆的肾小球毛细血管基底膜增厚和系膜内玻璃样物质增生,肾小球硬化[2].中医认为,久病入络、络脉瘀阻,DKD患者具有血粘稠度增高等瘀血特征,如不加以治"瘀",高粘血症、高脂血症将严重影响DKD患者的预后[3].而活血化瘀中药治疗DKD毒副作用少,疗效确切,为糖尿病肾病的治疗找到了新途径,目前已经广泛应用于临床,并有很广阔的发展前景.     

前列地尔注射液联合培哚普利治疗早期糖尿病肾病112例疗效观察

糖尿病肾病（Diabetic Nephropathy,DN）是糖尿病患者严重的微血管并发症之一,病程10年以上的2型糖尿病患者累计有30％-40％发生肾病,是首位死亡原因。随着糖尿病发病率的日益增高,如何保护糖尿病患者的肾功能,减少糖尿病肾病的发生,已成为一个重要问题。我院于2009年10月-2011年5月对收治的112例DN住院患者采用前列地尔联合培哚普利进行治疗取得较好疗效,现总结报道如下。