硬膜外麻醉分娩镇痛在产妇分娩中的应用

分娩疼痛是一种自然的生理现象,其疼痛程度非常大,产妇不仅会感受到痛苦,还会应激产生神经内分泌反应等一系列生理改变,会对产程和胎儿产生非常不利的影响。如何使产妇在既清醒又无或轻微痛苦的状态下分娩,是麻醉镇痛分娩技术的主要目标。本文将重点探讨硬膜外麻醉分娩镇痛技术产妇分娩中的应用。     

蛛网膜下腔联合硬膜外镇痛在分娩中的作用

目的:观察蛛网膜下腔联合硬膜外镇痛分娩的有效性和对产程的影响。方法:自愿接受分娩镇痛且无禁忌症的足月初产妇128例为研究组,随机抽取同期无分娩镇痛的足月初产妇128例为对照组,观察两组第一、二、三产程的时间、产后出血量、新生儿Apgar评分、分娩方式。结果:研究组分娩镇痛有效,加速产程,降低剖宫产率,两组产后出血,新生儿Apgar评分无明显差异。结论:蛛网膜下腔联合硬膜外镇痛分娩效果好,副作用小,值得临床推广。     

硬膜外麻醉与氧化亚氮镇痛分娩临床应用

随着医学的发展和生活质量的提高，人们对分娩提出了，更高的要求，因此镇痛分娩越来越成为产科医师和麻醉医师所关心的话题。我院采用硬膜外麻醉镇痛分娩和氧化亚氮(N2O，俗称“笑气”)镇痛分娩，均取得良好的临床效果，报道如下。     

硬膜外阻滞镇痛在自然分娩中的应用

随着人们生活水平的提高，越来越注重生活的质量。人们一直在寻找一种安全有效的分娩镇痛方法，以减轻分娩的痛苦。硬膜外阻滞镇痛能有效地减轻分娩的痛苦，对母儿的影响各国的报道有差异。     

硬膜外麻醉分娩镇痛技术在产科临床的应用效果

目的 分析产科临床中采用硬膜外麻醉分娩镇痛技术的效果.方法 回顾性分析2019年1月至2020年3月福建省华安县医院收治的188例产妇的临床资料,按照产妇分娩方式及镇痛方法的不同将其分为对照组93例和试验组95例.对照组采用自然分娩,试验组采用硬膜外麻醉分娩镇痛技术,记录两组第一、二、三产程时间,以视觉模拟评分法(VA...     

低浓度罗比卡因用于硬膜外与腰麻联合硬膜外麻醉分娩镇痛的比较

目的:比较低浓度罗比卡因用于硬膜外与腰麻联合硬膜外阻滞分娩镇痛的效果。方法:选择120例初产妇作为硬膜外镇痛分娩组,120例初产妇为腰麻联合硬膜外组。观察两组的分娩方式、镇痛效果、运动神经阻滞情况。结果:两组的镇痛方法对分娩方式及新生儿Apgar评分比较无显著差异,运动神经阻滞情况两组相比无显著差异,镇痛效果两组相比有显著差异。结论:腰麻联合硬膜外麻醉更适于分娩镇痛。     

微泵硬膜外麻醉用于分娩镇痛80例分析

分娩过程中，疼痛常使孕妇产生恐惧、焦虑、产程异常，对经阴道分娩缺乏信心，是剖宫产率居高不下的原因之一。笔者将2003年10月-2005年10月80例产程中微泵硬膜外阻滞镇痛分娩病例分析如下：     

自控硬膜外麻醉镇痛分娩对产程及胎儿的影响效果探析

目的：探讨自控硬膜外麻醉镇痛分娩对产程及胎儿的影响效果.方法：将我科收治的126例初产妇,按照产妇的意愿,将其分为2组,即：实施自控硬膜外麻醉镇痛分娩组（简称观察组）-72例,以及未使用自控硬膜外麻醉镇痛分娩组（简称对照组）-54例.观察并记录两组产妇的分娩时间、疼痛评分、顺产以及产后2h出血量以及新生儿Apgra评分.结果：与对照组比较,观察组产妇的第二产程增加明显,疼痛评分降低明显,差异具统计学意义（t=2.64,2.38;P〈0.05）;且观察组产妇的顺产率增加明显,差异具统计学意义（x2 =6.84;P〈0.05）.结论：自控硬膜外麻醉镇痛分娩技术,可有效提高产妇的顺产率,虽可延长第二产程,但对于产妇、新生儿的健康无影响,安全性较好.     

硬膜外麻醉用于分娩镇痛40例疗效观察

随着围产医学的发展和人们生活水平的提高 ,孕妇对分娩提出了更高的要求 ,分娩期间在保证母婴安全的同时更要求无痛 ,无痛分娩是产妇、家属及医护人员的共同心愿 ,我们借鉴国内外先进经验并结合我院实际情况 ,对部分初产妇进行硬膜外给药分娩镇痛与未加干预的自然分娩者进行了比较 ,现将结果分析报告如下。１资料与方法１．１资料自２００１年１月至２００１年１０月在我科住院分娩的初产妇。将要求实施分娩镇痛的４０例实施了分娩镇痛作为观察组 ,并随机抽取同期条件相当未实施分娩镇痛者５０例为对照组 ,两组的年龄、体重、身高、孕周、孕…     

硬膜外阻滞镇痛在自然分娩中的应用

随着人们生活水平的提高,越来越注重生活的质量.人们一直在寻找一种安全有效的分娩镇痛方法,以减轻分娩的痛苦.硬膜外阻滞镇痛能有效地减轻分娩的痛苦,对母儿的影响各国的报道有差异.     

硬膜外阻滞麻醉镇痛分娩护理干预

目的观察硬膜外阻滞麻醉镇痛分娩的效果,探讨其护理体会。方法将30例要求分娩镇痛的初产妇作为观察组,行硬膜外阻滞麻醉镇痛;无要求分娩镇痛的孕妇30例作为对照组,不用任何镇痛药。结果两组产妇镇痛效果组间差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗组分娩活跃期时间较对照组短,助产发生率也降低（P〈0.05）。结论硬膜外阻滞麻醉镇痛分娩效果明显,积极的护理则有助于缩短产程、降低痛苦,确保分娩质量的提高。     

硬膜外阻滞麻醉镇痛分娩对母婴的影响

目的:探讨硬膜外阻滞麻醉镇痛对产程和母婴的影响。方法:将35例镇痛分娩的初产妇作为观察组,与同期条件相同正常分娩的35例初产妇进行对照,比较两组的产程进展及产程中产妇的基本状况。结果:与对照组相比,观察组产程明显缩短,宫口扩张和胎头下降速度明显加快,产妇的自我感觉舒适度明显提高。结论:硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛能明显促进产程进展,对母婴的影响少。     

蛛网膜下腔-硬膜外联合阻滞麻醉对分娩镇痛效果观察

我们对部分自愿接受无痛分娩的产妇进行蛛网膜下腔-硬膜外联合阻滞麻醉分娩镇痛,现报道如下.     

硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛100例分析

随着围产医学的发展和人们生活水平的提高 ,孕妇对分娩提出了更高的要求。分娩疼痛给广大产妇带来了巨大的身心痛苦 ,为了减轻或解除这种痛苦 ,多年来国内外麻醉、产科专家在分娩镇痛的研究中开展了大量的工作。我院自 2 0 0 0年开展了硬膜外腔阻滞麻醉分娩镇痛方法 ,取得较好的效果 ,现报告如下。1　资料与方法1·1　研究对象　 2 0 0 0年 2月至 2 0 0 0年 12月在我院待产的孕足月初产妇、要求分娩镇痛且无禁忌症者10 0例施行硬膜外阻滞麻醉分娩镇痛 (观察组 ) ,另与同期条件相当未实施分娩镇痛者 10 0例 (对照组 )进行对比分析。1·2　方…     

硬膜外分娩镇痛转行硬膜外剖宫产麻醉失败的危险因素探讨

目的:探讨硬膜外分娩镇痛转行硬膜外剖宫产麻醉失败的危险因素。方法:选择实施硬膜外分娩镇痛中途转行剖宫产的产妇186例。硬膜外分娩镇痛采用背景输注加病人自控镇痛,镇痛效果不满意的产妇可求助麻醉医师补救镇痛。转行剖宫产时,直接经硬膜外镇痛导管行硬膜外麻醉,若麻醉效果不能完成剖宫产手术,需辅助局麻或全麻则定义为硬膜外麻醉失败。将产妇分为硬膜外麻醉成功组和失败组。结果:硬膜外麻醉失败率为15.6%。两组镇痛前及镇痛30 min后的VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);与成功组比较,失败组要求补救镇痛的次数增加、分娩镇痛持续时间延长(P<0.05)。结论:硬膜外分娩镇痛期间产妇要求补救镇痛的次数增加以及分娩镇痛持续时间延长是转行硬膜外剖宫产麻醉失败的危险因素,识别危险因素以便采取安全有效的麻醉方式,对于减少母婴并发症具有重要意义。     

硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛中对产程的影响分析

目的临床分析分娩镇痛应用硬膜外阻滞麻醉对自然分娩产程的影响。方法选取该院2010年1月—2012年1月收治自然分娩的400例初产妇、经产妇(距离上次分娩时间超过8年),按照随机分配的方法,将其分为研究组与对照组,每组200例。研究组给予硬膜外阻滞麻醉,对照组不进行干预,对比两组的镇痛效果、产程干涉率、产程进展、Apgar评分、产后出血量。结果经过麻醉后,研究组的镇痛效果明显优于对照组,产程时间明显短于对照组,产程干涉率下降,差异具有统计学意义(P<0.05);两组的Apgar评分、产程干涉率、产后出血量差异无统计学意义(P>0.05)。结论针对分娩产妇,实施硬膜外阻滞麻醉,可有效改善分娩镇痛效果,缩短产程,产程干涉率下降,值得临床推广应用。     

导乐陪伴联合硬膜外麻醉镇痛分娩80例分析

目的：探讨导乐陪伴联合硬膜外麻醉用于分娩镇痛的效果。方法：选择80例无明显头盆不称,无妊娠并发症和妊娠合并症的初产妇,宫口开大2-3cm时施行导乐陪伴及硬膜外麻醉镇痛,记录镇痛效果、产程、分娩方式、产后出血及新生儿Apgar评分等。结果：所有产妇镇痛效果良好,阴道自然分娩率高,总产程缩短,新生儿窒息率低,无不良反应。结论：导乐陪伴联合硬膜外阻滞镇痛分娩,可显著减轻产时疼痛,降低剖宫产率,缩短产程,减少出血量,但不增加新生儿窒息率,对母婴无副作用,值得推广应用。     

连续硬膜外麻醉分娩镇痛350例临床分析

目的：探讨连续硬膜外麻醉分娩镇痛的临床效果。方法：将350例足月头位单胎、自愿接受分娩镇痛的初产妇作为观察组,采用盐酸罗哌卡因与芬太尼行连续硬膜外腔麻醉分娩镇痛,选择同期条件相同、已临产、无镇痛的350例初产妇为对照组,观察两组的镇痛效果、产程、分娩方式及Apgar评分。结果：观察组的镇痛效果、产妇产程明显优于对照组（P〈0.05）,分娩方式、新生儿Apgar评分、胎儿宫内窘迫率、新生儿窒息率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：分娩镇痛可有效缓解产痛,缩短产程,对母婴无不良影响。     

硬膜外麻醉用于分娩镇痛的临床观察与护理

目的分析硬膜外麻醉用于分娩镇痛的效果,以及对母婴的影响。方法回顾性选择346例无阴道自然分娩及硬膜外麻醉禁忌症,自愿接受分娩镇痛的初产妇为A组,另取同期条件相同未使用分娩镇痛技术的初产妇346例为对照组B组,观察项目有产妇的生命体征、产程的时间、疼痛程度(采用“VAS”评分)、产后出血量、新生儿1min、5min评分、分娩镇痛的不良反应等。结果A组与B组比较,总产程时间A组长于B组,有显著差异(P<0.05),分娩方式中阴道器械助产率高于对照组B组(P<0.05)。产妇自觉疼痛程度,A组明显低于B组(P<0.01),其余各项观察指标都没有显著差异(P>0.05),无1例出现不良反应。结论硬膜外麻醉有良好的镇痛效果,是较理想安全的分娩镇痛方法。但对产程有所影响,有待在今后的临床实践中进一步观察、分析,并提出相应的解决措施。     

甲磺酸罗哌卡因硬膜外麻醉在分娩镇痛中对产程及分娩结局的影响观察

目的观察甲磺酸罗哌卡因硬膜外麻醉在分娩镇痛中对产程及分娩结局的影响。方法选取126例足月初产妇,根据自愿镇痛原则,分为观察组76例,对照组50例,观察组使用甲磺酸罗哌卡因硬膜外麻醉,对照组无使用麻醉,对比产妇自觉疼痛反应和产程及产后2h出血量、分娩方式及胎儿宫内窘迫情况。结果观察组镇痛效果明显优于对照组(p<0.01);两组在三个产程和产后2h出血量相比差异不大(p>0.05);观察组顺产例数比例多于对照组,产钳分娩和剖宫产例数比例明显少于对照组(p<0.05);胎儿窘迫情况比较差异不大(p>0.05)。结论使用甲磺酸罗哌卡因硬膜外麻醉,能够减低产妇分娩时的疼痛,且产程和产后2h出血量与正常分娩差异不大,值得临床推广。