胃肠型过敏性紫癜32例误诊分析

胃肠型过敏性紫癜３２例误诊分析山东省莱西市第二人民医院（２６６６００）徐春太山东省莱西市中医医院陈方焘过敏性紫癜是一种常见的毛细血管变态反应性出血性疾病，临床上一般不难诊断，但由于胃肠型以先出现胃肠道症状为主而易发生误诊。本文就我院近几年所见３２例胃...     

1O例过敏性紫癜临床特点及误诊分析

过敏性紫癜是儿科的常见病，临床表现多样，缺乏特异性客观检查，在出现典型紫癜前容易误诊。误诊病例以腹型和关节型过敏性紫癜常见。加强临床医师对本病的认识是有效降低误诊率的关键。     

1例腹型过敏性紫癜3次误诊分析

腹型过敏性紫癜在临床上主要以阵发性或持续性腹痛为主,有时合并恶心、呕吐、腹泻、便血,腹部可有局限性或弥漫性压痛,皮肤紫癜呈圆形丘疹,四肢较躯干多,尤以双下肢伸侧多见,两侧对称分布,故临床上很容易误诊.2004年1月初,我院收治了1例被两级医院3次误诊的腹型过敏性紫癜,现报告如下.……     

小儿腹型过敏性紫癜18例临床特点及误诊分析

过敏性紫癜（HSP）是儿童结缔组织疾病中最常见的一种,是儿童一种较常见的毛细血管变态反应炎症,皮肤损害是最常见的表现。因血管内损害程度与部位不一,临床表现亦不相同,主要有皮肤紫癜、胃肠症状、关节肿痛、肾脏损害受累等表现。以胃肠道为首发症状的腹型过敏性紫癜,多发生在儿童及青少年,因其紫癜延迟出现或不出现的,在临床症状、体征无特异性,     

儿童过敏性紫癜56例临床分析

目的:通过对56例过敏性紫癜住院患儿临床资料进行分析,了解其临床特点,提高诊断和治疗水平。方法:对56例过敏性紫癜住院患儿临床资料进行回顾分析。结果:5~12岁儿童是过敏紫癜的高发群体,男多于女,100%出现皮肤紫癜,其中80.4%为首发症状。结论:过敏性紫癜临床表现多样,皮肤型紫癜较为多见;其次为腹型,关节型、肾型过敏性紫癜虽然少见,但因缺乏皮肤紫癜易造成误诊,值得临床注意。     

腹型过敏性紫癜16例误诊分析

过敏性紫癜是常见的毛细血管变态反应性疾病，其中腹型过敏性紫癜误诊为急腹症及其他疾病者并不少见。我院2001年～2006年收治的过敏性紫癜（腹型）患者中有16例被误诊。现报告如下。     

成人腹型过敏性紫癜26例分析

过敏性紫癜也称sehoulein-Henoch综合征,好发于学龄前及学龄儿童,临床上分为皮肤型、关节型、腹型、肾型及混合型,以腹痛、恶心、呕吐、便血等为首发表现的成人腹型过敏性紫癜少见。由于临床表现和辅助检查缺乏特异性,皮肤紫癜出现晚于腹部症状,早期很难作出诊断,极易误诊。我院2003年8月-2007年8月收治以消化道症状为首发的过敏性紫癜26例,现分析如下。     

大学生腹型过敏性紫癜15例临床分析

目的探讨大学生腹型过敏性紫癜的临床特点。方法对2008年9月至2014年3月本院收治的15例腹型过敏性紫癜的临床特点进行回顾分析。结果 15例患者均有腹部绞痛,腹痛部位不固定,症状严重,腹部体征轻微。其中,5例伴有恶心、呕吐,7例有便血,15例便潜血均为阳性。腹痛发生后1~5 d出现双下肢紫癜。内镜表现为胃肠黏膜有广泛出血、糜烂、溃疡。解痉和抗酸药物治疗无效,抗过敏药物和糖皮质激素治疗有效。结论大学生腹型过敏性紫癜有胃肠黏膜广泛出血点,腹痛症状严重,腹部体征轻微,胃肠黏膜有特殊内镜表现。抗过敏药物和糖皮质激素治疗效果好。     

阑尾炎误诊的治疗的体会

目的 更清晰认识阑尾炎的疾病特征,探讨阑尾炎的早期诊断与治疗方法,临床表现及发病机制,对及时治疗此病有重要的意义.方法 回顾性分析一级医院的病例.以病例摘要的方式进行分析.结果 对有类似阑尾炎临床症状病例的误诊或延搁诊断.其中有肠系膜淋巴结炎、腹型过敏性紫癜、胃穿孔、吉兰一巴雷综合征,胃肠型紫癜,回盲部肿瘤.肠间囊肿伴...     

首发腹痛的成人过敏性紫癜临床分析(附24例报告)

目的探讨腹型过敏性紫癜的临床早期诊断。方法回顾性分析24例首发腹痛的成人过敏性紫癜的临床资料。结果紫癜出现前临床表现以反复发作腹部不固定的剧烈腹痛,腹痛2~7 d出现下肢紫癜,19例行胃肠镜检查发现十二指肠及回肠末端内见黏膜散在片状出血点,糜烂,浅表溃疡,肠腔内出血。结论对年轻急腹症的病人应警惕腹型过敏性紫癜,早期胃肠镜检能提供有价值的依据。     

成人过敏性紫癜腹型病例临床特点分析

过敏性紫癜是一种血管变态反应性出血性疾病,主要累及皮肤肾脏,关节滑膜,消化道黏膜和浆膜等部位,累及消化道的腹型紫癜常表现为腹痛便血等.过敏性紫癜临床上缺乏特异性的检查指标,如在出现皮肤紫癜以前表现为急腹症容易引起误诊.本研究对过敏性紫癜腹型患者的临床特点,特别是其内镜表现进行总结,以加深对本病认识.     

儿童过敏性紫癜104例临床分析

目的 探讨儿童过敏性紫癜的临床特点.方法 对104例过敏性紫癜患儿的发病特点、临床表现、肾损害相关因素及预后等方面进行回顾性分析.结果 发病季节：第1、2、3、4季度的发病率依次为31.7%、26.8%、11.5%、30.7%;诱因：感染38例（36.5%）,食物过敏10例（9.6%）,肾损害者32例（31.0%）,其中单纯皮肤型、皮肤＋腹型、皮肤＋关节型、皮肤＋关节＋腹型患儿肾损害发生率分别为16.2%、38.3%、41.5%、67.2%.结论 过敏性紫癜发病率以1、2、3季度发病人数较多;发病诱因以感染为第1位;过敏性紫癜早期出现较多肾外症状者,易发生肾损害;以腹痛为首发症状的过敏性紫癜易误诊为急腹症.     

一种容易误诊的疾病──腹型过敏性紫癜

腹型过敏性紫癜多发生于青少年,现将我们的诊治体会报道如下。1．过敏性紫癜可侵犯多种器官和组织过敏性紫癜是毛细血管变态反应性疾病,多见于儿童青少年。一般以皮肤的病变最为常见,部分病人合并有消化道症状、关节炎症状或肾脏损害症状。腹型过敏性紫癜就是以消化道症状为主要表现的一种过敏性紫癜,也是一种较常见的疾病。由于它以腹疼为突出的或首发的症状,可伴有腹泻、便血、恶心、呕吐等,所以很容易误诊为“急性阑尾炎”、“急性胃肠炎”、“蛔虫症”“急性自痢”等。尤其是在基层医院,常有误诊为“急性阑尾炎”而误施手泳Z的…     

小儿过敏性紫癜多器官损害64例临床分析

目的探讨过敏性紫癜患儿多器官损害的临床特点。方法对64例过敏性紫癜患儿临床资料进行回顾性分析。结果64例中出现多器官损害59例,占92.19%;其中2个器官损害占31.25%,3个以上器官损害占60.94%。结论小儿过敏性紫癜多器官损害发生率高。胃镜、尿微量白蛋白测定、心电图及脑电图检查有助于及早发现器官损害,减少误诊,使患儿得到及时治疗。     

儿童腹型过敏性紫癜115例临床分析

目的：研究儿童腹型过敏性紫癜的发病情况及临床特点。方法：回顾性分析115例腹型过敏性紫癜惠儿临床资料。结果：腹型紫癜占全部过敏性紫癜病例的63．9％,均有典型的皮疹及消化道症状,尿检异常44例。结论：腹型过敏性紫癜临床较常见,但容易误诊,提高对腹型紫癜的认识,结合纤维胃镜等辅助检查,有助于早期诊断,腹型紫癜病情复杂,易导致肠套叠,坏死性肠炎,消化道出血等消化道并发症,大剂量甲泼尼龙治疗有助于疾病的尽早恢复。     

腹型过敏性紫癜误诊为急性阑尾炎3例分析

急性阑尾炎以转移性右下腹疼痛、右下腹局限性固定压痛等征象为典型临床表现,临床诊断并不困难,是常见的外科急腹症.但有一些以急性腹痛为主要表现的腹型过敏性紫癜易误诊为急性阑尾炎.我院自2002年1月～2004年6月期间共收治3例因过敏性紫癜而误诊为急性阑尾炎的病例,现报告如下.……     

26例过敏性紫癜胃镜检查结果分析

过敏性紫癜属于毛细血管变态反应性出血性疾病,可由感染、药物、食物等引发,特别是一些含特殊蛋白质的食物如海鲜类食品.根据临床表现分为皮肤型、关节型、腹型、肾型或混合型.以腹痛、恶心、呕吐、便血为主要表现的腹型或混合型过敏性紫癜,由于临床表现缺乏特异性,并且皮肤症状出现晚于腹部症状,易误诊.所以有必要提高对胃镜下过敏性紫癜表现的认识,以尽早确诊、及时治疗.现将观察结果报告如下.     

儿童腹型过敏性紫癜误诊漏诊临床分析

目的 探讨儿童腹型过敏性紫癜误诊漏诊的原因,以提高对此病的认识.方法 回顾性分析22例误诊漏诊患儿的临床资料.结果 22例误诊漏诊的患儿中急性胃肠炎5例、急性阑尾炎5例、肠系膜淋巴结炎3例、胆道蛔虫3例、急性细菌性痢疾2例、肠套叠2例、急性出血坏死性小肠炎1例、急性白血病1例.误诊时间3～20d.结论 儿童腹型过敏性紫癜误诊漏诊的疾病均是早期未出现或未发现紫癜及对特殊皮疹认识不足的腹痛疾病,急腹症为主.强调对那些不能够合理解释的腹痛患儿,应尽早检查,早期诊断、早期治疗.     

儿童过敏性紫癜62例临床回顾

目的:探讨过敏性紫癜的临床表现及相互关系,分析过敏性紫癜的激素治疗效果。方法:回顾分析了62例过敏性紫癜患儿的临床资料。结果:多数过敏性紫癜患儿因为典型的皮肤紫癜为首发症状而容易诊断,但少数患儿因消化道、肾脏表现先于皮肤紫癜,易被误诊,且治疗困难。结论:少数过敏性紫癜患儿以消化道、肾脏表现为首发。应引起临床医师的高度重视。     

儿童腹型过敏性紫癜误诊漏诊临床分析

目的探讨儿童腹型过敏性紫癜误诊漏诊的原因，以提高对此病的认识。方法回顾性分析22例误诊漏诊患儿的临床资料。结果22例误诊漏诊的患儿中急性胃肠炎5例、急性阑尾炎5例、肠系膜淋巴结炎3例、胆道蛔虫3例、急性细菌性痢疾2例、肠套叠2例、急性出血坏死性小肠炎1例、急性白血病1例。误诊时间3-20d。结论儿童腹型过敏性紫癜误诊漏诊的疾病均是早期未出现或未发现紫癜及对特殊皮疹认识不足的腹痛疾病，急腹症为主。强调对那些不能够合理解释的腹痛患儿，应尽早检查，早期诊断、早期治疗。