乙肝，别碰我的baby

有人说本命年中总会有一些幸运不期而至，这话我信。那年我23岁，刚刚从一所普通得不能再普通的大学毕业，每日所做的只是随着这所城市几十万的求职大军频频光顾各个求职中心。[第一段]     

乙肝疫苗接种前可以不筛查

乙型肝炎（乙肝）疫苗免疫是预防乙肝的关键。我国自1992年实施新生儿乙肝疫苗免疫后,一般人群乙肝病毒表面抗原（HBs Ag）携带率已由1992年9.75%降至7.18%,15岁以下儿童下降更为明显,5岁以下儿童已降至0.96%,5~14岁为2.42%。2009年我国卫生部提出对15岁以下人群实施乙肝疫苗补种并将于今年完成。     

围分娩期干预对乙肝母婴传播阻断影响的探讨

中国是一个乙型肝炎大国，估计乙肝表面抗原携带者已愈1．3亿。而乙肝病毒的母婴垂直传播是乙肝传播的主要途径。自广泛推行新生儿免疫接种后，成功降低了母婴传播率，这一事实证明大多数母婴传播发生于围分娩期而不是宫内。为了寻找母婴传播过程中的环节，有效的进行干预和阻断，我们对469例乙肝病毒携带的孕产妇进行了围分娩期干预和分娩后2年的随访监测，现将结果报告如下。     

乙肝免疫球蛋白结合乙肝疫苗阻断乙肝母婴传播效果的观察

[目的]探讨阻断乙肝母婴传播的有效方法。[方法]对HBsAg和HBeAg双阳性孕妇注射高效乙肝免疫球蛋白(HBIG)以及婴儿注射乙肝疫苗。[结果]检测结果表明,婴儿乙肝感染率实验组仅4.7%(6/128),而对照组达19.2%(17/89)。[结论]HBIG与乙肝疫苗联合使用是阻断乙肝病毒母婴传播的有效措施。     

乙肝疫苗接种是根除乙型肝炎的关键措施

乙型肝炎病毒感染是全球性健康问题,据估计全世界至少有3.6亿慢性乙肝病毒感染者.目前控制乙肝病毒感染最有效的方法是用安全的乙肝疫苗免疫所有易感人群,尤其是年幼儿童.通过疫苗接种、有效的抗病毒治疗及中断传播的联合措施可使乙肝病毒感染得到控制,最终达到根除乙型肝炎的目的 .该文综述了乙肝疫苗的研发过程,阐述了其在乙肝病毒暴露前和暴露后处置中的作用,以及乙肝疫苗接种后保护力持续时间和需要加强剂量等问题.儿童计划免疫接种乙肝疫苗减少了乙肝病毒携带者、急性和慢性感染性疾病(包括肝细胞癌)的发生.同时,该文也讨论了人体清除乙肝病毒和最终根除乙型肝炎的趋向.     

乙肝免疫球蛋白阻断乙肝病毒母婴传播的临床观察

目的:研究乙肝免疫球蛋白(HBIG)对阻断乙肝病毒(HBV)母婴传播的效果。方法:A组120例,对乙肝病毒表面抗原(HBsAg)阳性的孕妇于孕28、32、36周分别注射HBIG200U,对乙肝病毒e抗原(HBeAg)阳性的孕妇注射HBIG400U/次,所生新生儿为Ⅰ组。B组80例,孕期未注射HBIG,所生的新生儿为Ⅱ组,Ⅰ、Ⅱ组新生儿于生后24h内、1个月、6个月时,上臂三角肌肌内注射乙肝疫苗(HBVac)10μg/次,并于出生6h内、1个月时另侧上臂三角肌肌内注射HBIG100U/次,但HBeAg(+)孕妇的婴儿于生后6个月时再注射HBIG100U。C组75例,孕期未注射HBIG,所生的新生儿为Ⅲ组,新生儿于生后24h内、1个月、6个月时注射HBVac10μg/次。结果:A组较B组、C组新生儿出生时脐血HBsAg阳性率显著降低(P<0.05)。12个月时Ⅰ组与Ⅲ组婴儿HBsAb阳性率比较差异有显著性(P<0.05)。结论:对HBV感染的孕妇于孕28、32、36周分别注射HBIG200U,但HBeAg阳性的孕妇注射HBIG400U/次,新生儿出生后采用HBIG和HBVac联合免疫阻断HBV母婴传播临床效果显著,值得推广。     

乙肝疫苗接种控制儿童乙肝感染的效果研究

目的:分析研究乙肝疫苗接种控制儿童乙肝感染的效果研究。方法:取2019年2月至2019年7月到我院接种乙肝疫苗的儿童80例作为研究对象,这80例儿童均接种乙肝疫苗,在进行乙肝疫苗接种半年后对这80例儿童进行采血检验,并针对他们的免疫情况分析研究。结果:通过分析研究可知,在这80例接种乙肝疫苗的儿童当中,其中21例儿童没有出现免疫应答情况,其中37例儿童出现低免疫应答情况,其中22例儿童出现高免疫应答情况,最终的总有效免疫应答率为74%,与此同时可以还得出的结果是随着年龄的增长接种乙肝疫苗的儿童的有效应答率会随之降低。结论:在关于儿童接种乙肝疫苗的过程当中,接种乙肝疫苗能够有效控制乙肝对儿童的侵害,但是随着年龄的增长,乙肝疫苗的免疫应答率会随着降低,在一定的程度上对儿童的保护作用会下降,就会提高儿童患乙肝的概率,其实总的来说就是接种乙肝疫苗能够起到一定的防范效果,但是随着时间的推移这种效果的作用会越来越低。     

了解乙肝，重于求医问药——对健康易感人群、乙肝携带者和患者的忠告

自乙肝疫苗接种及抗病毒药物广泛使用以来，我国乙肝病毒携带率呈下降趋势。许多省、市人群乙肝感染率已降至7％以下，尤其是1～5岁儿童已降至1％以下，这与发达国家基本趋于一致，进入中、低流行区水平。专家预计甩掉“乙肝大国”的帽子已为时不远。     

乙肝免疫球蛋白阻断乙型肝炎母婴传播的效果评价

内蒙古科技大学第一附属医院于2000年5月开始，开展了对无症状HBsAg携带者孕妇产前及其新生儿肌肉注射乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)阻断乙型肝炎病毒(HBV)垂直传播的临床研究，现将结果报告如下。     

乙肝高价免疫球蛋白阻断乙肝母婴传播的研究

目的 研究乙肝高价免疫球蛋白(HBIg)阻断乙肝表面抗原(HSsAg)阳性孕妇乙型母婴传播效果。方法 79例HBsAg阳性孕妇随机分为治疗组(n=44)和对照组(n=35)，均在妊娠28周时抽取静脉血检测HBsAg、HBeAg和HBVDNA。治疗组自28周开始每4周肌注一次HBIg(2001U)直至分娩。对照组不给予上述药物。新生儿出生后即抽取脐静脉血检测HBVDNA。结果 治疗组新生儿HBVDNA阳性率明显低于对照组。HBeAg阳性孕妇所生新生儿HBVDNA阳性率明显高于HBeAg阴性者。结论 HBIg能有效降低HBsAg阳性孕妇的宫内感染率．HBVDNA检测可以作为是否应用HBIg的指征。     

乙肝疫苗接种预防和控制乙肝感染的效果

目的 乙肝疫苗接种预防和控制乙肝感染的效果观察.方法 于我单位2019年7月至2020年9月接受乙肝疫苗接种的儿童中抽取124例,以年龄为分组标准分为观察组(n=51)、对照A组(n=31)及对照B组(n=42)三组,对比三组接受接种乙肝疫苗后的应答情况.结果 免疫应答有效率:观察组94.12％>对照A组77.42％>...     

乙肝免疫球蛋白与乙肝病毒疫苗联合应用阻断乙肝母婴传播的Meta分析

[目的]综合评价孕晚期注射乙肝免疫球蛋白联合新生儿注射乙肝免疫球蛋白及乙肝病毒疫苗阻断乙肝病毒母婴传播的有效性,为制定重点人群的乙肝免疫策略提供循证依据。[方法]应用计算机检索相关文献,实验组干预措施为孕晚期注射乙肝免疫球蛋白,新生儿注射乙肝免疫球蛋白和乙肝病毒疫苗;对照组干预措施仅为新生儿注射乙肝病毒疫苗。对符合纳入标准的8项随机对照研究,采用固定和随机效应模型进行Meta分析。[结果]各纳入文献的发表偏倚较小。Meta分析显示实验组母婴传播率（6.01%）低于对照组（16.37%）,χ^2=7.02,P〈0.001;合并RR为0.37,95%可信区间为0.28-0.48,敏感性分析提示模型稳定性较好。亚组分析显示无论对于单纯HBsAg阳性还是HBsAg和HBeAg双阳性的孕妇;或者不管是以新生儿出生24h内乙肝感染标志阳性或是以出生后12个月乙肝感染标志阳性为标准,实验组的母婴传播率均低于对照组（P〈0.05）。[结论]孕晚期注射乙肝免疫球蛋白联合新生儿注射乙肝免疫球蛋白及乙肝病毒疫苗能有效地阻断乙肝病毒的母婴传播。     

乙肝免疫球蛋白阻断HBV母婴垂直传播的研究

目的:探讨HBIG阻断乙肝病毒母婴垂直传播的作用。方法:试验组孕妇于怀孕28周起每隔4周注射HBIG200 IU,婴儿出生4 h内注射HBIG 200 IU,同时按0、1、6个月顺序接种乙肝疫苗(每次剂量5μg)。对照组婴儿仅按0、1、6个月顺序接种乙肝疫苗。观察两组中婴儿HBV感染情况。结果:HBV携带者中HBeAg阴性的试验组与对照组中的婴儿HBV感染差异无显著性;HBeAg阳性的试验组与对照组中的婴儿HBV感染差异有极显著性。结论:HBeAg阳性孕妇孕期及婴儿出生4h内注射HBIG能有效地阻断母婴垂直传播。     

乙肝免疫球蛋白预防乙肝病毒母婴传播60例临床分析

目的:探讨高效价乙肝免疫球蛋白(HBIG)阻断乙肝病毒母婴传播的疗效。方法:将100例HBsAg阳性孕妇分成2组,预防组60例,自孕28周起注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)200IU,每4周1次,共3次;对照组40例,不用药物仅定期产检;分娩时抽脐静脉血查乙肝病毒血清标志物。结果:60例预防组HBsAg阳性孕妇分娩的新生儿HBsAg(+)率3.33%,明显低于对照组(32.5%),有显著差异(P<0.001)。抗HBS(+)率为51.67%,与对照组(12.5%)相比有显著差异(P<0.001),同时检出81.25%HBsAg(+)新生儿中孕妇为HBsAg及HbeAg双阳性者。结论:孕妇于孕晚期多次注射HBIG进行被动免疫,可有效阻断乙肝母婴传播。     

36971例住院分娩新生儿首剂乙肝疫苗接种情况分析

<正>乙型肝炎(HB)是我国常见的慢性传染病之一,严重危害人民健康。接种乙型肝炎疫苗是预防乙肝病毒感染的最有效方法。同时,新生儿出生后24h内接种第1剂乙型肝炎疫苗具有重要意义。为详细了解青浦区住院分娩新生儿首剂乙肝疫苗接种情况,进一步开展新生儿乙肝疫苗接种,推进乙型肝炎防治工作,我们对2004—2009年36971例住院分娩活产新生儿首剂乙肝疫苗接种情况进行分析。     

乙肝免疫球蛋白预防HBV母婴传播的应用

乙型肝炎严重危害人类健康,我国是乙肝高发区,HBsAg阳性携带者中,约40%~50%来源于母婴传播。我国孕妇HBsAg阳性率可达10%~15%,因此对母婴传播途径进行干预、阻断日益成为社会关注的焦点。近年来,国内多数学者采用乙肝免疫球蛋白联合使用乙肝疫苗对母婴传播进行预防,取得了显著的效果,保护率可达到70%~90%〔1〕。笔者将在本院产检的乙肝病毒携带者共93例作为观察组,行乙肝免疫球蛋白(HB IG)多次肌注;另选入院分娩HBsAg阳性孕妇21例为对照组,未用药。并追踪两组新生儿(114例)静脉血清中乙肝标志物,观察其在宫内感染情况以及孕晚期注射乙…     

乙肝传播途径知多少？

乙肝病毒感染遍布世界，乙肝表面抗原阳性者约4亿人，每年有50～120万人死于慢性HBV感染及其导致的肝硬化和肝癌。乙肝的传染源主要是无症状的病毒携带者和乙型肝炎患者，这些人的体内有较多的病毒，他们通过体液（血液、精液、阴道分泌物等）接触将病毒传染给他人。乙型肝炎患者和携带者的传染性高低，主要取决于血液中HBV DNA水平，而与血清ALT、AST或胆红素水平无关。     

乙肝免疫球蛋白阻断HBV父婴、母婴传播的观察

目的：用乙肝免疫球蛋白（HBIG）阻断乙肝病毒携带者孕妇宫内感染（父婴、母婴垂直传播）。方法：对乙肝病毒携带者的孕妇自28周起每月肌注200IU的HBIG1剂（28W、32W、36W），产前共注射3剂。分娩时新生儿抽脐静脉血查乙肝病毒血清标志物（HBVM）。结果：83例乙肝病毒携带者所生的新生儿3例感染HBV，HBV宫内感染率为3．62％。母婴传播阻断率95．95％（71／74）；父婴传播阻断率100．00（9／9）。结论：乙肝病毒携带者的孕妇在孕28W、32W、36W分别注射HBIG200IU3剂。可有效预防胎儿HBV宫内感染。     

乙肝如何避免生育传播

乙肝传播途径之一为"母婴传播",是指患有乙肝或体内携带乙肝病毒的孕妇,在怀孕期间或分娩过程中将乙肝病毒传播给胎儿或新生儿,这种传播方式也叫垂直传播。乙肝母婴传播主要通过三种途径。一是产程传播,即在分娩时婴儿的皮肤、黏膜擦伤或胎盘剥落时,母亲血液中的病毒通过破裂的胎盘,进入脐带血,从而进入新生儿体内。这一过     

肝炎门诊病人乙肝相关知识调查

[目的]了解肝炎门诊病人对乙型肝炎(简称乙肝)相关知识的掌握情况,指导医护人员给予病人正确的健康教育,避免病人从其他途径获得一些错误的认识,对乙肝预防有积极意义。[方法]采用问卷调查对300名门诊病人进行乙肝传染源和传播途径、乙肝疫苗的认知情况、知识获得途径等调查。[结果]300人中有半数以上掌握乙肝传染源和传播途径;62.3%的病人错误地认为经口是感染乙肝病毒的主要途经;半数以上的病人不了解乙肝疫苗接种的程序及需要加强接种的时间。病人获得乙肝知识来源于多种途经,其中电视广播占50.3%,报刊杂志占35.3%,医务人员14.3%等。[结论]肝炎门诊病人对乙肝相关知识掌握情况存在不足及偏差,应采取针对性的健康宣教,提高病人的防护意识,从而降低乙肝感染率。