血浆置换治疗血栓性血小板减少性紫癜

血栓性血小板减少性紫癜（ＴＴＰ）是一组少见和严重的疾病,临床症状十分复杂,如不及时诊治,死亡率极高。近年由于血浆置换疗法的应用,ＴＴＰ的预后有了很大改善,为进一步提高对本病的认识,减少误诊,提高治疗水平,现将我科首例经血浆置换治疗成功的重症ＴＴＰ并结...     

血浆置换治疗血栓性血小板减少性紫癜

血栓性血小板减少性紫癜 (TTP)是一种临床少见的、以微血管血栓形成并导致全身多系统损害为主要临床表现的疾病。可发生于任何年龄段 ,女性多见。该病病情凶险 ,起病急骤 ,对一般治疗反应差 ,病死率高达 6 6 6 %～ 95 0 % [1] 。我们对收治的TTP病人采用了血浆置换 (PE)治疗 ,取得了满意的疗效。1　资料与方法1 1　一般资料　 2 0 0 1- 0 6～ 2 0 0 3- 0 6收治的 7例TTP病人 ,女 6例 ,男 1例 ,年龄 31～ 6 2岁 ,平均 4 5 8± 10 3岁。 7例均为住院病人 ,符合国内TTP诊断标准[2 ] 。 7例均有皮肤黏膜出血、微血管病性溶血性贫血、…     

长春新碱治疗血栓性血小板减少性紫癜

血栓性血小板减少性紫癜(TTP)较少见,其特征为:消耗性血小板减少、溶血性贫血、肾脏损害、神经系统损害及发热等。用新鲜冰冻血浆(FFP)治疗已使其死亡率从80%降低到20%,但这一疗法并非经常成功,当肾功能不全时较难掌握,且有传播病毒感染的风险。     

长春新碱和血浆置换联合作为血栓性血小板减少性紫癜的最初治疗

背景血栓性血小板减少性紫癜(TTP)是死亡率接近 95％的高度致命性疾病,采用治疗性血浆置换(TPE)存活率显著提高。然而,死亡率仍然较高(大多数公开报道为10％- 30％),需要寻求更有效的治疗方法。长春新碱(VCR)常用于难治性TTP,尽管在紧急救护时有效已经被证实,VCR未被广泛     

血浆置换治疗血栓性血小板减少性紫癜疗效分析

目的 观察血浆置换(PE)治疗血栓性血小板减少性紫癜(TTP)的疗效.方法 12例TTP患者进行PE治疗,观察其临床症状、血液学指标缓解及不良反应.结果 10例患者临床症状缓解,外周血破碎RBC消失、Hb、PLT、LDH、sCr恢复正常,2例死亡.104次PE治疗中过敏反应3次.结论 PE治疗TTP安全有效.     

血浆置换治疗血栓性血小板减少性紫癜疗效观察

目的观察血浆置换（PE）治疗血栓性血小板减少性紫癜（TTP）的疗效。方法对2006年3月至2010年3月由我科确诊的12例TTP患者给予血浆置换联合糖皮质激素治疗。结果本组经治疗后有11例患者症状明显改善,1例死于脑梗死并发急性肾功能衰竭,总有效率为91.7%。血浆置换治疗后5 d血小板恢复正常。住院9～14 d后均好转出院。结论血浆置换辅助应用免疫疗法是临床治疗TTP的首选有效方法。     

血浆置换治疗血栓性血小板减少性紫癜13例

以血浆置换(PE)为主治疗13例血栓性血小板减少性紫癜(TTP)患者取得了良好的疗效,报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料:13例TTP患者中男8例,女5例;年龄26～73岁,中位年龄56岁.均为急性起病,表现为发热、紫癜、黄疸、贫血、出血、意识障碍及肾功能损害,均有间接胆红素(IBil)和网织红细胞计数增加,可见到破碎红细胞.     

血浆置换治疗血栓性血小板减少性紫癜疗效观察

血栓性血小板减少性紫癜（thrombotic thrombocytopenic purpura，TIP）是一种少见的，获得性的，易反复发作的血栓性疾病。本病病程凶险，进展快，如不及时治疗，病死率极高。本院采用血浆置换术治疗TIP，疗效显，现报道如下。     

血浆置换治疗血栓性血小板减少性紫癜1例

血栓性血小板减少性紫癜（TTP）是一种少见的、病因不明的危重综合征。临床上以血小板减少性紫癜、微血管病性贫血、神经系统症状、肾脏损害以及发热五联征为特征,至今尚无特异性治疗方法。有人认为,患者血浆中存在一种血小板聚集因子,能促进血小板聚积活性增强,输入正常人血浆后,可使患者的某种血浆因子的缺陷得以纠正。笔者为1例TTP患者实施血浆置换术（PE）,现报告如下。     

冷上清做置换液血浆置换治疗血栓性血小板减少性紫癜

目的　观察新鲜冰冻血浆制作冷沉淀后的上清液 (冷上清 )治疗血栓性血小板减少性紫癜 (TTP)的临床效果。方法　用冷上清作置换液 ,对患者作血浆置换 ,置换后症状缓解 ,继续以冷上清输注 ,配合激素、免疫抑制剂、抗血小板聚集药物治疗。结果　 1 0名患者中 ,9名各置换 3～ 6次 ,1名因反复发作 3次 ,共置换 1 0次 ;8名治愈 ,2名死亡。结论　应用冷上清作置换液血浆置换治疗TTP ,与用新鲜冰冻血浆作置换液有同样的效果。且当新鲜冰冻血浆输注无效时 ,应用冷上清后也可获得缓解     

血浆置换治疗血栓性血小板减少性紫癜病人的护理

血栓性血小板减少性紫癜(thrombotic thrombocytopenic purpura，TTP)是一种少见的微血管病。该病病情凶险，病死率高达66．6％～95．0％。血浆置换(plasma exchange，PE)是近年来医学领域里发展起来的现代医学先进技术。PE应用于TTP治疗后，TTP疗效明显改善，死亡率降到20．0％～10．0％。近两年来，我院应用。PE技术抢救4例急性重症TTP病人，收到了满意的效果。现报告如下。     

血浆置换治疗血栓性血小板减少性紫癜病人的护理

血栓性血小板减少性紫癜 (thromboticthrombocytopenicpurpura ,TTP)是一种少见的微血管病。该病病情凶险 ,病死率高达 66.6%～ 95 .0 % [1] 。血浆置换 ( plasmaexchange ,PE)是近年来医学领域里发展起来的现代医学先进技术。PE应用于TTP治疗后 ,TTP疗效明显改善 ,死亡率降到     

血浆置换治疗血栓性血小板减少性紫癜的护理体会

血栓性血小板减少性紫癜(TTP)是一种少见的病因未明的血栓性微血管病。临床上以血小板明显减低,微血管病溶血性贫血及神经和精神异常为主要特点,常伴有发热和不同程度的肾脏损害,常称为TTP五联征。多数患者起病急骤,病情凶险,早期误诊及病死率高[1~2]。血浆置换(PE)是治疗TTP最有效的方法,其机制是通过血细胞分离机将患者血液在体外分离出血浆和血细胞成分,血细胞回输人体,弃去血浆,同时补充新鲜冰冻血浆和一定容量的晶体溶液,以去除体内的病理性物质,补充血浆中缺失因子,而达到治疗目的。我科自1997年11月~2006年12月对24例TTP患者进…     

血浆置换治疗血栓性血小板减少性紫癜2例报告

目的了解血栓性血小板减少性紫癜(TTP)的临床特征、诊断要点和治疗方法。方法通过2例经血浆置换成功治疗TTP的案例分析并查阅相关文献,探讨血浆置换在TTP治疗中的作用。结果 2例TTP患者经过连续13次的血浆置换并辅助其他抢救治疗,最终痊愈出院,出院后复查Plt、Hb、LDH、IBIL等检查指标,均接近或达到正常水平,随访无复发。结论 TTP患者病情危重,病死率高,且易漏诊或误诊,一旦确诊或高度怀疑,及早进行血浆置换治疗,对降低死亡率,提高患者生存质量至关重要。     

血浆置换治疗血栓性血小板减少性紫癜14例分析

目的观察血浆置换（PE）治疗血栓性血小板减少性紫癜（TTP）的疗效。方法对14例患者进行血浆置换治疗,并结合免疫抑制剂、抗血小板药物及营养支持等治疗。结果血浆置换14例患者中11例存活。存活患者血浆置换治疗后清醒,发热消退,皮下无新鲜出血点和淤斑,黄疸消失。结论血浆置换治疗TTP疗效好,可明显改善TTP的预后,是治疗TTP的首选有效方法。     

血浆置换救治血栓性血小板减少性紫癜1例

血栓性血小板减少性紫癜（TTP）是一种罕见的微血管血栓一出血综合征,又称血栓性血小板减少性紫癜-溶血性尿毒症综合征（TTP—HUS）。该病病情危重,发病急骤,临床表现复杂,由于多以神经系统表现为主,常被误诊、漏诊,延误治疗。现将笔者诊治的1例报告如下。     

血浆置换救治血栓性血小板减少性紫癜6例

血栓性血小板减少性紫癜(Thrombotic Thrombocytopenic Purpura,TTP)是一种少见的,起病急,病死率极高的疾病[1～2].主要表现为:血小板减少性紫癜、微血管病性溶血、精神神经症状、肾损害及发热为典型临床表现的一种综合征.血浆置换是治疗此病的一种安全有效的方法之一,近年来,笔者采用血浆置换(plasma exchange,PE)共收治6例TTP患者,取得了满意疗效,现报道如下.     

血浆交换治疗血栓性血小板减少性紫癜

血栓性血小板减少性紫癜(TTP)是以发热,血小板减少,微血管病性溶血性贫血,肾功能不全及各种神经系统异常为特点的综合症。根据牙龈活检可见透明的微血栓堵塞终末小动脉及毛细血管而诊断。但其假阴性率高,故常在尸检时才作出病理性诊断。多年来,曾用抗菌素类、类固醇激素、免疫抑制剂。抗凝剂及脾切除术等几种方法联合治疗偶然取得成功。1959年Rubinstein等应用新鲜全血作交换输血,治疗1例TTP得到迅速且长期的恢复。他们认为这种效力可能是由于交换清除了“抗体”之故。此后Piscotta等复习了25例用这种方法治疗