交锁髓内钉治疗胫骨干骨折疗效分析

目的 探讨交锁髓内钉内固定治疗胫骨干骨折的临床疗效.方法 采用闭合或切开复位后行带锁髓内钉固定的方法治疗胫骨干骨折患者23 例.结果 经随访骨折均达骨性愈合,无移位短缩及锁钉及髓内钉松动、断裂,无小腿骨筋膜间隔综合征.结论 此方法具有创伤小,操作简单,固定坚强可靠,可早期功能锻炼,愈合快,并发症少等优点.     

闭合复位带锁髓内钉治疗胫骨干骨折

目的讨论闭合复位带锁髓内钉治疗胫骨干骨折的方法和疗效。方法闭合复位带锁髓内钉治疗胫骨干骨折122例,男83例,女39例。结果骨折愈合时间平均13个月,无锁钉断裂和髓内钉断裂,胫骨骨折全部愈合。结论闭合复位带锁髓内钉治疗胫骨干骨折有操作简单、并发症少、骨折愈合快的特点,是胫骨骨折可供选择的内固定方法。     

闭合复位带锁髓内钉治疗胫骨干骨折48例的体会

目的总结闭合复位带锁髓内钉治疗胫骨干骨折的临床疗效。方法回顾48例胫骨干骨折,采用闭合复位带锁髓内钉固定治疗。结果采用Johner-Wruh评分标准,所有骨折均愈合,优40例、良5例、中3例、差0例。骨折平均愈合时间14周,无一例出现锁钉断裂,无髓内钉弯曲及断裂,未出现小腿筋膜综合征,无术后感染。结论闭合复位带锁髓内钉治疗胫骨干骨折是一种首选治疗方法。     

胫骨带锁髓内钉闭合穿钉治疗胫腓骨多段骨折

目的：阐明胫骨带锁髓内钉治疗胫腓骨多段骨折的合理及采用闭合穿钉技术的优越性。方法：应用胫骨带锁髓内钉闭合穿钉治疗胫腓骨多段骨折11例。结果：11例平均于术后14周达临床愈合标准，无一例骨折延迟愈合或骨不连发生。结论：胫骨带锁髓内钉具有远近端瞄准器，采用闭合穿钉技术，操作简便、锁钉定位准确、创伤小、不损伤局部血循环、固定牢固、骨折愈合率高、术后感染率低，是治疗胫腓骨多段骨折的最佳首选。     

胫骨带锁髓内钉闭合穿钉治疗胫腓骨多段骨折

目的阐明胫骨带锁髓内钉治疗胫腓骨多段骨折的合理性及采用闭合穿钉技术的优越性.方法应用胫骨带锁髓内钉闭合穿钉治疗胫腓骨多段骨折11例.结果11例平均于术后14周达临床愈合标准,无一例骨折延迟愈合或骨不连发生.结论胫骨带锁髓内钉具有远近端瞄准器,采用闭合穿钉技术,操作简便、锁钉定位准确、创伤小、不损伤局部血循环、固定牢固、骨折愈合率高、术后感染率低,是治疗胫腓骨多段骨折的最佳首选.     

交锁髓内钉治疗胫骨干骨折

目的：评价交锁髓内钉治疗胫骨干骨折的疗效。方法：32例胫骨干骨折患者通过闭合或丰开放复位交锁髓内钉固定方法治疗,评价治疗临床效果。结果：术后所有病例均得到随访15个月,骨折平均愈合14．4周。功能评价按Johnr—Wrush评分标准。优26例,良4例,中1例．差1例,优良率占93．7％。术后螺钉松动2例,无髓内钉断裂、伤口感染、骨髓炎形成、畸形愈合及继发关节僵硬。结论：交锁髓内钉治疗胫骨干骨折具有损伤小、感染率低、骨折愈合率高等优点,是治疗胫骨干骨折较好的方法。     

交锁髓内钉结合弹性髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折的疗效观察

目的：总结交锁髓内钉结合弹性髓内钉用于治疗闭合性胫腓骨骨折临床疗效。方法：回顾分析我院2013年1月至2015年12月期间,采用胫骨交锁髓内钉、腓骨弹性髓内钉闭合复位内固定治疗的17例胫腓骨骨折病例。结果：所有患者手术切口均Ⅰ期愈合,骨折均愈合,愈合时间13－28周,平均16．6周。选择 Johner－Wruhs 功能评定标准,本组病例中优14例,良2例,优良率为94．12％。结论：胫骨交锁髓内钉结合腓骨弹性髓内钉闭合复位内固定治疗胫腓骨骨折具备创伤小、并发症少、功能恢复优良率高等优势,具有较好的临床疗效。     

闭合或有限切开复位交锁髓内钉固定治疗胫骨多段骨折

目的:探讨闭合或有限切开复位交锁髓内钉固定治疗胫骨多段骨折的方法和疗效.方法:选择性对20例胫骨多段骨折患者采用闭合或有限切开复位交锁髓内钉固定,中,合性骨折16例,放件骨折4例.术后平均随访13.5个月,察患肢的功能恢复及临床并发症.结果:19例患者骨折平均5个月愈合,例患者术后因远端锁钉断裂未愈合;2例发生伤口局部浅表感染.2例发生局部皮肤软组织坏死.按Johner-Wruhs胫骨干骨折疗效评定标准,15例,4例,1例.结论:闭合或有限切开复位交锁髓内钉固定治疗胫骨多段骨折手术创伤小,定牢靠,利于骨折愈合,治疗胫骨多段骨折的有效方法.髓内钉的选择、手术的规范操作及小腿软组织损伤程度是影响术后并发症的关键因素.     

带锁髓内钉治疗肱骨干骨折42例分析

目的探讨带锁髓内钉治疗肱骨干骨折的临床疗效。方法采用闭合复位或有限切开复位顺行带锁髓内钉治疗肱骨干骨折42例。结果 42例患者均获得随访,时间12个月,所有骨折均骨性愈合,平均愈合时间12周。疗效根据Neer肩肘关节评分标准,优31例,良8例,差3例,优良率92.9%。结论带锁髓内钉治疗肱骨干骨折手术微创,操作简便,固定牢靠,利于骨折愈合,是治疗肱骨干骨折的理想方法。     

带锁髓内钉治疗胫骨骨折的临床体会

目的 探讨带锁髓内钉对胫骨骨折的临床治疗效果.方法 选择2008年7月～2010年7月笔者所在医院收治的胫骨骨折患者,其中32例胫骨骨折采用交锁髓内钉治疗.闭合性骨折19例,开放性骨折13例,均采用有限扩髓置入髓内钉,术中予以静力型固定,根据骨折类型、部位、术中复位难易采用切开复位还是闭合复位.结果 本组病例均获得到6～30个月的随访.骨折均愈合,未出现髓内钉松动、弯曲、断裂,2例有延迟愈合迹象,6个月后予以动力化,5～8个月骨折线均闭合.结论 带锁髓内钉在治疗胫骨骨折中具有创伤小、固定坚强、骨折愈合率高、能早期活动等优点,是一种有效的胫骨骨折的治疗方法.     

交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折

目的：评价交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折的初步疗效。方法：运用交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折45例，其中胫腓骨骨折40例，单纯胫骨骨折5例（双侧胫骨骨折1例）。开放性骨折27例。闭合复位穿钉固定26例，切开复位穿钉固定20例。均行扩髓作静力固定。结果：术后随访6－24个月，X光片显示骨折愈合，平均愈合时间为6个月，无感染。结论：静力型交锁髓内钉固定适合任何类型胫腓骨骨折，无须常规转为动力型固定。     

闭合复位带锁髓内钉固定治疗胫腓骨骨折

目的总结闭合复位带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折的临床疗效。方法回顾60例胫腓骨骨折，采用闭合复位带锁髓内钉固定治疗。结果采用Jonher-Wruh评分标准，所有骨折均愈合。骨折平均愈合时间4个月，无一例出现锁钉断裂，无髓内钉弯曲及断裂，未出现小腿筋膜室综合征，无术后感染。结论闭合复位带锁髓内钉固定治疗胫腓骨骨折是一种有效的方法。     

有限切开复位带锁髓内钉固定治疗股骨干骨折26例体会

目的探讨有限切开复位带锁髓内钉固定在股骨干骨折中的应用和疗效。方法以带锁髓内钉固定治疗股骨干骨折26例,均采用小切口切开复位。结果经平均14个月的随访,所有病例全部骨性愈合。结论有限切开复位带锁髓内钉固定治疗股骨干骨折,具有创伤小、固定牢固、可早期进行功能锻炼、骨折愈合率高等优点,是股骨干骨折较好的一种固定方法。     

带锁髓内钉闭合复位穿钉治疗胫骨骨折

目的 探讨带锁髓内钉闭合复位穿钉治疗胫骨骨折的临床应用。方法 对125例胫骨骨折应用闭合复位，113例行扩髓穿钉，12例未行扩髓穿钉，术后未使用任何形式的外固定支持，术后第1天，应用cPM进行关节功能锻炼，1周后进行关节主动锻炼。结果 125例均获随访，平均随访20个月(6～30个月)，骨折平均愈合时间12周(6～16周)，最终功能按Johner-wruch标准：优115例，良10例，无断钉、骨折延迟愈合或不愈合、感染、脂肪栓塞、关节僵硬及再次骨折等并发症。结论 带锁髓内钉闭合复位穿钉治疗胫骨骨折具有内固定牢固、防止骨折端旋转、分离，对血运影响小，术后不需外固定及能早期负重行走，骨折愈合率高，治疗效果可靠的特点，扩展了髓内钉的手术适应证。     

带锁髓内钉固定治疗胫骨干骨折的术后并发症观察

目的探讨带锁髓内钉治疗胫骨干骨折的术后并发症。方法回顾性分析自1996年4月-2008年6月胫骨干骨折118例及26例胫骨骨不连的患者,骨折患者采用闭合复位、有限切口切开复位,带锁髓内钉静力型固定。骨不连患者采用切开复位,带锁髓内钉静力型固定并植骨。结果 122例获得随访,随访13-29个月（平均17.7个月）,24例患者出现明显的并发症,其中,骨不连10例,骨折端分离4例,膝关节疼痛3例,成角畸形3例,深部感染2例,主钉断裂1例,锁钉退出1例。结论带锁髓内钉治疗胫骨干骨折有较高的并发症发生率,骨折端存在明显间隙者有较高的骨不连发生率。     

闭合复位带锁髓内钉固定治疗胫腓骨骨折（附60例报告）

目的总结闭合复位带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折的临床疗效。方法回顾60例胫腓骨骨折，采用闭合复位带锁髓内钉固定治疗。结果采用Jonher—Wruh评分标准，所有骨折均愈合。骨折平均愈合时间4个月，无一例出现锁钉断裂，无髓内钉弯曲及断裂，未出现小腿筋膜室综合征，无术后感染。结论闭合复位带锁髓内钉固定治疗胫腓骨骨折是一种有效的方法。     

开放性胫骨干骨折带锁髓内钉治疗

目的 观察带锁髓内钉治疗下肢长骨开放性骨折的疗效.方法 对62例胫骨干开放性骨折,采用彻底清创,闭合复位或延长创口小切口切开复位带锁髓内钉固定.结果 4例骨折延迟愈合,术后4月复查X线显示骨折端骨痂少,骨折线仍明显;6例胫骨干骨折患者出现不同程度皮肤软组织坏死,经皮瓣转移修复愈合.其余患者骨折正常愈合.结论 带锁髓内钉治疗长骨开放性骨折,疗效满意.     

开放性胫骨干骨折带锁髓内钉治疗

目的 观察带锁髓内钉治疗下肢长骨开放性骨折的疗效.方法 对62例胫骨干开放性骨折,采用彻底清创,闭合复位或延长创口小切口切开复位带锁髓内钉固定.结果 4例骨折延迟愈合,术后4月复查X线显示骨折端骨痂少,骨折线仍明显;6例胫骨干骨折患者出现不同程度皮肤软组织坏死,经皮瓣转移修复愈合.其余患者骨折正常愈合.结论 带锁髓内钉治疗长骨开放性骨折,疗效满意.     

带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折

目的：回顾带锁髓内钉固定治疗胫腓骨骨折并评价其疗效及并发症的处理。方法：本组共268例。男157例,女111例,年龄：19～69岁。均采取胫骨骨折切开复位带锁髓内钉固定,打入主钉远近端加锁后,根据病情辅以胫骨骨折断端周围植骨及附加固定或腓骨骨折切开内固定治疗。结果：268例手术顺利,术后骨折对位对线良好,265例骨折愈合,3例骨折延迟愈合,其中2例髓内钉断裂。此3例骨折均经二次手术更换髓内钉断端清坪及植骨同定后达到愈合。术后随访6个月-4年,按Johner-Wruh评分标准,优229例,良36例,差3例。结论：胫骨带锁髓内钉固定是治疔胫腓骨骨折的有效治疗手段。     

带锁髓内钉固定并植骨治疗胫骨干粉碎性骨折的疗效观察

目的 探讨带锁髓内钉治疗胫骨干粉碎性骨折的临床疗效和优点。方法 回顾性分析自1996年4月至2004年6月胫骨干粉碎性骨折84例，采用有限切口切开复位，带锁髓内钉扩髓，静力型固定骨折端并植骨。根据骨折部位生长情况改为动力型固定。结果 62例获得随访，随访5～13个月（平均7．7个月），所有病例6～9个月内达到临床愈合。临床关节功能迭正常，无感染、断钉等并发症。结论 带锁髓内钉静力固定能有效控制骨折处的剪应力，同时对骨折有一定的加压作用，可提供早期坚强的内固定，骨折愈合快，并发症少，是治疗胫骨干粉碎性骨折的理想方法。