Tamm-Horsfall免疫荧光染色与相差显微镜法检测尿红细胞方法的评估

目的：评价Tamm-Horsfall（THP）免疫荧光染色法和相差显微镜法在肾性血尿诊断中的意义。方法：对诊断明确的30例肾小球性血尿和25例非肾性血尿同时进行尿红细胞THP免疫荧光检测和相差显微镜形态检测，比较两种方法在确定血尿来源的差异，并对血尿严重程度与尿白蛋白排泄率（UAER）做相关分析。结果：在30例肾小球性血尿中，红细胞THP检测法确定肾小球性血尿28例，2例与诊断不符；在25例非肾小球性血尿中，红细胞THP检测法确定为非肾小球性血尿22例，3例与诊断不符。红细胞THP检测法灵敏度为93．3％、特异性为88．0％、准确性为90．9％、漏诊率为6．7％、误诊率为12.0％。尿红细胞的形态检测法敏感性为80．0％、特异性为72．0％、准确性为66．3％、漏诊率为20．0％、误诊率为28．0％.血尿严重程度与肾脏损害程度不相关。结论：尿红细胞THP免疫荧光法在检测血尿来源方面具有准确、客观的优点，可在临床推广使用。     

尿红细胞染色检查鉴别血尿来源的效果评价

目的 探求一种简单经济易推广,且具有较高特异性和敏感性的方法.方法 利用一种复合染料对180例血尿标本进行染色,在普通光镜下对红细胞形态进行分型,鉴别血尿来源.结果 以临床确诊为肾小球肾炎为标准,以尿红细胞≥8000个/ml,畸形红细胞＞70%,G1红细胞＞5%为依据,其敏感性为89.2%,特异性为92.6%.结论 该染色法操作简单,对红细胞形态容易区分,可替代相差显微镜鉴别血尿来源.     

尿红细胞形态鉴别小儿血尿来源价值探讨

目的探讨普通光染法检查尿红细胞形态在小儿血尿诊断中的价值。方法应用瑞氏染色在普通光镜下对1185例患儿血尿标本进行红细胞形态观察。结果当采用环状、穿孔、芽孢状严重变形>30%或变形红细胞>80%诊断肾小球性血尿,特异性100%,敏感性94.2%,采用严重变形<15%且未变形红细胞>50%诊断非肾小球性血尿,特异性100%,敏感性90.8%。结论普通光染法检查尿红细胞形态操作简便,准确性高且便于基层医院推广,具有较大的临床实际意义。     

尿红细胞位相联合尿红细胞MCV检测在鉴别血尿来源中的价值探讨

目的:探讨尿红细胞形态变化对肾脏疾病的诊断意义.方法:对73例血尿患者尿沉渣进行相差显微镜镜检,并用血细胞分析仪对尿RBC MCV测定.结果:利用χ2检验对38例肾小球性血尿进行分析,χ2=4.90,P<0.05,两种方法检测结果有显著性差异.平均阳性率为78.95%,灵敏度为73.53%,特异度为75.00%.结论:尿RBC位相联合尿RBC MCV检测对肾小球性血尿的诊断具有相当实用价值.     

尿红细胞形态学检查鉴别血尿来源的探讨

目的探讨尿红细胞形态学检查作为诊断血尿来源的诊断效能。方法通过普通光学显微镜观察尿沉渣经涂片瑞氏染色后红细胞形态对352例血尿患者的血尿进行分型，当尿液中严重变形红细胞〉30％时为肾小球性血尿，若〈30％则为非肾小球性血尿，然后评价其诊断符合率。结果267例肾性血尿的诊断符合率为89．5％，85例非肾性血尿诊断符合率为74．1％，352例血尿患者诊断总符合率为85．8％。结论瑞氏染色后用普通光学显微镜鉴别血尿来源是一操作简便、经济、且便于在基层推广的检验方法。     

尿中红细胞容积鉴别血尿来源的价值

采用血细胞计数仪测定６０例血尿病者尿中红细胞平均容积（ＭＣＶ）和自身手指血ＭＣＶ，其中肾小球性血尿和非肾小球性血尿各３０例，结果表明，肾小球性血尿者尿红细胞ＭＣＶ（６７．６±１１．４）小于非肾小球性尿红细胞ＭＣＶ（９８；４±９．９）（Ｐ＜０．０１），并小于自身手指血ＭＣＶ（Ｐ＜０．００５）．以其仪器测得的正常成人血ＭＣＶ下限值８０ｆｌ为界，尿红细胞ＭＣＶ≤８０ｆｌ提示为肾小球性血尿，＞８０ｆｌ提示为非肾小球性血尿，其田感性为８６．７％，特异性为９０．Ｏ％，诊断符合率为９１．７％。本方法简单易行，快速客观是医院筛查血尿可行的方法之一。     

尿红细胞位相在诊断肾性血尿中的应用价值

目的 探讨尿红细胞位相在诊断肾性血尿中的应用价值.方法 选择2019年1月至2020年12月,我院肾内科收治的诊断为肾性血尿的患者80例设为A组,选取非肾性血尿患者80例,其中50例为输尿管结石,30例为急性膀胱炎,设为B组.对2组人员的尿红蛋白位相结果作回顾性分析.结果 肾性血尿患者红细胞均一性<20％,非肾性血尿患...     

血液分析仪测定尿红细胞鉴别血尿来源临床价值探讨

本文使用CD-1500血液分析仪检测了44例肾小球肾炎、39例非小球病变尿中红细胞体积分布曲线、MCV及RDW等参数,观察了其在鉴别血尿来源的临床价值。结果表明,肾小球肾炎与非球性病变红细胞分布曲线特点不同,峰值差异很大。两者MCV均值分别为60.26±15.57fl,86.56±15.9fl,如以≤72fl为鉴别小球性肾炎的标准,敏感性为84.1％,特异性84.6％,约登指数为0.6g,显示观察曲线变化及MCV值对鉴别血尿来源有重要意义。但RDW用于鉴别诊断临床价值较差。     

尿红细胞平均体积在血尿鉴别诊断中的价值

尿红细胞平均体积在血尿鉴别诊断中的价值本院检验系临床免疫组郝建华蚌埠市三院肾病科周勇血尿是泌尿系统病变的常见症状之一，引起血尿的病因大致可分肾小球性（简称肾性）和非肾小球性（简称非肾性），目前临床上多采用相差显微镜法观察尿中红细胞形态变化进行鉴别诊断...     

免疫荧光细胞染色对肾性和非肾性血尿的鉴别

0　引言　我们用荧光标记的兔抗人 Ig抗体 (抗 Ig A抗体 ,抗Ig G抗体 )对尿中红细胞上 Ig染色方法来区别肾性与非肾性血尿 ,同时和尿沉渣形态学检查结果相比较 .1　材料和方法1.1　材料　标本来源 :取自 1999- 0 9/ 2 0 0 0 - 0 4西京医院住院患者 ,留取的早晨中段尿 ,经德国 miditron M尿化学分析仪和尿沉渣镜检共同确定 .血尿标本 170 (男 92 ,女 78)例 ,年龄4～ 70岁 . 130例确诊为肾炎 ,4 0例确诊为泌尿道疾病 .确诊肾炎的患者中 ,包括 80例肾小球肾炎 ,2 5例紫癜性肾炎 ,10例狼疮性肾炎 ,5例肾病综合征 ,5例隐匿性肾炎 ,5例急性肾衰…     

几种提纯尿Tamm—Horsfall蛋白的方法比较

The measurements of serum, urine Tamm-Horsfall protein (THP) and its antibody are essential to the early diagnosis of tubulointerstitial diseases and acute rejection after renal transplantation. The purification of THP proves to be the key procedure for the production of diagnostic kit. Once, twice and three times salt precipitation with 0.58 mol/L NaCl and chromatography with Sephadax G-200 were adopted to purify urine THP. Enzyme immunoassay was used to detect the antigenicity of the products, SDS-PAGE to determine the molecular weight (MW) and the electrophoretic purity (EP), Beckman DU-7 model spectrophotometer to scan the ultraviolet absorption spectrum. Evaluation of the four methods was based on the purity and the antigenicity of the produced THP, the output, the complexity of procedure, and the cost of required materials. Results show that the MW of THP is 93.0 kd; the ultraviolet absorption maximum is at lambda = 278 nm; the outputs are 7.5, 5.5, 3.8, and 0.4 mg/L; the concentrations of THP with antigenicity are 65%, 75%, 98% and 100%, respectively, and the EPs of three times salt precipitation and chromatography are better. It is concluded that three times salt precipitation should be recommended because of its excellence in purity and antigenicity of the produced THP, the simplicity of manipulation, and the cheapness of the materials needed.     

烧伤后血,尿Tamm—Horsfall蛋白变化的意义

本文用放免法测定59例严重烧伤病人血尿THP含量并进行动态观察,发现血、尿THP含量明显降低,降低的程度与烧伤严重程度和肾功能损害程度密切相关,与BUN、Cr呈显著负相关,与Ccr呈显著正相关。血、尿THP具有变化幅度大,发生早,组织学分型的血、尿THP对严重烧伤后肾脏髓袢及远曲小管损害具有预警意义。     

血尿类型与尿液微量蛋白测定

目的　研究不同类型血尿患儿尿液微量蛋白的变化。　方法　 86例肾小球性血尿、2 8例非肾小球性血尿患者及 30例健康对照者 ,分别留取中段尿作尿液红细胞形态的观察及微量蛋白的测定。　结果　非肾小球性血尿组 β2 微球蛋白 (β2 MG)显著高于肾小球性血尿组 (P <0 .0 1) ;肾小球性血尿组白蛋白(ALB)、转铁蛋白 (TRF)显著高于非肾小球性血尿组 (P <0 .0 1)。　结论　不同类型血尿患儿常常伴有尿液微量蛋白的不同变化。红细胞形态观察结合尿微量蛋白测定有助于病变部位的鉴别     

肾病患者尿液红细胞荧光定位方法及应用

目的：建立免疫荧光方法对尿中红细胞膜上进行荧光定位，以区别肾性与非肾性血尿．方法：以荧光标记兔抗人免疫球蛋白为抗体，采用直接免疫荧光染色法检测肾病患176例，非肾病患163例，观察尿中红细胞膜上的荧光着色程度，从而建立红细胞荧光定位检查方法，用于肾病的鉴别诊断，同时做尿沉渣形态学对比检查．结果：用荧光标记的兔抗人Ig抗体(抗IgA，IgG，IgE及IgM抗体)分别对肾病组患176例尿中红细胞上4种Ig抗体染色检查，总阳性率为97．2％(171／176)；形态学检查总阳性率为64．2％(113／176)；对非肾病患163例尿中红细胞上Ig染色检查，总阳性率为1．2％(2／163)．结论：直接免疫荧光染色法是在尿沉渣检查的基础上发展的一种新的染色法，免疫荧光染色方法特异性强，对鉴别肾性与非肾性血尿具有较高的应用价值。     

石蜡切片免疫荧光法在肾病穿刺组织中的应用

目的：探讨石蜡切片免疫荧光法检测肾病穿刺组织中免疫球蛋白等指标的最佳实验条件。方法：收集北京大学基础医学院病理学系的肾病穿刺组织标本45例,包括IgA肾病20例、膜性肾病15例、膜型乙肝病毒相关性肾炎10例,将组织标本用10%（体积分数）中性甲醛溶液固定、石蜡包埋、组织切片,在不同的抗原修复条件和抗体结合时间下,分别标记IgG、IgA、HBsAg、HBcAg,观察染色结果,并与其新鲜组织的免疫荧光染色结果相比较,评判石蜡切片免疫荧光法的应用价值。结果：热诱导抗原修复法修复后一步法和二步法染色均为阴性;蛋白水解酶消化法中胰蛋白酶优于胃蛋白酶,并以胰蛋白酶消化30 min、IgG和IgA 37 ℃温箱孵育90 min、HBsAg和HBcAg二抗37 ℃温箱孵育150 min染色结果最佳,与新鲜组织标本染色强度接近或略弱一些,阳性表达的方式也与后者相同,符合率100%。结论：经胰蛋白酶消化的石蜡切片免疫荧光法能够较好地应用于肾病穿刺组织诊断。     

如何减少浑浊尿对尿液分析仪测定蛋白的影响

目的:探讨如何降低浑浊尿对尿液分析仪在测定蛋白的影响。方法:由一位技术熟练的技师将各种不同蛋白的浑浊尿各30例,置室温用水平式离心机以200r/min离心10min后,取其上清液按标本顺序编排好,用尿液分析仪测定。结果:浑浊尿经离心后,前后结果有明显不同,原蛋白()者阴性结果占73.3%,原蛋白()者阴性结果占70%,原蛋白(+)者阴性结果占60%。而没有浑浊的尿,其蛋白基本没什么影响。结论:尿液分析仪测定浑浊尿蛋白结果有明显偏差,采用离心沉淀可大大地排除其影响,具有可行性,能够减少假阳性结果,对临床分析有实际意义。     

如何减少浑浊尿对尿液分析仪测定蛋白的影响

目的探讨如何降低浑浊尿对尿液分析仪在测定蛋白的影响.方法由一位技术熟练的技师将各种不同蛋白的浑浊尿各30例,置室温用水平式离心机以200r/min离心10min后,取其上清液按标本顺序编排好,用尿液分析仪测定.结果浑浊尿经离心后,前后结果有明显不同,原蛋白(+++)者阴性结果占73.3%,原蛋白(++)者阴性结果占70%,原蛋白(+)者阴性结果占60%.而没有浑浊的尿,其蛋白基本没什么影响.结论尿液分析仪测定浑浊尿蛋白结果有明显偏差,采用离心沉淀可大大地排除其影响,具有可行性,能够减少假阳性结果,对临床分析有实际意义.     

探讨改进的免疫荧光方法检测尿液足细胞的实用性

目的介绍一种改进的尿液足细胞检测方法并探讨其临床实用性.方法采用免疫荧光法,在验证足细胞抗体特异性的基础上,从制片和荧光染色两方面对我实验室原检测尿足细胞方法加以改进,并对改进前后尿足细胞检出率和平均检出足细胞数量进行比较.结果①小鼠抗人Podocalyxin(PCX)单克隆抗体仅与肾组织的肾小球足细胞及肾脏病患者尿中足细胞特异结合;②尿沉渣涂片改为甩片,沉渣中有形成分调至适度可以减少脱片;③荧光染色同时用PI复染细胞核,可显著提高足细胞的分辨率,在狼疮肾炎Ⅳ型患者中,方法改进后平均足细胞数(16.85±12.56)个/20HP,明显高于方法改进前的(3.16±3.06)个/20HP,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论小鼠抗人PCX抗体可用于鉴别尿足细胞,经改进的方法能明显提高足细胞检出率.