吉西他滨与多西他赛联合顺铂治疗晚期NSCLC的临床研究

目的 研究比较吉西他滨与多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效。方法 将 72 例晚期非小细胞肺癌患者随机分成两组,分别接受吉西他滨与多西他赛联合顺铂化疗,每例患者至少接受 2 个周期以上的同一方案治疗,比较两组方案治疗的近期疗效、不良反应及 1 年生存期。结果 吉西他滨联合顺铂化疗组有效率为 47.2％,多西他赛联合顺铂化疗组有效率为 44.5％,吉西他滨联合顺铂化疗组患者中位生存期 11.4 m,1年生存率为 44.5％,多西他赛联合顺铂化疗组患者中位生存期 11.1 m,1 年生存率 41.7％,两组的各项结果比较均无统计学差异（P＞0.05）。结论 吉西他滨与多西他赛联合顺铂方案治疗晚期 NSCLC 疗效相似,可以作为临床一线治疗方案。     

TP和GP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的:比较多西他赛及吉西他滨联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应。方法:80例晚期非小细胞肺癌患者,随机分为2组。多西他赛组:多西他赛37.5 mg/m2,第1天、第8天,顺铂75 mg/m2,第2~4天。吉西他滨组:吉西他滨1 000 mg/m2,第1天、第8天,顺铂用量用法同前。化疗每3周重复,每次循环评价不良反应、生活质量,2次循环后评价疗效,并随访生存期。结果:多西他赛组有效率45.00%,吉西他滨组有效率42.50%,两组主要毒副作用为骨髓抑制、恶心、呕吐。结论:多西他赛及吉西他滨联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌疗效高。     

多西他赛单药和多西他赛联合铂类一线治疗老年晚期非小细胞肺癌比较

目的 观察多西他赛单药和多西他赛联合顺铂一线治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效和毒性反应.方法 72例晚期非小细胞肺癌, 40例予多西他赛70mg/m2,第1、8天给药,每21天为1周期,32例予多西他赛联合顺铂,多西他赛60mg/m2,第1、8天,顺铂25mg/m2 第1～3天,随访至进展后患者死亡.结果 两组CR、PR、SD、PD、总有效率、1年生存率差异无显著性.结论 应用单药多西他赛一线治疗老年晚期非小细胞肺癌不仅疗效与多西他赛联合顺铂方案大致相同,且有良好的耐受性.     

吉西他滨联合顺铂在肺癌术后辅助治疗中的应用

目的 评价国产吉西他滨联合顺铂治疗非小细胞肺癌术后的疗效和不良反应.方法 回顾性分析2006年1月～2008年12月我院收治的1 26例非小细胞肺癌手术患者的化疗方案,吉西他滨800 mg/m2静脉滴注,第1,8天;长春瑞滨20 mg/m2静脉滴注,第1,8天.分别联合顺铂20mg/m2第1～3天静滴,21天为1周期.所有患者均接受至少3个周期治疗;76例采用GP方案组(采用吉西他滨联合顺铂治疗),50例采用NP方案组(采用长春瑞滨联合顺铂治疗),术后6月后行胸部CT和腹部B超检查,观察肿瘤有无复发,比较两组的有效率及毒副反应.结果 GP组术后半年的有效率略高于NP组,两组的主要毒副反应均为骨髓抑制和胃肠道反应,两组血小板减少,白细胞减少,贫血,肝肾功能损害,恶心呕吐的发生率比较,无显著差异.结论 国产吉西他滨联合顺铂治疗肺癌术后辅助治疗近期疗效较好,毒副反应小.     

顺铂联合多西他赛或吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌的临床对照研究

目的:比较多西他赛联合顺铂与吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期临床疗效和不良反应.方法:将84例晚期非小细胞肺癌患者随机分为多西他赛和顺铂组(DC组)42例及吉西他滨和顺铂组(GC组)42例.同一方案治疗2个周期评估近期疗效及不良反应.结果:评价人组的84例患者的近期疗效,DC组和GC组有效率分别为45.2%和40.5%,两组之间有效率差异无统计学意义(P>0.05).毒副反应主要为骨髓抑制和消化道反应.结论:多西他赛加顺铂与吉西他滨加顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌均具有较好的临床疗效且两者的疗效相似,不良反应可以耐受,可以用于临床一线治疗.     

多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的 观察多西他赛联合顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒性.方法 晚期非小细胞肺癌32例,采用多西他赛70mg/m2,静滴1h,第1天,顺铂20mg/m2,静滴第1～5天.21d为1个周期,2个周期评价疗效.结果 可评价疗效32例,CR2 例,PR15例,有效率(cR+PR)53.1%.主要毒副反应有骨髓抑制、消化道反应.结论 多西他赛联合顾铂天治疗吃期非小细胞肺癌有效率高,耐受性良好的一线化疗方案.     

多西他赛联合顺铂后续用吉西他滨治疗NSCLC临床观察

目的比较晚期非小细胞肺癌(NSCLC)先给予两种多西他赛联合顺铂的治疗方案后分别再连续性给予吉西他滨进行治疗的效果及其不良反应的差别。方法 84例NSCLC患者(ⅢB/Ⅳ),随机分为两组,A组(n=43)为:第1天给予多西他赛75 mg/m2和75 mg/m2顺铂,3周为一个疗程,重复3个周期;3个治疗周期结束后的第1,8天再给予吉西他滨1000 mg/m2静脉滴注,3周为一个治疗周期,重复3个周期。B组(n=41)为:第1,8,15天给予多西他赛25 mg/m2和顺铂25 mg/m2静滴,4周为一个周期,重复3个周期;3个治疗周期结束的第1,8天给予吉西他滨1000 mg/m2静脉滴注,3周为一个治疗周期,重复3个周期。结果 A组的最终病例为43例,B组为40例。两组患者完全缓解(CR)均为0例,A组方案中PR 22例,SD 12例,有效率为51.2%,B组中PR 20例,SD 15例,有效率为50%。两组中性粒细胞Ⅲ/Ⅳ度减少分别是A组为55.1%和B组12.5%,B组不良反应率明显低于A组。结论多西他赛联合顺铂治疗NSCLC后再给予吉西他滨单药的连续性化疗方案疗效显著,多西他赛联合顺铂3周治疗后续用吉西他滨的治疗方案与每周方案疗效相似,但每周方案治疗的毒性反应明显低于三周治疗方案。     

吉西他滨或培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的比较吉西他滨或培美曲塞联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法将43例晚期非小细胞肺癌患者随机分为培美曲塞加顺铂组(PC)20例和吉西他滨加顺铂组(GC)23例。PC组培美曲塞500㎎/㎡,静滴,第1天,联合顺铂25㎎/㎡,静滴,第1～3天。GC组吉西他滨1250mg/m2,静滴,第1、8天,联合顺铂25mg/m2,静滴,第1～3天。两组均21天为一周期,每例患者至少完成两个周期以上。结果培美曲塞加顺铂组和吉西他滨加顺铂组有效率分别为45%和47.8%,两组之间总有效率无统计学差异(P>0.05)。PC组白细胞减少和血小板减少的发生率小于GC组(P<0.05)。结论培美曲塞联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌与吉西他滨联合顺铂的疗效相当,但毒副作用较轻,可在临床优选使用。     

国产吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌

目的评价国产吉西他滨（GEM）联合顺铂（DDP）治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效和不良反应。方法27例晚期非小细胞肺癌患者应用择菲联合顺铂化疗,吉西他滨1000mg／m2第1天、第8天,顺铂20mg／m2第1-4天,21d为1个周期,2～3个周期后评价疗效和不良反应。结果总有效率（CR＋PR）为40．7％,不良反应为骨髓抑制和胃肠道反应。结论国产吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好,不良反应轻。     

去甲长春碱或吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效比较

目的: 评价NP(去甲长春碱+顺铂)、GP(吉西他滨+顺铂)两种方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法: 40例晚期非小细胞肺癌随机分为两组,NP组20例,去甲长春碱25mg/m2第1、5天静脉滴注,顺铂80mg/m2第2~4天静脉滴注;GP组20例,吉西他滨800mg/m2第1、5天静脉滴注,顺铂80mg/m2第2~4天静脉滴注;每4周为1周期,连用2周期后评价疗效。结果: NP、GP的有效率分别为35.0%和40%(P>0.05)。NP组白细胞下降静脉炎发生率高于GP组;GP组血小板下降发生率高于NP组(P<0.05和P<0.01)。结论: NP、GP方案治疗晚期非小细胞肺癌的有效率相似,毒性可耐受。     

吉西他滨联合顺铂方案与氟尿嘧啶联合顺铂方案治疗晚期鼻咽癌疗效和不良反应的Meta分析

目的:比较吉西他滨联合顺铂方案与氟尿嘧啶联合顺铂方案治疗晚期鼻咽癌的疗效与不良反应的差异。方法:采用Cochrane系统评价方法,检索Cochrane图书馆临床对照试验库、MEDLINE、EMBASE、CBM、CNKI等数据库,并辅以手工检索和附加检索。检索时间截至2008年。由2名评价者独立评价并交叉核对纳入研究质量,对同质研究采用RevMan 5.0软件进行分析。结果:共纳入4个研究,283例晚期鼻咽癌患者,分析结果表明,GP方案(吉西他滨＋顺铂)与FP方案(氟尿嘧啶＋顺铂)的1年、3年生存率相似(Z=0.89,P=0.37)、(Z=1.70,P=0.09),但具有更高的总缓解率(Z=2.34,P=0.02),具有相对低的致骨髓毒性和消化道反应(Z=2.47,P=0.01)、(Z=3.20,P=0.001)、(Z=2.19,P=0.03)。结论:吉西他滨联合顺铂方案与氟尿嘧啶联合顺铂方案相比,具有相当的疗效和更轻微的不良反应。     

替加氟注射液联合顺铂方案和CF-PF方案治疗晚期鼻咽癌的疗效比较

目的:比较替加氟注射液联合顺铂方案和CF-PF方案治疗晚期鼻咽癌的近期疗效与毒副反应。方法:将70例晚期鼻咽癌患者采用信封抽签法随机分组,替加氟注射液联合顺铂方案为观察组,CF-PF方案为对照组,平均化疗2.5个周期。结果:观察组有效率为72.22%(26/36),对照组为76.47%(26/34),两组比较差异无统计学意义,P>0.05;观察组KPS改善率为69.44%(25/36),对照组64.71%(22/34),两组比较差异无统计学意义,P>0.05;观察组白细胞下降发生率为25.00%(9/36),对照组47.06%(16/34),两组比较有统计学意义,P<0.05;观察组恶心呕吐、口腔黏膜炎、腹泻发生率分别为44.44%(16/36)、5.56%(2/36)、22.22%(8/36),对照组分别为76.47%(26/34)、38.24%(13/34)、44.12%(15/34),两组比较差异均有统计学意义,P<0.05。结论:替加氟注射液联合顺铂方案治疗晚期鼻咽癌,有效率较高,与CF-PF联合方案疗效相当,毒副反应轻,病人耐受性好。     

NP和GP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效比较

目的 诺维本加顺铂(NP)和健择加顺铂(GP)方案均是目前治疗晚期非小细胞肺癌的常用方案,本研究对两种方案进行了有效率、存活率和不良反应等方面的比较.方法 自1999～2004年,总共80例晚期非小细胞肺癌(Ⅲb期或Ⅳ期)参与研究,采用NP方案治疗40例、GP方案40例,比较其疗效及不良反应.结果 总有效率NP方案为27.5%,GP方案为22.5%(P＞0.05);平均存活时间NP方案为9.4个月,GP方案为8.6个月(P＞0.05);1年存活率NP方案为10.0%,GP方案为7.5%(P＞0.05).两种方案的主要不良反应均为骨髓抑制,白细胞下降至Ⅲ、Ⅳ度者NP方案为45%,GP方案为40%(P＞0.05);化疗后出现Ⅲ、Ⅳ度便秘者NP方案为25.0%,GP方案为7.5%(P＜0.05).结论 NP方案和GP方案治疗晚期非小细胞肺癌效果确实,且较一致,耐受性均较好,但使用NP方案要注意预防便秘.     

培美曲塞与吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌比较

目的：比较培美曲塞联合顺铂方案与吉西他滨联合顺铂方案一线治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效、不良反应发生率和生存期,探讨方案的可行性。方法：30例经病理学或细胞学证实的ⅢB期或Ⅳ期非小细胞肺癌患者随机分成PEM组和GEM组,PEM组16例,GEM组14例。PEM组：培美曲塞500mg/m^2＋顺铂75mg/m^2,第1天,静滴并水化。GEM组：吉西他滨1000mg/m^2＋顺铂75mg/m^2,第1天,静滴并水化。两组方案均为每3周重复,每2周期进行疗效和不良反应评价,直至肿瘤进展或患者不能耐受为止。结果：PEM组和GEM组的客观缓解率（CR＋PR）分别为25.0%和21.4%,疾病控制率（CR＋PR＋SD）分别为81.3%和71.4%。中位疾病进展时间（MTTP）分别为6.3个月和5.8个月,中位生存期（MST）分别为11.9个月和10.1个月。两组间差异均无统计学意义（P〉0.05）。PEM组毒性发生率明显低于GEM组。结论：培美曲塞联合顺铂方案一线治疗晚期非小细胞肺癌,显示出良好的耐受性和有效性。     

长春瑞滨联合顺铂与紫杉醇联合顺铂治疗晚期肺腺癌的比较

目的观察长春瑞滨联合顺铂(NP组)与紫杉醇联合顺铂(TP组)治疗晚期肺腺癌的疗效及毒副反应。方法将80例经病理或细胞学证实的晚期肺腺癌患者,分为两组,NP组44例,TP组36例。NP组:长春瑞滨25 mg/m2,静脉推注,第1、8天;顺铂(DDP)25 mg/m2,静脉点滴,第1~3天,每21天为1个周期。TP组:紫杉醇135~175 mg/m2,静脉滴注,第1天,持续3~4 h;顺铂用法同上,每21天为1个周期。连用2个周期以上。结果 NP组总有效率[完全缓解(CR)+部分缓解(PR)]为40.9%,1年生存率36.4%;TP组总有效率为44.4%,1年生存率为41.7%,两组间总有效率和1年生存率比较均差异无统计学意义(P>0.05)。最常见的毒副反应是骨髓抑制和胃肠道反应,骨髓抑制两组间比较差异有统计学意义(P<0.05),NP组骨髓抑制较TP组重,胃肠道反应两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论紫杉醇联合顺铂的骨髓抑制毒副反应明显小于长春瑞滨联合顺铂。     

GP与TP方案治疗晚期非小细胞肺癌随机对照研究

目的:评价吉西他滨联合顺铂(DDP)(GP方案)与紫杉醇联合DDP(TP方案)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒性反应。方法:79例患者随机分为GP组和TP组,GP组:吉西他滨1 000 mg/m2,30 min,d1、d8。DDP总量90 mg/m2,分为d2～d6。TP组:紫杉醇135 mg/m2,d1;DDP总量90 mg/m2分为d2～d6。对两组的临床疗效和毒性反应进行对比观察。结果:GP组有效率(RR)为41.0%,中位生存期(MST)10.9个月,中位疾病进展时间(TTP)4.5个月;TP组RR为42.5%,MST10.5个月,TTP 4.3个月;两组比较无显著性差异(P>0.05)。GP组不良反应以血小板降低为主,TP组以乏力和外周神经毒性为主,均可耐受。结论:吉西他滨或紫杉醇联合DDP治疗晚期NSCLC具有较好的耐受性和临床疗效,二者疗效和生存率比较没有显著性差异,不良反应有所不同但都可以耐受,应根据患者特点,尽可能选择个体化治疗。     

GP和NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效比较研究

目的健择 顺铂(GP)和诺维本 顺铂(NP)方案均是目前治疗晚期非小细胞肺癌的常用方案,本研究就它们的有效率、存活率和毒副反应等进行比较.方法自1998～2002年,总共90例晚期非小细胞肺癌(Ⅲb期或Ⅳ期)参与研究,采用GP方案治疗50例(A组)、NP方案40例(B组),比较疗效及毒副作用.结果总有效率A组为30.0%,B组为32.5%(P>0.05);平均存活时间A组为9.8个月,B组为10.2个月;1年存活率A组为32.0%,B组为37.5%(P>0.05);两种方案的主要毒副作用均为骨髓抑制,白细胞下降至Ⅲ、Ⅳ度者A组为34%,B组为47.5%(P>0.05);血小板下降致Ⅲ、Ⅳ度者A组为16%,B组为12.5%(P>0.05).结论 GP方案和NP方案治疗晚期非小细胞肺癌效果确实,耐受性均较好,但对于老年患者,GP方案似乎是更佳的选择.     

GP和NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的对比研究

目的评价吉西他滨＋顺铂（GP）和诺维本＋顺铂（NP）方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效和毒副作用。方法对76例晚期非小细胞肺癌（b期或期）患者分为GP组（采用GP方案治疗）与NP组（采用NP方案治疗）各38例,观察其近期疗效、存活时间及毒副作用。结果GP组总有效率为36.8%,NP组为44.7%。平均存活时间GP：组为10.14个月,NP组为9.02个月。1年存活率：GP组为31.58%,NP组为28.95%。两种方案的主要毒副作用均为骨髓抑制,GP组血色素及血小板下降大于NP组（P〈0.05）;而NP组白细胞下降大于GP组（P〈0.05）,~度白细胞下降分别为15.8%和44.7%（P〈0.05）。结论GP方案和NP方案治疗晚期非小细胞肺癌效果确实,疗效相近,耐受性均较好。但对于老年患者,选择GP方案似乎更合适。     

Improvement of quality of life with Shenfu injection in non small cell lung cancer patients treated with gemcitabine plus cisplatin regimen

Objective: To observe the effect of Shenfu injection (SFI) in treating non small cell lung cancer (NSCLC) patients on quality of life with gemcitabine (GEM) plus cisplatin (GP) regimen.Methods: Thirty-four patients were ready to receive GP regimen chemotherapy for treating NSCLC disease, according to lot-drawing, they were divided into SFI pre-treatment group (18 cases) and SFI post-treatment group (16 cases). SFI pre-treatment group: During the first treatment course, chemotherapy was begun with SFI 60 ml, intravenous dripping on the 3rd day, once daily, consecutively for 10 days; on the 1st day, GP regimen (GEM 1250 mg/m², intravenous dripping, on the 1st and 8th day; cisplatin 70 mg/m² on the 2nd day; 21 days as one cycle) was carried out; in the second treatment course GP regimen was merely given to serve as the self-control. SFI post-treatment group: the medicament sequence order was reversed from that of pre-treatment group. Using dual international quality of life (QOL) scores, the effect of SFI on the patients’ QOL was observed through randomized self preand postcrossover control.Results: The QOL in the 34 patients after being treated by SFI in combination with GP chemotherapy regimen in one group, and GP chemotherapy regimen alone in the other, was improved in different degrees, with significant difference (P< 0.01); comparision of SFI combined with GP chemotherapy regimen with GP chemotherapy alone showed that QOL in patients was significantly different (P<0.01).Conclusion: SFI could improve QOL in patients with NSCLC who were treated with GP regimen. Supported by the “999” Shenfu Injection Foundation sponsored by China National Health Ministry and Canadian Terry Fox Foundation for Cancer Research