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相似文献
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1.
目的:探讨慢性粒细胞白血病(CML)患者不同阶段染色体核型变化对疾病诊断、治疗、进展及预后的意义。方法:回顾性选取2019年7月至2021年12月就诊于空军军医大学第一附属医院的167例初诊CML患者,抽取骨髓,采用24h短期培养法制备染色体标本,然后用R显带技术进行染色体核型分析,观察其遗传学特点及意义,分析染色体变异易位及附加染色体异常与经典的Ph+CML在疾病的诊断、治疗中的差异。结果:167例CML患者染色体分析中,无分裂相患者7例(4.2%),Ph+患者154例(92.2%),Ph-患者6例(3.6%)。154例Ph+患者中,126例(81.8%)为典型Ph阳性,28例(18.2%)为变异易位或伴有附加染色体异常,涉及+8、+Ph、-Y、der(17)、del(3p)、del(15q)、del(11p)、add(21q)、add(2q)等,以+8、+Ph、-Y、der(17)为主。结论:在CML染色体核型分析中,Ph染色体是其遗传学标志,染色体核型复杂程度与CML治疗、进展及预后之间有密切联系,染色体的复杂程度越高,患者预后可能越差。  相似文献   

2.
慢性粒细胞白血病60例分析   总被引:2,自引:1,他引:1  
是一步探讨慢性粒细胞白血病(慢粒)的分期、分型和治疗,对60例患者的临床资料进行了分析。并用R显带技术检查了49例患者的染色体核型,用逆转录-聚合酶链反应法检查了13例bcr/abl融合基因。结果发现慢粒急变期Hb和BPC明显低于慢性期;5例为Ph(一),44例为Ph(+);66.7%的慢粒急变患者有额外染色体异常;5例行异基因骨髓移植术后转为正常核型;8例Ph(+)患者bcr/abl基因亦阳性,  相似文献   

3.
刘旻  杨奇 《农垦医学》2014,(4):316-317
目的:探讨Ph染色体在慢性粒细胞白血病(CML)患者诊疗中的临床应用。方法:应用染色体常规R显带方法分析2011年5月至2014年5月于我院就诊(门诊及住院)的CML患者染色体核型。结果:148例CML患者Ph染色体检出率为100%;2CML急变检出率为16.67%;3CML患者Ph染色体转阴患者3位。结论:染色体核型分析可有效检出Ph染色体,对慢性粒细胞白血病的诊断,病情进展及预后观察尤为重要。  相似文献   

4.
慢性粒细胞白血病23例染色体核型分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
ph染色体是慢性粒细胞白血病 (CML)的特征性改变 ,由Nowell和Hungerford于 1 960年在美国费城首次发现 ,它是由 9号染色体长臂 3区 4带与 2 2号染色体长臂 1区 1带的相互易位所致 ,核型为t(9;2 2 ) (q34 ;q1 1 )。CML的细胞遗传学特征对于CML的诊断、分期、疗效观察和预后评估有着非常重要的意义。我们对 2 3例临床上诊断为CML的患者进行骨髓细胞的染色体检查 ,并分析染色体核型在CML慢性期、加速期和急变期出现的机率 ,结果如下。1 病例和方法1 .1 病例 :共 2 3例患者 ,皆为我院 2 0 0 0年 7月至今…  相似文献   

5.
目的分析慢性粒细胞白血病(儿童) 128例染色体核型。方法选择2014年2月至2017年1月在该院接受治疗的慢性粒细胞白血病患者128例,患者骨髓及外周血液样本经培养后,采用R显带技术分析染色体核型。急变期积极治疗者随访6个月,以6个月内患者死亡或6个月为随访截止。结果 128例慢性粒细胞白血病患者中包含pH阳性者115例(89.84%),pH染色体阴性者13例(10.16%);而pH阳性者中,变异型8例(6.96%),染色体核型演变者25例(21.74%),包括急变期20例(68.97%)、慢性期4例(4.17%)及加速期1例(33.33%);急变期29例中积极化疗者10例,完全缓解者4例,治疗无效者5例(均染色体复杂异常),治疗后6个月内死亡1例。结论分析慢性粒细胞白血病核型对判断白血病患者预后具有重要临床价值,附加染色体的复杂程度越高,提示该患者预后可能越差。  相似文献   

6.
目的 探讨慢性粒细胞白血病(CML)患者骨髓细胞染色体核型变化的意义.方法 采用骨髓细胞短期培养法, 应用R显带技术对CML患者进行骨髓染色体核型分析.结果 67例CML患者中62例检出费城染色体Ph,阳性率为92.5%,其中有12例除Ph阳性外还合并数目异常及结构异常.结论 对CML患者进行细胞遗传学动态观察对病情进...  相似文献   

7.
目的探讨慢性粒细胞白血病(CML)患者染色体变化的特点及预后价值。方法染色体制备采用骨髓细胞短期培养法,应用R显带技术对47例CML患者的骨髓细胞进行遗传学分析。结果47例CML患者中,43例检出典型Ph染色体,占91.49%,2例为变异Ph易位,占4.26%,2例Ph染色体阴性,占4.26%,4例出现附加染色体异常,主要为+8,i(17),+21,+Ph等,其中3例为加速和急变期患者,占75.00%。结论CML是一种高度异质性疾病,非随机的附加染色体异常与患者临床分期高度相关CML患者进行染色体分析对于疾病的诊断及鉴别、临床治疗、判断预后具有重要价值。  相似文献   

8.
目的分析细胞遗传学在慢性粒细胞白血病(CGL)的诊断、疗效及其预后中的临床意义。方法对131例采用骨髓细胞直接法和(或)短期(24h)培养法制备染色体标本,采用R显带技术进行核型分析。结果在131例CGL中,发现121例Ph(+),在病程各期(急性期、加速期、急变期)均出现,占92.4%,10例Ph(-),占7.6%。121例Ph(+)者,其中102例Ph(+)细胞为100%,占84.3%,19例Ph(+)细胞为45%-96%,占15.7%。27例除Ph(+)外,还出现额外染色体改变,占20.6%,分别为+8,+17,-Y,-7,-11,-16,-17,-19,-20及超二倍体(〉46条)等。绝大部分患者经干扰素,羟基脲治疗后Ph(+)阳性率无变化。结论染色体核型分析不仅有助于CGL的诊断和鉴别诊断,还是监测病情缓解或复发的重要指标。  相似文献   

9.
韩晶 《当代医学》2011,17(31):41-41
目的探讨慢性粒细胞白血病患者染色体核型及在临床中的作用。方法 2009年1月~2011年1月慢性粒细胞白血病124例,进行染色体分析。结果 124例慢性粒细胞白血病染色体核型分析,Ph染色体阳性116例(93.55%);Ph染色体阴性8例(6.45%)。结论对慢性粒细胞白血病进行染色体及融合基因的检测,可以对本病的诊断和鉴别诊断,有着良好的指导意义,而且通过对其进行细胞遗传学分型,对慢性粒细胞白血病的治疗观察有着重要的临床价值。  相似文献   

10.
目的通过染色体核型分析,了解本地区慢性粒细胞性白血病细胞遗传学特点。方法采用培养的骨髓细胞,G显带技术进行染色体核型制备、分析。结果在全部29例慢粒患者中共检出27例Ph染色体阳性患者,检出率为93.1%,其中具有典型t(9;22)(q34;q11)易位即简单型25例,2例涉及其他染色体异常的复杂型分别为伴6号染色体臂间倒位和6号染色体短臂部分缺失各1例,简单型和复杂型所占比例分别为92.6%(25/27)和7.4%(2/27)。结论本地区Ph染色体阳性慢粒患者染色体核型仍以简单型为主,但复杂型与以往其他地区报道的核型不同。  相似文献   

11.
报道45例慢性粒白血病的骨髓细胞染色体检查结果。检出Ph1染色体阳性患者42例,其中标准型Ph^1染色体畸变37例,标准型Ph^1伴其它染色体易位者2例;双Ph^1染体者1例,变异Ph^1染色体2例;还检出Ph^1染然体阴性患者3例,其中2例为其它染色体畸变类型。  相似文献   

12.
李湧 《海南医学》2004,15(12):119-119,152
慢性粒细胞性白血病是起源于造血干细胞恶性转化的骨髓增生性疾病,绝大多数的慢粒患者的骨髓染色体检查可查出异常核型,其中95%以上可见ph染色体,染色体核型分析是诊断慢粒的一个重要指标,并对治疗及预后提供重要参考依据。现就我院观察到的58例慢粒骨髓染色体核型改变情况报告如下。  相似文献   

13.
目的 :分析细胞遗传学在慢性粒细胞白血病 (CGL)的诊断、疗效及其预后中的临床意义。方法 :对 116例采用骨髓细胞直接法和 (或 )短期 ( 2 4h)培养法制备染色体标本 ,采用R显带技术进行核型分析。结果 :在 116例CGL中 ,发现 110例Ph( +) ,在病程各期 (慢性期、加速期、急变期 )均出现 ,占 94.8%。 6例Ph( -) ,占 5 .17%。其中 96例Ph( +)细胞为 10 0 % ,占 87.2 %。 14例Ph( +)细胞为 41.6%~ 93 .1% ,占 12 .7% ,核型呈嵌合状态。 12例除Ph( +)外 ,还出现额外染色体改变 ,占 10 .9%。分别为双Ph ,+8,-Y ,-7及超二倍体 ( >46条 )。绝大部分患者经干扰素、羟基脲治疗后Ph( +)阳性率不变。结论 :染色体核型分析不仅有助于CGL的诊断和鉴别诊断。还是监测病情缓解或复发的重要指标。  相似文献   

14.
目的 分析染色体核型分析和荧光原位杂交(FISH)检测方法在慢性粒细胞性白血病(CML) 中的诊治意义。方法 171 例标本应用染色体R 显带进行核型分析,218 例标本应用间期FISH 进行分析。 结果 在171 例患者中,116 例(68%)检出Ph 染色体,22 例(13%)存在其他异常核型。218 例CML 患者 标本应用FISH 进行分析,174 例(80%)检出BCR/ABL 基因。76% CML 患者BCR/ABL 融合基因产生的蛋 白类型为P210,3% CML 患者BCR/ABL 融合基因产生的蛋白类型为P210 共表达P190,0.95% CML 患者融 合基因产生的蛋白类型为P190。另外,18% CML 患者存在der(9)部分序列缺失。结论 FISH 对BCR/ABL 融合基因检出率高于染色体核型分析对Ph 的检出率。染色体核型分析可提示Ph 染色体及多种其他异常核型。 FISH 分析可提示是否存在BCR/ABL 融合基因,也可提示不同的融合蛋白类型,还可提示der(9)的部分序 列缺失与否。2 种分析方法可以多角度提示CML 患者的疾病信息,在CML 的诊治中有重要的临床价值。  相似文献   

15.
慢性粒细胞白血病染色体核型分析及其临床意义   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 探讨慢性粒细胞白血病(CML)不同病期染色体核型特点及其临床意义.方法 采用R显带技术对124例CML病人进行了常规染色体核型分析,并动态观察部分病人病程进展中染色体核型的变化.结果 124例病人中,Ph染色体阳性(Ph+)占93.55%(116/124),Ph染色体阴性(Ph-)占6.45%(8/124).Ph+病人中,94.83%(110/116)为典型Ph染色体易位,即t(9;22)(q34;q11);5.17%(6/116)为变异型Ph染色体.11.21%(13/116)的Ph+病人出现额外染色体,其中慢性期、加速期和急变期额外染色体的检出率分别为7.48%(8/107)、33.33%(1/3)和66.67%(4/6),加速期和急变期额外染色体的检出率明显高于慢性期(χ2=19.285,P<0.01).额外染色体以+8、2Ph、-21和i(17q)多见.个别病例同时存在多个异常克隆,多见于CML急变期.结论 CML 病人病程中继发额外染色体的异常改变与其病程进展密切相关,染色体核型分析对CML的诊断、治疗及预后判断具有重要意义.  相似文献   

16.
目的:探讨慢性粒细胞白血病(CML)患者核型变化的有关特点及预后意义。方法:染色体制备采用骨髓细胞短期培养法,应用R显带技术对64例CML患者的骨髓细胞进行遗传学分析。结果:64例CML患者中,53例检出典型费城染色体(Ph),2例为变异Ph易位,2例Ph阴性,6例核型呈嵌合状态,5例出现附加染色体异常,主要为+8、-17、-y、-21等。其中3例为加速和急变期患者。结论:CML是一种高度异质性疾病,非随机的附加染色体异常与患者临床分期高度相关,CML患者进行染色体分析对于疾病的诊断及鉴别、指导临床治疗、判断预后具有重要意义。  相似文献   

17.
慢性粒细胞白血病(CML)是一种起源于多能干细胞的恶性克隆增殖性疾病,各种年龄均可发病,以中年最为多见,男性略多于女性。CML起病缓慢,患者早期常无自觉症状,常在偶然的情况下或因其他疾病原因检查血液,或因脾脏肿大引起腹部不适就诊而被发现。CML患者外周血白细胞总数有明显的增高,常超过20×109/L,疾病晚期白细胞可高达100×109/L以上。血片中粒细胞显著增多,以中性中幼、晚幼和杆状核粒细胞增多为主,原始细胞少见,原粒及早幼粒常少于10%,患者外周血中的嗜碱性粒细胞增多常对诊断有一定价值。骨髓细胞增生明显活跃或极度活跃,粒红比…  相似文献   

18.
目的 探讨慢性粒细胞白血病(CML)患者染色体变化的特点及预后价值.方法 染色体制备采用骨髓细胞短期培养法,应用R显带技术对47例CML患者的骨髓细胞进行遗传学分析.结果 47例CML患者中,43例检出典型Ph染色体,占91.49%,2例为变异Ph易位,占4.26%,2例Ph染色体阴性,占4.26%,4例出现附加染色体异常,主要为+8,I(17),+21,+Ph等,其中3例为加速和急变期惠者,占75.00%.结论 CML是一种高度异质性疾病,非随机的附加染色体异常与患者临床分期高度相关 CML患者进行染色体分析对于疾病的诊断及鉴别、临床治疗、判断预后具有重要价值.  相似文献   

19.
安利  朱琳  王晓敏 《中国现代医生》2011,49(33):122-123
目的探讨慢性粒细胞白血病(CML)患者细胞遗传学改变和预后的关系。方法通过短期培养法和直接法对114例慢性粒细胞白血病患者进行染色体分析,选取其中17例复杂核型表现者进行结果分析。结果14.9%的Ph+患者(17/114)出现额外染色体,加速期和急变期额外染色体的检出率明显高于慢性期(x2=15.982,P〈0.01)。额外染色体多见于CML急变期。结论CML患者病程中继发额外染色体的异常改变与其病程进展密切相关,染色体核型分析对CML的诊断及预后判断具有重要意义。  相似文献   

20.
慢性髓系白血病(CML)的细胞遗传学特征是具有Ph染色体,即t(9;22)(q34;q11),其结果在分子水平上形成bcr/abl融合基因。根据Ph染色体的检测结果,结合外周血象、骨髓象及中性粒细胞碱性磷酸酶染色(NAP),使CML区分为三型,即典型(Ph^ /bcr/abl^ 或Ph^-/bcr/abl^ )慢性粒细胞白血病(CGL)、非典型(Ph^-/bcr/abl^-)慢性粒细胞白血病(α—CML)和慢性粒单核细胞白血病(CMML),并且使早期CGL得以明确诊断。  相似文献   

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