椎针疗法对椎动脉型颈椎病椎—基底动脉血流的影响

目的运用经颅多普勒超声检查（简称TCD）观察椎针疗法对椎动脉型颈椎病椎—基底动脉血流的影响。方法将150例椎动脉型颈椎病患者随机分成椎针组（100例）和针刺组（50例）,治疗10次为1个疗程,运用TCD观察两种疗法疗程前后椎动脉（VA）—基底动脉（VBA）收缩峰血流速度（Vp）、舒张末血流速度（Vd）及其平均血流速度（Vm）的变化、并进行组间比较。结果治疗后两组左椎动脉（LVA）、右椎动脉（RVA）及VBA的Vp、Vd、Vm均有下降,与治疗前比较,差异均有显著性（P〈0．05,P〈0．01）,但针刺组VBA中Vp差异无显著性（P〉0．05）,两组治疗后比较,LVA中Vp、Vm,RVA中Vp、Vd、Vm及VBA中Vp、Vm差异均有显著性（P〈0．05,P〈0．01）。结论椎针疗法治疗椎动脉型颈椎病疗效优于针刺疗法．能显著改善椎—基底动脉血流。     

小针刀结合推拿手法对CSA椎-基底动脉血流的影响

目的：探求小针刀结合推拿手法治疗椎动脉型颈椎病（CSA）的作用机制。方法：400例CSA患者随机分成A（药物治疗组）、B（小针刀治疗组）、C（推拿手法治疗组）、D（小针刀结合推拿手法治疗组）4组,采用经颅多普勒（TCD）对400例患者在治疗前、后分别观察椎动脉（VA）、基底动脉（BA）的平均血流速度（Vm）、搏动指数（PI）及治疗有效率。结果：B、C、D 3组VA、BA的Vm在治疗后均有明显改善,PI接近正常。A组治疗总有效率66.0%,B组总有效率78.6%,C组总有效率80.2%,D组总有效率96.0%。结论：小针刀结合推拿手法治疗对椎动脉型颈椎病有明确的治疗作用,其作用机制可能与改善椎-基底动脉Vm、PI有关。     

颈痛宁丸对椎动脉型颈椎病模型家兔椎-基底动脉血流速度的影响

目的:探讨颈痛宁丸对椎动脉型颈椎病模型家兔椎-基底动脉血流速度的影响。方法:采用家兔颈椎横突侧面注射硬化剂法,制备椎动脉型颈椎病模型。造模前后对所有家兔进行TCD检测,观察脑血流速度变化,以确定模型制备成功。取成模家兔40只,随机分为5组。颈痛宁丸高、中、低剂量组给予不同浓度的颈痛宁丸;阳性对照组给予颈复康颗粒;模型组给予等容积生理盐水。另取健康家兔8只组成空白对照组。灌胃给药4周后,对各组家兔行TCD检测。并将各给药组家兔左侧椎动脉、右侧椎动脉、基底动脉血流速度与模型对照组进行比较。结果:用药后,各给药组与模型组比,左侧椎动脉Vm、右侧椎动脉Vm、基底动脉Vm均有不同程度的提高。其中颈痛宁丸高剂量组左侧椎动脉Vm、右侧椎动脉Vm、基底动脉Vm与模型组比有显著性差异(P0.01、P0.05、P0.01),颈痛宁丸中剂量组左侧椎动脉Vm与模型组比有显著性差异(P0.05)。结论:颈痛宁丸有提高椎-基底动脉血流速度的作用。     

小针刀治疗椎动脉型颈椎病40例及对椎－基底动脉血流的影响

椎动脉型颈椎病的主要病理为椎－基底动脉血供不足，造成患者颈源性眩晕。传统的中西医药物、针灸推拿等疗法疗效欠佳，容易反复发作，本文采用小针刀疗法治疗椎动脉型颈椎病40例，并观察了其对椎－基底动脉血流的影响，报告如下。     

小针刀对椎动脉型颈椎病椎-基底动脉血流影响的动态观察

椎-基底动脉血供不足是椎动脉型颈椎病的主要病理之一,造成患者颈源性眩晕,严重影响了患者的工作及生活质量。而传统的中西医药物、针灸推拿等疗效欠佳,容易反复发作。笔者采用小针刀加镇痛液神经阻滞治疗椎动脉型     

耳穴神门对脑动脉硬化症患者椎——基底动脉血流的即时作用观察

应用经颅多普勒超声观察针刺耳穴神门对５０例脑动脉硬化症患者椎－基底动脉血流的影响，结果表明，针刺对脑动脉硬经症引起的血流速度缓慢有明显改善作用（Ｐ〈０．００１）。     

补阳还五汤加减治疗CSA前后椎基底动脉血流参数变化及其意义

目的观察补阳还五汤加减对椎动脉型颈椎病(CSA)的疗效,研究彩超检查在CSA的诊断和疗效判断中的意义。方法选择CSA患者35例,辨证分为气虚血瘀、挟肝风、挟痰、气血亏虚4型,给予补阳还五汤加减治疗。于治疗前后彩色多普勒超声检查观察椎动脉(VA)、基底动脉(BA)的血流速度、管径、阻力指数(RI)等参数变化情况。并与30例健康成年人VA及BA的参数作比较。结果35例CSA患者与正常人比较,VA、BA血流速度减慢、RI增高、VA管径缩小。补阳还五汤治疗后显效20例,有效12例,无效3例,总有效率达91.4%;VA及BA的血流速度增快、RI降低,而管径变化不大。结论补阳还五汤加减对CSA有较好的疗效,能使VA、BA的流速增快,降低其血管阻力,从而改善血液流变性,彩超可作为临床诊断及监测CSA疗效的重要手段。     

推拿手法对椎-基底动脉系统血流的影响进展

椎 -基底动脉缺血综合征 :是指由于各种原因导致的椎 -基底动脉系统血流不足 ,导致该动脉供应区———脑及脊髓发生功能不全而产生的一系列症候群。此症长期以来由于对其发病机制看法不一 ,因而名称各异 ,常用的名称如颈椎病椎动脉型、颈性眩晕、椎动脉压迫综合征、后颈交感神经综合征、巴—利综合征 (Ｂａｒｒｅ -Ｌｉｅｏｎｓｙｎ ｄｒｏｍｅ) [1 ] 。近年来 ,椎动脉型颈椎病正在引起医学界的关注 ,随着对椎动脉型颈椎病基础研究的进展 ,学者们以从解剖学和病理生理学角度对本病的发病机制有了深一步的认识。运用手法治疗椎动脉型颈椎病 ,…     

推拿为主治疗椎基底动脉供血不足临床观察

为研究推拿治疗椎基底动脉供血不足（ＶＢＩ）的临床效果,本文观察推拿并静脉滴注复方丹参、单纯静脉滴注复方丹参以及静脉滴注复方丹参并口服尼莫地平片三种不同方法治疗ＶＢＩ的临床效果,以Ｒｉｄｉｔ分析及Ｕ 检验对三组疗效进行分析证实推拿为主治疗ＶＢＩ疗效最优。作者同时讨论了推拿治疗ＶＢＩ的机理,并认为推拿并静脉滴注复方丹参治疗ＶＢＩ内外合治,能迅速改善椎基底动脉供血,消除临床症状,应为临床治疗ＶＢＩ的首选方法     

中药治疗椎—基底动脉供血不足性眩晕经颅多普勒的变化

通过观察５０例椎－基底动脉供血不足性眩晕患者经颅多普勒超声学的变化ＴＣＤ）,结果与同龄组健康人比较,基底动脉、双椎动脉的血流平均速度有显著性差异（Ｐ〈０．０１）,而脉动指数则无明显差异（Ｐ〉０．０５）。采用益气补肾活血化痰疗法,治疗后复查ＴＣＤ,结果较治疗前有显著性差异（Ｐ〈０．０１）,并为椎－基底动脉供血不足性眩晕的诊断、治疗提供了可靠的客观依据。     

手法对颈曲改变的颈椎病患者椎-基底动脉血流速度的影响

目的：了解颈曲与椎--基底动脉在颈椎病病理过程和康复过程中的相关关系。方法：分有颈曲异常的颈椎病组(观察1组)、无颈曲异常的颈椎病组(观察2组)和健康组(对照组)，每组30例。观察组施行手法治疗。观察对比观察组治疗前后与对照组的颈曲值和左椎动脉(LVA)、右椎动脉(RVA)、基底动脉(BA)的血流速度，并统计它们的相关系数。结果：观察1组的颈曲和LVA、RVA、BA的血流速度普遍低于对照组和观察2组，治疗后，颈曲改善，血流速度明显提高，观察1组的椎--基底动脉的血流速度与颈曲呈相关性。结论：颈曲对椎--基底动脉有内在的致病作用。手法可以恢复颈曲形状，促进椎--基底动脉血流速度恢复正常。     

颈部旋转手法对椎动脉流速影响的研究

应用椎动脉滴注实验，研究颈部旋转手法对椎动脉血流的影响，并在活体上进行ＴＣＤ检测验证。结果：头极度右旋时，实验标本的双侧椎动脉滴数均减少，以左侧明显（Ｐ＜０．０５）。临床ＴＣＤ检测，双侧椎动脉血流均明显减少（Ｐ＜０．０５）。提示：在椎动脉异常的患者，要慎用颈椎的旋转手法。     

天麻素注射液治疗椎基底动脉供血不足58例临床观察

[目的]观察天麻素注射液对椎基底动脉供血不足患者的临床疗效。[方法]椎基底动脉供血不足患者116例,随机分为治疗组(天麻素注射液组)58例和对照组58例,用药14d。分别观察两组临床疗效,并检测椎基底动脉血流速度。[结果]治疗后治疗组总有效率为89.65%,优于对照组的77.59%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。椎基底动脉血流速度的改善治疗组亦明显优于对照组。[结论]天麻素注射液可显著改善椎基底动脉血流速度,改善临床症状,对椎基底动脉供血不足有明显疗效。     

椎动脉受压动物模型血浆内皮素的变化

目的：观察椎动脉受压动物模型血浆内皮素的变化。方法：用手术方法造成兔子右侧椎动脉受压，将造模成功的兔子与正常兔子在相同条件下饲养。分别在4天、8天、15天、22天、29天造将模的兔子与正常兔子一起采血，测定血浆内皮素。结果：造模的兔子的血浆内皮素值明显高于正常兔子。结论：血浆内皮素可作为衡量椎动脉型颈椎病的测量指标之一。     

基底动脉尖综合征诊疗体会

基底动脉尖综合征(TOBS)是一种特殊类型的缺血性脑血管病,由于TOB区局部解剖的特点,此区血液循环障碍常出现2个或2个以上梗死灶,且临床表现多样。其主要病因为脑栓塞,其他为心脏病史、脑卒中史、糖尿病史,血流变学改变也是其原因之一。其具有起病急、进展快、死亡率高的临床特点。临床中,及时、准确的诊断和治疗显得尤为关键。颅脑MRI成为其确诊的关键,治疗亦可采用中西医结合的方法。现就所收治的其中1例基底动脉尖综合征患者诊疗体会做简要论述。     

壮颈康复剂治疗实验性椎动脉受压的研究

目的：观察壮颈康复剂对椎动脉受压动物模型血浆内皮素以及血液粘度值的影响。方法：用手术方法造成兔子右侧椎动脉受压，将造模成功的兔子随机分为2组。即治疗、造模组。在治疗后第2周，将造模的2组兔子与正常组兔子一起采血，测定血浆内皮素和血液粘度。结果：壮颈康复剂明显降低升高的血浆内皮素值和血液粘度。结论：壮颈康复剂通过降低血浆内皮素值和血液粘度发挥对椎动脉型颈椎病的防治作用。     

超声多普勒在椎动脉型颈椎病患者 颅外段椎动脉检测中的应用

〔摘 要〕 目的：探究超声多普勒在椎动脉型颈椎病患者颅外段椎动脉检测中的应用价值。 方法：选取 2020 年 3 月至 2021 年 7 月期间东莞市水乡中心医院收治的椎动脉型颈椎病患者 100 例进行研究,随机对 50 例患者进行转颈试验（转颈组）, 剩余 50 例为非转颈组,另选同期健康体检者 50 例为对照组。对患者进行超声多普勒诊断,比较不同组别之间受检对象颅 外段椎动脉形态结构、血流动力学参数差异。 结果：非转颈组患者椎动脉入横突孔位置异常比例高于转颈组与对照组,且 与对照组比较差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;转颈组与非转颈组患者椎动脉走行迂曲比例均高于对照组,差异具有统 计学意义（P ＜ 0.05）;转颈组患者椎动脉走行迂曲比例低于非转颈组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。转颈组与非转 颈组患者椎动脉收缩期峰值流速（Vmax）、舒张末期血流速度（Vmin）小于对照组,血管阻力指数（RI）大于对照组,差 异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;转颈组患者椎动脉 Vmax、Vmin 小于非转颈组,RI 大于非转颈组,但差异无统计学意 义（P ＞ 0.05）。 结论：在椎动脉型颈椎病患者颅外段椎动脉检测中应用超声多普勒,可以通过观察颅外段椎动脉形态结构、 血流动力学参数进行疾病诊断。     

微调推拿手法治疗颈性眩晕临床研究

目的:观察微调推拿手法治疗颈性眩晕的近期临床效果。方法:将69例颈性眩晕患者随机分为两组。治疗组35例,采用微调推拿手法治疗;对照组34例,采用颈椎牵引治疗。观察治疗前后颈性眩晕症状、功能评分及椎动脉供血情况。结果:采用自身及组间对照,治疗组颈性眩晕症状与功能评分均有明显提高,差异有显著性(P<0.01〉;两组治疗前后通过经颅多普勒(TCD)联合磁共振血管成像(MRA)检查感兴趣侧椎动脉供血情况,治疗组改善明显优于对照组。结论:微调推拿手法治疗颈性眩晕疗效优于颈椎牵引。     

矩阵针刺法对椎动脉型颈椎病椎动脉血流的影响

目的：观察矩阵针刺法对椎动脉型颈椎病椎动脉血流的影响。方法：选取125例椎动脉型颈椎病患者,随机分为2组,对照组静脉滴注银杏达莫注射液联合口服盐酸氟桂利嗪胶囊,治疗组以矩阵针刺治疗联合口服盐酸氟桂利嗪胶囊。2组连续治疗1O天,观察并比较2组收缩期峰值流速（Vs）、平均血流速度（Vm）、阻力指教（RI）、动脉搏动指数（PI）。结果：2组治疗后Vs、Vm均明显提高,RI、PI明显下降（P〈0．05）,与对照组比较,矩阵针剌可显著提高Vs、Vm值（P〈0．05）,降低阻力指数（JP〈0．05）。结论：矩阵针刺可以提高椎动脉血流,改善血流动力学,为临床治疗椎动脉型颈椎病提供依据。