骨外固定器治疗开放性胫腓骨骨折

开放性胫腓骨骨折是临床上常见的开放性骨折 ,治疗上十分棘手 ,若处理欠妥 ,可出现小腿局部皮肤坏死、伤口感染、骨外露、骨髓炎 ,骨折延迟愈合、骨折不愈合、骨缺损等不良后果。自 1 995年 6月起 ,我科使用组合式骨外固定器治疗开放性胫腓骨骨折 1 2 2例 ,疗效满意。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 2 2例中男性 82例 ,女性 40例 ;年龄 1 6～ 6 5岁不等 ,平均年龄 3 5岁 ,致伤原因主要有车祸及工伤 ,骨折部位以胫腓骨中下段最多为 5 2例 ,中段 3 9例 ,中上段 3 1例 ;骨折类型 ,横断骨折 3 4例 ,螺旋形或斜形骨折 3 7例 ,粉碎性骨折 5 1例。1…     

介绍一种治疗尺桡骨单骨骨不连的植骨方法

自1995～2001年，作者采用一种新的植骨方法治疗尺桡骨单骨骨不连7例，治疗效果良好，现报告如下。1　临床资料　　本组共7例，男6例，女1例。年龄18～54岁，平均28.7岁。右侧4例，左侧3例。桡骨干上段骨折1例，中段2例，中下1/3交界处1例；尺骨干上段骨折2例，中段1例。粉碎性骨折3例，斜形骨折2例，横断骨折2例，均行手术治疗，其中钢板固定3例，钢针固定4例。术后外固定时间最短20天，最长45天，平均32天。2次手术间隔时间最短6个月，最长1.5年，平均8个月。X线表现骨断端硬化，髓腔封闭或骨断端萎缩疏松，存在较大的间隙。     

中药骨疏康治疗骨质疏松伴骨折121例

本组121例，男71例，女50例；年龄最小48岁，最大80岁，胸腰椎骨折病人11例，尺挠骨骨折的40例，锁骨骨折2例，肱骨骨折21例，股骨骨折、股骨颈骨折、粗隆间骨折27例，胫腓骨骨折20例。     

中医综合治疗Sudeck骨萎缩

我们于 1995年 6月～ 1998年 10月采用中药内服、外洗配合功能锻炼治疗 Sudeck骨萎缩 2 1例 ,效果满意。现总结报告如下。1　临床资料本组 2 1例男 4例 ,女 17例。年龄 40岁以下 2例 ,40～ 60岁16例 ,60岁以上 3例。并发于 Colle' s氏骨折者 2 0例 ,并发于跖骨骨折者 1例。石膏固定者 14例 ,夹板固定 7例。骨折复位固定后出现骨萎缩时间 2～ 7周。2　治疗方法2 .1　中药内服　治以健脾渗湿、补肾壮骨。健脾壮骨方加减 :茯苓 3 0 g,白术 3 0 g,薏仁 3 0 g,杜仲 15 g,补骨脂 10 g,续断 2 0 g,骨碎补 2 0 g,防己 10 g,桃仁 10 g,红花 6g,威灵…     

外固定架固定治疗挠骨远端骨折74例

挠骨远端骨折是上肢最常见的骨折,而且该骨折在年龄<75岁的人群中发生率最高[1].外固定架治疗挠骨远端骨折具有切口小、可早期活动、能够维持复杂骨折的复位等优点,但也存在一些并发症.2003年1月至2009年8月,我院采用外固定架固定治疗桡骨远端骨折患者74例,疗效满意,现报告如下.     

加压钢板内固定失败15例临床分析

1989年5月～1995年12月我院应用加压钢板治疗四肢骨折180例，失败4例，占22％；同期收治外院采用加压钢板固定治疗失败者11例，为总结教训，分析其失败原因并提出预防措施如下。至临床资料1．至一般资料本组15例中男12例，女3例；年龄最小18岁，江大63岁，甘折部位股骨中上段5例、中段2例、中下段2例、＊间1例，区碎骨中上皮1例、中段互例，防骨中上段1例、中段1例、中下段正柳；骨折类型粉碎5例，切折10例．均采用自身加压到钢板，钢板固定近倒端骨干再骨折1例，钢板断裂3例，螺钉松动、近或远骨折段与钢板分离、断瑞成用或骨不过7例，骨联…     

骨折初期使用疏风解毒法与活血化瘀法的比较

对于骨折初期（指骨折后10天内）的治疗，一般经典的方法是用活血化瘀法，其代表方是桃红四物汤。我们在师从叶海主任医师临诊期间，发现他采用疏风解毒法治疗骨折初期，取得较为满意的疗效，现总结如下。1临床资料诊断标准：有外伤史，局部肿胀、疼痛、畸形，X线提示骨的连续性遭破坏。观察对象：门诊中对80例新鲜桡骨末端骨折和足第五骨基底部骨折患者，随机分为治疗组和对照组。治疗组40例中，男18例，女22例；年龄：18～68岁，平均35．6岁；骨折部位：挠骨末端骨折26例，足第五踱骨基底部骨折14例；病程半小时～3天，平均1．1天。对照…     

骨牵引复位治疗股骨干骨折的体会

自 1996年以来 ,作者采用骨牵引、夹板固定配合功能锻炼的方法治疗股骨干骨折 15 2例 ,取得了满意的疗效。现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 15 2例 ,均为新鲜闭合性骨折 ,无血管神经损伤。其中男 12 8例 ,女 2 4例 ,年龄 5～ 60岁 ;横形骨折84例 ,斜形骨折 40例 ,粉碎性骨折 2 8例 ;上段骨折 2 1例 ,中段骨折 5 3例 ,下段骨折 16例 ,中段与上段交界处骨折 34例 ,中段与下段交界处骨折 2 8例。1.2　治疗方法　患者入院后即在局部麻醉下行患肢股骨髁上牵引 ,置患肢于布朗架或板式架上 ,并给以夹板外固定。牵引重量开始为体重…     

手法折骨加擀面杖滚压法汉疗陈旧性柯雷氏骨折21例

笔者自1982年来采用手法折骨加擀面杖滚压法治疗陈旧性柯雷氏骨折21例，收到较满意的效果，现报告如下。1一般资料性别：男7例，女14例2年龄：10－20岁3例，20－40岁3例，40－60岁15例;右手12例，左手9例;就诊时间：15－20天4例;20－30天6例，30－50天11例;伴有下尺、桡关节分离14例；21例就诊前都在院外治疗过。致伤原因：摔跌时，臂外展、旋前、手掌触地而发生。本组病例，除X线拍片显示：挠骨远端骨折，远折端向挠、背侧移位，断端有骨痴形成外，一般腕部都具有“餐叉畸形”和“枪刺畸形”，腕关节活动及前臂之旋转受限，有局限性压痛，…     

尺桡骨骨折经皮撬拨法复位41例临床分析

我院自199B年以来收治尺梯骨骨折共485例,其中41例使用经皮撬拨法复位、功能位石膏夹板外固定治疗,取得良好效果,现予报道如下。亚临床资料1．至一般资料：本组共41例,男28例,女12例,其中一男性为双例尺绕骨双骨折。年龄1．5～64岁,平均154岁。损伤时距手术时间最短7小时,最长24天,平均55天。1．2类型：41例全为外伤引起,其中交通伤11例,跌伤24例,砸伤6例。依暴力类型分：直接暴力9例,间接暴力32例。尺烧骨双骨折32例,单纯尺骨骨折3例,单纯烧骨骨折6例。41例全为尺挠骨中段以下呈横形或短斜形骨折。1．3手术方法：手术皆在X…     

马氏2号骨丸治疗骨折不愈合36例疗效观察

骨折不愈合是骨伤科疑难病症之一。近3年来,我院骨病研究组以整体与局部相结合的治疗方法,采用内服马氏2号骨丸加局部中药薰熥治疗骨折不愈合36例,现报道如下。临床资料1.病例选择:骨折后6个月至2年未愈合的骨不连接者为治疗对象。2.一般资料:本组36例,其中男25例,女11例。20～30岁1例,31～40岁6例,41～50岁12例,51～60岁9例,60岁以上8例,平均年龄49岁。骨折未愈合时间,6～12个月9例,1年～1年半15例,1年半～2年10例,2年以上2例,平均不愈合时间1年4个月。骨折部位,左股骨颈骨折16例,右股骨颈骨折14例,     

自拟海桐皮汤治疗疼痛性骨萎缩108例

我院自 1 990年～ 2 0 0 1年采用自拟海桐皮汤内服和外洗治疗因外伤或手术后引起的疼痛性骨萎缩 1 0 8例 ,取得满意疗效 ,现报道如下。1　一般资料本组 1 0 8例中 ,男性 2 7例 ,女性 81例 ;年龄 3 9～ 78岁 ,平均 50 .5岁。手法复位石膏固定 1～ 3个月后引起者 71例 ,其中尺桡骨远端骨折 47例 ,内外踝骨折 1 1例 ,跖骨骨折 8例 ,掌、指骨骨折 3例 ,腕舟骨骨折 2例。手术以及内固定术后引起者 3 7例 ,其中掌、指骨骨折克氏针内固定术后 3 1例 ,内外踝骨折脱位术后3例 ,桡骨下端骨折术后 2例 ,跟骨骨折术后 1例。临床表现 :患者于受伤或内固定…     

治疗肱骨髁上骨折64例小结

肱骨髁上骨折临床多见于小儿患者。本组10岁以下儿童有47例,占73.4％。成人仅有3例,其中男性41例,女性23例;左侧48例,右侧16例;合并肘关节脱位5例;尺挠骨骨折2例,鹰嘴骨折1例,内上髁骨髁分离1例,并发挠神经损伤1例,陈旧性骨折一例。     

持续骨牵引加小夹板治疗股骨干骨折25例

股骨干骨折指股骨粗隆下至股骨髁上的骨折,多因跌仆,打击、压轨等强大暴力引起,以局部疼痛,肿胀,功能障碍,患肢短缩,成角畸形,骨摩擦征及假活动为主要临床表现。本文采用持续骨牵引加小夹板治疗25例,经临床观察,疗效良好。介绍如下: 1 一般资料:本组男18例,女7例;18～35岁17例,36～50岁5例,51～67岁3例;上段3例,中段20例,下段2例;横形4例,斜形13例,粉碎形5例,螺旋形3例。     

肱骨干骨折骨不愈合57例原因分析及防治体会

肱骨干骨折骨不愈合临床常见 ,我院骨科自 1979～ 1997年共收治此类患者 5 7例 ,分析其原因并提出防治措施如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 5 7例中。男 3 5例 ,女 2 2例。年龄最小 10岁 ,最大 5 2岁。伤后至就诊时间最长 4年 ,最短 3个月。1.2　致伤原因及合并损伤　车祸伤 3 2例 ,打击伤 12例 ,高处坠落伤 6例 ,机器绞伤 7例。合并桡神经损伤 8例 ,尺桡骨折、尺骨鹰嘴骨折各 5例 ,胫腓骨骨折 1例。1.3　骨折部位及类型　肱骨中上段 13例 ,中段 18例 ,中下段2 6例 ,均为粉碎性骨折。1.4　原始治疗情况　石膏固定 10例 ;夹板固定 19例…     

尺骨上段骨牵引治疗小儿严重移位的肱骨髁上骨折

本组病例为本院从 1991年 1月～ 1997年 10月收治的 89例小儿肱骨髁上骨折且有严重移位 ,同时局部软组织损伤严重 ,肢体肿胀 ,部分病例有神经损伤并发症。入院后经尺骨上段骨牵引治疗 ,不仅复位良好 ,有效地防止近期并发症的发生 ,远期随访 ,无一例肘内翻畸形和肘关节伸屈功能障碍。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 89例 ,男 52例 ,女 37例。年龄6 .5～ 14岁 ,平均 8.2岁。骨折类型全部为伸直型 ,X线片能明显判断为尺偏型 2 7例 ,其余肱骨远端严重移位无法判明尺桡偏。其中有正中神经症状 2 8例 ,有 1例拇背伸障碍并发第 1,2掌骨间背侧皮肤…     

手法整复月骨,经舟骨月骨脱位25例报告

月骨及经舟骨月骨脱位临床常见。笔者自1985年治疗该损伤25例，收到满意效果，现报告如下。至临床资料本组25例均为闭合性损伤，其中男22例，女3例；年龄最小17岁，最大sl岁，平均26岁；跌落致伤16例，交通事故伤7例；左腕计例，右腕6例；单纯月骨脱位14例，经舟骨月骨脱位11例，均向掌侧移位；月骨呈半脱位者24例，全脱位1例；合并饶骨茎突骨折3例，尺骨茎突骨折4例，三角骨骨折1例，正中神经损伤7例；受伤至就诊时间最短2小时，最长d个月，其中～7天者15例，～周天者9例，120天1例；初诊误诊为腕关节软组织损伤2例，单纯舟骨骨折3例，占总…     

梁鸿勋以内服中药为主治疗骨不连接二则

<正> 家父梁鸿勋继承中医整骨术50余载,积累了丰富的骨伤治疗经验。他以内服中药为主配合祖传接骨膏外敷和杉树皮夹板固定,成功的治疗骨折延迟愈合和骨不连接病人数十例。现将其中两例骨不连接典型病案报告如下。例一,王某,男,40岁。因左侧尺骨中段骨折曾在兰州先后两次石膏固定和两次手术内固定仍不长骨痂,历时1年7个月骨不连接,1967年春转肥城就医。当时患肢已无任何固定,肌肉萎缩,手指功能尚可,唯左前臂旋转时尺骨中段高高隆起,触之并无骨磨擦感。正侧位X线片示左尺骨中段横断骨折,     

经舟状骨骨折月骨周围腕骨脱位13例报告及误诊原因分析

经舟状骨骨折月骨周围腕骨脱位临床少见,易与其他腕骨脱位骨折混淆,造成诊误、漏诊.作者自1990～2000年3月共收治经舟状骨骨折月骨周围腕骨脱位13例,报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组13例,男10例,女3例,年龄18～51例,平均33.5岁.摔伤2例,交通伤7例,高处坠落伤3例,机器压伤1例,均为闭合性损伤.周围腕骨向背侧脱位11例,向掌侧脱位2例,合并颅脑损失2例,桡骨茎突骨折3例,尺骨茎突骨折2例,股骨干骨折1例,胫腓骨骨折1例,踝部骨折2例,伴正中神经症状1例.受伤就诊时间0.5小时～21天,其中～7天9例,～13天2例,～21天2例.     

骨外固定器治疗骨不连

笔者自 1996年 6月～ 1998年 12月应用单侧多功能骨外固定器治疗四肢骨折骨不连 14例 ,均取得满意的疗效 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 14例均为男性 ,年龄 2 4～ 62岁 ,平均 38.5岁 ;病程 8个月～ 12年 ,平均 2年 4个月。其中股骨干骨折 4例 ,胫腓骨骨折 7例 ,肱骨干骨折 2例 ,尺桡骨骨折 1例 ,已行手术内固定 9例 ;非手术治疗 5例。感染性骨不连 10例 ;非感染性骨不连 4例。合并骨缺损 3例。1.2　手术方法 :一般上肢采用臂丛麻醉 ,下肢采用硬膜外麻醉。固定螺钉 ,肱骨、股骨从外侧穿入 ,桡骨从前侧穿入 ,胫骨从前内侧穿入…