胫骨平台骨折手术治疗

目的：探讨胫骨平台骨折手术内固定治疗的临床效果.方法：回顾性总结骨平台骨折手术内固定治疗的疗效,方法有用单侧钢板内固定、双侧钢板内固定及单纯螺钉内固定对不同类型胫骨平台骨折进行手术内固定.结果：本组共126例,随访12～48个月,总优良率为96%.结论：单侧钢板内固定适用于Schatzker分类的Ⅰ～Ⅳ型骨折,而双侧钢板内固定适用于Ⅴ～Ⅵ型的骨折,单纯螺钉内固定可用于Ⅰ～Ⅲ内固定型骨折.术中植骨可以减少术常常发生的后胫骨平台的下陷,而且能早期屈膝以及进行负重功能锻炼,进而促进骨折的愈合及功能的恢复.     

胫骨平台骨折的手术治疗体会

目的：探讨胫骨平台骨折的手术治疗方法和临床疗效。方法：2008年1月-2011年1月采用拉力螺丝钉,空心螺丝钉,单侧钢板,双侧钢板治疗胫骨平台骨折57例。其中男36例。女21例。年龄16—67岁,平均30．8岁。开放骨折6例。闭合骨折42例。Schatzker分型：Ⅰ型6例。Ⅱ型3例。Ⅲ型1例。Ⅳ型9例。Ⅴ型26例。Ⅵ型12例。[结果]术后随访6-18月,平均13．6月。采用Rasmussen膝关节评分法评估疗效“,优20例,良30例,可7例,差1例。[结论]胫骨平台骨折手术方法的选择根据骨折的类型,局部软组织条件,全身情况,个体差异而定,力求关节良好复位和固定,恢复胫骨力线,适时早期膝关节功能锻练,可获得满意临床疗效。     

胫骨平台骨折手术治疗60例体会

目的探讨胫骨平台骨折手术治疗的临床效果。方法将确诊的胫骨平台骨折60例,采用单侧支持钢板、双侧支持钢板、L-TCP支持钢板、螺钉及植骨手术治疗,术后加强支持对症治疗及中药煎水外熏洗、CPM机功能锻炼等。结果本组60例随访3~30个月,经综合评分优45例,良9例,可4例,差2例,优良率90%。结论胫骨平台骨折,应解剖复位,内固定牢靠,尽早功能锻炼是获得满意手术效果的关键。     

胫骨平台骨折的手术治疗

目的:探讨胫骨平台骨折的手术治疗方法。方法:回顾性分析我院2002年1月-2009年8月收治胫骨平台骨折并通过手术治疗且随访的49例病历临床资料。结果:随访1-8年,按Merchant标准综合评分,优良率91.84%(45例)。结论:对于严重胫骨平台骨折,良好的复位、坚强的内固定、足量的植骨、关节稳定的重建、早期活动都是相当重要的。     

双解剖钢板治疗严重胫骨平台粉碎骨折疗效观察

目的探讨双解剖钢板治疗严重胫骨平台粉碎骨折的临床疗效及安全性。方法胫骨平台粉碎骨折患者86例均行CT扫描与X线平片检查确诊,按照手术治疗方法不同随机分为观察组与对照组各43例。观察组给予双解剖钢板固定治疗,对照组给予常规松质骨螺钉治疗。比较2组术中出血量、手术时间、术后消肿时间、骨性愈合时间、住院时间,随访1 a后以Johner-wruhs方法评价膝关节功能。结果观察组术中出血量、手术时间、术后消肿时间、骨性愈合时间及住院时间均较对照组明显降低(P均0.05)。2组治疗后1 a随访,观察组优良率较对照组明显提高(P0.05)。结论双解剖钢板固定方式能够有效固定严重胫骨平台粉碎骨折,保证膝关节的恢复状况,缩短术后恢复时间,提高临床治疗效果,具有较高的临床价值。     

胫骨平台骨折手术治疗的体会

目的：探讨分析胫骨平台骨折的临床特征和治疗方法。方法：对我院2007年1月-2009年1月收治的120例胫骨平台骨折患者的资料进行回顾分析整理,根据骨折类型的不同采用不同方式进行手术复位与内固定。结果：120例胫骨平台骨折患者术后均获随访,随访1-2年,全部骨性愈合。按Merchan的膝关节功能评分标准,120例患者中优44例、良60例、可10例、差6例,优良率86．7％。结论：胫骨平台骨折的手术治疗需要对骨折类型进行科学全面的评价界定,塌陷骨折块的复位方法和内固定物的正确运用是取得胫骨平台骨折关节面良好复位的关键。     

胫骨平台骨折手术治疗疗效观察

目的:探讨50例胫骨平台骨折患者手术治疗的疗效。方法:回顾性分析我院2005-2008年骨外科收治的胫骨平台骨折患者50例临床资料和随访资料。结果:50例胫骨平台骨折手术治疗患者随访时间12~24个月,术后骨折愈合时间6~9个月。术后膝关节功能评分,优20例(40%),良15例(30%),可10(20%),差5例(10%),优良率70%。所有患者韧带损伤均缝合良好,无神经血管损伤,无深部感染及其它并发症发生。结论:通过对胫骨平台骨折患者手术治疗疗效明显,值得临床推广使用。     

手术治疗胫骨平台骨折的临床研究

目的：探讨手术治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法：回顾性分析我科于2008年1月-2011年6月共收冶50例胫骨平台骨折患者的临床资料。结果：50例患者均获得随访,随访时间8-24个月,平均14个月。采用Ihsmussen评分系统评估疗效,其中优38例,良5例,可5例,差2例,优良率为86％。结论：手术是治疗胫骨平台骨折的有效方法,根据骨折的类型而选择合适的手术方法,术后及时正确的功能锻练是取得良好疗效的关键。     

38例胫骨平台骨折手术治疗体会

胫骨平台骨折为一种复杂的关节内骨折,术后关节功能的恢复关系到患者的生存质量,也是评价该骨折疗效的重要指标,正确的手术时机选择、熟练的手术操作技巧以及充分的术后功能指导锻炼是手术成功的重要因素。     

跟骨索引早期[被动屈伸膝关节治疗胫骨平台粉碎骨折

胫骨内外髁骨折系骨科临床常见疾病 ,但胫骨平台粉碎骨折尚属少见。作者 2年来收治 5例胫骨平台粉碎骨折患者 ,因骨折粉碎严重 ,难以施行切开复位内固定手术 ,故采用跟骨牵引并早期被动屈伸活动膝关节的治疗方法 ,经 5个月以上随访 ,取得较为满意的疗效 ,现报告如下。1　临床资料本组 5例中男 4例 ,女 1例。年龄 2 6～ 38岁。均有从高处跌下 ,足先着地的受伤史。左侧 2例 ,右侧 3例。 X线摄片检查均为胫骨平台粉碎骨折 ,关节面破坏。2　治疗方法本组 5例均在局部麻醉下行跟骨结节骨牵引术 ,早期给1　山东中医药大学予大重量牵引 ,以尽快恢…     

胫骨平台严重劈裂或塌陷骨折88例治疗体会

目的:总结劈裂或塌陷胫骨平台骨折治疗经验。方法:2001年2月至2004年2月共收治胫骨平台骨折156例,其中88例(男68例,女20例),年龄21—65岁,平均37岁,按AO胫骨近端骨折分类:B型53例,C型35例,其中BⅠ3例,BⅡ16例,BⅢ34例;CⅠ2例,CⅡ13例,CⅢ20例,合并侧副韧带损伤45例。交叉韧带损伤12例,半月板损伤8例,采用手术切开复位螺钉或骨栓固定18例,高尔夫支撑钢板固定40例,其他接骨板30例,植骨69例,其中异体骨30例。结合中药分期治疗,结果:本组88例经过8至24个月随防,平均16月,效果以Merchant评分标准①:优65例,良21例,可2例,优良率97.1%。结论:合理的手术治疗结合中药分期运用对严重劈裂或塌陷胫骨平台骨折治疗简便,科学。     

手术治疗胫骨平台骨折38例

胫骨平台骨折是膝关节的常见关节内骨折，骨折波及胫骨近端关节面，易引起膝关节活动障碍，严重的损伤常致胫骨平台压缩、塌陷和劈裂，严重影响关节功能，还可合并半月板及关节韧带损伤，因而更易造成膝关节的功能障碍，治疗较为复杂。我院2000年3月-2006年9月收治胫骨平台骨折46例，其中手术治疗38例，疗效较为满意，现报道如下。     

手术治疗胫骨平台骨折103例

目的：探讨胫骨平台骨折外科治疗思路和手术方法的选择。方法：103例患者按Schatzker分类并予以分别行非手术治疗9例、单髁空心螺钉固定13例、单侧植骨并钢板螺钉固定54例、切开复位植骨双钢板螺钉固定27例。结果：根据Hohl膝关节功能平分法进行综合平分：优54例，良29例，可12例，差8例。结论：应根据分型和CT检查结果选择手术入路和固定方法，在首先保护骨折部血运的情况下，对胫骨平台进行解剖复位并予以适当的内固定，以及手术后积极的无负重下膝关节功能训练是获得良好手术效果的关键。     

中药内服配合手术治疗胫骨平台粉碎性骨折疗效观察

目的:观察中药内服配合手术治疗胫骨平台粉碎性骨折的临床疗效。方法:42例胫骨平台粉碎性骨折患者随机分为观察组和对照组,治疗组21例采用中药内服配合手术治疗,对照组21例采用单纯手术治疗,比较两组患者治疗的临床疗效。结果:治疗组患者膝关节功能恢复优良率为85.6%,对照组治疗优良率为61.9%,两组差异具有统计学意义(P0.05),治疗组在第3、4周时骨痂生长显著优于对照组(P0.05)。结论:中药内服可促进骨折愈合,有利于患者膝关节功能恢复。     

胫骨平台骨折的手术治疗及相关问题

胫骨平台骨折为涉及到负重关节的关节内损伤,大多需要手术治疗.影响胫骨平台骨折手术治疗效果的因素很多,不仅包括胫骨平台骨折本身的解剖复位,同时还涉及到诸如对软组织的评价与处理;手术入路、内固定方法的选择与应用;骨缺损区的填充;肢体、关节的功能锻炼等等.分析这些影响因素、采取相应的措施,有利于提高手术治疗效果、防止并发症、减少残疾.自1998年3月～2004年6月,作者对63例胫骨平台骨折患者进行手术治疗,为总结经验,现结合文献就手术治疗及相关问题讨论如下.     

手术治疗胫骨平台复杂骨折32例

目的：探讨复杂胫骨平台骨折的手术治疗方法和疗效。方法：2003年8月-2010年9月,共对32例复杂胫骨平台骨折,切开复位,采用解剖钛钢板、L型支持钢板、T型支持铜板和外侧高尔夫钢板内固定,结合人工骨或自体髂骨植骨。结果：术后3d内复查X线片,骨折达解剖或接近解剖复位。所有患者均获随访12个月-2．5年,32例骨折临床愈合,平均骨折愈合时间26周,无刀口感染和内固定失败,无植骨坏死发生。结论：切开复位内固定治疗胫骨平台骨折疗效满意。     

抓骨器治疗胫骨平台塌陷移位骨折

胫骨平台骨折属关节内骨折 ,治疗较为困难。自 1988～2 0 0 0年 ,我们采用自行研制设计抓骨器治疗胫骨平台塌陷移位骨折 42例 ,经临床观察疗效较为满意。现总结报告如下。1　临床资料本组 42例 ,男 2 2例 ,女 2 0例 ;年龄最大 78岁 ,最小 2 6岁 ,平均 45岁 ;其中外髁骨折 2 0例     

胫骨平台骨折治疗分析

胫骨平台骨折为常见的关节内骨折 ,现将我院 1997—2 0 0 0年收治的胫骨平台骨折 2 0例具体分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 0例患者中男 14例 ,女 6例 ;左侧 7例 ,右侧 13例 ;闭合型 17例 ,开放型 3例。致伤原因 :车祸伤 14例 ,砸伤 4例 ,挤压伤 2例。合并伤 10例 ,其中韧带损伤 4例 ,髁间隆突骨折 3例 ,半月板损伤 3例。1 2　骨折类型　按胥少汀等[1] 所提出的方法分类 ,其中Ⅰ型 6例 ,Ⅱ型 7例 ,Ⅲ型 4例 ,Ⅳ型 3例。1 3　治疗方法　保守治疗 6例 ,手术治疗 14例 ,其中骨螺栓 (或骨螺栓 +松质骨螺钉 ) 6例 ,钢板 +骨螺栓 +螺钉联…     

胫骨平台骨折的治疗

目的：观察手术或非手术治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法：对符合手术治疗条件者行手术治疗,符合非手术治疗条件者行非手术治疗。结果：优34例,良22例,可8例,差3例。其中1例发生感染,再次冲洗引流后愈合,3例出现切口皮缘坏死,经转移皮瓣后治愈。结论：分清手术适应症,把握手术时机。     

胫骨平台骨折手术治疗的进展

胫骨平台骨折涉及关节面,各种类型的胫骨平台骨折的治疗方案不尽相同,胫骨平台骨折的最佳治疗方案也一直有争议,复杂性胫骨近端骨折,尤其是合并关节内骨折以及干骺端粉碎性骨折具有创伤重、并发症多、诊治复杂等特点,仍是目前临床骨科中治疗的难题之一。复杂胫骨平台骨折的手术方案选择错误往往造成严重并发症,手术疗效不尽满意。目前手术治疗主要分为大类:传统加压钢板及螺钉、外固定支架固定、