醋酸亮丙瑞林辅助腹腔镜治疗子宫肌瘤的效果

目的：分析醋酸亮丙瑞林辅助腹腔镜治疗子宫肌瘤的效果。方法：以安阳市妇幼保健院、平顶山第二人民医院2020年2月—2022年2月收治的80例患者作为研究对象,以抽签法分为对照组和观察组,各40例。对照组行腹腔镜子宫肌瘤剔除术,观察组在对照组基础上给予醋酸亮丙瑞林治疗,比较两组性激素水平、手术指标、月经情况、子宫与肌瘤体积及局部微循环。结果：治疗后,观察组性激素水平、手术相关指标、子宫与肌瘤体积、月经周期与月经量低于对照组（P<0.05）;观察组血流灌注指数与甲襞微循环积分小于对照组,毛细血管径大于对照组（P<0.05）。结论：醋酸亮丙瑞林辅助腹腔镜治疗子宫肌瘤疗效确切,能够改善患者性激素,减小子宫、肌瘤体积及改善月经,对局部微循环影响小,值得推广。     

子宫肌瘤患者术前醋酸亮丙瑞林预处理的疗效观察

摘 要 目的：观察子宫肌瘤患者术前采用醋酸亮丙瑞林预处理的疗效。方法: 70例子宫肌瘤患者随机分为观察组和对照组,每组35例。对照组行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术。观察组先给予醋酸亮丙瑞林3.75 mg皮下注射,每月1次,连续治疗3个月后,再进行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术。比较观察组患者使用醋酸亮丙瑞林前后的血清激素水平、月经情况、肌瘤及子宫体积变化,比较两组患者的术中术后情况、子宫肌瘤复发率。 结果: 观察组患者给予醋酸亮丙瑞林后,黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、血清雌二醇（E₂）水平均明显低于用药前（P<0.05）,月经量、子宫体积、肌瘤体积明显小于用药前（P<0.05）。观察组患者的术中出血量、盆腔引流量明显低于对照组（P<0.05）,下床活动时间、住院时间明显短于对照组（P<0.05）。结论:子宫肌瘤患者术前给予醋酸亮丙瑞林预处理,可明显降低患者的血清激素水平,缩小肌瘤体积,有利于开展子宫肌瘤剔除术,术中创伤较小,有利于患者的预后。     

醋酸亮丙瑞林预处理联合腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗巨大子宫肌瘤临床观察

目的探讨巨大子宫肌瘤患者行醋酸亮丙瑞林+子宫肌瘤切除术治疗的效果。方法抽取2016年2月～2017年2月间我院收治的巨大子宫肌瘤患者78例为研究对象,以完全双盲法分组:对照组(n=39例)行子宫肌瘤切除术治疗,观察组(n=39例)行醋酸亮丙瑞林+子宫肌瘤切除术治疗,对比两组治疗效果。结果 (1)观察组用药后血清性激素水平均显著低于用药前,差异有统计学意义(P<0.05);(2)观察组用药后子宫体积、肌瘤体积显著小于用药前,差异有统计学意义(P<0.05);(3)观察组术中出血量(123.75±21.45)m L、下床时间(8.57±2.53)h、盆腔引流时间(26.16±3.67)h、住院时间(3.16±2.26)d显著少于对照组(197.86±38.77)m L、(14.23±4.75)h、(39.28±5.13)h、(6.03±3.27)d,差异有统计学意义(P<0.05);(4)观察组复发率12.82%与对照组10.26%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在行子宫肌瘤剔除术前,给予巨大子宫肌瘤患者醋酸亮丙瑞林预处理治疗,可降低手术风险,缩短预后恢复时间,值得借鉴。     

醋酸亮丙瑞林在子宫肌瘤术后复发中的应用价值

子宫肌瘤是妇科常见肿瘤之一,多为良性病变,好发于30—50岁育龄期女性。致病原因尚未明确,主要考虑激素作用相关性,雌孕激素可以协同刺激肌瘤生长,这是子宫肌瘤发生发展的重要因素之一。子宫肌瘤术后复发原因复杂,激素水平异常仍是根本原因。而有效地干预这种激素异常显然是预防肌瘤术后复发的关键性问题。在我们收治的子宫肌瘤外科手术患者,术后一部分患者接受了醋酸亮苯瑞林治疗,我们对这些患者进行随访评估,并与未口服这些药物的对照组患者进行比较分析,以评估醋酸亮丙瑞林在预防子宫肌瘤术后复发中的作用疗效,报道如下。     

国产注射用缓释醋酸亮丙瑞林治疗子宫肌瘤60例的临床观察

目的:观察国产注射用缓释醋酸亮丙瑞林治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法:对60例子宫肌瘤患者给予国产注射用缓释醋酸亮丙瑞林治疗,患者在月经周期的第1～第5天间开始接受每4周1次、每次皮下注射药物3.75mg共3次治疗。观察患者在B超下的子宫体体积和子宫肌瘤体积的变化。结果:治疗后患者的子宫体体积缩小46%、子宫肌瘤体积缩小58%,与治疗前相比,差异有统计学意义。结论:国产注射用缓释醋酸亮丙瑞林治疗子宫肌瘤有效。     

腹腔镜联合醋酸亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症的临床观察

目的探讨腹腔镜联合醋酸亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症的临床价值。方法选择经腹腔镜手术诊断并治疗的子宫内膜异位症患者68例,术后随机分为2组,腹腔镜术后用药组(35例)为实验组:术后第一次月经来潮第一天皮下注射醋酸亮丙瑞林3.75μg,间隔28 d注射一次,连用3~6个月;未用药组(33例)为对照组。所有患者随访12个月,观察疗效。结果术后联合用醋酸亮丙瑞林组与未用药组有效率分别为88.6%、42.4%;复发率分别为5.7%、30.3%;妊娠率分别为57.1%、21.2%。术后用药药组与未用药组比较差异具有统计学意义(P<0.05),两组均无肝脏损害。结论腹腔镜联合醋酸亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症疗效确切,能降低复发率,提高妊娠率。     

醋酸亮丙瑞林治疗女童中枢性性早熟的效果

目的 观察醋酸亮丙瑞林治疗女童中枢性性早熟的效果.方法 选择2016年7月至2019年7月该院确诊为中枢性性早熟的女童42例,采用注射用醋酸亮丙瑞林微球治疗,观察治疗前及治疗6个月后患儿血清性激素水平[卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)]、乳房发育、子宫卵巢及骨龄与实际年龄比值(BA/CA)情况.结果 治疗后血清...     

醋酸亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症临床研究

目的 探讨醋酸亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症临床效果;方法 收集我院妇科2015年1月~2016年1月收治的180例子宫内膜异位症的患者,随机分为观察组和对照组,每组90例,对照组给予米菲司酮片治疗,观察组给予醋酸亮丙瑞林治疗,观察两组治疗效果;结果 经治疗后,观察组与对照组的总有效率分别为91.11%(82/90)、78.89%(71/90),两组间比较差异显著(P<0.05);结论 醋酸亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症临床效果显著,可提高女性的生活质量,用药简单,作用持久且安全,可尽快改善患者的临床症状.     

腹腔镜联合注射用缓释醋酸亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症的临床疗效分析

目的 探讨腹腔镜联合注射用缓释醋酸亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症的有效性.方法 将本院收治的150例中重度子宫内膜异位症患者随机分为2组;对照组75例仅给予手术治疗,试验组75例在手术治疗基础上,术后皮下注射注射用缓释醋酸亮丙瑞林.观察患者用药前后的症状表现及2组术后的临床治疗效果.结果 试验组总有效率73.3％明显高于对照组的57.3％,且患者的术后复发率试验组13.3％低于对照组的26.7％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜手术联合注射用缓释醋酸亮丙瑞林可有效提高手术临床疗效,减少患者复发情况.     

米非司酮治疗子宫肌瘤37例疗效观察

目的观察米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效。方法 37例患者给予米非司酮口服,3个月为1个疗程,观察治疗效果。结果 2个疗程后肌瘤明显缩小30例,总有效率为81.1%;肌瘤无明显缩小或改变7例占8.9%。服药后子宫和肌瘤的平均体积均较服药前明显缩小;服药后血红蛋白为（88.2±21.8）g/L高于服药前的（61.7±11.5）g/L,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论米非司酮对子宫肌瘤有一定效果,丰富了保守治疗方法,是一种更为经济,更有前途的药物方法。     

亮丙瑞林联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床效果

目的 观察亮丙瑞林联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床效果.方法 选取2018年2月-2019年8月湖南省妇幼保健院收治的子宫内膜异位症患者68例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各34例.对照组采用米非司酮治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合亮丙瑞林治疗.比较2组治疗前后促黄体生成素(LH)、血清卵泡刺激素(FSH...     

妇科再造胶囊联合米非司酮对子宫肌瘤治疗作用的临床研究

目的 观察妇科再造胶囊联合米非司酮对子宫肌瘤的临床疗效.方法 选取2011年3月至2013年3月贵阳中医学院第二附属医院子宫肌瘤患者160例,完全随机分为观察组和对照组,各80例.观察组给予妇科再造胶囊联合米非司酮治疗,对照组仅给予米非司酮,观察治疗效果及性激素[血清孕酮、黄体生成素、促卵泡激素及雌二醇]水平的变化.结果 观察组总有效率[93.8％（75/80）]高于对照组[75.0％ （60/80）],2组总有效率差异有统计学意义（P＜0.05）.2组治疗后雌二醇、孕酮水平均明显低于本组治疗前,治疗前后比较,差异有统计学意义[雌二醇水平：观察组治疗前后分别为（373±54）、（163±46） pmol/L,对照组治疗前后分别为（370±36）、（221±55） pmol/L;孕酮水平：观察组治疗前后分别为（33±4）、（9±3） μg/L,对照组治疗前后分别为（34±4）、（14±3）μg/L;均P＜0.05];治疗后,观察组雌二醇、孕酮水平明显低于对照组（均P＜0.05）.2组患者均无明显不良反应发生.结论 妇科再造胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤疗效确切,安全性好.     

宫瘤清胶囊联合米非司酮对子宫肌瘤的疗效

目的探讨宫瘤清胶囊联合米非司酮对子宫肌瘤的治疗效果,观察治疗前后激素水平的变化及不良反应。方法选择2012年1-12月来我院就诊的126例子宫肌瘤患者,随机分为观察组和对照组各63例,对照组患者给予米非司酮治疗,观察组患者在对照组的基础上加服宫瘤清胶囊,观察两组患者治疗前后子宫和肌瘤体积、激素水平变化及不良反应。结果观察组总有效率(92.06%)显著高于对照组(77.78%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者经治疗后子宫体积和最大肌瘤体积均明显缩小(P<0.05),且观察组缩小程度较对照组明显(P<0.05);经治疗后两组患者雌二醇(E2)、孕激素(P)、促卵泡素(FSH)、促黄体素(LH)含量均明显下降(P<0.05),且观察组激素水平下降程度较对照组明显(P<0.05);两组患者服药后均出现潮热、出汗、失眠等症状,但观察组较对照组轻微,停药后症状消失。结论宫瘤清胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤能够提高临床疗效,比单纯用药更快地恢复激素水平,不良反应轻微。     

米非司酮治疗子宫肌瘤患者的临床效果分析

目的 研究米非司酮治疗子宫肌瘤患者的临床效果.方法 98例子宫肌瘤患者,以随机数字表法分为参照组和研究组,各49例.参照组选择醋酸曲普瑞林治疗,研究组选择米非司酮治疗.比较两组患者治疗前后的肌瘤体积、子宫体积、月经时长.结果 治疗前,两组患者的肌瘤体积、子宫体积、月经时长比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后...     

腹腔镜手术联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的疗效观察

目的 探讨子宫内膜异位症患者应用腹腔镜手术联合米非司酮治疗的临床效果。方法 选取2010年9月-2013年11月收治的子宫内膜异位症患者92例,根据治疗方式的不同随机分为观察组（50例）和对照组（42例）,对照组应用腹腔镜手术治疗,观察组应用腹腔镜手术联合米非司酮治疗,比较两组的临床疗效及复发率。结果 观察组患者总有效率为98．0％,对照组为90．0％。两组间有效率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组患者复发率低于对照组,妊娠率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;不良反应两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 腹腔镜联合米非司酮治疗子宫内膜异位症临床效果显著,可提高受孕率,降低复发率,且不良反应少,值得临床推广应用。     

米非司酮联合亮丙瑞林治疗子宫肌瘤的疗效研究

目的 探讨米非司酮联合亮丙瑞林治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法 以回顾性研究的方法选取2015年7月-2018年7月漯河市郾城区中医院88例子宫肌瘤患者为研究对象,根据不同的给药方法将受试者进行分组,其中对照组44例患者接受亮丙瑞林治疗,观察组44例患者在对照组的基础上联合米非司酮治疗,两组均连续治疗3个月。比较两组患者的临床疗效、治疗前后各性激素与血清细胞因子水平变化以及子宫与肌瘤体积变化。结果 观察组的治疗总有效率为93.18%,显著高于对照组的77.27%（P<0.05）。治疗后两组患者孕激素（P）、雌二醇（E2）、促卵泡生长激素（FSH）、黄体生成激素（LH）等各性激素水平及基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、胰岛素样生长因子（IGF-1）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、表皮细胞生长因子（EGF）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）等细胞因子水平较治疗前均显著降低（P<0.05）,且观察组均显著低于对照组（P<0.05）。治疗后两组患者的子宫及肌瘤体积较治疗前均显著减小（P<0.05）,且观察组显著小于对照组（P<0.05）。结论 米非司酮联合亮丙瑞林可有效降低各性激素及血清细胞因子水平,改善患者的临床症状及体征,疗效确切,在子宫肌瘤治疗中具有较高的应用价值。     

小剂量米非司酮联合双橘颗粒治疗子宫肌瘤的临床效果观察

目的探讨小剂量米非司酮联合双橘颗粒治疗子宫肌瘤的临床效果。方法将94例子宫肌瘤患者随机分为两组,对照组45例,实验组49例。对照组患者给予口服米非司酮治疗,连续服用3个月,实验组患者在此基础上同时服用双橘颗粒,连续服用3个月,月经期停用双橘颗粒。观察两组患者治疗前后子宫体积、肌瘤大小、血清性激素以及临床症状的变化,比较两组临床疗效及不良反应情况。结果两组患者治疗前后子宫体积、肌瘤体积、血清中雌二醇（E2）、黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）均有明显减小或降低;对照组患者中出现子宫肌瘤复发8例,实验组有3例,且实验组总有效率明显高于对照组,两组间比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组患者均无明显的不良反应情况发生。结论小剂量米非司酮联合双橘颗粒治疗子宫肌瘤的效果较好．不易复发。值得临床推广应用。     

Analysis of subsequent surgery rates among endometriosis patients who underwent surgery with and without concomitant leuprolide acetate therapy

Objective To compare subsequent endometriosis-related surgery following initial laparoscopy among women treated with leuprolide acetate (LA) or other endometriosis therapies versus women who received no pharmacotherapy.

Research design and methods This retrospective cohort analysis utilized MarketScan Commercial claims data. Women with endometriosis aged 18–49 who underwent laparoscopy between 1 January 2005 and 31 December 2011 were identified using diagnosis and procedures codes and were categorized into four cohorts based on claims within 90 days of laparoscopy: surgery plus adherent LA, surgery plus non-adherent LA, surgery plus other therapy, and surgery alone. Patients with proportion of days covered ≥0.80 in the 6 months after laparoscopy were considered adherent to LA.

Main outcome measures Subsequent endometriosis-related surgery (laparoscopy, laparotomy or other excision/ablation/fulguration of endometriosis lesions, oophorectomy, or hysterectomy) was measured in the 6 and 12 months following initial laparoscopy. Risk of subsequent surgery was compared using multivariable Cox proportional hazards modeling.

Results Most women were treated with surgery only (n?=?9865); fewer were treated with LA (adherent: n?=?202; non-adherent: n?=?490) or other therapies (n?=?230). The proportion of patients with subsequent surgery ranged from 2.0% to 10.0% during the 6 month follow-up (12 month: 9.7% to 13.5%). Adherent LA use was associated with significantly lower risk of surgery compared to surgery alone (hazard ratio [HR]?=?0.31, p?=?0.020) while use of other therapies was associated with significantly higher risk (HR = 1.51, p?=?0.045) over the 6 month follow-up. There was no significant difference between the surgery plus non-adherent LA and surgery only cohort over 6 months (p?=?0.247). The association between adherent LA and subsequent surgery was not significant over the 12 month follow-up.

Conclusion Therapy with LA after laparoscopy for endometriosis was associated with lower risk of subsequent surgery at 6 months among women who were adherent to LA. Key limitations include lack of ability to capture disease severity which may have resulted in uncontrolled confounding.     

国产注射用醋酸亮丙瑞林在子宫内膜异位症术后应用的研究

目的评估国产注射用醋酸亮丙瑞林预防子宫内膜异位症术后复发的疗效和安全性。方法将150例年龄在29-49岁的术后进行药物治疗的子宫内膜异位症患者随机分成3组：酸酸亮丙瑞林微球组、口服避孕药达英35组、中成药桂枝茯苓胶囊组。比较患者在药物治疗后3个月和6个月时痛经的复发率、子宫内膜异位肿块的复发率、性激素的水平变化、CA125水平和药物副反应率。结果各组的生殖激素水平和CA125水平均有下降,醋酸亮丙瑞林微球组下降最显著。醋酸亮丙瑞林微球组复发率最低,不良反应率在3组无明显差异。结论与口服避孕药达英35和中成药相比,注射用醋酸亮丙瑞林微球对预防子宫内膜异位症的术后复发具有价格便宜,复发率低,药物不良反应率低等优点。