儿童食物过敏的消化道临床表现及诊治

食物过敏是人们对某些食物产生的一种不良反应,是由免疫机制介导的。食物过敏的高危人群为婴幼儿及儿童。消化道是食物过敏的主要效应器官,临床表现多样,诊断困难,需要依靠详细的病史、查体,并结合食物特异性血清IgE测定、皮肤点刺试验,甚至食物激发试验等综合分析才能作出诊断。严格的饮食回避是最有效的治疗,包括治疗并发症、控制危险因素、添加肠道益生菌及免疫疗法等。     

儿童食物过敏的诊疗进展

儿童食物过敏的发病率较成人高,症状多种多样,可以累及胃肠道、呼吸道及皮肤。诊断食物过敏可通过皮肤点刺试验和测定食物特异性IgE,但双盲对照食物激发试验是诊断食物过敏的金标准。治疗食物过敏有效的措施是严格避免特定食物变应原的摄入,亦可用免疫疗法、基因治疗及益生菌疗法。     

儿童食物过敏

过敏性疾病的患病率近十年来在西方国家呈持续增加趋势[1] ,其中对食物的不良反应 (Ａｄｖｅｒｓｅｒｅａｃｔｉｏｎｔｏｆｏｏｄ)备受人们关注 ,大约 30 %的成人在一生中至少有 1次以上对食物的不良反应经历[2 ] 。确切的说 ,对食物的不良反应包括食物过敏 (ｆｏｏｄａｌｌｅｒｇｙ ,ＦＡ)和食物不耐受 (ｆｏｏｄｉｎｔｏｌｅｒａｎｃｅ,ＦＩ)。ＦＡ用于描述由特殊食物蛋白引起的异常或过强的免疫反应 ;而ＦＩ则用于描述摄入食物或食物添加剂发生异常的生理反应 ,这种反应是非免疫介导的 ,可以包括代谢异常(如乳糖酶缺乏 ) ,机体本身的特异…     

儿童食物过敏29例临床特征分析

目的 分析儿童食物过敏的临床特征,提高对儿童食物过敏的认识.方法 对收治的29例食物过敏患儿的临床资料进行归纳分析.结果 儿童食物过敏男孩多于女孩,男女比例为1.23:1,1岁以内最多,占58.6%.1岁以内以腹泻为主要症状,1岁以上以腹痛最多见.出现贫血14例(48.2%),大便潜血阳性9例(31%),血清铁降低8例(27.5%),少数患者(6.9%)ALT升高,但37.9%的患者AST升高.75.9%的患者血清总IgE升高.食物过敏筛查阳性率为69%,过敏原以鸡蛋白(55%)和牛奶(35%)最常见.88.2%小于1岁的患儿进行了食物过敏原回避,平均于(2.6±1)d病情好转.结论 食物过敏多发生在婴儿期,临床表现多样,血清食物过敏原特异性抗体筛查可以协助诊断,回避特定食物抗原是行之有效的治疗方法.     

儿童食物过敏与哮喘

儿童是变应性疾病高发的对象,食物过敏又常为变应性疾病发展的第一步,本文就儿童食物过敏主要过敏食物及食物过敏原、影响因素、发病机制、临床表现、诊治、预防等及其与哮喘之间的关系的研究现状予以综述。     

儿童食物过敏的饮食管理

食物过敏是由食物中某些成分,通常是蛋白质,有时可能是某些化学物质被已致敏的免疫细胞识别,激发出一系列特殊免疫反应,而引起的特征性症状,当每次接触相同食物或含有抗原的食物时会重复发生类似反应.食物过敏不仅发生在成年人,儿童食物过敏也常见,严重者可危及生命.对食物过敏者,除了回避过敏原和对症处理外,目前尚无其他有效的治疗方法.     

儿童食物过敏的患病情况分析

目的 了解北京城乡食物过敏自我报告率以及常见的引起过敏的食物.方法 北京城、乡6～11岁的小学生随机抽样参加此研究.孩子的父母或者监护人完成中文版本 Europrevall筛查问卷.共10672名儿童参与了此研究(北京城区5948名,北京郊区4724名),应答率87%.结果 北京城市儿童食物过敏自我报告率为11.9%,明显高于郊区儿童的8.2%(P<0.001).2.0%的北京城区儿童报告有4次以上的食物过敏相关的不良反应,此问题的报告率在北京郊区为0.9% (P<0.01).结论 自我报告食物过敏是儿童常见的疾病,在城乡间存在明显的地域差异.     

儿童食物过敏相关便秘的研究进展

便秘是儿童最常见的胃肠道疾病之一,其发病率高、病因复杂、治疗时间长。临床上部分患儿经泻剂等药物治疗后病情未见好转。多项研究表明,儿童食物过敏与便秘存在密切关系。本文就儿童食物过敏相关便秘的最新研究进展进行综述,以期为临床治疗提供理论依据。     

儿童食物过敏现状及影响因素分析

目的 探讨儿童食物过敏的现状及其影响因素,以期为食物过敏的预防及儿科临床工作提供一定的指导.方法 对403例食物过敏皮肤点刺试验(SPT)强阳性(++和+++)患儿进行回顾性分析.结果 2004、2005、2006年儿童食物过敏SPT强阳性率分别为3.55%、3.82%、3.58%,各年的SPT强阳性率比较差异无统计学意义(P＞0.05).403例患儿诊断食物过敏的平均月龄为6.10个月.在403例SPT强阳性患儿中,无变态反应性疾病家族史者256例(63.52%),有家族史者147例(36.48%);诊断食物过敏SPT强阳性时未添加辅食者有54例,月龄＜4个月时添加者55例,4～6个月时添加者254例,＞6个月时添加者仅有40例(9.93%);对鸡蛋过敏者344例(85.36%),对牛奶过敏者180例(44.67%).结论 婴儿的食物选择应遵循其发育的规律,不能过早地引入固体食物;有变态反应性疾病家族史的婴儿,应注重环境对疾病的影响;儿科医生特别是儿童保健工作者,在临床工作中应更新观念,正确指导婴儿添加辅食,以减少食物过敏的发生.     

睾丸扭转的早期诊断和治疗现状分析

目的正确掌握睾丸扭转的临床特点,提高睾丸扭转的早期诊治水平,降低误诊率。方法回顾性分析我院2005年1月—2012年1月收治的9例睾丸扭转患者的临床资料。结果 9例患者中,扭转超过24 h者7例睾丸坏死予以切除,1 h内者2例睾丸得以挽救。结论加大普及医疗常识力度,正确认识睾丸扭转,发病时及时到正规医院专科诊治,及时手术探查,能有效降低误诊率,提高早期诊治水平。     

甲状腺癌中医药诊治的现状与未来

甲状腺癌是全球发病率增长最快的常见肿瘤,大多数患者生存期长,其疾病的管理与慢性病类似,中医药参与诊治具有很大空间和重要作用.本文从甲状腺癌的中医药诊治适应证及其特色优势、术后中西医结合治疗随机对照临床研究、中医病证论治诊疗思路方法的传承与创新、辨证与诊疗规范化研究等方面,对甲状腺癌的中医药诊治现状、研究进展、存在问题进...     

纳米技术在肿瘤诊断与治疗中的现状与展望

目的介绍21世纪前沿科技--纳米技术在肿瘤诊断与治疗中的现状与展望.方法通过检索国内外文献,从肿瘤的诊断与治疗两方面分别论述.结果纳米技术在肿瘤诊断与治疗中有其巨大优势.结论尚处初级阶段,广泛应用于临床还需多方努力.     

应用基因工程抗体诊治消化系疾病研究进展

1975年 ,英国科学家K hler和Milestem成功地创建了杂交瘤单克隆抗体 (MAb)技术 ,即一个免疫的脾细胞与骨髓瘤细胞融合 ,定向地产生只作用于某些抗原决定簇的单一高度特异抗体[1] 。MAb具有性质纯、效价高、特异性强、血清交叉反应少等特点 ,因此广泛应用于医学生物学各领域 ,特别是与抗癌药物、毒素或放射性物质耦联 ,制成生物导弹 ,用于肿瘤患者的体内定位诊断和导向治疗 ,为治愈肿瘤提供了新途径[2 ] 。但是由于目前一些技术和伦理问题 ,如分子量较大、穿透性较差 ,尤其是鼠源性抗体可产生人抗鼠抗体 (HAMA ,human -anti -murineantib…     

大剂量阿糖胞苷治疗儿童急性髓性白血病的发展现状

阿糖胞苷作为治疗儿童急性髓性白血病的化学治疗药物的主要药物之一,其作用机制得到深入研究。近年来,随着大剂量阿糖胞苷在急性髓性白血病化疗过程中的广泛应用,其高浓度依赖性毒副作用日益严重。如何选用最佳剂量及疗程是大剂量阿糖胞苷治疗儿童急性髓性白血病的关键问题。本文将对大剂量阿糖胞苷治疗儿童急性髓性白血病的发展现状作一综述。     

小儿肺炎支原体感染诊治研究进展

肺炎支原体是小儿社区获得性肺炎的重要病原体,其感染以年长儿童为高发人群,不仅有呼吸道症状,常又有肺外损害的特征.血清学检测是诊断肺炎支原体感染的标准实验室手段,但PCR方法对于免疫损坏及年幼患儿肺炎支原体感染早期诊断更加适合,并且其应用前景也更加广阔.大环内酯类抗生素是小儿肺炎支原体感染的首选抗生素,但如何进行标准化治疗现今仍未达成共识.本文针对以上内容进行了概述.     

液体活检在消化道肿瘤诊疗中应用的研究现状

液体活检是近几年来兴起的一种分子检测手段,可以帮助临床医生早期筛查和发现肿瘤,为肿瘤的早期诊断提供了一种比常规肿瘤标志物灵敏性及特异性更高的替代方法。同时,液体活检还具有实时监测治疗疗效和耐药基因的产生,评估复发转移风险的作用,在肿瘤的精准治疗中具有重要临床应用前景。本文主要对液体活检的生物学特性及其在消化道肿瘤中的临床应用进行概述。