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上消化道出血的内镜治疗进展 总被引:5,自引:2,他引:3
上消化道出血是指屈氏韧带以上的肠、胃、食管出血,为临床急症,成人年发病率为150/10万人.在上消化道出血患者中约10%为持续出血或复发出血,其死亡率高达40%[1].近年来,上消化道出血的临床研究有了长足的发展,特别是内镜技术的普及和各种内镜下止血... 相似文献
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上消化道出血急诊内镜检查158例 总被引:5,自引:1,他引:4
徐来凤 《世界华人消化杂志》1999,7(7)
1材料和方法我院内镜室199303/199803急诊内镜检查上消化道出血158例,其中男120例,女38例,年龄14岁~81岁.以黑便受检者112例,呕血兼黑便者26例,单纯呕血者20例.发病前有消化道症状及病史者140例,以上消化道出血为首发症... 相似文献
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儿童上消化道出血30例内镜检查卢美全1李兆申2许国铭2耿振兴21湖南省江永县人民医院内科4254002第二军医大学附属长海医院消化内科主题词胃肠出血内窥镜检查消化性溃疡出血Subjectheadingsgastrointestinalhemerrh... 相似文献
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中消化道出血即传统意义上的不明原因消化道出血(OGIB),定义为经常规上、下消化道内镜检查未能明确原因的持续或反复发作的出血或缺铁性贫血(大便隐血阳性).该病的检查手段主要有胶囊内镜、双气囊小肠镜、小肠CT、小肠气钡造影、核素扫描等.目前关于胶囊内镜在老年人OGIB患者中的应用报道尚少.本研究分析老年OGIB患者的临床资料,探讨胶囊内镜在老年OGIB患者中的应用价值. 相似文献
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上消化道出血急诊内镜检查和治疗 总被引:1,自引:4,他引:1
目的比较上消化道出血急诊内镜检查及止血的即刻止血率、再出血发生率及住院死亡率.方法上消化道出血486例,分为两组,A组为1991年底以前出血者(n=209),B组为1992年以后出血者(n=277).两组大出血发生率无显著差别.B组出血后24h内行急诊检查者明显多于A组(P<001).结果B组急性胃粘膜损伤出血(97%)多于A组(53%),原因不明出血者(43%)少于A组(96%).经过治疗,B组出血控制率(944%)高于A组(603%),再出血率(94%)低于A组(158%),住院死亡率(28%)低于A组(101%).结论急诊内镜检查可提高出血病因诊断率,配合有效的止血措施,可提高止血率和降低住院死亡率 相似文献
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目的 通过分析老年不明原因消化道出血(PGIB)患者的临床资料和胶囊内镜检查结果,探讨胶囊内镜在老年OGIB患者中的应用价值. 方法 分析比较2002年5月至2007年2月,因OGIB在我院行胶囊内镜检查的老年患者及非老年患者的一般资料、出血类型及检查结果.老年组97例,男性40例、女性57例,平均年龄(70.8±6.8)岁;非老年组99例,男性61例、女性38例,平均年龄(44.4±10.3)岁. 结果 老年组显性出血89例,隐性出血8例;非老年组分别为91例和8例.两组胃排空时间、全小肠检查完成率及胶囊延迟率,差异均无统计学意义,老年组小肠转运时间较非老年组显著延长(P<0.05).老年组2例因胶囊内镜滞留于食管未纳入诊断统计,老年组获阳性诊断62例(65.3%),血管病变为最常见病因;非老年组获阳性诊断67例(67.7%).小肠克罗恩病为最常见病因.两组获得阳性诊断率差异无统计学意义,阳性诊断构成比差异有统计学意义(P<0.01).老年组未发现并发症. 结论 胶囊内镜检查对老年OGIB患者是一项安全有效的检查手段,血管病变为老年OGIB患者最常见的病因. 相似文献
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胶囊内镜在老年人不明原因的消化道出血诊断中的应用 总被引:9,自引:0,他引:9
目的探讨M2A胶囊内镜对老年人不明原因的消化道出血的诊断作用。方法对27例不明原因消化道出血的老年患者进行M2A胶囊内镜检查,其中22例经过电子胃镜、结肠镜或小肠气钡双重造影检查,均未明确出血部位;另5例未做过任何检查。结果27例患者中,经M2A胶囊内镜检查发现出血病变20例,检出率为74.1%。检出病变主要为空肠血管发育不良6例,小肠多发息肉4例(其中1例为罕见的Cronkhite-Canada综合征),小肠占位性病变4例,小肠黏膜溃疡7例,小肠黏膜糜烂9例,小肠憩室1例,胃内小动脉出血2例,胃内黏膜糜烂、溃疡5例。有12例患者同时伴有2处或以上的病变。结论M2A胶囊内镜对不明原因的消化道出血部位有较高的检出率,是一种非侵人性的检查方法,尤其适用于老年患者。 相似文献
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胶囊内镜(CE)技术发展迅速,已成为一线小肠无创检查技术之一,目前已广泛用于不明原因消化道出血(OGIB)、炎症性肠病、小肠肿瘤、乳糜泻和腹痛等的诊断,其与双气囊小肠镜(DBE)联合应用可提高小肠疾病的诊疗水平。本文就CE在小肠疾病中的应用进展作一综述。 相似文献
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胶囊内镜对不明原因消化道出血诊断价值的评估 总被引:5,自引:0,他引:5
背景:对于不明原因消化道出血(OGIB),胶囊内镜是一种有价值的诊断方法。但迄今为止,该技术在OGIB诊断中应用的研究多限于小样本病例。目的:评价胶囊内镜对OGIB的诊断价值,确定其敏感性,特异性,阳性,阴性预测值和总诊断率。方法:2002年5月-2005年1月,对连续选取的91例OGIB患者行胶囊内镜检查94次,对胶囊排出时间,再检查,治疗,再出血,依从性和并发症等情况进行随访观察。结果:胶囊内镜检查的阳性率为74.7%,疑诊率为11.0%,阴性率为14.3%。其诊断OGIB的敏感性,特异性以及阳性,阴性预测值分别为94.6%、88.9%和80.0%,总诊断率为93.8%。检查过程中仅1例(1.1%)患者发生胶囊滞留,后经手术取出并证实为克罗恩病所致的肠腔狭窄。结论:胶囊内镜对于OGIB是一种有效而安全的检查手段,迟早行胶囊内镜检查可使患者早日明确诊断并得到及时治疗,从而改善预后。 相似文献
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急诊内镜对上消化道出血的诊治价值 总被引:1,自引:0,他引:1
目的评价急诊内镜对诊断上消化道出血病因和部位及其治疗的价值.方法本组164例,男113例,女51例。年龄17岁~71岁(平均46.2岁±13.7岁).对镜下出血者,局部喷洒10%孟氏液20mL~40mL,对食管胃底静脉曲张破裂出血者,局部喷洒凝血酶,并用5%鱼肝油酸钠作硬化治疗.结果本组内镜下明确诊断148例(90.0%),其中消化性溃疡84例(50%),胃粘膜病变44例(27%),恶性肿瘤16例(10%),食管胃底静脉破裂出血4例(3%),原因不明16例(10%).出血24h内行内镜检查114例,113例(99%)明确诊断;出血超过24h行内镜检查50例;35例(70%)明确诊断.两者有显著差异(P<0.01).本组16例原因不明者未行止血,有4例食管胃底静脉破裂出血和1例十二指肠球部溃疡局部止血效果不佳,余143例止血效果良好,观察大便隐血试验转阴,总有效率96.6%.结论急诊内镜检查对确诊上消化道出血部位、病因及其治疗有重要价值,检查时间越早确诊率越高.早期内镜检查、治疗可降低死亡率. 相似文献
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上消化道出血内镜检查567例分析 总被引:55,自引:2,他引:53
为提高急性上消化道出血的诊治水平,我们对因上消化道出血进行急诊内镜检查的469例患者资料进行分析,并与同期出血48小时以后进行内镜检查的98例资料进行比较,现报告如下。1.临床资料:本组男425例,女142例,年龄15~74岁,平均42岁。其中黑便2... 相似文献
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李国虹 《世界华人消化杂志》1998,(Z2)
目的利用内镜了解上消化道出血的主要病因组成.方法对1000例因上消化道出血入院的患者,在距首次出血72h以内进行内镜检查.男603例,女397例,年龄16岁~87岁,平均年龄40.9岁.部分病例诊断经手术或内镜活检后确诊.所有患者均作Hp检测.结果食管癌14例,食管炎10例,食管溃疡8例;食管静脉曲张破裂52例,责门粘膜撕裂症11例胃溃疡189例,胃癌102例,胃炎91例,出血性胃炎50例,残胃炎25例,胃异位胰腺2例,胃底血管畸形5例,吻合口溃疡1且例十二指肠溃疡227例,复合性溃疡45例,出血性十二指肠炎31例,肠蛔虫症7例,十二指肠憩室5例,十二指肠脉瘤样息肉6例,荨麻诊6例,肝胆胰疾病17例(胰头癌3例,胆管胆囊结石8例,肝癌4例,肝脓疡2例).不明69例.镜检阳性率93.1%.Hp阳性率62.1%.结论出血病因依次为:十二指肠溃疡、胃溃疡、胃炎(慢性胃炎、出血性胃炎)胃癌、食管静脉曲张破裂、其他.消化性溃疡为出血首位病因. 相似文献
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上消化道出血急诊内镜检查50例杨智郭美荣内蒙古东胜市人民医院内科017000SubjectheadingsGastrointestinalhemorhage/diagnosis主题词胃肠出血/诊断中国图书资料分类号R57321对象和方法1.1对... 相似文献
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高原上消化道出血的内镜治疗 总被引:1,自引:1,他引:0
1 对象和方法 1.1 对象治疗组:男64例,女18例;藏族59例,汉族23例;年龄42.3岁±2.6岁. 内镜诊断:急性胃粘膜病变(AGML)38例,胃溃疡(GU)17例,十二指肠溃疡(DU)14例,肝硬变静脉曲张破裂13例. 出血量:500 mL~1000 mL 40例、1000 mL~1500 mL 26例、1500 mL以上16例. 休克19例. 对照组:男31例,女10例;藏族32例,汉族9例;年龄43.1岁±2.6岁. 内镜诊断:AGML 21例,GU 10例、DU 8例、肝硬变静脉曲张破裂2例. 出血量:500 mL~1000 mL 23例、1000 mL~1500 mL 15例、1500 mL以上3例. 休克5例. 出血量低于500 mL者未列入统计. 相似文献
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原因未明急性上消化道出血16例赵伟东李颖臧呸兰牛海洲山东胜利石油管理局中心医院消化内科山东省东营市257034主题词胃肠出血/诊断内窥镜检查胃肿瘤消化性溃疡Subjectheadingsgastrointestinalhemorrhage/eti... 相似文献
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0岁以上老年人上消化道出血25例邹晓平李兆申孙振兴许国铭第二军医大学长海医院消化内科上海市200433主题词胃肠出血内窥镜检查消化性溃疡出血Subjectheadingsgastrointestinalhemorrhagepepticulcerhe... 相似文献