盐酸羟考酮控释片联合加巴喷丁治疗癌性神经性疼痛疗效分析

目的：观察盐酸羟考酮控释片联合加巴喷丁治疗癌症神经病理性疼痛的疗效及不良反应。方法：单药组盐酸羟考酮控释20 mg/片,口服每12 h 1次。联合组盐酸羟考酮控释20 mg/片,口服每12 h 1次;加巴喷丁胶囊300 mg/片,口服每12 h 1次。治疗2周后评价疗效。结果：单药组和联合组总有效率分别为70.83%（17/24）、91.67%（22/24）,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。患者不良反应主要是便秘,恶心呕吐。结论：盐酸羟考酮控释片联合加巴喷丁治疗癌症神经病理性疼痛明显优于单药盐酸羟考酮控释片方案,两种药物联合使用相互取长补短,止痛效果好,安全有效并且不良反应无明显增加,值得进一步深入研究和临床推广使用。     

盐酸羟考酮控释片治疗中重度癌性疼痛46例

目的 观察盐酸羟考酮控释片(奥施康定)在不同类型中重度癌性疼痛中的治疗作用及不良反应,评价奥施康定在癌症三阶梯止痛中的地位.方法 46例中重度癌性疼痛患者,按起始剂量10 mg/12 h给予奥施康定口服,根据疼痛缓解程度调整剂量,评价镇痛效果及不良反应.结果 46例患者镇痛起效时间30～75 min,镇痛时间8.5～17.5 h,日口服剂量(110.5±10.7)mg;轻度缓解1例(2.2%),中度缓解3例(6.5%),明显缓解20例(43.5%),完全缓解22例(47.8%),疼痛缓解率97.8%(45/46).32例(69.6%)生活质量改善,9例(19.6%)生活质量稳定.结论 奥施康定对于不同类型癌性疼痛疗效均好,可作为治疗中重度癌性疼痛的首选药物之一.     

盐酸羟考酮控释片联合加巴喷丁治疗糖尿病性神经痛的临床应用

目的 探讨盐酸羟考酮控释片联合加巴喷丁治疗糖尿病性神经痛的疗效和安全性.方法 将80例糖尿病性神经痛患者按照随机数字表法分成两组,每组40例,A组单纯使用盐酸羟考酮控释片治疗,B组联合使用加巴喷丁,观察比较两组疼痛缓解程度、用药量、生活质量及不良反应情况.结果 两组疼痛均明显缓解,B组治疗后21～28 d的疼痛缓解率明显优于A组[95.0%(38/40)比62.5%(25/40)],差异有统计学意义(P＜0.05);B组和A组治疗后28 d的疼痛程度分别为1.2±0.3和2.8±0.5,差异有统计学意义(P＜0.01);B组治疗后28 d,盐酸羟考酮控释片使用剂量低于A组[(32.2±4.3)mg比(40.3±5.5)mg],差异有统计学意义(P＜0.05);B组患者的生活质量评分优于A组,差异有统计学意义(P＜0.05或＜0.01);B组治疗后7、14 d头晕发生率高于A组[35.0%(14/40)比15.0%(6/40)和30.0%(12/40)比10.0%(4/40)],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 盐酸羟考酮控释片联合加巴喷丁治疗中重度糖尿病性神经痛疗效确切,安全可行.     

盐酸羟考酮控释片治疗中重度癌痛临床观察

目的:观察盐酸羟考酮控释片(奥施康定)治疗中、重度癌痛的临床效果、不良反应.方法:48例中、重度疼痛患者给予奥施康定镇痛治疗,初始剂量10mg/12h,正在用吗啡类镇痛药者,按照吗啡1/2剂量换算.根据疼痛情况调整剂量,直至患者无痛或基本无痛,每位患者至少治疗2周以上,同时进行疼痛强度、生活质量评价和不良反应观察.结果:48例癌痛患者治疗后明显缓解和中度缓解的44例(91.7％),轻度缓解的3例(6.2％),无效1例(2.1％),有效镇痛剂量在20～120mg/天,其中需要调整剂量者有22例(45.8％),33例(68.8％)在首次用药后24小时内能观察到疼痛的改善,40例(83.3％)在用药后7天达到稳定的镇痛效果,34例(70.8％)患者在治疗后的Karnofsky评分有不同程度的提高,不良反应主要有便秘14例(29.2％),恶心呕吐8例(16.7％),头晕3例(6.3％),乏力4例(8.3％),嗜睡1例(2.1％),口干2例(4.6％),均为轻、中度反应.结论:盐酸羟考酮控释片治疗中、重度癌性疼痛疗效显著,能明显改善癌痛患者的生活质量,不良反应较少,使用简单、方便.     

晚期癌症疼痛的治疗

晚期癌痛的治疗是世界卫生组织(WHO)癌症综合治疗规化中四项重点之一。具有关资料统计全世界每年有600万新病人被诊断为癌症,有400万人死于癌症。有70%的晚期癌症病人以疼痛为主要症状,在接受治疗的成人和儿童中50%病人感有疼痛,每天至少有350万人忍受着癌痛。几百万人每日忍受难以缓解疼痛的癌痛病人止痛是可以做到的,而且必需治疗。现有的知识已提供了解决这一     

羟考酮控释片单药或联合加巴喷丁治疗癌性神经病理性疼痛的镇痛效果

目的探索研究羟考酮控释片单药或联合加巴喷丁治疗癌性神经病理性疼痛的镇痛效果。方法回顾分析在2010年1月至2012年4月期间来我院治疗癌性神经病理性疼痛的患者,在住院第一周首先让患者内服羟考酮控释片单药为患者止痛,服药一周以后,对患者进行检查分析,具有轻度疼痛的患者分为A组,为患者继续服用单药治疗半个月;具有中度或者重度疼痛的患者分为B组,为患者进行联合加巴喷丁止痛治疗半个月,每组都抽取25例进行分析。结果两组进行比较分析,A组患者常见副反应的发生概率为8%B组的副反应发生概率为12%。结论羟考酮控释片单药对癌性神经病理性疼痛有镇痛效果,若对只用单药治疗的效果不满意的时候,可以联合加巴喷丁治疗可能会更有效果,两种药的副作用可以防治。     

帕罗西汀治疗癌症晚期患者疼痛的临床疗效

目的 探讨帕罗西汀治疗癌症晚期患者疼痛的临床疗效.方法 选取120例癌症晚期疼痛患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组60例.治疗组在常规治疗基础上加用帕罗西汀;对照组仅给予常规治疗.比较两组的镇痛疗效,生活质量评分及治疗后2、6周时患者抑郁、焦虑状态的改善情况.结果 治疗组镇痛有效率为88.3％(53/60),对照组为66.7％(40/60),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗前功能量表、症状量表、整体健康量表评分分别为(59.5±4.3)、(34.8±5.2)、(68.6±6.4)分,治疗后分别为(47.4±3.6)、(45.8±5.2)、(54.4±4.4)分,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组治疗前后功能量表、症状量表、整体健康量表评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).对照组治疗后功能量表、症状量表、整体健康量表评分分别为(55.6±4.5)、(36.7±4.1)、(67.7±3.7)分,与治疗组治疗后比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗后2、6周汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分[(16.6±4.6)、(8.7±2.1)分]与治疗前[(29.5±5.6)分]比较差异有统计学意义(P＜0.05).对照组治疗后2、6周HAMD评分与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05).对照组治疗后2、6周HAMD评分[(26.9±6.9)、(23.1±4.4)分]与治疗组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 帕罗西汀可改善癌症晚期患者的生活质量,增强镇痛效果,缓解患者的抑郁、焦虑状态.     

盐酸羟考酮控释片联合氟比洛芬酯治疗癌痛疗效观察

目的 观察盐酸羟考酮控释片(奥施康定)联合氟比洛芬酯(凯纷)治疗中重度癌痛的疗效.方法 选择43例中重度癌痛患者进行治疗,记录治疗前后疼痛强度、生活质量评分及不良反应.结果 盐酸羟考酮控释片治疗中重度癌痛疗效确切,镇痛效果明显.治疗后生活质量明显好转.结论 盐酸羟考酮控释片(奥施康定)联合氟比洛芬酯(凯纷)能有效控制癌性疼痛,改善生活质量.     

观察盐酸羟考酮缓释片对癌痛患者的临床疗效

目的：观察盐酸羟考酮缓释片对癌痛患者的临床疗效。方法：选取我院2012年1月-2013年12月期间收治的98例中重度癌痛患者,随机分为A、B两组。给予A组患者,硫酸吗啡控释片治疗,给予B组患者盐酸羟考酮缓释片治疗,对比两组患者临床治疗效果。结果：A组患者治疗总有效率为100％,B组患者治疗总有效率为100％。两组对比差异无统计学意义（P〉0．05）。两组患者治疗期间不良反应发生情况对比差异无统计学意义（P〉0．05）。对两组患者治疗前后呼吸频率及血氧饱和度进行观察,治疗前后及两组之间对比,均差异无统计学意义（P〉O05）。结论：盐酸羟考酮缓释片对中重度患者具有显著的镇痛效果,可与硫酸吗啡控释片同样作为治疗癌痛患者主要药物。     

康宁心理治疗对晚期癌症患者疼痛的疗效观察

目的：探讨康宁心理治疗对晚期癌症患者疼痛的疗效。方法：选择99例晚期癌症患者，随机分为实验组（50例），对照组（49例），实验组在常规治疗的基础上予护理专人康宁心理治疗，2次／日，连续7天，对照组仅予常规止痛治疗。结果：治疗组在临床疼痛症状消失、生活质量等方面均优于对照组，有效率显著提高，P〈0．01。结论：康宁心理治疗对晚期癌症患者疼痛的疗效显著，并改善其生活质量，无不良反应。     

盐酸羟考酮控释片联合氟比洛芬酯治疗癌痛疗效观察

目的观察盐酸羟考酮控释片（奥施康定）联合氟比洛芬醅（凯纷）治疗中重度癌痛的疗效。方法选择43例中重度癌痰忠者进行治疗,记录治疗前后疼痛强度、生活质量评分及不良反应。结果盐酸羟考酮控释片治疗中重度癌痛疗效确切,镇痛效果明显。治疗后生活质量明显好转。结论盐酸羟考酮控释片（奥施康定）联合氟比洛莽醋（凯纷）能有效控制癌性疼痛’改善生活质量。     

1例直肠癌患者止痛药物治疗分析

<正>1病例1.1一般资料患者,男,46岁。于2011年4月在全麻下行直肠癌切除术,术后恢复好,行FOLFOX6方案化疗6周期后,行放射治疗1疗程。2012年8月患者全面复查发现肺转移、肝转移,行伊立替康联合亚叶酸钙、氟尿嘧啶化疗1周期。患者既往体健,无高血压病、糖尿病、冠心病史,无肝炎、肺结核等传染病接触史、患病史,否认药物过敏史。     

盐酸吗啡静脉PCA在癌症晚期患者疼痛治疗中的临床应用

目的:研究盐酸吗啡静脉PCA在癌症晚期患者疼痛治疗中的临床应用.方法:选取2015年9月-2016年9月间我院收治的晚期癌症患者120例作为研究对象,按照患者入院先后顺序,采用随机抽签的方式对患者进行分组,分为观察组与对照组,每组各60例.对照组患者接受肌注盐酸吗啡治疗,观察组患者则接受盐酸吗啡结合盐酸格雷司琼静脉PCA持续泵入治疗.观察两组患者的治疗效果与生存情况,记录分析两组患者的不良反应发生率.结果:观察组患者的生存时间明显长于对照组患者,且VAS疼痛评分优于对照组,观察组患者下床活动情况优于对照组,且出现恶心呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留等不良反应的人数少于对照组,两组数据差异存在统计学差异(P<0.05).结论:盐酸吗啡静脉PCA应用于癌症晚期患者疼痛治疗,能够改善患者生存质量,延长患者生存期,减轻患者痛苦,并且并发症较少,安全性较高,值得临床推广.     

硫酸吗啡缓释片与盐酸羟考酮缓释片治疗晚期癌痛的药物经济学分析

目的评价硫酸吗啡缓释片与盐酸羟考酮缓释片治疗晚期癌痛患者的成本-效果,为合理用药提供依据。方法选取晚期癌痛患者98例,其中硫酸吗啡缓释片组50例,盐酸羟考酮缓释片组48例,用药30天后比较镇痛疗效、治疗成本,进行成本-效果分析。结果硫酸吗啡缓释片组和羟考酮缓释片组镇痛治疗总有效率分别为88%和91.67%,两组间疗效比较无显著性差异(p>0.05),成本/效果比分别为7和11.67。结论硫酸吗啡缓释片和盐酸羟考酮缓释片治疗晚期癌痛患者疗效相当,硫酸吗啡缓释片治疗成本低,其经济性较好。     

晚期癌症患者重度疼痛的止痛药使用

癌症患者在疾病的各个时期都可能发生疼痛，疼痛是癌症患者最常见的症状。有效的止痛治疗，即止痛药物的选择、给药方法、剂量等是止痛治疗中一个关键的问题。对于晚期癌症重度疼痛患者，合理使用止痛药，可以有效持续缓解癌症重度疼痛的痛苦，提高患者的生存质量。     

氨酚羟考酮在中晚期肿瘤中运用的临床疗效观察

目的：观察氨酚羟考酮治疗中晚期癌症疼痛的效果和安全性。方法：将39例患者分为氨酚羟考酮组（A组）和曲马多组（B组）两组,A组患者每次给予氨酚羟考酮片1片,3次/d,连续使用15d,B组患者每次给予盐酸曲马多1片,3次/d,连续使用15d。观察疼痛缓解程度、生活质量改善状况及不良反应发生情况。结果：两组均能较好缓解疼痛、改善患者生活质量,且不良反应少,随着时间推移逐渐减少,但氨酚羟考酮较曲马多效果更好。结论：氨酚羟考酮是一种较好的治疗肿瘤疼痛的药物,且使用简单、方便、安全性高、不良反应少,用药后可以很好缓解患者症状,明显改善患者的药物。     

晚期癌症疼痛的评估与护理

目的给予癌症晚期出现疼痛的患者相应的疼痛评估以及护理,探讨护理方法及治疗对策。方法选取癌症晚期出现疼痛的患者31例进行观察,首先对其疼痛情况进行评估,然后采取药物止痛的护理方法,并对癌痛患者进行心理支持,改善其生存质量。结果癌症患者经过护理,除了1例疼痛强烈而死亡,其余患者疼痛症状有所缓解,生命质量得到了一定的提高。结论临床上,给予癌症晚期出现疼痛的患者护理评估,并采取相应的药物进行止痛干预,辅助一定的心理护理和支持,能够有效减轻癌症患者疼痛感,提高其生活水平。     

癌症晚期疼痛的治疗与护理

目前癌症已成为当今危害人类健康导致死亡的三大原因之一,晚期癌症疼痛从生理、心理、精神和社会多方面影响患者的生存质量。为了减轻病人痛苦,提高生存质量,以解除肿瘤病人的疼痛及精神痛苦为目的,笔者以合理用药,正确的心理疏导缓解焦虑及恐惧紧张情绪,56例病人效果满意。现报告如下。     

用于晚期癌症疼痛的麻醉药品管理

我国是癌症发病率较高的国家之一,其中很多病人伴有不同程度的疼痛,尤其是癌症晚期患者更是如此,我国从1990年开始逐步推行癌症病人"三阶梯止痛疗法"的指导原则,对麻醉药品管理是严格的,取得了很大成绩,但对晚期癌症患者及其使用的麻醉药品专用卡的管理和监督不够.笔者仅就这两方面存在的问题进行分析,建议如下.     

癌症疼痛的临床评价与治疗

癌症病人中 ,约 40 %病例有剧烈疼痛[1] 。有效的止痛治疗 ,尤其是解除晚期癌症病人的痛苦是世界卫生组织癌症综合治疗的重点规划之一。目前对癌症疼痛的治疗效果不是很理想 ,其中一个很重要的因素是没有充分评价疼痛的原因与缺乏针对性治疗。1　对疼痛的临床评价疼痛包含多种因素 ,病理方面 :如肿瘤对身体的直接侵犯、转移、压迫神经、累及脏器等 ;心理方面 :如忧郁、恐惧、绝望等使疼痛加剧。由于涉及生理、感觉、认识等诸多复杂因素 ,因此无法用一类方式可以准确描述。因此 ,要结合具体病人 ,根据病情的主要特点进行分类。现一般将癌性疼…