眩晕症30例治疗分析

目的探讨眩晕症的病因治疗、对症治疗及预防。方法选取30例眩晕症患者药物治疗资料进行分析。结果 30例眩晕症患者,治疗组显效10例,治愈率60%;有效4例,有效率26.6%;无效1例,总有效率93.3%。结论眩晕是一种症状,按引起眩晕发作的不同病因进行药物治疗。减轻眩晕症状及减少伴同的恶心、呕吐、焦虑、紧张等症状。     

反复眩晕青年人与中老年人椎动脉彩色多谱勒检测分析

目的探讨反复眩晕青年人与中老年人椎动脉彩色多谱勒特点。方法利用彩色多谱勒检测69例反复眩晕青年人及76例中老年人颅外段椎动脉,观察两组第一段及第二段椎动脉走行、内径等。结果 反复眩晕青年人组以第一段椎动脉先天性发育异常多见,共42例,占61%;第二段椎动脉异常27例,占27%。反复眩晕中老年人组以第二段椎动脉异常多见,共46例,占61%;第1段先天性发育异常23例,占30%。结论 彩色多普勒在眩晕患者椎动脉检查中具有重要临床价值,反复眩晕青年人及中老年人椎动脉异常原因不同。     

脑干听觉诱发电位对椎基底动脉供血不足性眩晕的诊断价值

椎基底动脉供血不足性眩晕(VBI)是短暂缺血性发作的一种常见症状,多发于中老年人,其临床症状重,体征少,病因不同。我们对一组临床诊断的VBI进行脑干听觉诱发电位(BAEP)检测,分析BAEP的临床应用价值,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料临床诊断为VBI的患者54例,其中男29例,女25例,年龄39～73岁,平均60岁。VBI的诊断依据为[1]:①眩晕为旋转感或视物晃动感或不稳感,多因头位和(或)体位改变而诱发;②除眩晕外至少尚有一种椎基底动脉缺血发作的其他症状,如眼症状(黑矇、闪光、视物变形、复视等)、内耳疼痛、肢体麻木或无力,猝倒、昏厥等…     

首诊于神经内科门诊的眩晕患者的病因分析

目的探讨首诊于神经内科的眩晕患者病因、临床特点、诊断和治疗经验。方法回顾性分析2015年12月~2016年6月本院神经内科门诊286例眩晕患者的临床资料,总结眩晕病因及治疗经验。结果门诊286例中良性阵发性位置性眩晕(BPPV)98例(34.2%),神经症54例(18.9%),短暂性脑缺血(TIA)49例(17.1%),脑梗死28例(9.8%),高血压19例(6.6%),前庭神经元炎9例(3.2%),脑出血9例(3.2%),梅尼埃病9例(3.2%),脑肿瘤7例(2.4%),原因不明4例(1.4%)。结论临床医生应对眩晕患者综合分析、判断及完善相关检查,早期做出准确的诊断及采取正确治疗。     

急诊晕厥54例临床特点及病因分析

目的探讨急诊晕厥的临床特点及病因。方法选择2009年1月—2011年1月急诊晕厥患者54例,通过查看接诊记录及入院病历,回顾性分析其临床特点、实验室检查结果及病因分类等情况。结果 43例首次发作,11例多次发作,所有患者均为突然发作。发作前12例出现头晕、黑蒙、大汗、胸闷、心悸等先兆症状,发作时14例出现不同程度身体擦伤,发作时或发作后17例出现血压偏低。所有患者入院后给予血液、心电图及神经系统等相关检查。神经介导性晕厥占40.7%,脑源性晕厥占20.4%,心源性晕厥占13.0%,直立性低血压性晕厥占7.4%,其他晕厥占7.4%,病因不清占11.1%。结论院前急救中对晕厥患者应给予严密的监护和观察,及时明确病因对晕厥的治疗和预后十分重要。     

中青年眩晕100例病因分析

目的：探讨中青年眩晕的病因学特点，对蟀晕的病因诊断、治疗和预防均具有重要意义。方法：回顾性选择我院2001年9月-2005年7月以眩晕就诊入院的100例中青年患者，对其病因、症状、体征及辅助检查进行临床分析。结果：中青年眩晕病因多种多样，以椎基底动脉供血不足最常见52例（52％），其中颈椎病（椎动脉型）30例，占第一位；其他依次为耳源性眩晕17例（17％），脑卒中15（15％），全身疾病性眩晕8例（8％），脑肿瘤3例（3％），颅内感染2例（2％），神经症2例（2％），病因未明1例（1％）。结论：中青年眩晕病因复杂多样，可由多学科、多系统疾病引起，应根据完整有序的病史、仔细的体格检查和相关的辅助检查才能作出正确的病因诊断，尽早进行病因治疗。     

前庭康复治疗在外周性眩晕中的应用

目的 探讨前庭康复治疗在外周性眩晕中的应用效果，为制订临床治疗方案提供参考。方法 选取2019年11月—2020年11月天津市宝坻区人民医院收治的外周性眩晕患者64例，随机分为研究组和对照组各32例。对照组应用常规药物治疗，研究组在此基础上应用前庭康复治疗。比较两组干预前后的前庭症状指数(VSI)、Berg平衡量表(BBS)评分情况、干预效果、眩晕发生程度和频率。结果 研究组干预后BBS评分高于对照组，VSI评分低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗总有效率为93.8%，高于对照组的68.8%，差异有统计学意义(χ²=5.574,P<0.05)。研究组眩晕发生频率中经常发作、偶尔发作频率人数占比低于对照组，很少发作频率人数占比高于对照组；眩晕发生程度中重度、中度人数占比低于对照组，轻度人数占比高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 前庭康复治疗可有效提升外周性眩晕的前庭康复效果，降低患者眩晕发作的程度，减少发作次数，值得临床推广应用。     

心包炎临床诊治分析

目的研究心包炎的临床特点及治疗方法,指导临床诊断和治疗。方法选取2003年1月-2012年12月126例心包炎住院患者,探讨其临床特点、病因分型及诊断和治疗方法。结果 126例心包炎患者病因分布:结核性心包炎29例占23.0%,非特异性心包炎25例占19.8%,心肌梗死并发心包炎18例占14.3,肿瘤性心包炎18例占14.3%,尿毒症性心包炎15例占11.9%,感染性心包炎8例占6.3%,风湿性心包炎5例占4.0%,药物性心包炎5例占4.0%,PCI术后心包炎3例占2.4%;超声心动图是诊断心包积液最敏感可靠的方法,有助于探查心包渗液量和穿刺定位;经临床治疗治愈68例、好转39例,外科手术7例、病情恶化7例、死亡5例。结论早期正确的诊断,及时治疗是成功治疗心包炎的关键。     

神经内科门诊头晕患者50例病因分析

目的:通过对以头晕症状为主的患者进行回顾性病因分析,来逐渐提高门诊头晕患者的正确诊断率。方法:收集2014年1月-2015年3月来我院神经内科门诊的50例患者的资料惊醒回顾性分析,收集半个月后随访情况等指标,并对数据进行统计学处理。结果:周围性眩晕、自主神经功能失调、中枢性头晕、原因不明的头晕及内科疾病所致的头晕所占比例分别为47%、29%、4%、18%、2%。周围性眩晕患者中包括8例美尼尔氏病(MD)患者以及40例良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者,而40例BPPV患者中38例为女性。头晕患者中男性占37.03%,女性占62.97%,平均年龄49-69岁;头晕病程在5天以内者占总样本量的42.43%,头晕持续时间在1分钟以内者占总样本量的32.34%;头晕首次发作者占21.54%,发作频率不定者占40.53%;头位或体位改变后出现头晕或头晕症状加重者占48%,头晕前有情绪、睡眠障碍者占21.16%;头晕伴视物旋转症状者占37.07%,伴恶心和(或)呕吐者占41.77%.结论:神经内科门诊以头晕为主就诊的患者中女性占半数以上,38-60岁年龄段患者为头晕高发人群;BPPV/半规管瘫痪或反应减弱占周围性眩晕的绝大多数。18-30岁头晕患者病因以自主神经功能失调居多,30-6岁头晕患者周围性眩晕占该年龄段头晕病因的一半左右,61岁以上患者头晕以中枢神经系统病因常见。     

154例慢性咳嗽诊治分析

目的 评估慢性咳嗽的临床诊断及治疗效果. 方法 采用解剖学诊断与诱导痰检查相补充的方法,对154例持续8周以上的咳嗽患者进行病因诊断,并进行一般止咳及有针对性的治疗,评估诊断及治疗的效果. 结果 在154例慢性咳嗽患者中,148例(96.1%)的病因得到明确.其中鼻后滴流综合征占76例(49.35%)、咳嗽变异型哮喘占36例(23.38%),感冒后咳嗽占25例(16.23%),嗜酸粒细胞性支气管炎占23例(14.94%)、反应性咳嗽13例(8.45%)、胃食管反流性疾病占8例(5.19%)、血管紧张素酶抑制剂相关咳嗽占5例(3.25%)、气管肿瘤1例(0.65%)、气管异物1例(0.65%).明确诊断的患者中经过有针对性的治疗139例(93.91%)得到临床缓解,而未明确病因的6例患者中有2例临床症状获得缓解. 结论 鼻后滴流综合征和咳嗽变异型哮喘是慢性咳嗽的常见病因,对慢性咳嗽明确诊断后针对性治疗可取的良好的治疗效果.     

224例不明原因发热患者病因分析

目的了解某院不明原因发热(FUO)患者病因,及其明确诊断的方法,为临床诊断和治疗FUO提供参考。方法应用血清学、细菌学、分子生物学、骨髓穿刺、组织活检,以及诊断性治疗等方法,对该院2008年1月—2014年7月收治的FUO住院患者进行临床诊断,回顾性分析224例FUO患者病因和最终诊断。结果最终明确病因者189例,占84.38%;未明确者35例,占15.62%。其中感染性疾病、结缔组织病、恶性肿瘤、其他类疾病分别占50.45%、18.75%、9.82%、5.36%。在感染性疾病中,细菌为主要病原体,其次为病毒;结缔组织病以系统性红斑狼疮和结节性多动脉炎为主;恶性肿瘤以血液系统肿瘤为主,而淋巴瘤最常见。189例确诊患者采用病原学检查者占30.16%,病理学检查者占24.34%,其他方法(综合分析)占20.11%。结论感染性疾病、结缔组织病、肿瘤为FUO的主要病因。     

头八针电针治疗42例颈性眩晕急性发作期的临床观察

目的：观察运用头八针电针治疗颈性眩晕急性发作的临床疗效．方法：42倒颈性眩晕急性发作患者,采用头八针电针治疗,观察眩晕患者症状改善情况,进行评估,疗效评定标准采用vas评分法,结果：1—5日内症状好转27例,占64．28;10日内缓解共计40例,占95．23,无效2例。     

不明原因慢性咳嗽91例诊疗分析

目的 研究慢性咳嗽的病因分布及针对病因实施治疗的有效率.方法 91例慢性咳嗽患者应用慢性咳嗽解剖学诊断程序+诱导痰细胞学分类进行病因诊断,并针时病因实施特异性治疗.结果 病因诊断率为90%(82/91),病因未明 10%(9/91),其中咳嗽变异性哮喘占31%(29/91),病毒感染后咳嗽占18%(17/91),嗜酸细胞性支气管炎占14%(13/91),鼻后滴漏综合征占8%(7/91),胃食管反流性咳嗽占5%(4/91).82例明确诊断患者实施针对性治疗,治疗有效率 93.3%(77/82).结论 慢性咳嗽解剖学诊断程序+诱导痰细胞学分类能使大部分慢性咳嗽患者病因明确,针对性治疗有效.     

不明原因慢性咳嗽的诊断与治疗

目的:研究慢性咳嗽的病因分布及针对病因实施治疗的有效率.方法:91例慢性咳嗽患者应用慢性咳嗽解剖学诊断程序 诱导痰细胞学分类进行病因诊断,并针对病因实施特异性治疗.结果:病因诊断率为90%(82/91),病因未明10%(9/91),其中咳嗽变异性哮喘占31%(29/91),病毒感染后咳嗽占18%(17/91),嗜酸细胞性支气管炎占14%(13/91),鼻后滴漏综合症占8%(7/91),胃食管反流性咳嗽占5%(4/91).82例明确诊断患者实施针对性治疗,治疗有效率93.3%(77/82).结论:慢性咳嗽解剖学诊断程序 诱导痰细胞学分类能使大部分慢性咳嗽患者病因明确,针对性治疗有效.     

急诊胸痛84例病因临床分析

目的:增加对急诊胸痛病因的认识、提高其诊断率并探讨治疗方法.方法:连续抽取84例以胸痛为主要表现的内科疾病的住院病例进行病因、症状、体征、辅助检查以及治疗的统计和分析.结果:以胸痛为主要表现的内科疾病病因心源性胸痛占57.14%.最常见的病因为心绞痛(占38.1%).结论:以胸痛为主要表现的内科疾病病因复杂,特征不典型,应重视期诊断及治疗.     

急诊老年眩晕的临床观察

目的 对急诊老年眩晕患者病因与治疗方法、临床疗效进行分析.方法 选取我院于2011年4月-2013年7月急诊老年眩晕患者86例,回顾性分析患者临床资料,对发病原因进行分析并给予不同药物治疗.结果 在86例老年眩晕患者中,女性所占比例显著高于男性,脑血管疾病性眩晕所占比例显著高于其他病因（P＜0.05）,在男女性别间各种病因分布无显著差异（P＞0.05）.倍他司汀组与氟桂利嗪组治疗效果显著.结论 脑血管疾病性眩晕是老年眩晕患者最常见病因.在老年眩晕临床治疗中,丹参注射液联合倍他司汀或氟桂利嗪具有显著疗效,可快速改善患者临床症状,大幅提高患者生活质量,值得在临床中推广.     

温胆汤加减治疗前庭性偏头痛的临床疗效研究

目的 探讨温胆汤加减治疗前庭性偏头痛的临床疗效,为临床治疗前庭偏头痛提供参考。方法 选取2019年1月-2020年11月在我院就诊的90例前庭偏头痛住院患者进行研究,随机分为观察组和对照组,每组45例。对照组采用甲磺酸倍他司汀片疗,观察组采用温胆汤加减治疗。观察两组的临床疗效、眩晕发作次数、眩晕发作时间、疼痛发作强度和药物不良反应发生率。结果 观察组的总有效率为95.56%,对照组的总有效率为82.22%,观察组的总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后的眩晕发作次数、发作次数和VAS评分较治疗前降低,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组治疗后眩晕发作次数、发作次数和VAS评分更低,且差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组不良反应发生率为13.33%,观察组不良反应发生率为2.22%,两组之间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 温胆汤加减治疗前庭性偏头痛,具有良好的临床疗效,可明显改善眩晕发作次数、眩晕发作时间、疼痛发作强度,且不良反应发生率更低。     

青岛地区儿童慢性湿性咳嗽病因学研究和治疗管理

目的 了解青岛地区儿童慢性湿性咳嗽病因构成、临床特征和治疗管理,为儿童慢性湿性咳嗽诊断和治疗建立规范化、标准化流程提供临床依据。方法 依据中华医学会2013年修订的《中国儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南》标准,选择2017年7月-2018年7月青岛市妇女儿童医院咳喘门诊和病房诊断为慢性湿性咳嗽的726例合格病例的各项数据进行统计分析,了解青岛地区儿童慢性湿性咳嗽病因构成比及治疗情况。结果 1)726例病例中前5位病因分别为上气道咳嗽综合征(UACS,47.1%)、呼吸道感染后咳嗽(PIC,24.7％)、迁延性细菌性支气管炎(PBB,7.85%)、哮喘并感染(占6.74%)、胃食管反流(GERC,5.23%)。2)不同年龄儿童病因构成比不同,各病因咳嗽发作时间、痰液外观和细胞学分析不同。3)主要诊断修正率中多病因修正率高达55.55%,治疗以联合治疗为主,首诊3～4种药物联合治疗占45.31％。结论 1)青岛地区儿童慢性湿性咳嗽病因构成与慢性咳嗽病因构成不同。2)缺乏规范的治疗管理,修正诊断比例仍较高,提醒临床医生应重视临床疗效观察,注意多病因和病因不明的病例,根据观察、等待、随访的原则,及时修正诊断,调整用药,规范治疗。     

腹腔镜诊治慢性盆腔痛50例临床分析

目的:探讨腹腔镜在妇女慢性盆腔痛(chronic pelvic pain,CPP)病因诊断和手术治疗中的应用效果。方法:对2007年12月~2010年10月武汉市第五医院50例CPP患者行腹腔镜或手术治疗,所有患者术前均行盆腔B超检查。结果:腹腔镜证实有病理改变的妇科患者中子宫内膜异位症30例,占60%,慢性盆腔炎症、粘连12例,占24%,卵巢囊肿2例,占4%,盆腔淤血症4例,占8%,无病理改变2例,占4%,术前B超发现有病理改变并经腹腔镜证实者占24%,B超诊断准确率为28%。腹腔镜检查的准确率高于超声检查(P<0.01)。腹腔镜辅以药物治疗CPP有效率为83%。结论:腹腔镜能明确诊断绝大部分CPP的病因,可作为CPP病因诊断和手术治疗的常规手段。     

慢性咳嗽68例临床病因及诊治分析

目的探讨慢性咳嗽的临床病因及诊治方法。方法回顾性分析68例慢性咳嗽患者的临床资料。结果 68例慢性咳嗽患者的病因依次为咳嗽变异性哮喘占36.76%、上呼吸道咳嗽综合征占22.06%、胃食管反流性咳嗽占19.12%、嗜酸细胞性支气管炎占14.71%、不明原因的咳嗽占7.35%。针对病因治疗后,患者的咳嗽症状明显减轻或消失。结论慢性咳嗽最常见的病因为咳嗽变异性哮喘、上呼吸道咳嗽综合征、胃食管反流等,系统的诊断和治疗可使大部分患者的病情得到有效控制。