粪便中提取甲肝病毒抗原

检测甲型肝炎血清学指标采用的甲肝病毒抗原(HAAg),可从甲肝病人的粪便中提取获得。由于粪便中存在细菌、病毒、噬菌体及其它杂质,故不经纯化直接采用病人粪便粗提液作为试剂,易产生非特异性反应,影响试验的准确性。本文介绍从粪便中获得纯度较高的HAAg,以供甲肝的检测。     

对非甲非乙型肝炎(NANB型)的新认识

自1965年Blumberg报道澳大利亚抗原以来,经过廿多年,人们对病毒性肝炎的认识有了很大提高。1974年Prince等报道“无乙型肝炎血清学证据的长潜伏期输血后肝炎”之后,一种既不同于甲型肝炎,又不同于乙型肝炎的肝脏疾患引起学者们的普遍重视。NANB型肝炎无特异性诊断方法,应用甲肝特异性诊断方法,排除了甲型肝炎,通过检测乙型肝炎的抗原抗体系统排除了乙性肝炎,又用亲肝病毒如EB病毒和巨细胞病毒的特异性方法进行鉴定,排除一些药物性肝炎后的无其他原因的肝炎病人,就被诊断为NANB型肝炎。     

从上海甲型肝炎的流行,谈甲型肝炎的防治

甲型肝炎(简称甲肝)是由甲型肝炎病毒引起,该病毒主要存在于病人粪便之中,通常由病人的粪便排出体外,经过污染的手、水、食物和食具等途径由口传染。甲肝病人的潜伏期为15～50天,平均为30天。     

丙型肝炎及其护理

病毒性肝炎的分类,由于新近抗HCV检测方法的出现得到了迅速发展,从一向认为未知非甲非乙肝炎病毒引出丙(C)型肝炎与戊(E)型肝炎。因此,迄今为止病毒性肝炎共分五型肝炎均无交叉免疫,故一个人如果对病毒性肝炎的预防工作未作好,则一辈子可患5种不同型肝炎,也可在一个病人身上同时患两种肝炎,如甲型肝炎(甲肝)、乙型肝炎(乙肝)或乙、丙肝等混合感染。丙型肝炎病毒HCV至今尚未被任何国家所确切证实,原因是丙肝患者血中HCV数量甚小,不易检测到。但初步认为此病毒颗粒直径50～60nm,单链RIVA属于一种黄病毒的远亲。丙肝病人及HCV携带者为此病传染源,可通过输血,从献血者GPT正常者检测抗HCV为5.3％,GPT异常者可高达44.7％,受血者60～84％,平     

上海市长宁区1996～2003年急性病毒性肝炎流行及分型状况分析

目的　探讨长宁区病毒性肝炎近年来发病特点及流行趋势 ,为更好地制定有针对性地控制措施提供依据。方法　利用办公软件Excel2 0 0 0对长宁区 1996～ 2 0 0 3年肝炎疫情资料和监测资料进行分析 ,肝炎病原学分型检测均采用ELISA法 ,按试剂盒说明书进行操作。结果　 1996～2 0 0 3年长宁区肝炎年平均发病率为 70 4 8/ 10万 ,呈逐年下降趋势。发病有一定的季节性 ,男女性别比为 1 .75∶1,以青壮年为主 ,职业发病以工人、干部职员、离退人员为主。分型监测显示甲型肝炎所占比重下降 ,乙型肝炎所占比重上升 ,戊肝比重超过甲肝。结论　近年来 ,长宁区病毒性肝炎发病呈稳中有降趋势 ,乙肝所占比重上升。肝炎防制工作在继续巩固甲肝低发病率的同时 ,重点应加强乙肝防制工作。此外应加强对未定型肝炎的分型诊断 ,提高分型报告率。     

甲型肝炎病毒特异性IgM抗体检测及其临床意义

1973年Feinstone等报告在甲型肝炎患者粪便滤液中,发现直径为27毫微米的病毒样颗粒,称为甲型胛炎抗原(HAAg),使甲型肝炎病毒抗体(anti-HAV)的血清学检测技术也得到迅速发展。目前,学者们纷纷通过对甲型肝炎的特异抗体的检测来寻求适用于甲     

肝功能异常患者肝炎病毒感染的血清学分析

目的 对252例在本院检查肝功能异常的患者的病因进行血清学分析.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测抗-HAV-IgM、乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎e抗原(HBeAg)、抗-HBc-IgM/IgG、抗-HCV-IgM、抗-HEV-IgM/IgG.结果 252例肝功能异常病例中感染甲型肝炎(下称甲肝)为0.4%、乙型肝炎(下称乙肝)为61.9%、丙型肝炎(下称丙肝)为16.7%、戊型肝炎(下称戊肝)为6.0%.存在重叠感染为11.5% ,乙肝病毒感染率明显高于甲肝、丙肝及戊肝(P＜0. 01),丙肝也明显高于甲肝、戊肝(P＜0. 01).甲肝与戊肝差异无统计学意义,3种肝病类型间的病毒感染构成也差异无统计学意义.结论 本地区肝功能异常发生主要是由乙肝和丙肝引起的 ,特别有两种病毒重叠感染时,是导致肝硬化和肝癌的主要原因之一.     

盐都县病毒性肝炎流行现况分析

为了解盐都县各型病毒性肝炎的流行现况 ,我县于 1 999年 6月份到 2 0 0 0年 6月份对全县的肝炎病例进行了血清学分型 ;对甲肝的人群免疫水平和甲肝减毒疫苗接种效果连续 2年进行了血清学抽样调查。现报告如下。材料与方法1 调查对象 :采用整群抽样与分层抽样相结合的方法选择全县三个乡的人群按甲肝苗接种情况分组 ,作为甲肝ＩｇＧ抗体水平和甲肝疫苗接种效果调查对象 ;肝炎检测分型对象为有肝炎典型症状 ,肝功能检测结果异常且无其它原因可排除的肝炎及疑似肝炎病人。2 调查方法 :采用统一的调查表格 ,对不同年龄段的人群和甲肝疫苗接种…     

我国病毒性肝炎病原学诊断的发展和展望

我国是病毒性肝炎的高流行区。自建国以来 ,我们对病毒性肝炎的诊断、预防和治疗水平有了很大的提高 ,免疫学检测的发展为之做出了巨大的贡献。在“六五”至“九五”期间 ,我国根据国内外对病毒性肝炎病原学和检测技术的进展 ,依靠联合攻关 ,完成了一系列先进试剂的研制 ,有些达到了与发达国家同步的水平。一、各型肝炎病毒感染标志的检测1.甲型肝炎 :1973年Feinstone成功地自病人粪便中分离了甲型肝炎病毒 (HAV) ,发现该病毒颗粒可与恢复期病人血清发生免疫沉淀 ,确定HAV为单股正链RNA病毒 ,明确了其基因组结构及其表达产物。这些研究…     

检测抗-HAVIgM是早期诊断甲型病毒性肝炎的可靠指标

甲型病毒性肝炎(以下简称甲肝)主要见于小儿。但是,仅凭其流行病学特点、临床表现和肝功能检测不能确诊。从病原学上与乙型病毒性肝炎(以下简称乙肝)以及其它型病毒性肝炎也很难相区别。即使HBsAg(乙型肝炎表面抗原)阴性的急性肝炎也不能就认为是甲肝,因为还有其它型肝炎的可能。即使HBsAg阳性的急性肝炎,也不能就认为是乙肝而排除甲肝的诊断。因为患者可能同时感染了甲、乙两型肝炎     

甲型病毒性肝炎急性黄疸型50例家庭疗法疗效分析

病毒性肝炎是当前传染病领域中严重的问题,目前尚未有特效的抗病毒药物,但肝炎药物层出不穷、不计其数。个别临床医生和不少病者以为护肝药物越多越好,越新越好,越贵越好。也担心本病未满隔离期,具有传染性。1982年6月～1983年6月汕头市甲型肝炎大流行,现有医疗设备未能解决所有本型病人的住院问题。我科门诊根据甲型病毒性肝炎发病原理和病毒在粪便中排出的规律,对本型肝炎大部份采用家庭疗法,疗效满意。现从家庭疗法中随机抽样50例,对其疗效分析如下: 对象和方法一,对象: 流行期间,凡诊断为本型肝炎,黄疸指数在50单位以下(不论其谷—丙转氨酸多高),没有严重消化     

病毒性肝炎防治近况

近年来,国内外对病毒性肝炎(简称肝炎)的研究取得了较大进展,为使基层读者对这些进展有所了解,现将防治近况简介如下。甲型肝炎(简称甲肝) 人群中甲肝的感染相当普遍。甲肝病毒(HAV)体外组织培养已获成功。目前甲肝的诊断方法有以下几种:     

甲型肝炎与乙型肝炎的异同

肝炎病因繁多,但是以病毒性肝炎较多见.它是由多种肝炎病毒所引起的一组传染病,包括甲型、乙型、丙型(非甲非乙型)和丁型肝炎,尤以甲型和乙型多发。这四型肝炎的临床症状和肝功能损伤基本类同,治疗方法也没有根本区别。然而,在病原学、流行病学、临床类型、预后及预防措施方面则有所不同。甲型肝炎属于微小 RNA 病毒科,只有一个血清型和一个抗原抗体系统。甲型肝炎     

丙型病毒肝炎诊治的研究进展

在病毒性肝炎的研究方面,对乙型病毒肝炎的诊治研究较多,不论从诊断技术还是治疗措施上都很成熟。但对丙型肝炎病毒(hepatitisCvirus,HCV)的研究还有待引起我们的重视。本文就丙型肝炎的基因结构、传播途径、实验室检测方法和治疗进展予以介绍。1974年Goldfeld首先发现许多患者输血后引起了肝炎,但经血清学检测既不是甲型肝炎又不是乙型肝炎,当时命名为非甲非乙型肝炎。1989年在日本东京国际病毒型肝炎学术讨论会上将肠道外传播的非甲非乙型肝炎命名为丙型肝炎。1989年Choo等应用分子克隆技术成功地得到HCV抗原cDNA,正式将该病毒命名为…     

免疫血清球蛋白中的甲型肝炎病毒抗体

免疫血清球蛋白(IgG)对预防甲型肝炎(以下简称甲肝)是有效的。尽管对预防甲肝所必需的IgG的剂量及抗甲肝病毒抗体(抗-HAV)的滴度还不够了解,但用IgG预防或减轻甲肝症状却很少失败。由于IgG的标准抗-HAV滴度没有统一的规定和要求,为了保证每批IgG中抗-HAV的存在,美国规定要从至少合并了1000名献血员的血浆中提制这种产品。应用灵敏的放射免疫测定法测定普通人群和肝炎病人血清中的抗-HAV抗体发现,在某些发达国家中,甲型肝炎的感染率正在下降,同时在献血人     

如何看待病毒性肝炎的基因诊断

基因诊断是以检测感染者体内病毒核酸的有无 ,或含量多少来进行病原学诊断的一种方法 ,它可用在各种感染性疾病的诊断中 ,尤其在病毒性肝炎的诊断方面得到广泛应用。病毒性肝炎基因诊断包括病毒基因种类、含量、基因分型、亚型和变异及准种等的诊断。由于甲型肝炎和戊型肝炎无慢性化 ,且有较好的血清学诊断指标 ,故一般不需进行基因诊断。至于庚型肝炎病毒和经输血感染的病毒 (ＴＴＶ) ,因至今尚未明确其对人类的致病性 ,这两种病的基因诊断在临床上也较少应用 ,目前主要用于基础和实验研究。为此 ,仅对基因诊断在慢性乙型肝炎和丙型肝炎中…     

浙江省湖州市自然人群甲型及戊型肝炎IgG抗体平行检测结果分析

目的 分析浙江省湖州市甲、戊型肝炎(甲肝、戊肝)血清流行病学特征,探讨防制对策.方法 在湖州市范围内按农村平原水乡、农村山区和城镇3群,随机抽取1666名健康人作为研究对象,进行流行病学个案调查和血清甲型肝炎抗体(抗-HAV-IgG)及戊型肝炎(抗-HEV-IgG)检测.结果 湖州市自然人群甲肝、戊肝标化感染率分别为55.74%和38.88%,感染率均与年龄呈正相关;甲肝感染率城镇高于水乡,戊肝则城镇和平原水乡高于山区;甲戊型肝炎重叠感染率32.23%,两型肝炎感染存在统计学关联;戊肝及甲戊型肝炎重叠感染均存在家庭聚集性现象.结论 应结合甲肝、戊肝血清流行病学特征开展相关防制工作,同时在检测HAV时应注意HEV的检测.     

病毒性肝炎的病因学分类

病毒性肝炎可由多种病毒引起。病变主要累及肝脏。其临床表现多样化，轻者可无症状，重者可在短期内发展为重症肝炎。按照病原学分类现已发现有六类病毒，其中甲型和戊型主要表现为急性肝炎，乙、丙、丁型主要为慢性肝炎，可演变为肝硬化和肝癌。庚型肝炎为新近发现的肝炎。甲型肝炎甲型肝炎病毒（HAV）是小核糖核酸病毒科的一员，原来归类为肠道病毒，现归入嗜肝RNA病毒，本病毒引起肝细胞变性和灶性肝细胞坏死。经粪一回途径传播。临床表现以急性无黄殖型肝炎多见，另有急性黄疸型、淤胆型及重症型肝炎，从患者血清中检测到抗-HAVIgM…     

病毒性肝炎和再生障碍性贫血发病关系的临床流行病学研究

病毒性肝炎相关性再生障碍性贫血（ＨＡＡＡ）与何种肝炎病毒相关联，至今尚未明确。我们采用临床流行病学研究方法来探讨肝炎和再生障碍性贫血（再障）发病之间关系。本研究采用１：２配对医院内病例对照研究方法调查１６０例获得性再障，并且在上海市静安区４８３５２７人群中前瞻性随访４年（１９８６～１９８９年）肝炎和再障的发病率变迁，同时对临床上确诊为ＨＡＡＡ的１４例患者进行肝炎病原的血清学分析。本研究表明，无论在病例对照研究和肝炎病原血清学分析中都不能证实甲型肝炎和ＨＡＡＡ发病有关。上海市静安区甲型肝炎暴发流行前后再障发病率亦无变化。本资料仅证实２例ＨＡＡＡ系由乙型肝炎引起。大多数ＨＡＡＡ病例可能由非甲非乙型肝炎引起。     

某部人群甲型病毒性肝炎的前瞻性研究

为了摸清部队病毒性肝炎与甲型肝炎实际发病率及流行病学特征，对部队肝炎防治提供科学依据。方法:以整群抽样方式抽取观察对象，收集相关资料和血清标本，用ＥＬＩＳＡ 检测肝炎病毒感染指标血清学分型。结果:调查结果表明１９９３ ～１９９８ 年部队肝炎发病率为０．９０ ‰，各年发病率为０ ．６５ ‰～１ ．０１ ‰，其中甲型肝炎发病率为０ ．１７ ‰，呈逐年下降趋势，发病率由１９９３ 年的０ ．６３‰下降至１９９８ 年的０．０５ ‰，以及所占比重由１９９３ 年的３６．３６ ％ 下降至１９９８ 年的７ ．９６ ％ 。在肝炎患者中，干部肝炎发病率（１ ．６３‰） 明显高于战士（０．９０‰） ，而战士甲型肝炎发病率（０．２２‰） 高于干部（０．１８ ‰） 。并以散发形式为主，甲型肝炎２ ～４ 月发病数占５０ ％ 。结论:该部队每年肝炎的实际发病率远高于报告发病率，针对部队肝炎易感者进行肝炎疫苗接种，能有效控制肝炎对部队的危害。