精神焦虑性抑郁症的睡眠脑电图特征

目的探索精神焦虑性抑郁症的睡眠脑电图特征。方法对7例精神焦虑性抑郁症、11例非精神焦虑性抑郁症和10例正常对照者检测睡眠脑电图。结果(1)非精神焦虑组的醒起时间比对照组显著为长[(12.0±8.4)min比(3.1±2.8)min,P<0.05]。(2)非精神焦虑组的快速眼球运动(REM)活动量、强度和密度比对照组显著为高[分别为(107.8±51.0)比(71.8±17.9);(32.5±17.3)%比(19.4±3.7)%;(178.0±64.5)%比(123.8±18.5)%,P<0.05]。(3)精神焦虑组的REM密度比对照组显著为高[(236.6±108.6)%比(123.8±18.5)%,P<0.05],REM活动量和强度则倾向为高[分别为(92.0±30.6)比(71.8±17.9);(27.5±7.8)%比(19.4±3.7)%,P>0.05]。结论(1)非精神焦虑性抑郁症的醒起时间比正常人为长。(2)非焦虑性抑郁症的REM睡眠压力比正常人为高。(3)焦虑性抑郁症的REM睡眠压力倾向比正常人为高。     

早醒——抑郁症的早期预报

<正>在紧张的快节奏生活中,有部分人常出现这样的情况:他们通常很疲乏,虽入睡没有困难,但睡几小时后即醒,醒后不能再入睡。由于缺乏医学知识,这部分人往往不以为然。殊不知,遇到这种情况,我们要警惕抑郁症的发生!     

幼儿和学龄期儿童睡眠障碍脑电图49例分析

睡眠障碍是一种发作性疾病，是指与睡眠、睡眠分期或者从睡眠中部分觉醒有关的睡眠功能失调。由于小儿睡眠-觉醒功能未发育成熟，易出现多种睡眠障碍，0．2％～10％的儿童存在睡眠障碍，在幼儿及学龄期儿童中，主要表现为夜惊，梦游和梦魇。现回顾分析2003年至2005年本院临床诊断为睡眠障碍的49例患儿的脑电图资料。     

抑郁症睡眠异常研究进展

正随着抑郁症发病率的逐年增高,由其导致的功能障碍、死亡随之增多,目前已经成为临床的常见病[1]。睡眠问题是抑郁症的核心症状,90%以上的抑郁症患者存在失眠,还有少量患者主诉嗜睡[2]。随着20世纪60年代多导睡眠监测仪(PSG)的出现,研究者发现,除了睡眠连续性的异常之外,抑郁症患者还存在着一系列睡眠脑电图的结构异常,其中主要的睡眠脑电图特征包括快动眼(REM)潜伏期(即从入睡到第一个快动眼期之间的时间)的缩短,快动眼期总体时间以及快动眼频次(每个REM期快速眼动的频率)增加、慢波睡眠(SWS)减少[3]。研究显示,睡眠障碍不仅仅是抑郁症的临     

癫痫患者剥夺睡眠—睡眠与药物诱导睡眠脑电图的对照研究

目的探讨癫痫患者药物诱导睡眠和剥夺睡眠—睡眠脑电图(EEG)差别,评估两者对癫痫(EP)诊断价值。方法对临床上已确诊为癫痫患者364例,随机分为剥夺睡眠—睡眠和药物诱导睡眠两组,分别进行觉醒及睡眠EEG描记,并对两组病例睡眠周期及睡眠各期EEG表现分析对比。结果药物诱导睡眠组、剥夺睡眠—睡眠组常规清醒脑电图异常波阳性率分别为39.9%、41.7%,二组异常波检出率无显著差异(P>0.05);两组睡眠脑电图异常波阳性率分别为80.4%、85.0%,异常波阳性率剥夺睡眠—睡眠组略高于药物诱导睡眠组;癫痫样放电阳性率分别为59.9%、89.1%,两组癫痫样放电均易在NREM睡眠Ⅰ—Ⅱ期出现,癫痫样放电阳性率剥夺睡眠组明显高于药物诱导睡眠组,二者差异有统计学意义(P<0.001)。结论剥夺睡眠—睡眠、药物诱导睡眠均可提高癫痫诊断率,剥夺睡眠—睡眠联合诱发试验在癫痫病人的诊断中优于药物诱导睡眠诱发试验。     

视频脑电图与剥夺睡眠脑电图在小儿癫痫诊断中的对比分析

目的探究视频脑电图与剥夺睡眠脑电图在小儿癫痫诊断中的对比。方法回顾性分析近年来郑州大学附属儿童医院收治的疑似癫痫患儿204例,均分别进行视频脑电图、剥夺睡眠脑电图检测,对比两种检测方法的诊断结果。结果视频脑电图组检出敏感度、特异度优于剥夺睡眠脑电图组。视频脑电图组癫痫放电检出率为62.5%,高于剥夺睡眠脑电图组的52.0%。剥夺睡眠脑电图组对1～3岁患儿癫痫放电检出率高于其他年龄段,而视频脑电图组各年龄段检出率比较无显著性差异。剥夺睡眠脑电图组睡眠期癫痫样放电率明显高于其他时期,视频脑电图组在各时期癫痫样放电率比较无显著性差异。结论视频脑电图对小儿癫痫检出率较高,且其诊断敏感度、特异度较高,但对于1～3岁小儿建议采用剥夺睡眠脑电图检查。     

早醒可能是抑郁的信号

判断一个人是否处于抑郁状态．经常的早醒往往是一个很重要的提示性症状。什么时候醒来可称得上是“早醒”？最为常见的是在后半夜的2点钟到4点钟醒来就再也睡不着。     

抑郁症患者睡眠障碍与睡眠信念和态度关系及影响因素

目的 探讨抑郁症患者睡眠障碍与睡眠信念和态度的关系及影响因素。方法 以2018年7月至2019年5月绵阳市某医院收治的所有确诊为抑郁症的患者为研究对象,由经过培训的医师收集研究对象基本信息并指导研究对象填写《匹兹堡睡眠质量指数量表》（PSQI）、睡眠个人信念和态度量表（DBAS-16）。结果采用描述流行病学分析方法进行分析,并采用单、多因素分析方法对睡眠障碍发生影响因素进行分析。结果 本研究共对130例抑郁症患者进行调查,男性占40.8%,女性占59.2%;年龄以30~39岁为主,占59.2%;文化程度以大专及以上为主,占64.6%;已婚占57.7%;抑郁症患病时间>3年占42.3%;有家族史者占35.4%。70例抑郁症患者存在睡眠障碍,睡眠障碍发生率为53.8%。睡眠障碍患者DBAS-16总分以及DBAS-16各部分（对失眠后果的估计、对睡眠的担心、对睡眠的期望、对药物的认识）评分均显著低于无睡眠障碍患者,差异均有统计学意义（均P<0.01）。多因素logistic回归分析结果显示,年龄越大（OR=1.049）、文化程度越低（OR=1.064）、抑郁症患病时间越长（OR=1.350）的抑郁症患者睡眠障碍发生风险越高。结论 抑郁症患者睡眠障碍发生率高,睡眠障碍发生与其睡眠信念和态度显著相关,年龄大、文化程度低和抑郁症患病时间长的患者更容易发生睡眠障碍。     

睡眠剥夺对大鼠行为和脑电图的影响

本实验采用小站台、水环境技术和电极埋藏法，观察睡眠剥夺对大鼠行为和脑电图的影响。结果表明，睡眠剥夺１０天左右，大鼠出现瞌睡、精神萎糜、反应迟钝、全身衰竭、直至死亡。     

中老年人睡眠时间与认知、抑郁关系及影响因素

目的  了解中国中老年人睡眠时间的现况及影响因素,探讨其与认知、抑郁的关系。 方法  数据来自于2015年中国健康与养老追踪调查（China health and retirement longitudinal survey,CHARLS）,筛选出符合纳入排除标准的研究对象17 175人,使用χ²检验对抑郁检出率进行比较,使用协方差分析调整年龄探究认知与睡眠时间的关系,使用多元线性逐步回归探究睡眠时间的影响因素。 结果  中老年人短时间睡眠抑郁检出率较高（χ²=461.352,P < 0.001）,且正常睡眠时间组的认知水平最高,长时间睡眠组的认知水平最低;多元线性逐步回归显示,睡眠与抑郁相互影响,性别、年龄、居住地、饮酒、健康自评、抑郁是睡眠时间的影响因素（均有P < 0.05）。 结论  中老年人睡眠时间与认知能力、抑郁密切相关,应采取综合性干预措施改善中老年人睡眠质量,从而减缓认知老化速度,减少抑郁发生。     

孕早期不良饮食因素与抑郁的关联性

目的  探究孕早期妇女不良饮食因素与抑郁的关系。 方法  对7 976名参与中国孕产妇队列研究协和项目并在2017年7月25日-2018年7月24日纳入的孕早期妇女进行研究;采用χ²检验描述两组的基线分布差异;在孕早期分别采用定性食物频率测量法和爱丁堡产后抑郁量表测量妇女的饮食摄入频率和抑郁状况;采用Log-binomial回归分析饮食与抑郁的关联性,计算现患比（prevalence ratio,PR）及其95%可信区间（95% confidence interval,95% CI）。 结果  Log-binomial回归结果显示,孕早期饮食规律（PR=0.45,95% CI：0.38~0.54,P < 0.001）、经常吃早餐（PR=0.80,95% CI：0.72~0.90,P < 0.001）的孕妇有较低的抑郁发生风险;而妊娠早期经常食用油炸食品（PR=1.25,95% CI：1.03~1.53,P=0.027）、西式快餐（PR=1.36,95% CI：1.06~1.74,P=0.015）、膨化食品（PR=1.37,95% CI：1.11~1.70,P=0.003）,经常饮用含糖饮料（PR=1.37,95% CI：1.17~1.61,P < 0.001）和葡萄酒（PR=1.60,95% CI：1.26~2.01,P < 0.001）、饮用白酒（PR=1.26,95% CI：1.00~1.59,P=0.047）的孕妇则有较高的抑郁发生风险。 结论  孕早期不良饮食因素与抑郁存在关联性,孕妇应主动了解健康饮食方式,减少不健康饮食的摄入频率,以减少妊娠期间抑郁的发生。     

阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征患者抑郁情绪和高敏C反应蛋白的变化

目的 探讨阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者抑郁情绪和高敏C反应蛋白(hs-CRP)的改变及相关关系.方法 选择OSAHS患者54例(OSAHS组)和健康对照者30例(对照组),使用抑郁自评量表(SDS)和采用速率散射比浊法分别评估受试者的抑郁情绪状态和测定其血清hs-CRP水平.结果 OSAHS组患者SDS评分和hs-CRP水平分别为(48.8±12.7)分、(3.3±0.7)mg/L,均高于对照组的(36.3±6.3)分、(1.4±0.4)mg/L(P＜0.01).SDS评分和hs-CRP水平与睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)呈正相关(r=0.636、0.628,P<0.01);与平均血氧饱和度(MSa02)(r=-0.509、-0.614,P<001)、最低血氧饱和度(LSaO-2)(r=-0.607、-0.512,P<0.01)呈负相关;SDS评分与hs-CRP水平呈正相关(r=0.536,p<0.01).SDS评分与AHI、hs-CRP和LSaO2呈直线回归关系(F=33.31,P:0,002).结论 OSAHS患者存在抑郁情绪障碍和hs-CRP水平增高,且与OSAHS病情程度相关;血清hs-CRP水平增高是OSAHS抑郁障碍高发的原因之一.

Abstract：

Objective To study the changes of serum high-sensitivity C-reactive protein (ha-CRP) and depression in patients with obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome (OSAHS),and investigate the relationship between them.Methods Thirty healthy volunteers (control group) and 54 OSAHS patients (OSAHS group) were recruited for the study.The level of serum hs-CRP was determined by scatter rate nephelometry,and the state of depression was assessed by self-rating depression scale (SDS).Results The level of serum hs-CRP and SDS score were higher in OSAHS group than those in control group [(48.8 ± 12.7) scores vs.(36.3 ± 6.3) scores,(3.3 ±0.7) mg/L vs.(1.4 ± 0.4) mg/L](P＜0.01).SDS score and the level of serum hs-CRPwere positively correlated to apnea-hypopnea index(AHI) (r = 0.636,0.628 ;P<0.01) and negatively related to the MSaO2 (r =-0.509,-0.614;P <0.01) and LSaO2 (r =-0.607,-0.512;P <0.01).The level of serum hs-CRP was positive correlation to SDS score (r = 0.536,P<0.01).SDS score was related to the AHI,the level of serum hs-CRP and LSaO2 in multiple linear regression(F= 33.31,P = 0.002).Conclusion Depression is correlated to AHI and the level of serum hs-CRP in patients with OSAHS.     

齐齐哈尔市大学生留守经历睡眠质量对抑郁的影响

探讨大学生留守经历及睡眠质量与抑郁的关系,为帮助大学生提高心理健康状况提供参考.方法 采用分层整群抽样的方法,于2018年11-12月对齐齐哈尔市2所大学的908名在校大学生抑郁及相关因素进行调查,分析留守经历和睡眠质量对抑郁的影响.结果 齐齐哈尔市大学生抑郁检出率为30.62%,不同性别大学生抑郁检出率差异无统计学意义(男26.3%,女32.3%,x2=3.15,P>0.05),乡村户籍地的大学生抑郁检出率(34.9%)高于城市户籍(25.9%),非独生子女检出率(35.03%)高于独生子女(25.86%),差异均有统计学意义(x2值分别为8.61,8.98,P值均<0.05).多因素Logistic回归结果显示,留守方式、留守时年龄、留守时居住类型、留守期间与父母的联系频率及睡眠质量是有留守经历大学生抑郁的影响因素(OR=0.28~6.00,P值均<0.05).结论 大学生的抑郁与留守经历、睡眠质量有关.高校应关心留守经历大学生及其睡眠质量,以减少抑郁症状的发生.     

老年公寓老年人睡眠障碍与抑郁的相关性分析

目的 了解老年公寓老年人抑郁发生率及睡眠障碍的现况并分析抑郁与睡眠障碍之间的关系.方法 采用老年人抑郁量表(GDS)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)对唐山市市区内8所老年公寓中的老年人进行问卷调查.结果 老年公寓老年人睡眠障碍患病率为51.59％,抑郁的患病率为37.65％;睡眠障碍者中抑郁患病率高于无睡眠障碍者.结论 应做好对老年人睡眠障碍的预防工作,提高老年人的睡眠质量,降低抑郁发生.     

人际信任对老年高血压患者睡眠状况的影响:自尊和抑郁的链式中介作用

目的 探讨人际信任对老年高血压患者睡眠状况的影响,以及自尊、抑郁的作用。方法 采用信赖他人量表、自尊量表、抑郁量表和阿斯森失眠量表对60岁及以上818名老年高血压患者进行问卷调查。结果 （1）老年高血压患者人际信任越高,睡眠状况越好（r = 0.168,P＜0.01）,而抑郁程度越高,睡眠状况越差（r = 0.440,P＜0.01）,高自尊则有利于睡眠状况的提升（r = - 0.302,P＜0.01）;（2）自尊、抑郁在人际信任与睡眠状况间起着完全中介作用;（3）人际信任可以通过自尊、抑郁的链式中介作用对老年高血压患者的睡眠状况产生影响。结论 提高老年高血压患者的人际信任,有利于保持较高水平的自尊,降低抑郁的出现,从而改善睡眠状况。     

基于相位同步分析方法的抑郁症脑电信号的研究

介绍使用相位同步分析方法对抑郁症患者和正常对照组在闭眼和心算两种状态下的脑电信号进行研究。相对于传统的定量脑电信号分析方法,相位同步分析法只考察信号间的相位关系,而摒弃了信号间的幅度的影响,可以检测出信号间微弱的相互作用关系。研究表明,抑郁症组在闭眼和心算时全局相位同步指数显著低于正常组,其中左半球和半球之间相同步指数与正常组相比都存在显著性差异,而右半球相同步指数则无明显差异。     

蓝光对大鼠焦虑、抑郁及睡眠的影响

目的 探究蓝光对SD大鼠焦虑、抑郁及睡眠的影响。方法 动物分为正常光照组、低（100 lx）、中（300 lx）和高（500 lx）剂量蓝光照射组;剥夺蓝光对照组和剥夺蓝光组6个组,低、中、高3个剂量照射组蓝光照射28 d,每天1 h,剥夺蓝光组采用去除蓝光的白光照明饲养28 d。用高架十字迷宫实验、强迫游泳实验及戊巴比妥钠睡眠实验分别观察蓝光照射及去除蓝光对大鼠焦虑、抑郁及睡眠的影响。结果 高架十字迷宫实验各项指标组间差异无显著性。蓝光照射中剂量组动物强迫游泳实验中不动时间减少（P ＜0.05）,剥夺蓝光导致不动时间延长（P ＜0.05）;中剂量组在戊巴比妥钠睡眠实验中大鼠睡眠时间延长（P ＜0.05）,剥夺蓝光对戊巴比妥钠睡眠实验结果无明显影响。结论 蓝光照射不影响大鼠的焦虑状态,300 lx蓝光照射对大鼠有抗抑郁及促进睡眠的作用,而剥夺蓝光会导致大鼠抑郁。