血清脂蛋白(a)的水平变化与2型糖尿病肾病的关系

目的:探讨血清脂蛋白(a)的水平变化在2型糖尿病肾病中的临床意义。方法:根据尿白蛋白的测定结果,将326例糖尿病患者分为3组,糖尿病组(DM组),早期糖尿病肾病组(EDN组)和临床糖尿病肾病组(CDN组);120名健康者作对照组,分别测定各组血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、脂蛋白(a)[Lp(a)]的水平,并对全部患者Lp(a)与尿白蛋白测量结果呈直线相关分析。结果:DM组Lp(a)水平高于对照组(P<0.05),EDN组及CDN组Lp(a)水平明显高于DM组,Lp(a)与尿蛋白呈直线正相关(r=0.885,P<0.01)。结论:血清Lp(a)水平升高与EDN进展有关,提示测定血清Lp(a)的水平可间接反映2型糖尿病的严重程度。2型糖尿病合并糖尿病肾病(DN)患者出现血清Lp(a)水平显著增高,且与尿微量白蛋白呈正相关关系,提示Lp(a)水平升高可能继发于DN的肾脏损害,随肾脏损害进展而逐步升高。     

脂蛋白（a）、纤维蛋白原和尿微量白蛋白水平与2型糖尿病肾病的关系研究

目的:探讨2型糖尿病肾病(DN)患者脂蛋白(a)[Lp(a)]、纤维蛋白原(Fg)和尿液微量白蛋白(MA)水平变化的临床意义.方法:测定50例老年糖尿病(DM)患者和25例DN患者的Lp(a)、Fg和MA含量.结果:DM组及DN组患者Lp(a)、Fg和MA较正常组显著升高(P＜0.05),DN组Lp(a)、Fg和MA均高于DM组(P＜0.05).结论:LP(a)和Fg水平升高与DM血管并发症的发生和发展密切相关,易致血栓形成,损坏肾脏功能,使MA滤过增加,导致DN发生.     

血清脂蛋白（a）与2型糖尿病肾病早期肾损害的关系

目的 探讨血清脂蛋白(a)[LP(a)]水平变化与2型糖尿病肾病(T2DN)早期肾损害的关系.方法 根据24h尿清蛋白排泄率(UAER)不同将72例2型糖尿病患者分为3组[包括35例单纯糖尿病组(SDM):UAER<30mg/24h;20例早期糖尿病肾病组(EDN):30mg/24h300mg/24h],50例健康者作为对照组,分别测定各组血清Lp(a)及总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、空腹血糖(FBG)等指标,并与健康对照组比较.结果 糖尿病各组与对照组比较Lp(a)、TC、TG显著升高(p<0.05,p<0.01),且随92DN进展而递增,不同时期T2DN组间相比差异有统计学意义(p<0.05),其中尤以Lp(a)浓度升高更为突出(p<0.01),Lp(a)水平与肾损害程度(UAER)呈直线正相关(r=O.387,P<0.05).结论 脂代谢紊乱是T2DN的危险因素,尤其血清Lp(a)水平与2型糖尿病肾损害程度有关,且早于UAER的异常,是较敏感的T2DN预测因素,对T2DN预后和防治有重要的意义.     

2型糖尿病肾病患者血清脂联素水平分析

目的:检测2型糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者血清脂联素、尿白蛋白排泄量、血脂水平,探讨2型糖尿病肾病患者血清脂联素与各影响因素的关系,及DN不同阶段血清脂联素水平的变化趋势。方法:从入院的2型糖尿病患者中随机选择60例患者与30例正常健康体检者(对照组),根据尿白蛋白排泄量将糖尿病患者分为3组:<30 mg/d的极微量白蛋白尿组(32例),30～300 mg/d的微量白蛋白尿组(14例),>300 mg/d的大量白蛋白尿组(14例)。检测血清脂联素,同时测定HbAlc、血脂水平、尿白蛋白排泄量,比较各组间的差异。结果:正常人血清脂联素[(9.69±2.23)mg/L]明显高于2型糖尿病患者[(2.17±1.95)mg/L],微量白蛋白尿组的血清脂联素[(2.52±0.61)mg/L]高于极微量白蛋白尿组[(0.74±0.47)mg/L],大量白蛋白尿组的血清脂联素水平最高[(5.32±1.86)mg/L,P<0.001]。直线相关分析显示:血清脂联素水平与尿白蛋白定量、肌酐呈正相关(分别为r=0.42,r=0.38);与HbAlc、BMI、甘油三脂(TG)呈负相关(分别为r=-0.41,r=-0.29,r=-0.23);对糖尿病患者逐步回归分析显示,血清脂联素受尿白蛋白排泄量、HbAlc、BMI及肌酐的影响较大。结论:2型糖尿病肾病存在糖代谢与脂代谢紊乱及胰岛素抵抗,这可能是血清脂联素较正常健康体检者降低的原因,但2型糖尿病患者随着尿白蛋白排泄量的升高,其血清脂联素水平事实上是升高的,其原因尚待进一步探讨。     

血清胱抑素C联合尿微量白蛋白检测在早期糖尿病肾病患者诊断中的临床意义

目的:分析临床检测血清胱抑素C和尿微量白蛋白诊断早期糖尿病肾病患者的意义。方法:选取糖尿病患者90例,按照尿微量白蛋白排泄率维持情况的不同分为DN组和NDN组。DN组患者55例,为早期糖尿病肾病患者;NDN组患者35例,为无肾病的糖尿病患者;同时选取40例健康体检者作为对照组;采用免疫比浊法分别检测并比较3组研究对象的血清CysC和尿mAlb水平;NDN组和DN组血清CysC和尿mAlb的阳性率。结果:DN组患者的血清CysC和尿m Alb水平高于NDN组和对照组,血清CysC和尿mAlb的阳性率的78.2%和69.1%,高于NDN组的5.7%和8.6%,差异均具有显著性(P<0.05)。结论:联合血清胱抑素C与尿微量白蛋白检测对早期糖尿病肾病患者的诊断具有重要意义,值得临床进一步推广和使用。     

胱抑素C与尿mAlb和尿β2-MG检测在糖尿病肾病早期诊断中的应用

目的:探讨应用血清胱抑素C、尿微量自蛋白和尿β2-微球蛋白检测做糖尿病肾病早期诊断.方法:分别测定:DN组57例糖尿病肾病患者、NDN组42例见糖尿病肾病的糖尿病患者和对照组54例健康人血清胱抑素C、晨尿中的微量白蛋白(mAlb)和尿β2-微球蛋白(β2-MG)的水平.结果:DN组与NDN组及对照组比较,阻清胱抑索C、尿mAlb和尿β2-MG的含最均明显增高(P＜0.05＝,差异有显著性统计学意义.而NDN组及对照维比较,血清胱抑素C、尿mAlb和尿β2-MG的含量均无明显变化(P＜0.05＝,差异无显著性统汁学意义.结论:糖尿病肾病早期肾损害与血清胱抑素C、尿微量白蛋白和尿β2-微球蛋臼密切相关,血清胱抑素C、尿微量白蛋白和β2-微球蛋白是反映早期糖尿病肾病的敏感指标,对于监测DN的发生和病情发展程度有重要意义.     

2型糖尿病肾病患者血清脂蛋白(a)的水平变化及临床意义

目的:探讨血清脂蛋白(a)在2型糖尿病肾病中的临床意义。方法:根据24h尿蛋白质排泄率(UAER)的测定结果,将121例糖尿病患者分为3组,糖尿病组(DM组),早期糖尿病肾病组(EDN组)和临床糖尿病肾病组(CDN组);51名健康者作对照组,分别测定各组血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、脂蛋白(a)[Lp(a)]的水平,并对全部患者Lp(a)与尿UAER呈直线相关分析。结果:DM组Lp(a)水平高于对照组(P<0.05),EDN组及CDN组Lp(a)水平明显高于DM组,Lp(a)与UAER呈直线正相关(r=0.8515,P<0.01)。结论:血清Lp(a)水平升高与EDN进展有关,提示测定血清Lp(a)的水平可间接反映2型糖尿病的严重程度。     

94例糖尿病患者糖化血红蛋白和尿微量白蛋白结果分析

目的探讨检测糖尿病患者的糖化血红蛋白(HbA1c)和尿微量白蛋白(mAlb)对糖尿病肾损伤(DN)的早期诊断价值。方法选取94例2型DM患者,并根据尿白蛋白排泄率分为糖尿病无肾病组、早期糖尿病肾病组和临床糖尿病肾病组,58例健康人员为正常对照组。采用微柱层析法和免疫比浊法测定糖化血红蛋白(HbA1c)和尿微量白蛋白(mAlb)。采用SPSS13.0统计软件进行分析。结果糖尿病无肾病组HbA1c和尿mAlb均明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05);糖尿病早期肾病组HbA1c和尿mAlb均明显高于正常对照组和糖尿病无肾病组,差异有统计学意义(P<0.05);糖尿病临床肾病组HbA1c和尿mAlb均明显高于正常对照组、糖尿病无肾病组和糖尿病早期肾病组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论尿mAlb和HbA1c与糖尿病肾病的病程变化有较好的相关性,从糖尿病无肾病组、糖尿病早期肾病组到糖尿病临床肾病组尿mAlb和HbA1c水平随病程的变化而呈逐步上升趋势;尿mAlb和HbA1c水平升高是糖尿病并发肾病的危险因素;检测尿mAlb和HbA1c对糖尿病肾病早期诊断和早期治疗有重要的临床价值。     

血清白介素-27浓度在2型糖尿病肾病早期诊断中的作用

目的:评估2型糖尿病及糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者血清中白介素-27(interleukin27,IL-27)的水平及意义。方法:根据患者尿蛋白水平,将116例2型糖尿病(type 2 diabetes,T2D)患者分为糖尿病正常尿白蛋白组(DN0组)、早期糖尿病肾病组(DN1组)及临床糖尿病肾病组(DN2组),另外选取健康者作为对照组(H组),采用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测各组IL-27水平;全自动生化仪检测超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、尿白蛋白/肌酐、血清肌酐、甘油三酯、总胆固醇水平;高效液相色谱检测法检测糖化血红蛋白水平;化学发光法检测C肽水平;并分析血清中IL-27浓度与上述指标的相关性。结果:与H组[546.200 (411.600,639.250) pg/mL]相比,DN0组[788.200(594.500,1 010.950) pg/mL]患者血清中IL-27浓度明显升高,差异具有统计学意义(...     

老年2型糖尿病肾病血清脂蛋白(a)检测的临床意义

目的　探讨血清脂蛋白 (a) [Lp(a) ]在糖尿病肾病 (DN)发生发展中的作用。方法　根据 2 4h尿蛋白质排泄率 (UAER)的测定结果 ,将 96例糖尿病患者分为 3组 ,糖尿病组 (DM组 ) 30例 ,早期糖尿病肾病组 32例 (EDN组 )和临床糖尿病肾病组 (CDN组 ) 34例 ,40名健康查体者作对照组 ,分别测定各组Lp(a)水平。结果　DM组Lp(a)水平高于对照组(P <0 0 5) ,EDN组及CDN组 ,Lp(a)水平明显高于DM组 ,Lp(a)与UAER呈直线相关r=0 .40 2 ,P <0 0 5。结论　Lp(a)与糖尿病肾病的发生发展密切相关