耻骨经路修复复杂性外伤性尿道狭窄的护理

骨盆骨折易弓愧后尿道狭窄，且手术难度较大，常需多次手术，是尿道外科的棘手问题。我院自1986年1月-1997年7月收治外伤性尿道狭窄52例，采用耻骨经路对16例复杂性外伤性后尿道狭窄进行手术治疗，疗效满意，现报告如下。1临床资料本组16例，均为男性，年龄18－52岁，病程6个月-3年。均为骨盆骨折引起的后尿道狭窄。其中车祸伤10例，砸伤6例。1例为单纯膀胱造瘘术后病人，其余均经过尿道会师，腹会阴联合尿道修补术多次。手术最多达6次，平均2．8次。全部病例经尿道造影确诊为复杂性后尿道狭窄，部分病例延及前尿道球部，狭窄段2－8cm，平均…     

经耻骨进路治疗后尿道狭窄

目的提高复杂的后尿道狭窄的治疗效果。方法从1996年5月至2000年12月采用经耻骨进路治疗4例复杂的后尿道狭窄患者。结果4例患者均获成功,术后排尿通畅,并探讨了手术的体会及适应症。结论经耻骨进路可以较好地显露后尿道,有利于精细的尿道成形术,但手术复杂,并发症较多,故仅适用于复杂的后尿道狭窄或闭锁。     

经耻骨进路治疗后尿道狭窄

目的 提高复杂的后尿道狭窄的治疗效果.方法 从1996年5月至2000年12月采用经耻骨进路治疗4例复杂的后尿道狭窄患者.结果 4例患者均获成功,术后排尿通畅,并探讨了手术的体会及适应症.结论经耻骨进路可以较好地显露后尿道,有利于精细的尿道成形术,但手术复杂,并发症较多,故仅适用于复杂的后尿道狭窄或闭锁.     

经耻骨进路治疗后尿道狭窄

目的 提高复杂的后尿道狭窄的治疗效果.方法 从1996年5月至2000年12月采用经耻骨进路治疗4例复杂的后尿道狭窄患者.结果 4例患者均获成功,术后排尿通畅,并探讨了手术的体会及适应症.结论经耻骨进路可以较好地显露后尿道,有利于精细的尿道成形术,但手术复杂,并发症较多,故仅适用于复杂的后尿道狭窄或闭锁.     

经耻骨进路治疗后尿道狭窄

目的 提高复杂的后尿道狭窄的治疗效果.方法 从1996年5月至2000年12月采用经耻骨进路治疗4例复杂的后尿道狭窄患者.结果 4例患者均获成功,术后排尿通畅,并探讨了手术的体会及适应症.结论经耻骨进路可以较好地显露后尿道,有利于精细的尿道成形术,但手术复杂,并发症较多,故仅适用于复杂的后尿道狭窄或闭锁.     

耻骨瓣切开尿道吻合术治疗复杂后尿道狭窄的护理

耻骨瓣切开尿道吻合术治疗复杂后尿道狭窄的护理（山东省济宁第一人民医院２７２１１１）李贵贤后尿道狭窄是泌尿外科常见病，多因外伤引起，一些多次手术吻合尿道失败的复杂后尿道狭窄，狭窄段长，疤痕粘连较重，治疗较困难，经耻骨瓣切开尿道吻合术治疗复杂后尿道狭窄效...     

尿道拖入术治疗复杂性后尿道狭窄或闭锁--附15例报告

1引言复杂性后尿道狭窄或闭锁绝大多数是由骨盆骨折、后尿道损伤引起,病情复杂,治疗难度较大,容易出现并发症。本院采用尿道拖入术治疗复杂性后尿道狭窄或闭锁15例,效果良好,报告如下。2临床资料2.1一般资料本组15例为我院1994年5月～2000年12月泌尿外科住院男性病人,年龄18～57岁,中位年龄32岁。病程6～52个月,平均19个月。15例均由骨盆骨折合并后尿道损伤而引起复杂性后尿道狭窄或闭锁,其中车祸12例,塌方2例,高处坠落1例。15例中在此前曾在外院行单纯膀胱造瘘2例,另13例中曾行尿道会师术10例次,经会阴后尿道端端吻合术12例次。13例中曾行1…     

耻骨后前列腺切除术附94例报告

耻骨后前列腺切除术具有直视下切除前列腺 ,术后尿道解剖复位、无膀胱不自主收缩、尿道狭窄并发症少等优点。作者自１９９７年１月～２００１年１２月行耻骨后前列腺切除术９４例 ,疗效满意 ,报告如下。１临床资料１．１一般资料本组９４例 ,年龄６２～８５岁 ,平均６８．２岁。经直肠指诊、Ｂ超、ＫＵＢ +ＩＶＵ及膀胱镜检查证实前列腺增生Ｉ°１２例、Ⅱ°４５例、Ⅲ°３１例、Ⅳ°６例 ,同时作血前列腺特异性抗原测定排除前列腺癌、膀胱憩室。ＩＰＳＳ评分１５～３３分 ,平均２１分。尿流率测定４９例 ,最大尿流率５～１２ｍＬ／ｍｉｎ。…     

尿道瘢痕切除及包皮植入术治疗后尿道狭窄13例

198 5年张季伦等首先报道尿道瘢痕切除及包皮植入尿道成形术治疗后尿道狭窄[1] ,1993年潘柏年等又报告了 5 0例远期疗效观察[2 ] ,均取得良好效果。我院自 1990年以来采用本术式治疗后尿道狭窄 13例 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 13例男性 ,年龄 15～ 5 8岁 ,病程 4月～ 2 0年 ,均因骨盆骨折致后尿道损伤。伤后单纯造瘘 3例 ,会师 10例。其中经会阴尿道修补 8例 ,并发会阴尿瘘 1例 ,直肠尿瘘 1例(已修补 )。入院时点滴排尿 5例 ,膀胱造瘘 8例。有性功能记载的 7例术前全部阳萎。尿道造影狭窄长度 1.5～ 2 .5ｃｍ。1.2　手术方法　…     

经尿道电切瘢痕治疗后尿道狭窄16例的体会

1引言尿道狭窄是临床常见病,治疗方法多种多样,疗效各有差异,其中后尿道严重狭窄或闭锁的治疗技为棘手。我院从1993年起采用经尿道窥视下切开尿道、电切瘟疫治疗16例后尿道严重狭窄,疗效满意。现报告如下。2临床资料2．1一般资料本组16例均为男性,年龄15～57岁,均为外伤性骨盆骨折合并后尿道损伤所致。伤后11例行耻骨上膀优造病术,2～3个月后再行尿道窥视下切开尿道、电切搬痕术。5例伤后行尿道会师术,出院后定期行尿道扩张,发现后尿道严重狭窄,长度超过2cm,再次入院在尿道窥视下行尿道切开,电切搬痕术。2．2尿道电切疾痕术方法…     

钬激光治疗尿道狭窄及闭锁疗效观察(附26例报告)

目的 探讨钬激光治疗尿道狭窄及闭锁的疗效。方法 26例患者（其中尿道狭窄21例，尿道闭锁5例）采用经尿道钬激光治疗，狭窄长度0．5-3．0cm，观察其术中情况、术后并发症及疗效。结果 26例患者通过治疗，均获得比较满意疗效，术中几乎无出血，术后常规留置尿管2周左右。术后最大尿流率（Qmax）较术前有明显改善，无严重并发症发生。术后随访3-13个月（平均8个月），有7例患者分别于术后1-7个月中出现尿线变细，排尿不畅，6例定期尿道扩张而得到缓解，仅1例因再次狭窄引起排尿困难而行第二次手术。结论 钬激光治疗对尿道狭窄及闭锁等下尿路梗阻性疾病来说是一种安全、微创，行之有效的治疗方法。     

尿道膀胱镜直视下扩张治疗尿道狭窄(附20例报告)

尿道扩张是治疗尿道狭窄较为常用的简便方法，传统的尿道狭窄扩张，通常是凭手感而行尿道扩张，无法在直视下进行操作，因此较易造成损伤。我们采用尿道膀胱镜直视下行尿道狭窄扩张20例，取得了满意的疗效，现报告如下。     

尿道拖入术治疗复杂性后尿道狭窄32例分析

目的提高复杂性后尿道狭窄的诊治水平。方法回顾采用此法治疗外伤性后尿道狭窄或闭锁患者32例,对其临床资料进行分析和总结。结果随访1—9年,28例排尿通畅,3例近期行扩尿道治疗。1例失败,原因为放置尿道金属支撑架,且骨盆结构明显变形。术后性功能无明显改变。结论尿道拖入术操作简单,损伤小,效果满意,对性功能无影响。     

钬激光治疗复杂性后尿道狭窄15例报告

目的探讨钬激光治疗复杂性后尿道狭窄的临床疗效。方法回顾采用钬激光治疗外伤性后尿道狭窄或闭锁患者15例,对其临床资料进行分析和总结。结果全部病例手术均获成功,手术时间短,患者排尿通畅,无并发症。结论钬激光治疗复杂性后尿道狭窄,操作简单、损伤小、效果满意,对性功能无影响。     

尿道内尖锐湿疣治疗体会(附9例报告)

笔者 1998年 9月至 2 0 0 1年 9月 ,共收治 9例尿道内尖锐湿疣 ,采用经尿道电切、电灼术 ,疗效满意。报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料本组 9例 ,男 7例 ,女 2例 ,年龄19～ 6 1岁 ,平均 32岁。均有排尿不适 ,尿流分叉 ,均曾有过尿道外口、冠状沟、阴茎系带、包皮、会阴区、阴道、肛周等处长赘生物行电灼史。尿道镜检尿道内舟状窝至尿道粘膜多处不等多发丛簇状的乳头状新生物。二例女患者伴膀胱内赘生物。尿道造影示多发充盈缺损。 9例均病检为尖锐湿疣。1 2　治疗方法　持硬麻 ,截石位 ,插入ＷＯＬＦ(2 5°Ｆ2 4 )电切镜 ,冲洗液 5 %葡…     

耻骨后保留尿道完整性前列腺摘除术

我院自 1997年 6月～ 1999年 6月按Ｄｉｘｏｎ法[1] 为 2 4例良性前列腺增生症患者施行了经耻骨后保留尿道完整性前列腺摘除术 ,疗效满意。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 2 4例 ,年龄 5 6～80岁。其中 2 0例以急性尿潴留入院 ,4例因排尿困难 ,残余尿多于 2 0 0ｍｌ入院。全部患者入院前均经肛检及Ｂ超等检查诊断为前列腺增生症 ,术后病理确诊。其中有双肾积水 ,肾功能减退者5例 ,术前心电图异常 6例 ,肾功能减退者经停留尿管引流 1周 ,肌酐接近正常才行手术。1 2　手术方法　连续硬外麻醉 ,下腹正中切口显露膀胱颈前列腺包膜 ,距膀胱颈…     

多镜联合治疗后尿道狭窄梗阻(附9例报告)

目的 探讨多镜联合的微创技术治疗后尿道狭窄梗阻的手术效果。方法 结合文献回顾性分析9例后尿道狭窄梗阻患者的病因、再次手术治疗及术后处理。其中骨盆骨折后尿道狭窄3例，耻上经膀胱前列腺切除术后3例，耻骨后前列腺切除术后1例，TURP术后2例；有3例为后尿道完全性梗阻。结果 9例中8例行一次腔内手术成功，1例因狭窄复发而行二次手术成功。术后均常规行尿道扩张。结论 多镜联合治疗后尿道狭窄梗阻，方法简单、安全、创伤小、合并症少，是一种理想的术式。     

内窥镜下经尿道手术治疗尿道狭窄或闭锁体会(附86例报告)

目的 探讨经尿道腔内手术治疗尿道狭窄或闭锁的治疗效果。方法 回顾性总结86例尿道内切开、经尿道瘢痕电切或激光切除术治疗尿道狭窄或闭锁的经验。结果 86例1次手术成功率91．86％(79／86)；2～4次手术成功率4．65％(4／86)；腔内手术失败率3．49％(3／86)。手术失败原因为尿道狭窄段长．术后未能坚持定期尿道扩张和术后感染。62例(72．09％)随访10～96个月，均排尿通畅。结论 内窥镜下经尿道手术是治疗尿道狭窄或闭锁的首选方法，具有操作简便，创伤小，安全、有效等优点。术前准确了解尿道狭窄段长度、数目、有无假道；术中充分切开瘢痕组织；热刀或激光彻底去除瘢痕；术后预防感染、正确保留导尿管、定期尿道扩张是保证手术成功的关键。     

瘢痕切除尿道持续扩张术治疗后尿道狭窄9例报告

自1988年1月～2001年2月作者对9例后尿道狭窄采用瘢痕切除尿道持续扩张术,效果满意,报告如下.