应用噻吗心安所引起的副作用

噻吗心安(timolol)系β肾上腺素能受体阻滞剂,业已证明治疗青光眼有效,降压效果良好,几乎无副作用。本文的目的在于使医生们用噻吗心安时应注意有可能发生副作用的危险。作者对165例(280眼)、具有视乳头凹陷、视野缺损的青光眼患者,除给予一般抗青光眼药物外,加用0.25%或0.5%噻吗心安点眼,每12     

房水动力学研究国产噻吗心安家兔点眼降眼压作用的实验研究

近年来国内外对噻吗心安的临床研究和应用日渐增多,其优越的降眼压效果已得到普遍证实。我国自行合成的噻吗心安正在进行临床试用,据杨国华等(1982)报告,青光眼病人用国产噻吗心安点眼有较好的降压效果,而国产药对正常眼压降压效果和机理的实验研究尚未见报导。为此,我们在临床应用之前以正常家兔为对象,对国产噻吗心安点眼后降压作用时间、降压幅度、持续时间等进行观察,并用     

右旋噻吗心安的临床应用研究

右旋噻吗心安的临床应用研究上海医科大学附属眼耳鼻喉科医院（２０００３１）孟樊荣，孙兴怀，宋月莲，郑应照左旋噻吗心安滴眼液用于临床以治疗慢性开角型与闭角型青光眼已有十余年历史，实践证明它对减少眼内房水生成，降低眼压有明显作用，但由于阻断β受体的作用较强...     

低浓度噻吗心安的降眼压作用

近来眼科文献中有噻吗心安治疗青光眼的大量报道,虽然疗效明显,但也有其副作用。据统计约有547种并发症。因此必须慎重估计噻吗心安的效用和安全性。文献报道,高浓度和低浓度噻吗心安的降眼压效果无明显差别,只有10％的病例应用高浓度时,才出现较高的疗效。作者研究了噻吗心安对青光眼降眼压作用的最小浓度。观察25例(30眼)闭角型青光眼,早期者     

噻吗心安眼药膜治疗青光眼的初步效果

噻吗心安(Timolol)是一种较新的B—肾上腺素能受体阻滞剂。局部滴用可降低眼内压。我院曾观察过国产噻吗心安眼药水治疗青光眼的短期及长期疗效,证明降压效果肯定。但滴眼药的缺点是:①药液在结膜囊内与泪液混合浓度下降快;②药液部分从     

可疑性青光眼患者用和不用噻吗心安治疗的眼压变化

噻吗心安是一种非选择性β_1和β_2肾上腺素能阻滞剂,在正常人和青光眼患者中,均能引起眼压迅速下降。但在某些患者中,滴药后首次测眼压时,有轻度眼压增高,因此该药在最初数日降压效果似乎不明显。长期随访表明,尽管持续用噻吗心安治疗时某些患者眼压     

噻吗心安治疗慢性青光眼

噻吗心安(Timolol)对开角型青光眼的治疗曾有许多报导。本文报导用噻吗心安治疗的30例患者经4年观察之疗效和耐药性。病例选择双侧眼压超过或等于22mmHg的开角型青光眼:54眼为慢性单纯性青光眼,4眼为色素性青光眼,2眼为剥脱综合征,2眼为手术后高眼压。     

丙烯心安(Betaxolol)治疗原发性青光眼的效果

非选择性β-肾上腺素能阻滞剂(噻吗心安、左旋心得乐、卡特心安等)在青光眼治疗中已被广泛应用,但付作用较多,特别可引起支气管痉挛,故青光眼合并肺部疾病时应用受到限制。丙烯心安是选择性β-肾上腺素能阻滞剂中最常用药物,不引起支气管痉挛,逐渐受到重视。为此,研究丙烯心安对原发性开角型青光眼患者的眼压、房水动力学、眼血液动力学、视功能及血压和心率的影响,并和噻吗心安的降压效果作比较。选择35例(57眼)眼压中度或高度升高的早期或发展期开角型青光眼患者与观察对象。男8例,女27例。年龄56～80岁(平均66±1岁)。早期24眼、发展期32眼、晚期1眼。4例有支气管哮喘,3例有低血压。治疗前停用一切降眼压药物7～14天。31例(50眼)点0.5％丙烯心安眼液每日二次,每次一滴;4例(7眼)因治疗前眼压太高还加用1％匹罗卡品眼液每日二次。用眼压计(10.0g)测量眼压,《OφT—10》型眼     

抗青光眼药物的最新进展

用于治疗开角型青光眼的药物,依其作用的基本方式,可分为三种主要类型:(1)使房水排出增加,而不影响房水生成的药物。例如胆碱能兴奋剂(匹罗卡品和N-脱甲基氨甲酰胆碱);胆碱酯酶抑制剂(毒扁豆碱和二乙氧膦酰硫胆碱);以及房水排出阻力减低剂(依地酸和细胞松弛素B)。(2)使房水生成减少,而不影响房水排出的药物。如碳酸酐酶抑制剂(乙酰唑胺)和β-肾上腺素能阻断剂(噻吗心安)。(3)对房水排出和生成都有影响的药物。如肾上腺素能兴奋剂(肾上腺素和异丙肾上腺素),以及大麻。青光眼的治疗,从匹罗卡品和毒扁豆碱应用于临床一百多年以来,几无甚进展。直到1977年发现了噻吗心安,才有所突破。一、噻吗心安(Timolol) 该药是一种β-肾上腺素能阻断剂(以下简称β阻断剂)。1978年该药以商品名称“Timoptic”首次投放市场。噻吗心安对正常人和青光眼患者都有降低眼压的作用,且作用迅速。临床使用噻吗心安的浓     

噻吗心安滴眼致接触性皮炎

噻吗心安是一种非选择性的β—肾上腺能阻滞剂。它能抑制房水的产生,具有明显的降低眼内压作用,同时不缩小瞳孔,不影响视敏度,无任何不适感。因而被认为是近年来在青光眼药物治疗上一个突破性进展。它偶可引起心动过缓、心悸、低血压及晕厥,但单独引起接触性皮炎尚未见报道,笔者曾遇到一例,现报道如下: 陶××女56岁因患急性闭角青光眼,在急性发作期双眼滴噻吗心安滴眼液(天津市中央制药厂出品,批号840519)后     

2%美开朗与0.5%噻吗心安滴眼液治疗开角型青光眼与高眼压症的临床对照研究

目的以噻吗心安滴眼液作对照,在原发性开角型青光眼和高眼压症患者中评价美开朗滴眼液的降眼压、内在拟交感活性作用。方法选择开角型青光眼和高眼压症患者50例50眼,随机分为美开朗组和噻吗心安组2组,各25例25眼。美开朗组滴用2%美开朗眼液,噻吗心安组滴用0.5%噻吗心安眼液,一日2次,共12周,比较两种滴眼液的降眼压作用及局部和全身副作用。结果两组患者用药后眼压均下降,与用药前相比均有显著性差异(P<0.01)。两组间眼压下降值无显著性差异(P>0.05)。用药12周,美开朗组心率平均降低3.6次,噻吗心安组心率平均降低6.5次,两者相比有显著性差异。结论美开朗滴眼液对开角型青光眼和高眼压症患者具有明显的降眼压作用,和噻吗心安滴眼液局部降眼压作用相同,但对心率的抑制作用比噻吗心安小。     

氟哌啶降眼压作用研究(第一部分:氟哌啶对猕猴及家兔的降眼压作用)

青光眼是致盲的主要眼疾之一,对青光眼进行有效的药物治疗是防盲治盲的重要措施。目前临床常用于治疗青光眼的药物主要有匹罗卡品、噻吗心安和醋氮酰胺,但这些药物的降服压效果不甚理想,且常引起一些副作用。匹罗卡品是一种拟胆硷能药物,可引起明显缩瞳、睫状肌痉挛、头痛、视力模糊等副作用;噻吗心安是肾上腺β受体阻断剂,可引起心动     

噻吗心安对特殊类型青光眼的疗效

作者观察噻吗心安治疗8例特殊类型青光眼的疗效,随诊6个月以上,包括无晶体性青光眼、新生血管性青光眼、剥脱性青光眼、色素性青光眼和青年性青光眼。噻吗心安浓度为0.1%、0.25%或0.5%,每日点眼3次。每日测眼压,比较滴药前后视力、瞳孔大小、视野、血压、裂隙灯和眼底镜检查结果。研究表明,噻吗心安对这些特殊类型的青光眼为一有效药物,可降低眼压约20%,在6个月的观察期间一直保持眼压降低的疗效。所有的患者几乎均能耐受该药,仅一例患者因严重气喘而停用。患者年龄为30—73岁,未点噻吗心安之前,有以抗青光眼手术加缩瞳剂治疗者,有单用缩瞳剂治疗者,但眼压控制均不满意。有的还须口服醋氮酰胺,停药眼压即回升。接受噻吗心安治疗后,6例患者仅单独使用噻吗心安眼压即明显下降至正常水平,2例分别与毛果芸香碱和cata     

α2-肾上腺素能激动剂-阿法根的药理及临床研究进展

Brimonidine作为第三代高度选择性α2-肾上腺素能激动剂,自1996年开始在美国等50多个国家以青光眼一线药物上市以来,经过4年的临床使用证明,对治疗青光眼和高眼压症,无论单独用药或者联合用药均提供了高效和长期稳定的降压效果和安全性.它的降压效果优于贝特舒,与噻吗心安相似;安全性和耐受性方面优于噻吗心安.这一特点是由于其本身具有高度的α2受体亲和性和较低的亲脂性的结果,其降压机制是减少房水生成和增加房水经脉络膜巩膜外引流的作用.Brimonidine在治疗青光眼中的重要独特的视网膜神经节细胞的保护作用由实验动物模型证实,但尚需临床进一步验证.     

前列腺素F_(2α)与噻吗心安的协同降压作用

据文献报告,PGF_(2α)特别是PGF_2α-IE有降眼压作用,噻吗心安是有效的降眼压药,现已广泛应用于临床。本文研究PGF_2α-IE联合噻吗心安对开角型青光眼的作用,报告如下。对象和方法一、对象:我们选择了同仁医院眼科13例21眼原发性开角型青光眼病人,男性11例,女性2例,年龄22～67岁。房角均开放病人均点0.5%噻吗心安每日2次至少2周,但眼压控制不满意≥22mmHg。试验者均除     

d-噻吗心安对高眼压病人眼内压的作用

临床所用噻吗心安的立体异构体是S-对映体(l-噻吗心安),它为一种非特异性β-肾上腺素能阻滞剂,是治疗青光眼的一种有效局部用药。虽然很多β-肾上腺素能阻滞剂都能降低眼内压,但l-噻吗心安在青光眼治疗中尤为成功,因其作用时间长、发生耐药性小,且无局部麻醉及拟交感特性。纵使局部用药,仍可能有足量的药物到达全身,影响人体各处的β-肾上腺素能受体。因此局部用/噻吗心安,可产生副作用,尤其对于由β-肾上腺素能阻滞起全身不良情况的病人,如哮喘、充血性心力衰竭的病人。曾有     

早期青光眼采用激光治疗的评估

有关氩激光小梁成形术治疗青光眼的降压作用及何时选择此术以治疗开角型青光眼仍存在不同看法,有必要重新评估。重复的研究证明,激光小梁成形术可以降低眼压,且对大多数降压药物有附加作用。但其降压效应随时间延长而逐渐减弱。每年约有10%的病人不能继续控制其眼压。对激光与药物二者的治疗效果进行比较是很困难的事情。青光眼激光试验研究组提出了药物治疗和激光治疗方案,药物组第一步应用噻吗心安,尔后应用二特戊酰肾上腺素、低浓     

α2—肾上腺素能激动剂—阿法根的药理及临床研究进展

Brimonidine作为第三代高度选择性α2－肾上腺能激素剂,自1996年开始在美国第50多个国家以青光眼一线药物上市以来,经过4年的临床使用证明,对治疗青光眼和高眼压症,无论单独用药或者联合用药均提供了高效和长期稳定的降压效果和安全性。它的降压效果优于特舒,与噻吗心安相似;安全性和耐受性方面优于噻吗心安。这一特点是由于其本身具有高度的α2受体亲和性和较低的亲脂性的结果,其降压机制是减少房水生成和增加房水经脉络膜巩膜外引流的作用。Brimonidine在治疗青光眼中的重要独特的视网膜神经节细胞的保护作用由实验动物模型证实,但尚需临床进一步验证。     

闭角型青光眼早期合并白内障超声乳化吸出术的临床观察

目的　探讨晶状体超声乳化吸出术 ,对缩瞳剂可以控制眼压的闭角型青光眼的抗青光眼治疗作用。方法　对有青光眼病史需使用缩瞳剂控制眼压的白内障病人在了解房角、眼压等情况后行晶状体超声乳化吸出联合后房型人工晶状体植入术。结果　 16只眼用缩瞳剂 (其中有 2只眼需联合使用噻吗心安 )可以控制眼压的青光眼 ,行晶状体超声乳化吸出术后全部病人在不使用抗青光眼药物的情况下眼压正常。结论　晶状体超声乳化吸出术可以改变晶状体虹膜膈、前房及房角的解剖结构和关系 ,从而消除闭角型青光眼发生的某些解剖基础 ,达到根治闭角型青光眼的目的     

噻吗心安滴眼剂对视网膜动脉的收缩作用

噻吗心安是治疗青光眼最常用药之一,人们对其全身和眼部的副作用了解甚多,但对其降眼压的作用机理和如何延缓青光眼发展尚有争议。作者为探索噻吗心安作用机理和副作用,研究了局部滴用噻吗心安对视网膜血管的作用。