经足三里穴位注射维生素B1对腹部手术后胃肠功能恢复的影响

目的 探讨经足三里穴位注射维生素B1对腹部手术后胃肠功能恢复的影响.方法 随机选择80例腹部手术后患者,分别经足三里穴位注射(实验组)和臀大肌肌肉注射(对照组)维生素B1,从术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间,腹胀、呕吐的发生率两方面来评价两组胃肠功能恢复情况.结果 实验组术后肠呜音恢复时间、肛门排气时间明显早于对照组,腹胀、呕吐的发生率低于对照组,胃肠功能完全恢复率高于对照组.结论 经足三里穴位注射维生素B1能促进腹部手术后胃肠功能恢复.     

新斯的明穴位注射联合中药治疗重症胰腺炎并麻痹性肠梗阻

目的 探讨新斯的明足三里穴位注射治疗重症胰腺炎(SAP)的临床效果.方法 56例SAP并麻痹性肠梗阻患者随机分为两组,各28例.治疗组采用在中药灌肠和管喂前30分钟.予以新斯的明双侧足三里各0.5mg穴位注射.对照组则不用新斯的明,予以中药灌肠及管喂.观察两组患者腹胀腹痛缓解时间,肠鸣音恢复时间,肛门排气时间,首次排便时间.结果 治疗组腹胀腹痛缓解时间,肠鸣音恢复、肛门排气、首次排便时间均低于对照组(P<0.05).结论 新斯的明足三里穴位注射联合中药治疗SAP并麻痹性肠梗阻疗效确切,疗效优干单纯用中药.     

大承气汤促进广泛粘连性肠梗阻术后肠功能恢复的探讨

目的:探讨大承气汤对广泛粘连性肠梗阻小肠排列术后促进肠功能恢复的疗效。方法:广泛粘连性肠梗阻接受小肠排列术患者80例随机分为实验组及对照组,实验组术后24h开始用大承气汤灌肠,肛门排气后改胃管注入,对照组不用大承气汤灌肠;比较两组患者肛门排气、排便及腹胀消失时间。结果:实验组肛门排气时间、排便时间、腹胀消失时间均显著早于对照组(P均<0.01)。结论:大承气汤可促进广泛粘连性肠梗阻小肠排列术后肠功能恢复。     

舒腹散烫疗对粘连性肠梗阻患者肠功能恢复的临床观察

目的:了解舒腹散烫疗在粘连性肠梗阻患者肠功能恢复过程中的效果。方法:将50例粘连性肠梗阻患者随机分为观察组和对照组。观察组于诊断明确开始用舒腹散腹部烫疗,2次/d。对照组按外科肠梗阻常规护理。结果:观察组肠鸣音恢复时间、初次肛门排气时间、开始进食时间、初次自行排便时间等较对照组显著提前(P<0.05)。结论:粘连性肠梗阻给予舒腹散腹部烫疗可促进肠功能尽快恢复。     

维生素C足三里穴位注射治疗肺部手术后腹胀的疗效观察

目的 观察维生素C足三里穴位注射治疗肺部手术后腹胀的临床疗效,分析维生素C的临床应用价值.方法 选取2011年1月～2012年12月在我院住院治疗的肺部疾病手术后出现腹胀的患者140例作为研究对象.随机分为实验组和对照组各70例,实验组患者给予维生素C足三里穴位注射治疗,对照组给予肌肉注射胃复安治疗.对比两组的临床有效率、肠鸣音恢复时间、排便时间、腹胀缓解时间以及肛门排气时间等.结果 实验组患者的临床总有效率为94.3％,对照组的临床总有效率为70.0％;两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.实验组的肠鸣音恢复时间（45.09±4.78）h、排便时间（51.52±4.89）h及腹胀缓解时间（82.74±3.56）h与对照组肠鸣音恢复时间（81.74±4.45）h、排便时间（97.39±7.00）h及腹胀缓解时间（103.70±8.23）h相比,差异均有统计学意义（P＜0.05）.实验组患者的肛门排气时间＜3h、排气时间＞5h、排气时间＞10h的比例与对照组相比,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 维生素C足三里穴位注射治疗肺部手术后腹胀症状的临床效果显著,腹胀感缓解较快,可以缩短排便时间、肠鸣音恢复时间以及肛门排气时间.     

排气汤促进外科术后肠蠕动恢复35例分析

目的:探讨排气汤对外科手术后肠蠕动恢复的影响。方法:将我院收治外科手术患者随机分为观察组和对照组,2组患者均给予常规西医治疗,观察组在此基础上加服自拟排气汤,观察2组患者术后肠排气时间、排便时间及肠鸣音恢复时间等临床指标,并根据以上临床观察治疗判断临床疗效。结果:观察组肛门排气时间10.2±1.8小时,排便时间23.3±1.7小时,肠鸣音恢复时间23.3±1.7小时,肠蠕动恢复优良率为94.3%,对照组肛门排气时间15.4±1.5小时,排便时间36.7±1.4小时,肠鸣音恢复时间17.3±1.6小时,肠蠕动恢复优良率为63.6%,2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:排气汤能显著促进外科术后肠蠕动恢复,改善术后肠麻痹、预防术后腹胀、严重粘连及肠梗阻。     

足三里穴按摩对剖宫产术后产妇肠功能恢复的影响

目的:促进剖宫产产妇肠蠕动功能的恢复。方法:采用按摩双侧足三里穴的方法,对200例在硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产产妇,随机分成两组,在术后排气、排便时间及肠鸣音恢复方面进行了系统的观察。结果:术后即给予足三里按摩的患者,按摩后肠鸣音次数明显增加;术后第1次排气、排便时间均较对照组缩短(P<0.001),两组患者术后第1次排气时间分别为28.4±8.2h与62.5±18.4h,比较有显著性差异。结论::剖宫产术后按摩足三里穴,可以明显促进患者肠功能恢复。     

艾灸疗法促进腹部手术后肠功能恢复效果观察

目的 观察腹部手术后艾灸足三里、天枢穴对肠功能恢复的作用。方法 将符合纳入标准的60例腹部术后患者随机分成对照组与实验组各30例,对照组给予西医常规疗法促进肠道恢复;术后6 h,实验组在此基础上患者生命体征平稳后给予艾灸双足三里、双天枢穴,每隔2 h听诊一次肠鸣音,比较两组患者首次肠鸣音出现时间、首次排气时间和首次排便时间。结果 腹部术后首次肠鸣音出现时间、首次排气时间、首次排便时间实验组较对照组均明显提前,经统计学分析,其差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论 艾灸双足三里、双天枢穴可促进肠功能恢复,疗效显著,操作简便,安全易行。     

厚朴粉敷贴对腹部手术后排气促进作用的临床研究

【目的】了解厚朴粉穴位敷贴足三里促进腹部术后患者胃肠功能恢复、促进排气排便的疗效及安全性。【方法】将符合纳入条件的448例患者随机分为穴位敷贴组和空白对照组,穴位敷贴组在术后30 min内即给予厚朴粉穴位敷贴双侧足三里,每6 h更换1次药物,直至患者排气为止;空白对照组不给予穴位敷贴。观察2组患者排气排便的时间和肠鸣音等。【结果】术后排气时间、术后肠鸣音的全分析集(FAS)和符合方案集(PPS)的分析结果一致,均显示差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),表明通过穴位敷贴厚朴粉,能明显改善胃肠功能,促进肠蠕动,促进肠鸣音恢复正常和排气。而厚朴粉穴位敷贴足三里不能改善排便时间,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】穴位敷贴足三里能明显恢复胃肠功能,促进肠鸣音恢复正常,促进排气,且具有良好的安全性,值得临床推广运用。     

理气活血法在妇科术后防粘连的临床应用效果分析

目的:观察应用理气活血法预防治疗妇科术后粘连症的临床疗效。方法:选取62例在气管插管全身麻醉下行下腹部纵切口手术的术后患者,随机分为治疗组和对照组各31例,对照组患者于术后16 h施以新斯的明1 ml穴封足三里,治疗组患者于术后16 h服用自拟理气活血汤进行治疗,治疗结束后观察患者在腹痛程度、肠鸣音恢复时间、肛门排气及排便时间等方面的情况。结果:在术后腹痛发生率方面,治疗组显著低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);在术后恢复肠鸣音、肛门排气及排便所用时间方面,治疗组显著少于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:理气活血法预防治疗妇科术后粘连临床疗效显著,值得推广应用。     

腹腔镜与开腹手术治疗粘连性肠梗阻的对比研究

目的对比分析腹腔镜与开腹手术治疗粘连性肠梗阻的手术效果,为提高粘连性肠梗阻的手术疗效提供参考依据。方法将我科2009年1月~2013年1月手术治疗的粘连性肠梗阻患者60例作为研究对象,术前均行B超、立位平片和腹部CT检查确诊,其中32例粘连性肠梗阻患者行腹腔镜手术(研究组)、28例粘连性肠梗阻患者行开腹手术(对照组),观察比较两组的手术时间、手术出血量、胃肠功能恢复时间、术后离床活动时间、拔导尿管时间、住院总天数以及两组术中及术后并发症,包括术中小肠或肠壁损伤、切口感染、肺部感染、术后肠漏、切口愈合不良、出现再次梗阻。结果研究组32例患者中,1例患者因肠管间团状粘连,1例因腹壁网膜间广泛粘连,中途改行开腹手术;余在腹腔镜下顺利完成手术。研究组患者术中出血量(50.2±8.5)mL、术后离床活动时间(11.3±1.6)h、胃肠功能恢复时间(2.8±0.3)d、拔导尿管时间(3.1±0.8)d、住院总天数(5.2±0.6)d,明显短于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。研究组术中及术后并发症发生率达13.3%,明显低于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。结论与开腹手术治疗粘连性肠梗阻的疗效比较,腹腔镜治疗粘连性肠梗阻具有出血少、创伤小、并发症少、术后恢复快等优点,且可以缩短住院时间,值得基层医院广泛推广和应用。     

足三里穴位埋线促进腹部术后胃肠功能恢复的效果研究

目的：探讨足三里穴位埋线对腹部术后患者胃肠功能恢复的效果。方法：按照纳入标准选择腹部术后患者60例,随机分为实验组和对照组,各30例。实验组除常规护理外,术后6h双下肢感觉恢复后开始实施双足三里穴位埋线1次;对照组则接受腹部术后常规护理。比较两组术后胃肠功能恢复情况。结果：与对照组比较,实验组术后肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：早期采用足三里穴位埋线能有效促进腹部术后胃肠功能恢复,预防术后胃肠功能紊乱的发生。     

电针促进剖宫产术后胃肠功能恢复临床观察

目的 观察电针刺激特定腧穴对剖宫产术后患者胃肠功能恢复的影响。方法 将60例剖宫产术后患者随机分为电针组29例和对照组31例。对照组予以术后常规治疗,电针组在对照组基础上电针双侧足三里、上巨虚治疗。电针组每日治疗两次,连续治疗3 d。观察并记录两组患者首次肠鸣音出现时间,肠鸣音恢复时间,首次排气、排便时间,并比较两组患者术前、术后第1天、术后第4天清晨血管活性肠肽（vasoactive intestinal peptide,VIP）水平变化。结果 电针组患者肠鸣音首次出现时间,肠鸣音恢复正常时间,首次排气、排便时间较对照组明显缩短（P＜0.05）。电针组患者术后4 d血浆VIP水平显著低于对照组（P＜0.05）。结论 电针足三里、上巨虚能够有效促进剖宫产术后患者胃肠功能恢复。     

改良内置管肠排列术治疗粘连性肠梗阻的疗效观察

目的探析粘连性肠梗阻患者进行肠排列术疗法的临床效果。方法入选我院2013年1月至2014年1月粘连性肠梗阻患者100例,按治疗方式的不同分为观察组、对照组,每组50例。观察组进行改良内置管肠排列术疗法,对照组进行常规肠粘连松解术疗法,比较两组的各项临床参数指标及术后并发症情况。结果观察组的手术时间、住院时间、术后肛门排气时间显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组、对照组的术后并发症发生率分别为6.0%、36.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论粘连性肠梗阻患者进行改良内置管肠排列术治疗,可有效改善患者术后肠功能恢复,促进患者病情迅速康复,术后并发症少,临床效果确切,值得临床推广。     

咀嚼口香糖对胃切除术后影响胃肠功能恢复的探讨

目的探讨咀嚼口香糖对于胃切除术后患者胃肠功能恢复的影响。方法选取我院2011年10月～2012年2月行胃切除术患者80例,随机分为对照组与实验组各40例;对照组患者术后采用禁食、早期活动及功能锻炼等常规护理措施;实验组患者在对照组护理基础上,术后第一天起每天咀嚼口香糖3次,每次15min;比较两组患者术后排气、排便、肠鸣音恢复、住院时间以及口干口臭、口腔溃疡、腹胀以及肠梗阻等并发症发生率。结果实验组患者术后排气、排便、肠鸣音恢复及住院时间较对照组均明显缩短,组间比较差异显著（P〈0.05）;同时实验组患者术后口干口臭、口腔溃疡、腹胀以及肠梗阻等并发症发生率较对照组均明显降低,组间比较差异显著（P〈0.05）。结论咀嚼口香糖能够有效促进胃切除术后患者胃肠功能恢复,减少术后并发症发生,使用方便、安全、经济,具有临床推广使用价值。     

多层螺旋CT在小肠疾病中的应用

目的：探讨多层螺旋CT（MSCT）对小肠病变的诊断价值。方法：对34例疑有小肠病变的患者行多层螺旋CT平扫及增强检查。检查前清洁肠道,肌注盐酸山莨菪碱10-20mag以减少肠蠕动,口服足量2．5％等渗甘露醇水对比剂充盈肠管后扫描,结合多平面容积重建（MPVR）和／或最大密度投影（MIP）后处理观察图像。结果：正常12例;病变22例,均经手术病理证实：小肠肿瘤12例,其中间质瘤4例（良性1例,恶性3例）,淋巴瘤2例,腺癌3例,腺瘤2例和脂肪瘤1例;Crohn病3例;术后粘连性肠梗阻3例;肠系膜扭转后梗阻2例;肠系膜上动脉栓塞1例;增生性肠结核1例。结论：多层螺旋CT对小肠病变的定位、定性、肿瘤分期、肠系膜及其血管病变有较高临床价值,是诊断小肠疾病的重要方法。     

实验性犬小肠梗阻的病理变化研究

目的：探讨犬急性小肠梗阻后不同时间手术松解对小肠黏膜屏障病理形态的影响。方法：40只实验用犬随机分为梗阻1组（n=9,梗阻72h）、2组（n=9,梗阻120h）、松解1组（n=9,梗阻72h,松解梗阻120h）、2组（n=9,梗阻120h,松解梗阻120h）和C组（n=4,假手术对照）,分别制作低位回肠梗阻模型并按时松解梗阻,达规定时间各组分别获取梗阻两端肠壁组织行光学显微镜和透射电镜观察。结果：梗阻1组黏膜上皮水肿,炎细胞浸润,紧密连接轻度损伤。梗阻2组黏膜上皮损伤重,细胞间隙连接增宽,可见细菌进入。松解1组黏膜上皮细胞增生,紧密连接修复。松解2组黏膜下层淋巴滤泡增生,损伤上皮细胞抛出,连接复合体松散破坏,线粒体空泡化。结论：急性机械性肠梗阻导致肠黏膜屏障的损伤随缺血时间延长而加重,早期手术松解梗阻有利于小肠黏膜屏障结构及功能的修复。     

小儿急性黏连性肠梗阻手术时机的选择对治疗效果的影响研究

目的探讨小儿急性粘连性肠梗阻手术时机的选择对治疗效果的影响。方法将84例小儿急性粘连性肠梗阻患者按照时机分为A、B两组,各为42例。A组在发病48 h内进行手术治疗,B组在发病48 h后进行手术治疗。比较两组治疗效果、相关指标变化情况及并发症发生情况。结果 B组临床总有效率为92.86%,显著高于A组（73.81%）（P〈0.05）;B组患者胃肠减压量、肛门排气时间及术后恢复时间分别为（402.33±82.11）m/d、（5.02±0.16）d及（10.37±3.44）d,A组分别为（277.27±55.86）m/d、（7.89±0.27）d及（16.29±5.01）d,两组上述指标差异均具有统计学意义（P〈0.05）;B组肠坏死、死亡、出血、腹腔感染及切口感染率分别为11.90%、9.52%、9.52%、14.29%及7.14%,均显著高于A组（分别为4.76%、238%、2.38%、4.76%及2.38%）（P〈0.05）。结论在小儿急性粘连性肠梗阻发作早期及时进行手术治疗,可有效提高手术疗效、降低并发症发生率,对患者的预后具有十分重要的意义与临床价值。     

糖皮质激素与奥曲肽治疗术后早期炎性肠梗阻临床疗效分析

目的比较糖皮质激素与奥曲肽治疗术后早期炎性肠梗阻的疗效,为临床治疗提供参考依据。方法选取2010年4月～2013年4月普外科收治的术后早期炎性肠梗阻患者72例,将患者按照随机数字表法分为奥曲肽治疗组（观察组）36例与糖皮质激素治疗组（对照组）36例,比较两组患者的实验室指标和临床症状缓解时间。结果观察组腹痛消失时间、腹胀消失时间、肛门排气时间、肠鸣音恢复时间分别为（1.17±0.54）、（3.48±1.27）、（3.37±1.25）、（2.38±1.04）天,均低于对照组（1.78±0.74）、（4.21±1.77）、（4.28±1.61）、（3.11±1.19）天,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后两组患者hs-CRP、TNF-α、IL-6、LPS均低于治疗前,观察组下降水平优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论奥曲肽治疗术后早期炎性肠梗阻疗效优于糖皮质激素,对血浆炎性介质水平有一定调节作用,缩短了临床症状缓解时间,值得临床进一步研究。