药物联合CVVH治疗充血性心力衰竭Ⅳ级临床疗效观察

目的观察药物联合连续性静一静脉血液滤过(CVVH)对充血性心力衰竭IV级病人的疗效。方法回顾性分析了7例充血性心力衰竭Ⅳ级病人行药物联合CVVH治疗前后临床症状体征及血液生化指标变化情况。结果 7例病人经过药物联合CVVH治疗后心衰临床指标明显好转,血生化指标改善,治疗前后差异有统计学意义(P0.05)。结论药物联合CVVH治疗充血性心力衰竭Ⅳ级有明显疗效。     

心力衰竭与甲状腺激素水平的关系及小剂量甲状腺素治疗心力衰竭疗效观察

目的：探讨甲状腺激素水平与充血性心力衰竭心衰程度的关系，观察小剂量甲状腺素治疗心力衰竭的效果。方法：对50例充血性心力衰竭患者（心力衰竭组）及30例健康对照者（对照组）的血清三碘甲状腺原氨酸（T3）、四碘甲状腺原氨酸（T4）、促甲状腺素（TSH）水平进行检测。同时检测30例低T3充血性心力衰竭患者和20例非低T3心力衰竭患者的左室射血分数（LVEF）。观察低T3充血性心力衰竭患者常规治疗组和加用小剂量甲状腺素治疗组治疗前后心功能变化情况。结果：充血性心力衰竭患者T3水平明显低于对照组（P〈0．001）。低T3心力衰竭患者的心衰程度严重。甲状腺素治疗组心功能改善优于常规治疗组。结论：充血性心力衰竭患者T3水平降低与心衰严重程度相关。小剂量甲状腺素治疗心力衰竭是安全、有效的。     

甲状腺素与强的松合用治疗难治性心力衰竭的疗效观察

目的观察小剂量甲状腺素、强的松治疗难治性充血性心力衰竭的疗效和安全性。方法将我院136名不同原因引起的心功能为Ⅲ—Ⅳ级的难治性充血性心力衰竭患者随机分为治疗组69名,在常规治疗基础上用甲状腺素片10mg/d、强的松10mg/d,口服治疗两周;对照组67名,予常规治疗。测定两组治疗前后的甲功、皮质醇水平变化;监测两组治疗前后的心功能变化及心肌缺血发生率、心律失常发生率。结果治疗前两组各项观察指标均无显著差异性;治疗后两组除TSH、心肌缺血发生率比较无显著差异外其它观测指标均明显改善。结论短期小剂量联合应用甲状腺素、强的松在难治性充血性心力衰竭治疗中有显著疗效及较高的安全性。     

依那普利、螺内酯与硫酸镁治疗难治性充血性心力衰竭的疗效观察

①目的探讨依那普利、螺内酯与硫酸镁对难治性充血性心力衰竭（心衰）的临床疗效。②方法48例难治性充血性心力衰竭患者经常规抗心衰治疗1周后心功能分级仍为3、4级者．在原治疗基础上加用依那普利10mg／d，螺内酯2010mg／d，25％硫酸钱10mL溶于5％葡萄糖250mL中静滴，30-40滴／min，1次／d。7—14天为1个疗程，并观察心功能改善情况。③结果经治疗后总有效率72．13％，左室射血分数（EF）提高，平均心率下降，尿量增多，与治疗前比较差异有显著性统计学意义（P〈0．01）。④结论依那普利、螺内酯与硫酸镁联合治疗难治性充血性心力衰竭疗效确切，能明显改善心脏功能，是治疗难治性充血性心力衰竭安全的有效方法。     

巯甲丙脯酸与倍他乐克联合治疗充血性心力衰竭的临床观察

目的：研究巯甲丙脯酸与倍他乐克联合治疗充血性心力衰竭的临床疗效。方法：对180例充血性心力衰竭病例并行临床研究，观察其加用巯甲丙脯酸与倍他乐克后心功能及临床征象的变化。结果：用药后96％病例心功能改善I级以上（NYHA分级），临床症状明显好转。结论：巯甲丙脯酸与倍他乐克治疗心力衰竭疗效肯定、可靠、安全性好。     

难治性充血性心力衰竭的心脏再同步化治疗临床应用与中远期疗效体会

目的：观察双心室同步起搏治疗难治性充血性心力衰竭患者的治疗效果,探讨多部位起搏治疗心力衰竭的临床经验。方法：对16例难治性充血性心力衰竭（既12例原发病为扩张性心肌病及4倒原发病为缺血性心肌病的难治性心力衰竭）患者行双室再同步起搏治疗,观察术中、术后6个月、12个月,18个月、24个月左室电极的起搏参数,以及术前、术后7天、术后6个月、12个月、18个月、24个月的QRs波时限、左室射血分数、左室舒张末内径、二尖瓣反流量、心胸比例、临床症状变化。结果：随访两年。患者右心房、右心室电极、左室电极的起搏阈值、阻抗及感知各参数值稳定,起搏功能良好;与术前相比,术后6个月心功能及其他指标明显改善,且随着时间的延长改善持续。结论：心室再同步化起搏是治疗顽固性心衰伴室间传导异常的有效新方法,可改善难治性充血性心力衰竭患者的血流动力学,心功能指标和心衰症状;左室电极植入成功率高,性能稳定、安全可靠。     

米力农治疗重症充血性心力衰的临床疗效

目的：观察常规治疗及常规治疗加静脉点滴米力农治疗充血性心力衰竭的临床疗效。方法：46例充血性心力衰竭患者随机分成两组采取两种治疗方法,观察心衰体征、心功能分级改善情况、治疗前后心率、血压变化及副作用。结果：米力农治疗组患者中心功能分级改善,体位、肺部湿罗音、体征改善等分别高于对照组,用药前后血压、心率下降具有统计学意义。结论：米力农对重症充血性心力衰竭疗效好,使用安全。     

三联疗法治疗老年充血性心力衰竭的临床体会

目的探讨对老年充血性心力衰竭患者化疗方法。方法分析收治的充血性心力衰竭患者的发病诱因、症状、体征及中西医结合治疗情况。结果治疗后心率、血压与治疗前比较均明显下降。LVEF增加,心功能改善1～2级。总有效率达90%。结论中西医结合治疗充血性心力衰竭疗效好,是治疗充血性心力衰竭的有效方法。     

氨力农治疗严重充血性心力衰竭25例疗效观察

充血性心力衰竭发病率高，预后差，按NYHA分级，心功能Ⅲ～Ⅳ级者为严重充血性心力衰竭，是各种器质性心脏病的终末期表现。临床发现，一部分严重充血性心力衰竭患者对洋地黄、儿茶酚胺类强心剂、利尿剂及血管扩张剂治疗无效，而以氨力农为代表的正性肌力药的临床应用，为严重充血性心力衰竭患者的药物治疗提供了新的选择。为此本文选择25例严重充血性心力衰竭患者采用氨力农治疗，报告如下。     

三联疗法治疗老年充血性心力衰竭的临床体会

目的 探讨对老年充血性心力衰竭患者化疗方法.方法分析收治的充血性心力衰竭患者的发病诱因、症状、体征及中西医结合治疗情况. 结果治疗后心率、血压与治疗前比较均明显下降.LVEF增加,心功能改善1～2级.总有效率达90%. 结论中西医结合治疗充血性心力衰竭疗效好,是治疗充血性心力衰竭的有效方法.     

多巴酚丁胺治疗充血性心力衰竭86例临床观察（摘要）

多巴酚丁胺治疗充血性心力衰竭８６例临床观察（摘要）周秀梅（浙江省金华市中医院）关键词心力衰竭．充血性；治疗使用多巴酚丁胺静脉滴注治疗心力衰竭８６例，其中男性４５例，女性４１例，年龄１９～６７岁。病程４～１６年。心功能Ⅳ级为５２例，心功能Ⅲ级为３４例，...     

心力衰竭患者血清ADMA的变化及意义

目的:研究和探索心力衰竭患者血清ADMA的变化及意义。方法:以我院收治的87例充血性心力衰竭患者为研究对象,对其治疗前后血浆ADMA变化情况进行回顾性分析。结果:充血性心力衰竭患者治疗前的血清ADMA浓度明显高于健康对照组,患者心功能等级为Ⅳ级的患者血清ADMA浓度明显高于Ⅱ级和Ⅲ级患者,治疗前后患者血清ADMA浓度降低明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:血清ADMA的变化与充血性心力衰竭具有相关性,血清ADMA浓度与心功能分级具有密切关系,降低血浆ADMA浓度,对于改善充血性心力衰竭患者具有重要意义。     

血液透析在充血性心力衰竭中的应用

目的：了解血液透析（HD）对不同病因引起的充血性心力衰竭的疗效。方法：选择经常规综合治疗无效的36例难治性心力衰竭患进行48次HD。结果：结果：所有病例的心功能得到不同程度的改善（显效率达91．7％，总有效率达100％）。结论：HD对治疗充血性心力衰竭是安全有效的。     

参附注射液配压宁定治疗充血性心力衰竭

目的：观察参附注射液配压宁定对充血性心力衰竭患者临床治疗效果。方法：应用参附注射液配压宁定治疗充血性心力衰竭30例，观察治疗前后心功能级别变化，并进行血压，心率，LVEF值指标测定，结果：用药后收缩压和舒张压均销降低，心率减慢，EF值升高，心功能变化总有效率76．7％，结论：参附注射液配压宁定治疗充血性心力衰竭能明显改善心功能，且无首剂低血压反应。     

卡维地洛治疗充血性心力衰竭的临床研究

目的观察卡维地洛对充血性心力衰竭左心功能的影响.方法患冠心病、高血压病、扩张型心肌病的心力衰竭患者共87例,在强心、利尿、ACEI治疗的基础上,每天给卡维地洛6.25～50mg口服治疗,疗程24周.作治疗前、后NYHA分级、心功能的对照.结果治疗后NYHA分级、心功能均得到改善.结论卡维地洛治疗充血性心力衰竭24周后,能抑制充血性心力衰竭的恶化,改善心功能,改善生活质量.     

倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭临床分析

目的：探讨倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭疗效。方法：30例慢性充血性心力衰竭患者均经临床确诊超声心动图反x线心脏三位片,在用传统的强心、利尿、扩血管治疗的基础上加用倍他乐克。结果：倍他乐克使慢性充血性心力衰竭患者的心率减慢、心功能改善、射血分数提高,总有效率迭76．2％。结论：倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭有效．可明显改善心功能和临床症状．提高生活质量,从小剂量开始,严密观察心率、血压及临床症状,逐渐增加到最大耐茔剂量是非常安全的．     

超滤在难治性充血性心力衰竭治疗中的应用

目的探讨超滤治疗难治性充血性心力衰竭的可行性、治疗效果及安全性。方法回顾性分析经内科治疗无效或恶化而改用血液超滤治疗的12例难治性充血性心力衰竭患者的情况。结果12例患者均能耐受2￣3h超滤治疗,11例心衰得到纠正,抢救成功率91.7%;死亡1例,死因为心源性休克,未见超滤急性并发症。结论常规内科治疗无效的难治性充血性心力衰竭,合并肝、肾功能恶化,水、电解质、酸碱平衡紊乱的患者,行血液超滤治疗是一种安全、有效的救治措施,成功率较高。     

比索洛尔治疗充血性心力衰竭52例临床观察

目的：探讨国产比索洛尔在充血性心力衰竭中的治疗效果。方法：选择充血性心力衰竭病例100例心功能NYHAⅡ—Ⅳ级，LVEF≤45％，随机分为常规治疗组(对照组)(即；强心、利尿、血管紧张素转换酶抑制剂)48例，比索洛尔治疗组52例(在常规治疗基础上加用比索洛尔治疗)。疗程4个月，观察2组治疗前后血液动力学变化及临床治疗效果。结果：常规治疗组总有效率为87．5％，比索洛尔组为92．3％，2组对心力衰竭血液动力学指标均有改善，但比索洛尔组好于常规治疗组。结论：充血性心力衰竭患者在常规治疗基础上加用β受体阻滞剂——比索洛尔治疗可明显改善患者的心功能、增加其射血分数、改善其生活质量、副作用轻微。     

连续性血液滤过治疗顽固性心力衰竭的疗效观察

目的探讨连续性血液滤过治疗顽固性心力衰竭的治疗效果和安全性.方法对25例顽固性心力衰竭患者,采用连续性血液滤过治疗,观察治疗前后的血生化、血压、心率、呼吸、尿量、肾功能、心功能指标的变化.结果25例顽固性心力衰竭患者经连续性血液滤过治疗后,临床症状明显改善低钠高钾血症得到纠正,心率、呼吸下降,尿量增加,肾功能明显改善,/心功能明显提高,治疗前后对比统计学有明显差异.结论连续性血液滤过治疗顽固性心力衰竭能有效地改善心力衰竭,纠正水电解质紊乱,酸碱平衡失调,是一种行之有效的方法.     

BNP检测对曲美他嗪治疗充血性心力衰竭的疗效评价

目的：观察曲美他嗪治疗充血性心力衰竭中B型脑钠肽（BNP）的检测价值。方法：120例慢性充血性心力衰竭患者随机分为曲美他嗪组和对照组,对照组仅给予常规治疗,曲美他嗪组在常规治疗基础上加服曲美他嗪20mg,每天3次,疗程6个月。治疗后观察BNP水平、心功能评级和左室射血分数。结果：曲美他嗪组较对照组BNP、心功能评级和左室射血分数均有显著改善,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：慢性充血性心力衰竭患者在常规治疗基础上加用曲美他嗪可改善心功能,降低BNP水平。BNP可评价曲美他嗪对心力衰竭的治疗反应。