胰岛素样生长因子I与宫内发育的关系

目的 :研究胰岛素样生长因子 (IGF- )与宫内发育的关系。方法 :随机抽取足月适于胎龄儿 15例 ,足月小于胎龄儿 9例 ,足月大于胎龄儿 10例 ,在出生 72 h内检测血清 IGF- 水平 ,同时进行体格指标测量。结果 :血清 IGF- 水平足月适于胎龄儿组 [(5 7.4 2± 4 .74 ) mmol/ L]与足月小于胎龄儿组 [(5 6 .0 3± 4 .86 ) mmol/ L]比较 ,差异有统计学意义 (P <0 .0 5 ) ;足月适于胎龄儿组与足月大于胎龄儿组 [(6 3.85± 6 .11) mm ol/ L]比较 ,差异有统计学意义 (P <0 .0 5 )。足月适于胎龄儿组体重、身长、头围、胸围 4个体格指标分别与足月小于胎龄儿组比较 ,差异有统计学意义 (P =0 .0 0 0 ) ,足月适于胎龄儿组与足月大于胎龄儿组 4个体格指标比较 ,差异有统计学意义 (P =0 .0 0 0 )。 3组的出生体重与 IGF- 水平呈中度正相关 (γ=0 .5 16 ,P =0 .0 0 2 )。结论 :出生后 72 h足月小于胎龄儿静脉血中 IGF- 水平低于足月适于胎龄儿 ,足月大于胎龄儿 IGF- 水平高于足月适于胎龄儿与足月小于胎龄儿。 IGF- 水平与宫内发育情况密切相关     

母血脐血IGF-Ⅰ水平与胎儿生长发育的关系

目的：探讨IGF-Ⅰ水平与胎儿宫内生长发育的关系。方法：采用放射免疫法测定67例孕妇血清及新生儿脐血IGF-Ⅰ水平,根据不同出生体重分为小于胎龄儿（SGA）组（n=20）,适于胎龄儿（AGA）组（n=26）及大于胎龄儿（LGA）组（n=21）,对结果进行相关性分析。结果：母血IGF-Ⅰ水平与脐血IGF-Ⅰ水平及胎儿体重均无明显相关性（P〉0.05）;脐血IGF-Ⅰ水平与胎儿出生体重呈正相关（P〈0.01）;三组新生儿脐血IGF-Ⅰ水平差异有统计学意义,LGA组高于AGA、SGA组（P均〈0.01）,AGA组高于SGA组（P〈0.01）;男女婴的脐血、母血IGF-Ⅰ水平差异无统计学意义。结论：脐血IGF-Ⅰ水平与胎儿体重呈正相关,提示其与胎儿的生长发育密切相关,而母血IGF-Ⅰ水平与胎儿体重无相关,故不能作为监控胎儿宫内发育的指标;母血脐血IGF-Ⅰ水平与胎儿性别无关,提示男女婴IGF-Ⅰ水平无差异。     

脐血IGF和瘦素水平与胎儿宫内生长发育关系研究

目的探讨脐血胰岛素样生长因子(IGF)和瘦素水平与胎儿宫内生长发育的关系。方法采用放射免疫法检测80例足月新生儿脐血IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ和瘦素水平,根据胎龄和新生儿出生体重曲线,将新生儿分为大于胎龄儿(SGA),适于胎龄儿(AGA)和小于胎龄儿(LGA)3组,采用新生儿出生时体重、身长和Rohrer’s指数估测胎儿宫内生长发育状态。结果LGA组脐血IGF-Ⅰ和瘦素水平明显高于AGA组(12.03±1.22vs7.11±1.00,70.21±3.23vs43.48±0.96,4.03±1.12vs3.19±0.92),SGA组脐血IGF-Ⅰ和瘦素水平明显低于AGA组(2.66±1.03vs7.11±1.00,22.13±5.98vs43.48±0.96,2.34±3.63vs3.19±0.92);脐血瘦素水平与胎儿出生体重、身长和Rohrer’s指数呈显著正相关,LGA和AGA组脐血IGF-Ⅰ水平与胎儿出生体重、身长和Rohrer’s指数呈显著正相关。结论脐血IGF-Ⅰ和瘦素胎儿的体重、身长和Rohrer’s指数存在相关性,提示IGF-Ⅰ和瘦素在胎儿宫内生长发育中起重要作用。     

脐血中IGF-Ⅰ和IGFBP-3与胎儿生长发育的关系

目的:探讨脐血中胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)和胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)的水平与胎儿生长发育的关系.方法:用免疫放射法测定146名新生儿脐血中IGF-Ⅰ和IGFBP-3的含量.结果:(1)适于胎龄儿(AGA)脐血中的IGF-Ⅰ和IGFBP-3的水平均低于大于胎龄儿(LGA)(P＜0.001和P＜0.05),高于小于胎龄儿(SGA)(P＜0.01和P＜0.001);(2)男女新生儿脐血中IGF-Ⅰ和IGFBP-3的水平无明显差异(P＞0.05);(3)出生时身长、体重、双顶径、足长和胎盘重量这5个生长参数均与IGF-Ⅰ和IGFBP-3呈显著正相关(均P＜0.001);(4)AGA、LGA脐血中IGF-Ⅰ和IGF-BP-3呈显著正相关(P＜0.01和P＜0.001),但这种相关性在SGA中不存在(P＞0.05).结论:IGF-Ⅰ和IGFBP-3与胎儿宫内生长发育密切相关,为宫内发育迟缓儿生后的早期发现和早期治疗提供临床指导.     

不同宫内发育状况新生儿血清GH、IGF-1、IGFBP-3水平与出生体重、胎龄相关性的研究

目的 研究不同宫内发育状况新生儿在不同胎儿发育阶段血清生长因子(GH)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)的水平变化,探讨适于胎龄儿和小于胎龄儿CH、IGF-1、IGFBP-3分泌与胎儿体重和胎龄的相关规律.方法 用放射免疫法(mA)测定不同胎龄出生的80例适于胎龄儿(AGA)和72例小于胎龄儿(SGA)的血清GH、IGF-1、IGFBP-3水平,并比较两组GH、ICF-1、IGFBP-3水平,分别对两组婴儿的GH、IGF-1、ICFBP-3水平与其出生体重、胎龄作直线相关分析和偏相关分析或曲线拟合.结果 AGA组CH、IGF-1、IGFBP-3水平高于SCA组(P＜0.01),同组男女婴之间GH、IGF-1、IGFBP-3水平差异无统计学意义(P＞0.05).AGA组婴儿的GH、IGF-1与出生体重呈正相关(P＜0.05),而CH、IGF-1、IGFBP-3与胎龄无直线相关关系(P＞0.05),但呈三次函数(Cubic)的曲线分布规律(R2分别为0.64、0.63、0.54,P＜0.01);SGA组婴儿的CH、IGF-1、IGFBP-3与出生体重无直线相关性(r分别为-0.18,0.01,-0.15,P分别为0.25,0.93,0.19),也不呈曲线分布(P＞0.05),GH与胎龄负相关(r=-0.41,P=0.01),IGF-1、IGFBP-3与胎龄均无直线相关性,也不呈曲线分布(P＞0.05).结论 AGA组婴儿的CH、IGF-1表现为胎龄和体重依赖性分泌,GH、IGF-1随出生体重的增长分泌增多,妊娠34周后GH、IGF-1、IGFBP-3的分泌量明显增多;SGA组婴儿GH随胎龄的增长分泌量下降,IGF-1、ICFBP-3无胎龄和体重依赖性特点,妊娠34周后GH、ICF-1、IGFBP-3无分泌高峰出现可能与宫内发育迟缓有关.     

足月小于胎龄儿IGF-1、IGFBP-3检测的临床意义

目的探讨6个月内足月小于胎龄儿体格发育值与血清胰岛素样生长因子-1（IGF-1）、胰岛素样生长因子结合蛋白-3（IGFBP-3）水平变化的关系。方法对40例足月小于胎龄儿（SGA）及40例适于胎龄儿（AGA）于生后3d、1个月、6个月时进行血清IGF-1、IGFBP-3水平,同时测量婴儿头围、身长、体重。结果40例足月小于胎龄儿生后3d、1个月、6个月时血清中IGF-1、IGFBP-3浓度及体格生长发育值均低于适于胎龄儿（P〈0．01）。生后3d、1个月、6个月时各体格发育值与IGF-1、IGFBP-3浓度呈正相关。结论新生儿体格发育与血清中IGF-1、IGFBP-3浓度有密切关系。足月小于胎龄儿生后6个月IGF-1、IGFBP-3仍存在相对低水平,体格发育落后于正常足月新生儿。小于胎龄儿生后需要合理充分营养以及早期干预治疗。     

瘦素促胎儿生长作用及其与胰岛素和胰岛素样生长因子1关系的探讨

目的:探讨瘦素促胎儿生长作用及其与胰岛素和胰岛素样生长因子1(IGF-1)的关系.方法:采用放射免疫法检测100例足月新生儿脐血血清瘦素、胰岛素和IGF-1水平,根据新生儿出生体重分为大于胎龄儿(LGA)组19例,适于胎龄儿(AGA)组65例,小于胎龄儿(SGA)组16例.结果:(1)脐血瘦素水平与新生儿出生体重呈正相关关系(r=0.57,P＜0.01),其中LGA组脐血瘦素水平为(13.38±6.75)μg/L,显著高于AGA组(7.40±4.45)μg/L;SGA组(2.79±1.54)μg/L低于AGA组,差异有显著性(P＜0.01);(2)脐血胰岛素和IGF-1水平分别与新生儿出生体重呈显著正相关关系,相关系数(r)分别为0.30和0.35;(3)脐血瘦素和胰岛素水平呈正相关关系(r=0.32,P＜0.01),脐血瘦素与IGF-1水平之间元相关关系(r=018,P＞0.05).结论:脐血瘦素水平与胎儿生长发育状态密切相关,瘦素和胰岛素对胎儿体重有双向调节作用,IGF-1和瘦素具有各自独立的调控胎儿生长发育体系.     

胎儿生长发育与脐血促肾上腺皮质激素及皮质醇的关系

目的:研究促肾上腺皮质激素(ACTH)?皮质醇(Cor)与胎儿生长发育的相关性?方法:根据出生体重与胎龄的关系将新生儿分为3组:小于胎龄儿(SGA组)30例?大于胎龄儿(LGA组)30例?适于胎龄儿(AGA组)30例,分别测定出生时身长?体重,放射免疫法测定脐血ACTH以及Cor水平?结果:脐血ACTH水平分别为:LGA组(26.46 ± 7.73) ng/ml?AGA组(28.64 ± 7.12)ng/ml?SGA组(29.30 ± 8.33) ng/ml,三组间比较无显著差异(P = 0.336),脐血Cor水平分别为LGA组(7.11 ± 2.70) ng/ml?AGA组(11.84 ± 3.88) ng/ml?SGA组(18.80 ± 5.27) ng/ml,三组间比较:SGA组>AGA组>LGA组,各组间比较差异均有统计学意义(P < 0.01)?结论:血清Cor与胎儿生长发育相关,对生长发育起调节作用?     

胎盘HO-1、IGF-1、IGFBP-1水平与胎儿生长发育的关系

目的 探讨足月新生儿胎盘HO-1、IGF-1、IGFBP-1水平与胎儿生长发育的关系.方法 选取莆田儿童医院2019年1月至2019年12月间出生的单胎正常足月新生儿93例,将其依据出生体重与胎龄的关系分为:小于胎龄儿(small for gestational age infant,SGA)组、适于胎龄儿(appro...     

新生儿脐血瘦素和胰岛素水平及其临床意义

目的 观测不同宫内状况下新生儿脐血瘦素和胰岛素水平,探讨其对胎儿宫内生长发育的调控作用.方法 新生儿135例,其中早产小于胎龄儿组(A组)30例,早产适于胎龄儿组(B组)36例,足月小于胎龄儿组(C组)32例,足月适于胎龄儿组(D组)37例.于分娩后采脐静脉血,采用ELISA方法和Access免疫分析系统分别测定血清瘦素和胰岛素水平,进行多元回归相关分析.结果 各组新生儿脐血瘦素、胰岛素水平均存在明显差异,基本呈A、C、B、D组由低到高的趋势(F=185.59、195.44,P<0.01);A、B、C组Ponderal指数与血清瘦素和胰岛素水平呈正相关.结论 脐血瘦素和胰岛素水平与新生儿宫内营养状态相一致,两者参与宫内发育迟缓儿和早产儿宫内生长发育的调控,但不是足月适于胎龄儿生长发育的主要调控因素.     

IGF-Ⅰ与极低出生体重儿生长及营养的相关性探讨

目的:探讨胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)水平变化与极低出生体重儿宫外生长及营养的关系。方法:研究对象为本院2010年12月-2013年5月新生儿科住院的82例极低出生体重儿,其中适于胎龄儿(AGA)52例,小于胎龄儿(SAG)30例,使用酶联免疫法测定两组患儿出生后第1、8、15、21、28天的血清IGF-Ⅰ水平,同时监测体重及摄入的能量。结果:AGA组从出生后至第28天血清IGF-Ⅰ浓度均高于SAG组(P0.05)。两组患儿血清IGF-Ⅰ浓度与出生后第8、15、21、28天摄入的能量呈正相关(P0.05)。血清IGF-Ⅰ浓度随着患儿的日龄而上升,与日龄及体重增长呈正相关(P0.05)。结论:血清IGF-Ⅰ水平浓度受到极低出生体质量儿摄入能量、体重、日龄的影响,是生长调节激素。IGF-Ⅰ水平可作为观察极低出生体质量儿生长及营养指标,具有临床参考价值。     

早期干预对低出生体重儿体格发育的影响

目的观察早期干预对低出生体重儿体格发育的影响。方法将208例低出生体重儿（其中早产小于胎龄儿54例,早产适于胎龄儿74例,足月小于胎龄儿80例）在出院时按家长意愿分为干预组112例和非干预组96例,干预组指导家长在家进行抚触、听、视觉刺激及婴儿操,非干预组采用常规育儿方法,未进行干预。在出生后3d、3个月、6个月进行体重、身长、头围、胸围等体格发育值测量及采集相关资料,分析两组体格发育值的变化。结果出生后3d干预组和非干预组各项体格发育值差异无统计学意义（P〉0．05）;3、6个月时干预组在体重、身长、头围、胸围等各项体格发育值优于非干预组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论早期干预对低出生体重儿体格发育有明显的促进作用。     

小于胎龄儿3年追赶生长与胰岛素生长因子和生长激素的关系

目的：探讨小于胎龄儿（SGA）出生后3年追赶生长与胰岛素生长因子-1（IGF-1）和生长激素（GH）的关系。方法：分析50例SGA和45例适于胎龄儿（AGA）组幼儿身高、体重标准差得分,血清IGF-1和GH水平及SGA组生长正常和生长落后血清IGF-1和GH水平。结果：AGA和SGA组身高的标准差得分和体重标准差得分差异有统计学意义（P均〈0.01）;SGA和AGA组,SGA生长正常和生长落后组血清IGF-1和GH水平比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：SGA新生儿生后3年体格发育仍落后于同龄正常儿童,但其血清IGF-1和GH水平无明显差异,提示SGA从生后头3年存在IGF-1抵抗,为SGA治疗提供参考数据。     

新生儿胰岛素样生长因子和C肽与宫内发育的关系研究

目的：测定新生儿胰岛素样生长因子（IGF-1）和C肽在不同宫内发育状况下的值,探讨其对胎儿生长发育调控的作用及意义。方法：将新生儿根据出生体重与胎龄的关系分为适于胎龄儿（AGA）组与小于胎龄儿（SGA）组,分别用放射免疫法测定新生儿脐血IGF-1和C肽含量。结果：AGA组和SGA组IGF-1和C肽值组间差异有统计学意义（P〈0.01）。新生儿出生体重与脐血IGF-1、CP呈正相关。结论：IGF-1和C肽在调节胎儿生长发育方面起着重要作用,可作为评估胎儿生长发育的临床指标之一。     

张路指数在广西壮族新生儿体格发育评价中的应用

目的验证张路指数(ZLI)在广西壮族新生儿体格发育评价中的应用.方法通过对561例壮族新生儿进行测量体重、头围、身长,然后根据ZLI=体重(g)-250/头围(cm)×身长(cm)×2公式计算张路指数,并通过87例小于胎龄(SGA)儿,35例大于胎龄(LGA)儿,413例足月适于胎龄(AGA)儿的原始数据对ZLI与惯用的胎龄--体重法进行验证比较.结果壮族新生儿的ZLI均值AGA儿与全国协作组提供的参考值相一致,而LGA儿明显高于AGA儿,SGA儿的ZLI均值明显低于AGA,差异有显著意义(P＜0.01),且差异持续达1个月.3天内ZLI值与胎龄--体重法比较,其灵敏度、特异度、符合率分别为68%、84%、81%,漏诊率和误诊率分别为32%和16%,与全国验证结果相比,除符合率偏高(P＜0.01)外,余各率均一致(P0.05).结论 ZLI同样是适用于综合评价壮族新生儿宫内及生后0～2个月体格发育的好指数.     

新生儿上臂围、头围调查及其意义探讨

本文测定了217例孕30～42周出生第2天的健康适于胎龄儿、30例大于胎龄儿和18例小于胎龄儿的上臂围、上臂围/头围比值。结果表明,适于胎龄儿组上臂围、上臂围/头围比值随胎龄而增加,分别由孕30周的6.13±0.28cm(X±S,下同),0.226±0.008增至孕42周     

血清Apelin水平与胎儿宫内生长发育关系的研究

目的:通过检测新生儿血清Apelin水平,探讨其与胰岛素水平及新生儿宫内生长发育的关系.方法:用酶联免疫法检测120例新生儿血清中Apelin和胰岛素水平,分为小于胎龄组(SGA)、适于胎龄组(AGA)和大于胎龄组(LGA)三组,每组各40例,并按出生体重评估新生儿宫内的营养水平.结果:(1)三组间Apelin及胰岛素水平的差并有统计学意义(P＜0.05).(2)血清Apelin水平与新生儿出生体重呈明显正相关(r =0.916,P＜0.01),胰岛素水平与新生儿出生体重也呈明显正相关(r=0.932,P＜0.01)；(3) Apelin水平与胰岛素水平呈明显正相关(r=0.941,P＜0.01).结论:新生儿体内的Apelin可能和胰岛素共同参与调节新生儿的生长发育,其在一定程度上反映宫内生长发育的状态.     

血清网膜素与胎儿宫内生长发育关系的研究

目的:探讨不同类型足月新生儿血清网膜素及胰岛素水平与胎儿宫内生长发育的关系。方法:选择2012年7月-2013年2月山西省儿童医院新生儿病房的足月新生儿40例,小于胎龄儿(SGA)设为试验组,适于胎龄儿(AGA)设为对照组,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测其入院时血清网膜素及胰岛素水平,并分析网膜素及胰岛素与出生体重之间、网膜素与胰岛素之间的相关性。结果:(1)新生儿血清网膜素水平与出生体重呈正相关(SGA组:r=0.533,P=0.015;AGA组:r=0.495,P=0.027);(2)新生儿血清胰岛素水平与出生体重呈正相关(SGA组:r=0.532,P=0.016;AGA组;r=0.693,P=0.001)。(3)各组血清网膜素与胰岛素均呈明显正相关(SGA组:r=0.815,P0.001;AGA组:r=0.606,P=0.005)。结论:血清网膜素可能是通过与胰岛素之间相互作用从而参与胎儿宫内生长发育的调节,在一定程度上反映了胎儿宫内生长发育情况。     

婴儿胰岛素样生长因子的检测及临床意义

目的:检测小样儿胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ),探讨小样儿及宫内发育迟缓儿的发病机制。方法:采用放射免疫法检测婴儿血清中IGF-Ⅰ。比较小样儿与足月儿和大于胎龄儿IGF-Ⅰ含量,了解不同体重,不同胎龄,不同胎盘成熟度胎儿的IGF-Ⅰ水平差异。结果:IGF-Ⅰ随胎龄,胎重的增加而增高。结论:检测IGF-Ⅰ,了解改善母体营养,达到改善胎儿宫内营养状况,产前可预防小样儿的发生。     

胎盘瘦素表达与胎儿宫内生长发育的相关性研究

目的探讨胎盘肥胖基因及其蛋白--瘦素(1eptin)表达水平与脐血瘦素和胎儿宫内生长发育的关系.方法40例产妇分娩时采集胎盘与脐血,其中26例来自上海新华医院,14例来自南京江北人民医院.采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测胎盘瘦素mRNA相对表达水平,采用Westernblot检测胎盘瘦素表达水平,采用免疫组织化学观察胎盘瘦素表达位点,采用放射免疫法(RIA)检测脐血瘦素水平,采用Ponderal指数[PI=100×体重(g)/身长(cm)3]估测新生儿营养状态.结果RT-PCR显示胎盘组织瘦素mRNA呈现高效表达,免疫组化显示胎盘滋养层细胞胞质内瘦素阳性表达.均数差别t检验显示13例小于胎龄儿(SGA)胎盘组织瘦素mRNA与β-actin-mRNA表达水平之比为0.61±0.15,低于15例适于胎龄儿(AGA)0.83±0.20(P=0.0034),12例大于胎龄儿(LGA)胎盘组织瘦素mRNA与β-actin-mRNA表达水平之比为1.00±0.23,高于AGA(P=0.043).13例SCA胎盘组织瘦素含量(ng/mg)为0.26±0.05,低于15例AGA(0.340±0.086)(P=0.0076),12例LGA胎盘组织瘦素含量为0.43±0.10,高于AGA(P=0.021).胎盘肥胖基因mRNA及其瘦素表达水平与脐血瘦素水平显著相关(r=0.39和0.43,P＜0.05),与新生儿Ponderal指数(PI)显著相关(r=0.66和0.69,P＜0.01).结论胎盘是脐血瘦素重要来源,胎盘瘦素可能对胎儿宫内生长发育有促进作用.