低场MRI在子宫肌瘤诊断中的应用价值

目的：探讨子宫肌瘤在低场MRI中的表现及其临床价值。方法：对53例子宫肌瘤患者行MRISE序列或fSE序列检查,横断面T1WI、T2WI及矢状面T1WI、T2WI及STIR,对其MRI表现进行回顾性分析。结果：MRI共检出68个病灶,所有病灶在T1WI上表现为等或低信号,在T2WI及STIR上表现为低或混杂信号。其中15例经手术治疗,17例行介入栓塞治疗。结论：MRI对子宫肌瘤具有较高的诊断价值,可作为B超检查的重要补充手段。     

MRI在骨肉瘤诊断中的应用价值

目的:探讨MR常规序列及STIR序列在骨肉瘤诊断中的应用价值。方法:对16例经手术或穿刺病理证实的骨肉瘤患者MRI影像资料进行对比分析。结果:16例患者在MRI常规序列(SE)检查中,6例T1WI/T2WI表现为低信号;2例表现为T1WI低信号,T2WI高信号;其余均表现为T1WI不规则低信号,T2WI为不规则高信号。SE与STIR均能显示肿瘤的形态、部位,STIR序列显示为病变区及周边呈片状高信号,且范围比SE序列显示更大。结论:MRI常规序列可以显示肿瘤的形态、部位,STIR序列在显示肿瘤的侵蚀范围上,显示比较明显、准确,更具有明显优势。     

肛瘘术前MRI检查的临床诊断意义

目的探讨术前肛瘘MRI的表现及对临床诊断意义。方法对18例肛瘘患者进行盆腔MRI扫描,扫描序列包括横断位SE T1WI及T2WI,横断位及冠状位STIR序列,其中5例患者行横断位Fast SPGR平扫及增强扫描。结果 18例中经括约肌瘘15例,括约肌间型1例,括约肌上瘘1例,括约肌内瘘1例,其中合并脓肿3例。T1WI图像上瘘管及脓肿表现为低信号,T2WI及STIR序列图像上表现为高信号,增强后瘘管壁及脓肿壁呈明显强化,而脓液未见强化。结论 MRI是术前快速,无损伤及准确的评价肛瘘的方法,能为手术提供肛瘘的解剖分型及病灶范围。     

子宫肌瘤病理特点与低场MRI表现对照分析

目的探讨子宫肌瘤病理改变与低场MRI表现的相关性。方法回顾性分析58例经手术、病理证实的子宫肌瘤低场MRI表现。结果 58例低场MRI共发现子宫肌瘤103个,手术病理证实108个,MRI漏诊率为4.6%。子宫肌瘤低场MRI T2WI均显示低信号最具特征。肌瘤变性MRI平扫可表现为T2WI信号稍高且不均匀。病理显示子宫肌瘤大部分合并内膜增生。结论依据低场MRI影像特征能够准确诊断子宫肌瘤,并能反映肌瘤病理特点。     

多发性肌炎/皮肌炎患者MRI影像表现特点分析

目的分析多发性肌炎(PM)/皮肌炎(DM)患者肌肉MRI影像表现特点并探讨其临床使用价值。方法回顾性分析90例PM/DM患者临床资料和肌肉MRI图像,分析其自旋回波序列(T1WI)、快速自旋回波序列(T2WI)、短时翻转恢复序列(STIR)成像特点,并结合血清肌酸激酶(CK)、肌电图(EMG)、穿刺活检检查结果和临床诊断结果探讨MRI检查优劣势和临床应用价值。结果 MRI检查灵敏度92.22%,明显高于CK、EMG和病理活检(78.89%、71.11%和82.22%,P0.05);PM/DM肌肉炎性水肿MRI表现为T1WI低信号或等信号,T2WI和STIR呈高亮信号;PM/DM肌筋膜炎MRI表现为T1WI低信号或等信号,T2WI和STIR呈带状高亮信号;PM/DM皮下组织水肿MRI表现为T1WI低信号或等信号,T2WI和STIR呈异常高信号;PM/DM肌肉萎缩伴脂肪浸润T1WI、T2WI和STIR示正常信号肌群内出现点状或小片状高信号病灶。结论 PM/DM患者应用MRI检查,灵敏度和特异度均较高,其中T1WI信号可清晰显示脂肪浸润病变,T2WI和STIR成像则对炎性水肿、肌肉萎缩及肌筋膜炎有较高鉴别价值,可用于临床早期诊断。     

低场磁共振对膝关节隐匿性骨折的应用探讨

目的探讨低场磁共振对膝关节隐匿性骨折的应用价值。方法对16例有明确外伤史,临床症状明显,但平片检查阴性的患者行MRI检查。采用国产鑫高益公司XGY OPER 0.35T永磁型MRI扫描仪,常规行矢状位,冠状位扫描,采用常规SE序列T1WI成像、快速SE序列T2WI成像和STIR脂肪抑制序列。结果 16例患者骨髓均出现大片状或斑片状异常信号影,其中13例T1WI序列呈低信号、T2WI序列呈混杂信号,3例T1WI序列呈低信号、T2WI序列呈高信号;全部病灶在STIR脂肪抑制序列均呈明显高或混杂偏高信号。结论 MRI是诊断膝关节隐匿性骨折最理想的方法,STIR作为一种脂肪抑制技术,对骨髓病变的显示有较高的敏感性。     

MRI在子宫肌瘤与子宫腺肌病鉴别诊断中的价值

目的 分析子宫肌瘤与子宫腺肌病的MRI表现特点，评价MRI在两病鉴别诊断中的价值。方法 回顾性分析66例经手术病理证实的子宫平滑肌瘤和子宫腺肌症患者MRI资料，仔细观察两病在T1W、T2W、STIR及增强后T1W像上的表现。结果 MRI对两病诊断的敏感性为100％，诊断符合率为91．7％。两种病变的T1WI信号、边界、T2WI上病灶周围的改变、病侧子宫内膜以及临近结合带的改变方面具有较大差异；而在子宫形态、T2WI信号特点及增强特点上并没有明显差别；T2WI及STIR图像对病灶的显示最清晰。结论 子宫肌瘤和子宫腺肌病由于病理基础不同，MRI表现也各有不同；选择合适的MRI检查序列与方法对两病鉴别诊断具有重要的价值。     

膝关节外伤的低场MRI诊断

目的分析膝关节外伤后的MRI表现并探讨低场强MRI在膝关节外伤中的诊断价缸。方法对经临床或手术证实的53例膝关节外伤患者行低场MRI检查，分析、总结MRI表现。采用0.32T低场MR扫描机，常规应用冠状位和矢状位SE序列、GRE序列及脂肪抑制STIR序列T1WI、T2WI成像。结果半月板损伤37例，韧带损伤43例，骨挫伤7例，骨折11例，合行天节积液25冽，多种损伤可同时出现：结论低场MRI可以很好显示膝关节损伤后的各种表现，可作为膝关节外伤后检查的首选或重要手段。     

29例子宫肌瘤的低场MRI表现分析

目的:探讨子宫肌瘤的低场MRI表现及诊断价值。方法:回顾性分析29例子宫肌瘤患者的低场MRI表现,并与手术病理结果作对照。结果:本组29例患者中,有22例多发肌瘤,7例单发肌瘤,MRI共检出60个病灶。所有病灶均呈圆形或类圆形,在T1WI上表现为等或低信号,在T2WI上表现为低信号或混杂信号。本组29例患者中,有27例患者的MRI诊断与手术病理结果相符,诊断符合率为93.1%。结论:低场强MRI对子宫肌瘤能作出正确诊断,可作为B超检查的重要补充手段。     

低场强MRI骨髓挫伤的诊断

目的 提高低场强MRI骨髓挫伤的诊断.方法 分析62例X线平片或CT扫描未见异常表现的骨髓挫伤患者低场强MRI征象.结果 62例共有74处骨髓挫伤的病灶,T1WI发现52处病灶(70.2%),T2WI发现36处病灶(48.6%),STIR序列全部病灶显示(100%).结论 低场强MRI选择SE序列与STIR序列组合检查...     

探讨低场强磁共振对诊断小脑肿瘤的临床价值

目的:探讨低场强磁共振(Magnetic Resonance Imaging,MRI)诊断小脑肿瘤的临床价值。方法:回顾分析我院2003年3月～2009年3月经病理证实的30例小脑肿瘤的临床资料及低场强MRI表现。结果:小脑肿瘤中星形细胞瘤的MRI以T1WI低信号(8例)、T2WI高信号(9例)为主。髓母细胞瘤的MRI表现多为T1WI呈低至中等信号,T2WI中等高信号,肿瘤内常因钙化、出血、囊变使信号不均匀,本组1例见出血、1例有钙化。血管母细胞瘤以大囊小结节型多见,2例见出血.。5例室管膜瘤中有3例出血,在T1WI及T2WI均为高信号。2例转移瘤中1例累及双侧小脑半球,1例为脑室种植转移。1例脑膜瘤的MRI信号具有相对的特异性,T1WI、T2WI均为等信号,且有较明显强化,并可见脑膜尾征。结论:低场强MRI对小脑肿瘤的诊断有重要价值,值得临床推广应用。     

低场强磁共振成像常规序列在隐性骨折中的诊断价值

目的探讨低场强磁共振成像(MRI)常规序列显示隐性骨折的敏感性。方法回顾性分析隐性骨折患者120例。分别观察各扫描序列SE T1WI、FSE T2WI及STIR中骨挫伤、隐性骨折线、关节软骨损伤MRI信号表现。结果骨挫伤以STIR序列显示最佳,范围更广泛,STIR序列敏感性为100%。骨折线的显示以T1WI序列最佳,敏感性为95%。关节软骨损伤以T2WI序列显示最佳,敏感性为100%。结论 MRI应为隐性骨折患者首选检查方法,各序列应合理选择,重点观察,避免漏诊。     

低场强MRI对宫颈癌的诊断价值

目的探讨低场强宫颈癌的MRI影像表现与分期，及其在基层医院的临床应用。方法30例经病理证实的宫颈癌患者行MRI检查，其中14例进行了手术，术前一周内行盆腔的轴位SET2WI，矢状位SET1WI、SET2WI，冠状位STIRT2WI以及钆喷替酸葡甲胺（GD-DTPA）增强轴、矢、冠SET1WI扫描。结果宫颈癌的MRI影像表现具有特征性，肿瘤在T1WI上呈等信号，与盆腔脂肪的高信号形成鲜明对比，若肿瘤内部发生坏死，坏死灶呈低信号；在T2WI上呈高信号，与宫颈壁、子宫、阴道等对比度明显。GD-DTPA增强后病灶轻度强化。结论MRI多方位成像能清晰显示宫颈癌瘤灶及侵犯范围与途径，明显优于其它影像学检查方法。MRI对宫颈癌诊断的准确度为100％。对宫颈癌分期的准确度为88％。低场强宫颈癌MRI表现与高场强宫颈癌MRI表现基本一致，低场强MRI机适合当今基层医院女性患者诊断的需求。     

低场强磁共振动态增强扫描对肝脏炎性假瘤诊断价值的研究

目的探讨低场强磁共振动态增强扫描对肝脏炎性假瘤（IPL）的诊断价值。方法收集9例IPL的临床和核磁共振（MRI）资料，5例为手术病理证实，4例根据MRI表现并通过2年以上随访证实，9例IPL均进行MRI平扫＋增强扫描。结果IPL的MRI表现为SE序列T1WI低信号，大部分病灶边缘模糊；T2WI6例表现为等信号，2例表现为稍低信号，1例表现为稍高信号；快速动态增强扫描：动脉期病灶内均无早期强化，静脉期和延迟期病灶边缘表现为细环状强化9例，1例病灶内缘显示“钟乳石”样强化，2例病灶内显示分隔样强化。结论低场强MRI平扫怀疑病灶为IPL时，应加扫动态MRI增强扫描，二者结合使用对IPL有较高的诊断价值。．     

核磁共振对产后骶髂关节炎的诊断价值

目的 探讨核磁共振(MRI)在产后骶髂关节炎诊断中的价值.方法 回顾分析17例产后骶髂关节痛的MRI的影像学表现.17例双侧骶髂关节T1WI、T2WI、STIR序列扫描.结果 17例均为单侧骶髂关节受累,15例关节旁骨髓T1WI低信号、T2WI、STIR高信号;10例T1WI滑膜部关节软骨内出现混杂信号;13例T1WI、T,WI骨板信号增高;10例关节囊及附着点、周围软组织STIR呈高信号.结论 结合病史及MRI影像改变,MRI能对产后骶髂关节炎做出早期诊断.     

乳腺叶状肿瘤的MRI表现与病理特征

目的分析乳腺叶状肿瘤（PTs）MRI平扫及动态增强扫描的表现特征,以提高该病的MRI诊断水平。方法回顾性分析7例行MRI检查并经手术病理证实的PTs的MRI表现,包括肿瘤大小、形态学、平扫T1WI及T2WI信号的特点、动态增强表现及强化曲线类型,并与病理结果相对照。结果 7例乳腺PTs病理诊断良性4例,交界性2例,恶性1例。MRI上5例病灶〉3 cm,外形为分叶状,2例〈3 cm,外形为卵圆形;3例T1WI呈低信号,4例T1WI呈低高信号,5例T2WI呈不均匀高低混杂信号,2例T2WI呈高信号;4例肿瘤内见不强化的囊变区;5例有T2WI、T1WI低信号且不强化的分隔;所有PTs增强早期呈快速强化（1～2个时相）,5例中后期TIC为平台型,2例中后期TIC呈渐增性强化。结论 MRI检查有助于乳腺PTs的诊断,但确诊仍需依靠病理组织学检查。     

卵巢巧克力囊肿低场MRI诊断

目的探讨卵巢巧克力囊肿的低场MRI(磁共振成像)诊断价值。方法收集12例卵巢巧克力囊肿的低场MRI资料,进行回顾性分析,所有病例均经手术病理证实。结果 12例卵巢巧克力囊肿共15个病灶均为囊性,2例病灶内有壁结节。T1WI呈高、稍高信号。T2WI信号差异较大,呈高信号、稍高信号、等信号或高低混杂信号。其中有10个病灶在STIR(短时反转恢复)脂肪抑制序列出现信号抑制征象。结论卵巢巧克力囊肿信号表现复杂,在低场MRI上盆腔囊性占位中观察到短T1、长T2信号,STIR出现信号抑制现象时,并不能就此鉴别脂肪与出血成分。综合分析病灶内部结构,增强表现以及临床特点,有利于鉴别诊断。     

低场强MRI在膝关节外伤手术中的指导作用

目的:探讨低场强MRI在膝关节外伤手术中的指导作用。方法:对63例经临床手术或关节镜病理证实的膝关节外伤患者的MRI表现进行分析。结果:半月板不同程度损伤48例,MRI表现为半月板内出现线状、椭圆形、星型的高信号。前交叉韧带损伤21例,后交叉韧带损伤8例,侧副韧带损伤9例,表现为韧带的连续性中断、部分撕裂,内部出现线条样或片状异常信号。关节腔积液49例,MRI表现为关节腔内高T2加权像(T2WI)低T1加权像信号影。隐匿性骨折及骨挫伤19例,表现为骨质内条片状或大片状高T2WI信号。结论:低场强MRI在膝关节损伤的影像表现对临床手术有指导作用。     

低场强MRI七种不同序列对脊柱转移瘤诊断的对比研究

目的 探讨低场强MRI七种不同脉冲序列对脊柱转移瘤诊断敏感性的比较,从而选出各序列的优化组合,为低场MR检查脊柱转移瘤扫描提供参考标准.材料与方法经手术病理或活检证实脊柱转移瘤50例,男28例,女22例;年龄为30～80岁,平均年龄55.6岁.采用低场强MRI分别行SE_T1WI、SE～T2WI,增强T1WI、FLASH_T1WI、FLASH_T2WI、TSE_T2WI、STIR扫描.着重对以下4个方面观察①椎体信号异常;②附件受累;③椎管受累;④椎旁软组织胂块.不同扫描序列对椎体病变检出事进行两样本事的X2检验.结果 SE_T1WI检出率高于增强T1WI(P＜0.05),与FLASH_T1WI检出率无统计学差异(P＞0.05).SE_T2WI与TSE_T2WI检出率无统计学差异(P＞0.05),STIR检出率明显高于SE_T2WI(P＜0.05).FLASH_T2WI检出率高于FLASH_T1WI和STIR(P＜0.05).SE_T2WI显示椎管受累最好(100%),其次为TSE_T2WI(92.9%)、FLASH_T2WI、增强T1WI(85.7%),SE_T1WI(42.9%)显示最差.本组发现椎旁软组织肿块36例,FLASH_T2WI(100%)和SE_T2WI(94.4%)可清晰显示软组织肿块与周围神经和椎管的情况.其次为FLASH_T1WI(88.1%)和增强T1WI(83 2%).结论 1、FLASH_T2WI对脊柱转移性肿瘤检出率敏感性高,是低场强MRI诊断脊拄转移瘤必不可少的扫描序列.2、低场强MR诊断脊拄转移瘤最佳扫描组合是SE_T1WI和FLASH_T2WI序列,必要时STIR序列作补充.3、SE_T2WI对显示脊柱转移瘤中脊髓的压迫及受侵是其它序列无法比拟的.TSE_T2WI可以代替SE_T2WI序列,缩短扫描时间.4、T1WI增强扫描有利于显示脊髓受侵情况.     

低场强MRI七种不同序列对脊柱转移瘤诊断的对比研究

目的 探讨低场强MRI七种不同脉冲序列对脊柱转移瘤诊断敏感性的比较,从而选出各序列的优化组合,为低场MR检查脊柱转移瘤扫描提供参考标准.材料与方法经手术病理或活检证实脊柱转移瘤50例,男28例,女22例;年龄为30～80岁,平均年龄55.6岁.采用低场强MRI分别行SE_T1WI、SE～T2WI,增强T1WI、FLASH_T1WI、FLASH_T2WI、TSE_T2WI、STIR扫描.着重对以下4个方面观察①椎体信号异常;②附件受累;③椎管受累;④椎旁软组织胂块.不同扫描序列对椎体病变检出事进行两样本事的X2检验.结果 SE_T1WI检出率高于增强T1WI(P＜0.05),与FLASH_T1WI检出率无统计学差异(P＞0.05).SE_T2WI与TSE_T2WI检出率无统计学差异(P＞0.05),STIR检出率明显高于SE_T2WI(P＜0.05).FLASH_T2WI检出率高于FLASH_T1WI和STIR(P＜0.05).SE_T2WI显示椎管受累最好(100%),其次为TSE_T2WI(92.9%)、FLASH_T2WI、增强T1WI(85.7%),SE_T1WI(42.9%)显示最差.本组发现椎旁软组织肿块36例,FLASH_T2WI(100%)和SE_T2WI(94.4%)可清晰显示软组织肿块与周围神经和椎管的情况.其次为FLASH_T1WI(88.1%)和增强T1WI(83 2%).结论 1、FLASH_T2WI对脊柱转移性肿瘤检出率敏感性高,是低场强MRI诊断脊拄转移瘤必不可少的扫描序列.2、低场强MR诊断脊拄转移瘤最佳扫描组合是SE_T1WI和FLASH_T2WI序列,必要时STIR序列作补充.3、SE_T2WI对显示脊柱转移瘤中脊髓的压迫及受侵是其它序列无法比拟的.TSE_T2WI可以代替SE_T2WI序列,缩短扫描时间.4、T1WI增强扫描有利于显示脊髓受侵情况.