低级别胶质瘤术前语言功能区的fMRI研究

目的：采用恻研究低级胶质瘤语言功能区分布及偏侧性特点。方法：对15例左侧额、颞叶经病理证实的低级别胶质瘤（WHOI～Ⅱ级）患者进行例术前图片命名刺激任务的删研究,另选择10例健康人作为对照组。哪数据处理采用工作站自带软件显示激活脑区并计算偏侧性指数（LI）。结果：对照组激活脑区：左侧为主的双侧额下回、额中回、左侧颞上回、以左侧为主的双侧顶上小叶、前运动区、双侧枕叶、双侧小脑。胶质瘤组的激活脑区：双侧额下回、额中回、左侧为主的双侧颞上回、双侧顶上小叶、双侧枕叶、双侧小脑等。对照组中8例表现为左侧大脑半球优势,2例为双侧大脑半球优势,LI值为84．61％。患者组中5例表现为左侧大脑半球优势,3例为右侧大脑半球优势,7例表现为双侧大脑半球优势,LI为60．15％。结论：fMRI能在术前可靠显示低级别胶质瘤周围语言功能区的分布及语言偏侧性,对术前计划制定有重要意义。     

中央区良性占位病变手术前后手运动及感觉功能区的fMRI研究

目的 探讨中央区良性占位病变患者手术前后手运动及感觉功能区功能磁共振成像(fMRI)的变化特征及临床价值.资料与方法 对位于或邻近脑中央区的17例良性占位病变患者手术前后1周行fMRI检查,刺激方式为对指运动及触刷,共3个周期.经SPM软件处理得出激活图和感兴趣区激活体积.结果 术前功能区主要表现为移位变形,激活区体积缩小.术后1周内复查,功能区移位有所恢复,功能区激活体积无明显改变(P＞0.05).结论 中央区良性占位病变周围功能区手术前后主要产生体积、形态及解剖位置的改变.术后1周功能区体积变化不明显.     

脑梗死患者手运动功能区fMRI研究

目的 对不同时期脑梗死所致偏瘫患者采用主动手运动任务模式进行功能磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,fMRI),研究运动功能区损伤及恢复特点,以指导临床康复治疗.资料与方法 脑梗死所致偏瘫患者40例.累及基底节区25例,皮层区15例.其中急性期15例,亚急性期9例,慢性期16例.采用组块设计进行单手拇指与余4指同步对指运动,所有患者均进行健侧和患侧手的主动运动实验.采用SPM 99软件进行预处理和统计分析.结果 (1)急性期梗死灶累及皮层区组,健侧半球初级感觉运动区(SMC)激活强度及范围明显大于患侧半球.皮层区组患侧半球SMC激活强度及范围均小于基底节区组;(2)梗死灶累及基底节区组,健侧与患侧半球SMC激活强度及范围于急性期与慢性期间差异无统计学意义;(3)病例的纵向观察:患肢功能恢复较好的患者,患侧和(或)健侧半球SMC的激活强度和(或)范围有不同程度增强,同时激活脑区增多,均可见小脑半球的激活;患肢功能恢复较差的患者,患侧半球SMC的激活强度及范围逐渐减小直至消失.结论 (1)fMRI能准确地判定脑梗死患者脑功能区的损伤程度及有无重组的脑功能区;(2)皮层区梗死患者运动功能受损较为严重,SMC起关键作用,其受累程度直接影响运动功能损伤的等级及恢复程度;(3)脑梗死偏瘫患者在运动功能康复治疗过程中,病变周围及远隔部位可出现功能和结构变化,提示存在脑功能区重组.     

被动手运动fMRI在中央区胶质瘤患者术前定位有效性的应用研究

目的 探讨基于血氧水平依赖(BOLD)功能磁共振成像(fMRI)的被动手运动刺激对中央区胶质瘤运动功能区术前定位的有效性.方法 选取病灶位于中央区的胶质瘤患者15例,分别对患者进行主动手运动及被动手运动的任务刺激,采用独立成分分析方法观察运动功能区的激活范围及强度的变化.结果 被动手运动与主动手运动fMRI激活范围及强...     

健康成人及脑肿瘤患者利手和非利手简单与复杂运动fMRI研究

目的:应用脑血氧水平依赖性功能MRI(BOLD-f MRI)研究健康成年人及脑肿瘤患者运动功能皮层定位并探讨其对脑肿瘤的临床应用价值。方法:10例健康志愿者和32例脑肿瘤患者(术前25例,术后7例)共42例受试者,行利手、非利手的单手握拳(简单运动)或单手对指(复杂运动)运动的脑BOLD-f MRI检查,分析脑肿瘤对运动皮层位置和功能的影响。结果:健康成人运动皮层主要位于对侧躯体感觉运动皮层(SMC),单或双侧辅助运动区(SMA)、运动前区(PMA)和双侧小脑半球。复杂运动或非利手运动时脑功能激活区范围和程度较简单运动或利手运动时增多。累及功能皮层的脑肿瘤患者,可见患侧部分脑功能区激活,但激活区移位、分布弥散。术后脑肿瘤患者功能皮层的位置基本恢复正常。结论:BOLD-f MRI是一种有效而无创的脑功能皮层定位方法,有利于脑肿瘤的精确定位诊断并指导临床治疗。     

数字计算相关脑功能区定位的fMRI研究

目的 采用fMRI技术对数字计算相关的脑功能区进行定位,初步分析各脑功能区在数字计算中的作用。资料与方法 应用GE公司1．5T磁共振全身扫描仪对28名右利手志愿者进行TlWI和组块设计的数字默读、简单计算和复杂计算fMRI实验。采用SPM99软件进行数据分析和脑功能区定位。结果 数字默读实验脑激活区为左额下回后部、左角回、双侧额内回。简单计算和复杂计算均可见左侧前额皮层、双侧运动前区／中央前回、额下回后部、额内回、扣带回前部、颞下回后部、顶下小叶激活。右前额皮层激活仅见于复杂计算,复杂计算各脑区激活明显强于简单计算。结论 fMRI可对计算相关脑功能区进行定位。数字计算涉及多个脑功能区,各功能区可能在整体配合下完成任务,其中顶下小叶可能起核心作用。工作记忆在计算中也发挥重要作用。     

fMRI和DTI在脑肿瘤中的联合应用研究

功能磁共振成像可以显示脑皮质功能区的激活状态,可用于对脑肿瘤术前脑功能区的定位、预测脑肿瘤手术效果及术后评价;扩散张量成像可以观察脑白质纤维结构的特征性改变.功能磁共振成像和扩散张量成像融合技术可用于外科手术计划的制定,有助于最大限度地切除肿瘤及减少术后损害.综述功能磁共振成像和扩散张量成像融合技术在脑肿瘤中的应用.     

脊髓损伤截瘫患者序列对指运动fMRI研究

【摘要】 目的：采用血氧水平依赖功能磁共振成像（BOLD-fMRI）观察脊髓损伤（SCI）截瘫患者序列对指运动时的脑激活模式,探讨SCI后脑运动功能代偿重组机制。方法：12例手部感觉运动功能正常的SCI截瘫患者（SCI组）和12例健康志愿者（对照组）行序列对指运动fMRI扫描,采用组块设计,30s静息和30s右手序列对指运动交替进行,重复4次,总扫描时间240s。使用SPM8软件分析右手序列对指运动时个体水平、组内及组间水平的脑激活模式,分析SCI组对侧大脑激活最强点T值、对侧初级运动皮质（M1）激活体积与损伤平面、损伤后时间及运动评分之间的相关性。结果：两组中对侧激活最强点T值及M1激活体积的差异无统计学意义（P＞0.05）,SCI组对侧M1激活体积与损伤平面呈负相关（r=－0.807,P=0.009）。与对照组比较,SCI组对侧激活最强点向后移位,双侧M1、辅助运动区（SMA）、岛叶及顶下小叶激活增强。结论：脊髓损伤截瘫患者远隔部位运动相关脑区发生代偿重组,且与脊髓损伤平面相关。     

fMRI和DTI在脑肿瘤中的联合应用研究

功能磁共振成像可以显示脑皮质功能区的激活状态,可用于对脑肿瘤术前脑功能区的定位、预测脑肿瘤手术效果及术后评价;扩散张量成像可以观察脑白质纤维结构的特征性改变.功能磁共振成像和扩散张量成像融合技术可用于外科手术计划的制定,有助于最大限度地切除肿瘤及减少术后损害.综述功能磁共振成像和扩散张量成像融合技术在脑肿瘤中的应用.     

手运动组块设计与事件相关设计的fMRI比较研究

目的:探讨组块和事件相关两种fMRI实验设计在方法学上的差异及其适用范围。方法:对13例健康志愿者进行组块和事件相关两种不同任务模式下右手简单对指运动脑fMRI实验。采用GE 1．5T磁共振全身扫描仪,所获数据应用SPM 99软件进行预处理和统计分析,获取两种实验设计下的脑激活图及各激活区的范围和最大激活强度,对比两种实验设计方法之间的异同。结果:组块设计实验中可见对侧初级运动区(M1)、双侧辅助运动区(SMA)及同侧小脑半球 (CER)明显激活。事件相关设计实验可见对侧M1区及双侧SMA明显激活,小脑未见激活;SMA激活区包括前后两部分,即位于前方的辅助运动前区(Pre-SMA)和后方固有区(SMA Proper);M1区和SMA激活强度较弱、范围较小;事件相关设计可反映各激活区的血流动力学反应过程。结论:两种实验设计均可激活对侧M1区及双侧SMA,以组块设计激活作用更强、范围更大,因此有利于功能区的检出和定位;事件相关设计激活作用较弱,但可以反映功能区的活动细节,有利于研究各功能区之间的相互联系。     

运动皮层区域病变的功能磁共振成像研究及应用

功能磁共振成像是近年来新兴的脑功能成像技术。对运动皮层区域病变的研究是其主要临床应用之处,尤其在该区域占位性病变的术前定位,病变与脑功能区的内在联系及运动皮层的可塑性研究等方面得到了较大的发展。本文就fMRI在运动区域病变中的临床应用及进展方面作一综述。     

帕金森病患者辅助运动区动态功能连接的静息态功能MRI

目的:采用静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)探讨帕金森病(PD)患者脑辅助运动区(SMA)功能连接(FC)的动态变化及意义.方法:将62例PD患者和52例健康志愿者(对照组)纳入研究,所有被试行头颅rs-fMRI检查.数据分析基于Matlab 2013a平台的RESTplus软件.选取双侧辅助运动区前部(pre-S...     

Mapping activation levels of skeletal muscle in healthy volunteers: an MRI study

PURPOSE: To use muscle functional MRI (mfMRI) to compare activation levels within and among triceps surae (TS) muscles. MATERIALS AND METHODS: Seven healthy males performed five sets of 10 repetitions of a unilateral heel-raise exercise. T2-weighted images were obtained before and immediately after the exercise. Pixels that showed T2 greater than the mean +1 SD of the region of interest (ROI) in pre-exercise images and lower than the mean +1 SD of the ROI in post-exercise images were identified. The remaining T2 values in the post-exercise images were assigned to five categories indicated by color: red (highest level of activation), yellow, green, sky blue, and blue (lowest level of activation). The images were then used to construct three-dimensional (3D) images from which the volumes at each level of activation were determined. RESULTS: Within each of the TS muscles the % activated volumes with low and moderate levels of activation were larger than those with a high level of activation (P < 0.05). The % activated volumes with a high level of activation were larger in the medial gastrocnemius than the soleus (Sol; P < 0.05). The Sol had a larger % activated volume with a low level of activation than the lateral gastrocnemius (P < 0.05). Each activation level was nonuniformly distributed along the length within each TS muscle. CONCLUSION: There is substantial variation in the level of activation within and among the TS muscles; however, the activation level is mainly in the moderate to low range in all three muscles.     

韵律恢复加工脑机制的fMRI研究

目的：利用功能磁共振成像技术（fM RI）,考察大脑在韵律恢复加工中的作用,对韵律恢复加工的神经机制进行探讨。方法应用3T磁共振成像系统与标准头线圈对18名在校大学生进行fM RI检查,年龄22～26岁,选择三种刺激条件（正常句、换词句、拉平正常句、拉平换词句）,每个条件各30个句子,共计120个句子。其中,通过两种拉平的语句条件（拉平正常句、拉平换词句）与相应的未拉平条件（正常句、换词句）相比,显示韵律恢复引起的脑激活区。结果 fM-RI研究结果显示,拉平正常句主要激活双侧颞上回、右侧颞叶前部、右侧海马旁回、右侧枕中回、内侧额叶区域以及左侧前运动区等脑区;拉平换词句主要激活右侧额下盖部、右侧枕中回、双侧颞下回、左侧枕上、左侧前运动区和辅助运动区、左侧额下回等脑区。结论双侧大脑多个脑区参与韵律恢复加工,f M RI对研究韵律恢复加工脑机制有重要作用。     

脑皮质发育畸形的功能MRI研究

目的 探讨脑皮质发育畸形(MCD)并癫痫患者的脑运动及语言功能区激活情况,及其与异常灰质的关系.方法 选取7例不同类型的MCD患者(局灶性皮质发育不良2例、灰质异位2例、脑裂畸形2例、以及多小脑回畸形1例),应用3TMR仪分别进行双侧肢体对指运动、足趾运动、以及动词联想、图片命名任务的BOLD fMRI扫描,采用组块设计方案,利用SPM 5软件的总体线性模型(GLM)进行分析,产生激活数据.将激活阈值(P＜0.001,经校正检验,激活范围≥30个体素)以上数据按照运动及语言任务不同对激活脑区进行归类分析,并分别观察MCD异常灰质与相应功能区的关系.结果 运动任务激活范围及强度以感觉运动皮层、运动前区为主.语言任务中动词联想任务激活范围以语言相关脑区及运动前区为主,激活强度以语言区为主,且Wernicke区激活强度较高.图片命名任务激活范围及强度均以视皮层为主,但在语言相关皮层激活上,强度及范围以Broca区稍著.两种语言任务联合应用语言皮层区激活范围、强度占据较显著优势.MCD患者功能激活皮层区包含发育异常结构,激活范围均可以包括或延伸到畸形区域.6例行手术治疗患者术后临床随访均未出现新的神经功能损伤及认知障碍,并且癫痫发作频率有显著下降.结论 MCD大脑皮层具有运动、语言功能,相应部位的异常灰质均可能参与简单或复杂任务脑功能活动,在外科术前应得到客观正确的功能评估以避免并发症发生.     

汉字语义辨别任务的功能磁共振成像研究

目的:利用功能磁共振成像(functional MRI,fMRI)技术探讨汉字语义辨别任务时人脑的活动情况。方法:对13名正常青年受试者进行视觉方式呈现汉字语义辨别任务的fMRI扫描,采用AFNI软件进行数据分析和脑功能区活动图像。结果:fMRI显示左侧顶下小叶、额中回、额下回、右侧小脑半球及双侧梭状回、舌回、枕中回、枕下回、辅助运动区均有不同程度的激活。结论:多个脑区参与汉字语义辨别任务,fMRI对研究汉字语义加工有重要价值。     

A functional MRI study of somatotopic representation of somatosensory stimulation in the cerebellum

Somatotopic representation in the cerebral cortex of somatosensory stimulation has been widely reported, but that in the cerebellum has not. We investigated the latter in the human cerebellum by functional MRI (fMRI). Using a 1.5 tesla imager, we obtained multislice blood oxygen level-dependent fMRI with single-shot gradient-echo echoplanar imaging in seven right-handed volunteers during electrical stimulation of the left index finger and big toe. In the anterior and posterior cerebellum, activated pixels for the index finger were separate from those for the toe. This suggests that somatosensory stimulation of different parts of the body may involve distinct areas of in the cerebellum as well as the cerebral cortex.     

注意缺陷多动障碍儿童语义工作记忆的功能MRI研究

目的 研究注意缺陷多动障碍（ADHD）儿童在语义工作记忆任务下不同脑区的功能状态。方法 ADHD儿童与正常学龄儿童各9名，分别进行行为学评估和功能MR（MR）扫描，刺激任务采用区组（BLOCK）设计的倒退N计数（N—BACK）模式下语义工作记忆任务。MR扫描采用GE3．0 T MR记录提取阶段大脑的反应。结果 ADHD儿童在语义工作记忆任务下激活普遍低于正常组，在1-BACK任务中双侧额中回、额下回、双侧顶上小叶、顶下小叶、右基底节激活低于正常组，而在2-BACK任务中双侧额中回、额下回、双侧顶上小叶、左侧顶下小叶、右基底节及前扣带回激活低于正常组。结论 ADHD儿童的工作记忆功能区包括双侧背外侧前额叶及双侧顶叶存在功能低下，在高负荷的2-BACK任务下并有执行功能区（前扣带回）的激活降低。     

MRI of gallstones with different compositions

OBJECTIVE: Gallstones are usually recognized on MRI as filling defects of hypointensity. However, they sometimes may appear as hyperintensities on T1-weighted imaging. This study investigated how gallstones appear on MRI and how their appearance influences the detection of gallstones. MATERIALS AND METHODS: Gallstones from 24 patients who had MRI performed before the removal of the gallstones were collected for study. The gallstones were classified either as cholesterol gallstone (n = 4) or as pigment gallstone (n = 20) according to their gross appearance and based on analysis by Fourier transform infrared spectroscopy. MRI included three sequences: single-shot fast spin-echo T2-weighted imaging, 3D fast spoiled gradient-echo T1-weighted imaging, and in-phase fast spoiled gradient-echo T1-weighted imaging. The signal intensity and the detection rate of gallstones on MRI were further correlated with the character of the gallstones. RESULTS: On T1-weighted 3D fast spoiled gradient-echo images, most of the pigment gallstones (18/20) were hyperintense and all the cholesterol gallstones (4/4) were hypointense. The mean ratio of the signal intensity of gallstone to bile was (+/- standard deviation) 3.36 +/- 1.88 for pigment gallstone and 0.24 +/- 0.10 for cholesterol gallstone on the 3D fast spoiled gradient-echo sequence (p < 0.001). Combining the 3D fast spoiled gradient-echo and single-shot fast spin-echo sequences achieved the highest gallstone detection rate (96.4%). CONCLUSION: Based on the differences of signal intensity of gallstones, the 3D fast spoiled gradient-echo T1-weighted imaging was able to diagnose the composition of gallstones. Adding the 3D fast spoiled gradient-echo imaging to the single-shot fast spin-echo T2-weighted sequence can further improve the detection rate of gallstones.