多层螺旋CT尿路造影与传统静脉造影的对比研究

【 目的 探讨多层螺旋CT尿路造影（CTU）对泌尿系显影的价值。方法 对30例CTU检查的患者进行回顾性分析,将排泄期图像行最大密度投影重组,获得泌尿系三维图像;另30例患者行传统静脉尿路造影（IVU）。将两种尿路显影方法结果进行比较。 结果 CTU对双侧肾盏、肾盂及上段输尿管显影优于IVU(P<0.05),但中、下段输尿管显影两者无显著性差异。结论 CTU对泌尿系显影较IVU具有同等或更好的价值,可望成为一种评价血尿的常规检查方法。     

多层螺旋CT尿路造影与传统静脉尿路造影的显影效果比较

目的 探讨多层螺旋CT尿路造影(CTU)对泌尿系显影的价值.方法 对30例CTU检查的患者进行回顾性分析,将排泄期图像行最大密度投影重组,获得泌尿系三维图像;另30例患者行传统静脉尿路造影(IVU).将两种尿路显影方法结果进行比较.结果 CTU对双侧肾盏、肾孟及上段输尿管显影优于IVU(P<0.05),但中、下段输尿管显影两者差异无显著性.结论 CTU对泌尿系显影较IVU具有同等或更好的价值,有望成为一种评价血尿的常规检查方法.     

CT尿路造影与静脉尿路造影在泌尿系疾病诊断中的比较

目的旨在通过与静脉尿路造影（IVU）比较,评价加压静脉滴注生理盐水cT尿路造影（CTU）在泌尿系疾病中的诊断价值。方法20例患者进行了CTU检查,经过平扫和多期增强扫描后,对CT横断面及多种重建后泌尿系统影像进行分析研究。另20例非匹配患者进行了IVU检查。将上述两种方法显影的双侧排泄系统分为4段：肾收集系统、上段输尿管、中段输尿管、下段输尿管及膀胱,由两名有经验的医生根据显影程度进行评价。结果CTU对排泄系统显示均良好。1例IVU肾收集系统显示不良,2例IVU对中段输尿管显示不良。结论40层螺旋CT机CTU具有扫描速度快、憋气时间短、侵袭性小的特点,同时可多平面、多方位、立体地显示肾脏尿路血管病变,值得临床推广。     

IVU、CTU与MRU对儿童重复肾畸形的诊断价值

目的：探讨静脉肾盂造影（IVU）、CT尿路造影（CTU）与磁共振尿路成像（MRU）对儿童重复肾畸形的诊断价值,为临床提供可靠依据。方法：对41例重复肾的IVU、CTU、MRU检查进行对比分析,包括重复肾的位置、形态、功能及重复输尿管的形态与走行。结果：重复肾绝大多数位于上肾段,大部分能显影。重复输尿管可分为完全型和不完全型畸形,常并有输尿管囊肿。IVU能显示具有良好功能的重复肾,对轻、中度肾积水显示良好;CTU不仅能显示重复肾与输尿管的结构和形态,还能了解输尿管的梗阻部位;MRU对功能不佳或积水较重的重复肾都能清晰显示,能观察重复输尿管的形态与走行,具有无创、准确、方便等优势。结论：IVU、CTU与MRU诊断重复肾畸形各有优缺点,合理有目的的选择其中的检查,能明显提高准确率。     

MRU、IVU、CTU在泌尿系统疾病检查中的对照研究

目的评价高场强磁共振泌尿系水成像技术（MRU）、静脉尿路造影技术（IVU）与多层螺旋CT泌尿系成像技术（CTU）在泌尿系统疾病检查中的应用价值。方法回顾性分析140例经手术病理和临床随访证实为泌尿系统疾病患者的影像学资料。行MRU检查101例,行IVU检查91例,行CTU检查38例。其中同时行IVU及MRU检查者68例,同时行IVU及CTU检查者29例,同时行CTU及MRU检查者11例,有7例患者同时行3项检查。结果与金标准诊断结果相比,7种组合的检查方法对泌尿系统疾病的诊断一致率差异有统计学意义（P〈0.05）,其中IVU检查一致率最低,仅为38.46%,而MRU与CTU检查的一致率分别为78.22%及86.84%,差异无统计学意义（P〉0.05）,CTU联合MRU检查与金标准的一致率为100.00%,高于单纯MRU检查的一致率78.22%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 IVU价格低廉,适合基层医院和筛查病变。MRU无创、无射线损害,适合孕妇、儿童及造影剂过敏者,并且可作为首选或IVU之后的进一步检查手段。MRU结合CTU可提高诊断准确率,但CTU价格昂贵,患者接受射线量大,不宜作为常规检查。     

CTU 及MRU 对泌尿系结石诊断价值的对比研究

目的探讨CT尿路造影(CTU)和磁共振尿路水成像(MRU)2种检查方法的优点和不足。方法 75例尿路结石患者,其中,46例行CTU检查,29例行MRU检查,按照相同的评价标准分别对2种检查方法在结石的显示、肾盂肾盏和输尿管的显影等主要征象进行评价。结果 CTU对结石诊断的敏感性和特异性比较高,CTU对结石确诊率可达到97.87%;CTU在2级诊断价值方面也明显优于MRU。结论 MRU对结石的征象显示不如CTU,但对输尿管的显影效果较佳;对于碘过敏及肾功能不全的患者可选择MRU。     

儿童异位输尿管开口的MRU定位诊断

目的:探讨磁共振尿路成像(magnetic resonance urography,MRU)对异位输尿管开口定位诊断的价值.方法:对17例平均年龄4.5岁女患儿行B超、静脉肾孟造影(IVU)、CT或膀胱镜插管造影检查,同时全部行MRU检查. 结果:B超检查17例,发现发育不良小肾脏3例,单侧肾脏缺如1例,重肾及输尿管积水12例,未见异常1例;IVU检查7例,其中3例肾积水,未显影或显影不清4例.CT检查14例,3例发现发育不良的小肾脏及扩张的输尿管,11例重复肾上位肾积水.膀胱镜检查5例,其中2例发现异位开口;从异位开口插管造影,只显示输尿管扩张段.所有患者行MRU检查,均发现重复肾、异位输尿管形态走行和异位输尿管开口.结论:MRU具有非侵袭性、无肾功能依赖性、能较好地显示尿路解剖情况等优点,其三维结构可展示上尿路病理解剖改变,可作为B超及IVU等未能明确诊断的小儿输尿管异位开口的首选诊断手段.     

磁共振尿路造影在尿路梗阻中的诊断价值

目的：通过磁共振尿路造影（MRU）与静脉尿路造影（IVU）,逆行尿路造影,电子计算机断层扫描（CT）,灰阶超声（US）及手术,病理学检查对照研究,评估MRU对尿路梗阻部位,原因的临床应用价值。方法：12例尿路梗阻患者在Siemens 1.0超导型成像仪上,用Fisp 3D序列和脂肪抑制技术作MRU成像,所有图像均作最大信号投影处理。结果：MRU显示,尿路梗阻部位准确率达100％,优于IVU。逆行尿路造影,CT及US,确定梗阻原因达83％,类似于IVU,尿路逆行造影,CT及US,结论：无损伤性的MRU技术在尿路梗阻性病变的定位,定性上有很高的敏感性,准确性,特别是在IVU显影差或不显影时及逆行尿路造影失败的病人是最好的替代方法。     

Clinical application of IVU, CTU and MRU on the diagnosis of UPJO

目的 探讨静脉尿路造影(IVU)、CT尿路造影(CTU)与磁共振尿路造影(MRU)对肾盂输尿管交界处梗阻(UPJO)的诊断价值.方法 对我院2008年1月～2011年1月间收治的112例术前行不同影像学检查的UPJO患者的临床资料进行回顾性分析.其中IVU组28例,CTU组29例,MRU组31例,普通CT组24例,比较各诊断方法对UPJO诊断的符合率.结果 所有患者均行手术治疗,以术中所见和病理结果作为依据,判断术前影像检查的准确率.IVU组定位诊断准确率82.1%(23/28),CTU组准确率86.2%(25/29),MRU组的准确率为90.3%(28/31),普通CT组的准确率54.2%(13/24).IVU组、CTU组与MRU组间比较,差异无统计学意义(P>0.05),普通CT组与其余三组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 IVU、CTU与MRU对UPJO诊断的准确率显著高于普通CT诊断,可作为UPJO诊疗中的重要辅助手段.     

多层螺旋CT对尿路造影肾脏不显影的诊断价值

目的：探讨多层螺旋CT（MSCT）对静脉尿路造影（IVU）肾脏不显影的诊断价值。方法：回顾性分析IVU检查肾脏不显影而行MSCT扫描患者的临床及影像学资料,其中平扫24例,肾脏增强双期扫描19例。原始数据经薄层重建后传输至工作站,行多平面重建（MPR）或/和曲面重建（CPR）后处理。结果：40例明确了诊断,误诊3例,诊断符合率为93.0%。其中肾脏病变5例,肾盂输尿管病变30例,膀胱癌3例,输尿管外压病变2例。结论：肾脏不显影适于多层螺旋CT扫描。     

磁共振尿路水成像对尿路梗阻性病变的应用研究

目的探讨磁共振尿路水成像在梗阻性尿路疾病中的应用价值。方法对25例经常规IVU造影显示不佳的尿路梗阻性患者进行MRU及MRI检查。结果25例患者均为单侧中重度梗阻,其中泌尿系结石14例,输尿管炎性狭窄5例,输尿管肿瘤、膀胱癌各2例,肾结核、肾脓肿各1例。MRU均能清楚显示梗阻的形态特征,定位准确率达100％。结论MRU一种非侵袭性影像检查方法,是对IVU技术的补充,对常规IVU造影显影不良者,可成为逆行造影的替代方法。     

磁共振尿路水成像与静脉尿路造影在泌尿系梗阻性疾病的对比研究

目的探讨磁共振尿路水成像（MRU）与静脉尿路造影（IVU）在泌尿系梗阻性疾病诊断中的价值和优势。方法43例泌尿系梗阻性疾病患者,均行IVU和MRU检查,对两种检查方法的诊断符合率进行对比分析。结果在对泌尿系梗阻性疾病的定位诊断准确率MRU为83.7%（36/43）,IVU为63.0%（24/38）,MRU的定性诊断符合率为3.0%（40/43）均高于IVU的76.3%（29/38）,差异有统计学意义（P〈0.05）。但MRU不能直接反映肾脏的分泌功能。结论泌尿系梗阻疾病可先选用IVU检查,对于梗阻部位原因不明或梗阻严重的患者可选用MRU。对于婴幼儿和不能耐受IVU检查的患者也可直接选MRU检查。     

IVU、CTU与MRU在肾盂输尿管交界处梗阻(UPJO)诊断中的应用

目的探讨静脉尿路造影(IVU)、CT尿路造影(CTU)与磁共振尿路造影(MRU)对肾盂输尿管交界处梗阻(UPJO)的诊断价值。方法对我院2008年1月～2011年1月间收治的112例术前行不同影像学检查的UPJO患者的临床资料进行回顾性分析。其中IVU组28例,CTU组29例,MRU组31例,普通CT组24例,比较各诊断方法对UPJO诊断的符合率。结果所有患者均行手术治疗,以术中所见和病理结果作为依据,判断术前影像检查的准确率。IVU组定位诊断准确率82.1%(23/28),CTU组准确率86.2%(25/29),MRU组的准确率为90.3%(28/31),普通CT组的准确率54.2%(13/24)。IVU组、CTU组与MRU组间比较,差异无统计学意义(P>0.05),普通CT组与其余三组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 IVU、CTU与MRU对UPJO诊断的准确率显著高于普通CT诊断,可作为UPJO诊疗中的重要辅助手段。     

IVU与MRU在泌尿系统先天畸形疾病中的诊断价值比较

目的:探讨静脉尿路造影(IVU)与磁共振尿路成像(MRU)两种方法对泌尿系统先天畸形疾病的诊断价值.方法:对比分析41例经手术及病理证实的泌尿系统先天畸形患者的IVU及MRU影像学资料.结果:11例肾盂输尿管连接部狭窄病例,IVU显示6例,可明确诊断,显影不良2例及未显影3例,均未明确诊断;MRU全部显影,均明确诊断.9例先天性巨输尿管、10例输尿管口囊肿及2例腔静脉后输尿管病例,IVU及MRU显示清晰,均明确诊断.7例重复肾输尿管,IVU显示5例,明确诊断,2例显影不良,未明确诊断;MRU均明确诊断.2例神经源性膀胱,IVU显示1例,明确诊断,1例显影不良,未明确诊断,MRU均明确诊断.结论:IVU是泌尿系统先天畸形主要检查方法,对IVU不显影或显影不良及做其他检查诊断与鉴别诊断困难时,MRU可作为补充.     

上尿路上皮癌临床诊断方法分析

目的 探讨上尿路上皮癌合适的诊断方法.方法 回顾性分析我院108例上尿路上皮癌病人的临床资料.结果 B超、静脉尿路造影(IVU)、CT对肾盂癌阳性诊断率分别为 63.8%、52.4%、79.0%,对输尿管癌的阳性诊断率分别为 53.6%、26.3%、90.0%,其中2例病人由CT尿路造影(CTU)诊断,2例由输尿管镜诊断,3例由磁共振诊断,2例由腔内B超诊断.结论 在上尿路上皮癌的诊断过程中,超声可用于初步筛选检查,静脉尿路造影应为常规检查方法,根据病人情况可选择性进行CT、CTU、磁共振尿路造影(MRU)、腔内B超和输尿管镜检查.     

MSCTU与IVU对肾集合系统及输尿管显影能力的对比研究

目的对比研究MSCTU与IVU两种方法对肾集合系统及输尿管显影能力的差别.方法75例患者均行CTU检查,其中62例行IVU检查,将双侧肾集合系统及输尿管各分成4部分,即肾内集合系统、上段输尿管、中段输尿管和下段输尿管,评价MSCTU及IVU对各段的显影情况并做对比分析.结果MSCTU对肾内集合系统及上段、中段输尿管的显影情况优于IVU（P〈0.05）;MSCTU和IVU对下段输尿管的显示无明显差别（P〉0.05）.结论MSCTU对于肾集合系统及上、中段输尿管的显影情况优于IVU.     

多排CT尿路造影与静脉尿路造影对照研究

静脉尿路造影（intravenous urography，IVU）一直是血尿患者常规的影像学检查方法，但在评价肾肿块以及过度肥胖或广泛肠道积气的情况下该方法有一定的局限性，并且收集系统和输尿管常常部分不显影。本文通过与IVU比较，评价多排CT尿路造影（Muhidetector CT urogmphy，MDCTU）在收集系统和输尿管显影中的价值。     

儿童原发性输尿管纤维上皮息肉影像诊断

目的 通过分析总结不同影像检查中输尿管纤维上皮息肉的影像征象,探讨提高诊断率的方法。方法回顾性评价在安徽省儿童医院行儿童纤维上皮息肉手术和组织学确诊病例中的静脉尿路造影(Intravenousurography,IVU)、CT及MR影像学检查。分析各种检查的充盈缺损、梗阻以远段输尿管显影以及梗阻段输尿管增粗等征象,评估各征象对输尿管息肉的诊断价值。结果 37例儿童(男36例,女1例)手术确诊为纤维上皮息肉,均为单发,左侧输尿管息肉35例,右侧2例。儿童年龄范围为4～15岁,平均年龄(8.3±2.8)岁。临床表现包括间歇性钝性腹痛(75.68%,28/37)和/或血尿(48.24%,16/37)。在37名儿童中,行IVU检查34例,CTU检查32例,MRU检查15例,其中9例同时行以上三种检查,31例同时行IVU及CTU检查。各检查方法对充盈缺损、梗阻以远段输尿管显影、梗阻段输尿管增粗征象的显示:IVU检查分别为67.65%(23/34)、76.47%(26/34)、38.24%(13/34);CTU检查分别为为37.50%(12/32)、34.38(11/32)、84.38%(27/3...     

IVU后CTU在输尿管病变的诊断价值

目的探讨静脉尿路造影（IVU）后CT尿路成像（CTU）检查的技术及其对输尿管病变的诊断价值。方法对泌尿系疾病患者行标准的IVU检查，39例疑输尿管病变的患者立即行CT检查，利用CT—SPR技术扫描定位像，扫描结束后在工作站上重建成CTU。分别让两位高年资影像医师对IVU、CT—SPR和CTU进行评价，分析其对病变的显示和病变的诊断。结合手术病理结果和临床诊治结果来分别判定其检出率和诊断正确率。结果本组研究39例输尿管病变患者中IVU能显示梗阻部位的显示为33例，占85％，另外6例因肾功能不良而无法判定，单纯CT-SPR与IVU结果相同，CT加CTU对梗阻部位的显示率为100％。整体诊断正确率CT加CTU为92％，而IVU为59％。在CTU与最终结果的比较中，P〈0．05，一致性较好。结论IVU后CTU对输尿管梗阻性疾病的检出率和诊断正确率都高于IVU。     

改良呋塞米注射法用于多层螺旋CT尿路成像的优势分析

目的：分析改良呋塞米注射法在多层螺旋CT尿路成像（CTU）中的应用价值。方法选取2012年9月-2013年2月-我院行多层螺旋CT尿路成像检查的患者80例,随机分为观察组和对照组,每组各40例。其中对照组采用传统方法行CTU检查,观察组采用改良呋塞米注射法行CTU检查,对比2组患者输尿管连续性显示情况以及尿路各段管腔CT值。结果观察组90%的输尿管完全显影,连续性显示显著优于对照组（P〈0.01）;观察组尿路各段管腔内CT值显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论改良呋塞米注射法用于多层螺旋CT尿路成像,较传统CTU具有明显的优势,可作为泌尿系统疾病诊断一种有效的检查方法。