胆石症术后护理临床分析

目的 对胆石症术后临床护理方法进行研究和探讨,预防术后并发症的发生,促进患者早日康复.方法 对本院2010年8月至2012年8月收治的84例胆石症手术患者随机分为对照组和护理干预组,对照组42例,实施常规性护理;干预组42例,采用全面优质护理干预措施,密切观察患者术后各项生命体征,做好T管引流护理,同步实施人性化心理护理.结果 护理干预组患者的护理满意度、切口愈合等级、术后拔管时间、术后并发症情况均明显优于对照组(P＜0.05).结论 对胆石症患者术后实施全面、科学、系统的优质护理,能够有效降低术后并发症,提高患者护理满意度,缩短患者住院时间,对于促进患者早日康复具有积极意义.     

76例老年胆石症病人的术后护理

老年病人患胆石症行手术治疗时,手术风险增大,术后并发症发病率较高.2006年1月-2008年12月我院手术治疗76例老年胆石症病人,通过加强围术期的护理,取得满意效果.现报告如下.     

浅谈胆囊炎合并胆石症术前术后护理

胆囊炎及胆石症为外科常见急腹症，胆囊炎与胆石症并存时，二者互为因果，使病情更加复杂化。主要因素有胆流淤滞，细菌感染和胆汁化学成分的改变。这三种因素有着内在的联系，互相影响，互为因果。胆结石可分为三类，即胆色素结石、胆固醇结石、混合性结石，其临床表现为夏柯三联症，即腹痛、畏寒发热、黄疸。现就笔者在临床护理工作中的体会和认识，浅谈对本病的护理体会。     

老年胆石症合并糖尿病患者术后观察及护理

回顾性分析了1998年1月－2000年12月我院外科41例老年胆石症合并糖尿病患者术后并发症发生率，通过与47例单纯胆石症术后并发症发生率的比较，结果发现：老年胆石症合并糖尿病患者术后易合并感染，伤口愈合不良，血糖升高等。护理上应做好术后并发症发生的预防及护理。     

老年胆石症合并糖尿病患者术后观察及护理

回顾性分析了1998年1月～2000年12月我院外科41例老年胆石症合并糖尿病患者术后并发症发生率,通过与47例单纯胆石症术后并发症发生率的比较,结果发现:老年胆石症合并糖尿病患者术后易合并感染,伤口愈合不良,血糖升高等.护理上应做好术后并发症发生的预防及护理.     

胆石症患者术后感染的病原菌分布及耐药性研究

目的 分析胆石症患者术后感染的病原菌分布及其耐药性,为临床提供参考。方法 回顾性分析2011年5月至2020年12月于梧州市红十字会医院行开腹胆总管切开取石T管引流术的221例胆石症患者的临床资料。根据是否发生术后感染分为感染组(22例)与未感染组(199例)。比较两组患者临床资料,并分析感染组患者术后感染的病原菌分布及耐药性。结果 221例胆石症患者术后发生感染22例,感染率为9.95%。感染组患者中年龄≥60岁、合并糖尿病、术中有损伤性操作及术后应用抗菌药物>2种占比高于未感染组(P<0.05)。22例标本中共检出28株病原菌,有3例患者检出多株病原菌,其中主要有大肠埃希菌5株(17.86%)、屎肠球菌4株(14.29%)、粪肠球菌3株(10.71%)、铜绿假单胞菌2株(7.14%)。5株大肠埃希菌中检出2株产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌,检出率为40.00%。耐药性分析结果显示,胆石症患者术后感染的革兰氏阴性菌和革兰氏阳性菌对常用抗生素均有较高耐药性。结论 胆石症患者术后感染病原菌以大肠埃希菌、屎肠球菌、粪肠球菌及铜绿假单胞菌为主,且根据药敏实验结果发现这些病原...     

胆石症患者围手术期输血与术后感染的关系探讨

目的:探讨围手术期输血对胆石症患者术后感染发生的影响.方法:回顾性分析2000年10月至2004年10月在我院施行胆石症手术(非腹腔镜手术) 544例的临床资料,比较输血组与未输血组术后感染情况.结果:输血组和未输血组术后感染率相比较有显著差异(P＜0.01).围手术期输血量1u、2u红细胞者术后感染率与未输血组相比差异没有统计学意义(P＞0.05).围手术期输血量≥3u红细胞患者与未输血组相比差异有统计学意义(P＜0.01).结论:围手术期输血增加胆石症患者术后感染率,临床用血应严格把握输血指征.     

腹腔镜术后颈肩痛的处理和防治

虽然腹腔镜手术和传统手术相比,有创伤小、应激水平低、对患者代谢影响小、术时短、术后痛苦轻、恢复快等优点,但其术后并发症也不容忽视,尤其术后颈肩痛发生率较高。对此我们就自2001年10月以来,在临床中所遇到的腹腔镜术后肩痛所作的处理报告如下。1资料与方法1.1一般资料我院...     

肝外伤术后并发症的防治

目的：探讨创伤性肝破裂术后并发症发生的原因及治疗措施。方法：回顾性分析创伤性肝破裂128例中15例并发症发生的原因及处理方法。结果：继发出血3例，均与手术方法有关，需两次手术止血。肝内脓肿4例，经B超引导下穿刺引流治愈。腹腔感染5例，其中2例手术引流。胆瘘3例经支持、引流治疗痊愈。死亡1例系重度肝外伤合并腹腔感染与多器官衰竭。结论：肝外伤手术后并发症的发生与手术中处理是否得当有密切关系。确切止血，仔细结扎胆管，充分通畅的引流及术后抗生素和支持治疗是防止并发症的关键。     

痔术后大出血的防治措施

目的介绍痔术后大出血的三种针对性防治方法。方法对1993年至2009年收治的痔术后大出血30例患者的诊疗资料进行回顾性分析。结果 30例痔术后出血患者全部治愈。结论痔术后大出血患者应采取适宜的方法积极防治。     

腰椎间盘术后椎间隙感染的防治

腰椎间盘术后椎间隙感染是少见的手术并发症 ,发生率0 .1%～ 0 .4% [1 ] ,因其发病特殊 ,加之对其认识不足 ,易误诊误治 ,延误最佳治疗时机 ,如能早期诊疗 ,则预后良好。本文就1993～ 1996年我院收治的 5例腰椎间盘术后椎间隙感染病例资料回顾 ,结合文献就发病机理 ,临床特点 ,检验和影像学及防治等问题概述如下。1　临床资料　　男 2例 ,女 3例 ;年龄 39～ 6 4岁 ,平均 48岁 ,开窗或椎板切除髓核摘除 4例 ,经皮穿刺髓核摘除 1例。病变间隙 :L3- L41例 ,L4- L5 2例 ,L5 - S1 2例。发病时间 :术后 3～ 2 0天 ,平均 8天。主要临床特点 :术…     

肝癌术后的复发和防治

&&肝癌术后的复发和防治@郑树森!310003$浙江大学医学院附属第一医院@梁廷波!310003$浙江大学医学院附属第一医院@吴应盛!310003$浙江大学医学院附属第一医院&&     

龙胆泻肝汤加味茵陈治疗胆石症术后黄疸临床疗效观察

目的:观察龙胆泻肝汤加味茵陈治疗胆石症术后黄疸的临床疗效。方法:选取我院普外科因胆管结石行胆囊切除术和(或)胆管切开取石和(或)T管引流术后黄疸患者60例随机分为观察组和对照组,对照组采用西医常规治疗,观察组在对照组的基础上予龙胆泻肝汤加味茵陈治疗,1剂/d,1周为1个疗程,4个疗程后进行疗效评价。结果:观察组总有效率93.3%,对照组总有效率73.3%,治疗组疗效优于对照组(P0.05);两组的总胆红素和直接胆红素比较,差异均有统计学意义,P0.05。结论:龙胆泻肝汤加味茵陈治疗胆石症术后黄疸临床疗效显著,能促进胆石症术后黄疸消退。     

胆石症手术病人的护理

扼要叙述了胆石症的分类及手术适应证,重点论述了胆囊炎摘除术的护理。为了防止胆汁淤滞和感染而留置T字管,根据病人的全身状况和危险因素,估计有可能出现的问题进行了护理,主要是T字管的管理以及预防并发症等。     

肾移植术后脑出血的病因及防治探讨

脑出血是肾移植术后严重的神经系统并发症 ,其起病突然 ,发展迅速 ,可出现于术后任何时期 ,病死率极高。我院1996年 3月— 2 0 0 0年 3月共完成同种异体肾移植 2 86例 ,其中出现脑出血者9例。现结合临床资料对肾移植术后脑出血的发病原因及防治进行探讨。1　资料与方法1.1　病例 :9例患者中男 8例 ,女 1例 ;年龄 2 8～ 5 7岁。术前高血压病史3～ 2 0年 ,血压为 2 2 .7～ 2 6 .7/ 13.3～17.3k Pa(1k Pa=7.5 m m Hg)。原发病 :多囊肾 1例 ,慢性肾小球肾炎 8例。血液透析治疗 1.5～ 8.0个月 ,每周 2～ 3次。组织配型良好 ,供者和受者 ABO血…     

乳腺癌术后皮瓣坏死的病因及防治

自1994年6月至2 0 0 3年10月在本院治疗的乳腺癌患者共4 6 0例,其中35例术后出现皮瓣不同范围坏死,对手术及手术后处理过程中存在的问题及经验进行了分析。1　临床资料1.1　一般资料　本组中女4 5 7例,男3例,年龄2 5～78岁,平均5 5 .3岁。1.2　手术方式、肿块部位　见表1、表2 ,同期手术植皮6 0例,有1例出现皮瓣肿块区小片状坏死,2例因继发感染导致植皮皮瓣坏死。皮瓣坏死以切口中部皮瓣多见,其次是外侧,对于距皮缘小于1cm的全层坏死和距皮缘小于2cm的表皮坏死不计其由,均经换药处理愈合,皮瓣坏死多发生于术后3～11天,与皮瓣张力过高有关者1…     

86例胆石症术中胆道造影分析

术中胆道造影对降低胆道术后残余结石 ,避免不必要残余结石的发生率 ,残余结石是胆道再次手术的主要原因气泡 ,造影前应回抽部分胆汁 ,排尽空气 ,以免出现假阳性征象。本组４例假阳性 ,即将气泡负影误认为结石影而行探86例胆石症术中胆道造影分析@周俊裕!315040$宁波解放军第一一三医院普外科 @贺夫林!315040$宁波解放军第一一三医院普外科 @俞伟辰!315040$宁波解放军第一一三医院普外科 @王东杰!315040$宁波解放军第一一三医院普外科1赵聪,倪瑞宝.手术治疗胆结石721例术中胆道造影的应用价值. ~~…     

青光眼滤过术后浅前房的防治

浅前房是青光眼滤过性手术后最常见和主要的并发症，影响手术的预后。我院自1995～1996年共施行小梁切除术82例105眼，其中12眼发生持续性浅前房。现报告如下。1临床资料1．1一般资料：12例中男3例，女9例，右眼7例，左眼5例，年龄21～88岁，平均54岁。急性闭角型青光眼6例，慢性闭角型青光眼4例，慢性开角型青光眼2例。手术方法为常规小梁切除术。l．2发生浅前房的原因：葡萄膜炎7例，结膜切口裂开1例，巩膜瓣愈合不良三例，恶性青光眼3例。1．3治疗方法：（l）保守治疗7眼，采用局部绷带加压包扎：应用小纱布垫加压于上睑相当于滤过泡的部…