餐后高血糖与心血管疾病

近年来研究表明，餐后高血糖与心血管疾病的发生有着密切的关系。胰岛素急性分泌受损、胰岛素抵抗是餐后高血糖的原因。餐后高血糖是心血管疾病发病的独立危险因素，对于预测心血管疾病的发生有重要的价值。积极干预餐后高血糖可明显减少心血管疾病的发病率和病死率。餐后高血糖可使蛋白质等非酶糖基化过程加快，山梨醇途径活跃，自由基生成增加，促使动脉粥样硬化的过程明显加快，从而导致心血管疾病。     

餐后高血糖与心血管疾病

近年来研究表明,餐后高血糖与心血管疾病的发生有着密切的关系.胰岛素急性分泌受损、胰岛素抵抗是餐后高血糖的原因.餐后高血糖是心血管疾病发病的独立危险因素,对于预测心血管疾病的发生有重要的价值.积极干预餐后高血糖可明显减少心血管疾病的发病率和病死率.餐后高血糖可使蛋白质等非酶糖基化过程加快,山梨醇途径活跃,自由基生成增加,促使动脉粥样硬化的过程明显加快,从而导致心血管疾病.     

餐后血糖调节与糖尿病心血管疾病并发症

如何确定餐后高血糖水平及其与糖化血红蛋白(Hb)A1c的相关性,近年来研究结果不一致。虽然高血糖在糖尿病并发症发生、发展中的直接作用目前仍有争议,但众多流行病学研究已证实,与HbA1c相比,餐后血糖是一个更好的预测心血管疾病危险性的因素。其致病机制与氧化应激对血管内皮的毒性作用及其对总体血糖的贡献有关。目前的观点普遍认为,控制餐后血糖是预防与糖尿病相关的心血管疾病并发症的一项重要的策略。     

再谈糖苷酶抑制剂在糖尿病治疗中的临床应用

心血管疾病是导致糖尿病患者死亡的主要原因,高血糖增加心血管疾病发生的风险。近10余年来的大型随机对照研究结果提示:强化控制血糖对减少2型糖尿病患者心血管疾病发生和进展的作用有限;餐后高血糖、血糖水平波动和低血糖是心血管疾病的重要危险因素。为减少2型     

用新策略防治糖尿病

2型糖尿病患者除了高血糖外,常同时存在高血压、血脂异常及肥胖,这就是所谓的代谢综合征。其中每个单一疾病都是心血管疾病的危险因素,它们聚集在一起,使心血管疾病的危险性大为增加。因此,     

两种选择，两种生活

《糖尿病天地》：心血管疾病是糖尿病患者最主要的死亡杀手,相比于空腹血糖,餐后高血糖被证实是心血管疾病的独立危险因素。请您介绍一下,在餐后高血糖的治疗中,该如何看待胰岛素促泌剂？     

心脏疾病危险因素决定绝经期

大量研究发现绝经较早的女性发生心血管疾病的危险性增加。过去一致认为心血管疾病危险性增加是绝经的结果，而相反的假设却一直没有人去研究，即绝经前心血管疾病危险因素的增加使绝经期提前到来。为研究心血管疾病危险因素是否加速绝经，该研究从1948年起，在Framingham心脏中心，对拟入选对象每2年进行1次随访。     

餐后高血糖对高血压患者大动脉粥样硬化的影响

高血压常合并胰岛素抵抗、糖代谢异常，餐后高血糖是最常见的糖尿病前期表现，是血管损伤、动脉粥样硬化斑块形成的重要促发因素。本研究探讨餐后高血糖对高血压患者颈动脉、冠状动脉（冠脉）粥样硬化的影响。     

胰岛素增敏剂对糖尿病患者动脉粥样硬化的影响

糖尿病是心血管疾病的独立危险因素，与非糖尿病个体相比，糖尿病患者发生心血管事件的危险性增加2～4倍。所以，合理控制血糖，早期干预心血管疾病的各种危险因素，对延长患者寿命、提高生命质量具有非常重要的意义，目前已成为对糖尿病个体治疗的重要组成部分，受到临床医生的普遍重视。     

2型糖尿病高血糖与心血管疾病

[MarkkuL.Diabetes,1999,48:937.]　　心血管疾病(冠心病、脑卒中、外周血管病)是引起2型糖尿病患者死亡的最重要原因。各种心血管疾病的发病率在2型糖尿病患者显著高于非糖尿病人群,常见心血管疾病的危险因素并不能解释这些大血管并发症危险性增加的原因,因此,糖尿病本身尤其高血糖很可能是2型糖尿病病人心血管疾病危险性增加的原因。一、是否存在一个心血管并发症危险性增加的血糖阈值1965年在UK(Bedford研究)和在US(Tecumseh研究)首次报告了血糖是心血管并发症的危险因素。1979年国际协作组根据11个随访4～15年的不同研究,第一次系统…     

人群体重指数变化对心血管病危险因素的影响

目的探讨体重指数(BMI)变化对其他心血管病危险因素的影响。方法跟踪随访2001年参加我院健康体检且年龄在25~64岁的人群,复查该人群3年后体重指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC),观察体重正常者与超重肥胖者的心血管危险因素水平,BMI变化后其他心血管病危险因素的变化及BMI变化值与其他危险因素变化值之间的关系。结果超重肥胖人群由2001年的40.09%上升到2004年的44.38%;超重肥胖组的多种心血管危险因素均高于体重正常组;超重肥胖组较体重正常组患高血压的危险性增加6.88、患高血糖的危险性增加2.04、患糖尿病的危险性增加2.24、患高甘油三酯血症的危险性增加1.78、患高胆固醇血症的危险性增加5.08。BMI每上升一个单位,SBP上升1.374,DBP上升0.932,TG上升0.192,TC上升0.099;但与FPG变化无线性关系。结论BMI增高可以促进其他如血压、血糖和血脂等心血管疾病危险因素。     

加强糖尿病患者的多重危险因素综合防治

糖尿病患者的心血管并发症是影响糖尿病患者预后的主要因素。糖尿病患者常常并存多重危险因素。综合防治高血糖、高血压、高血脂等动脉粥样硬化性心血管疾病的多重危险因素,预防其心血管并发症,对糖尿病的防治具有重要临床意义。     

当心血管疾病遇上高血糖——选择降糖药，遵循三原则

高血糖与“心病”常相伴 近年来的很多研究发现，高血糖是心血管疾病患者普遍存在的危险因素，却常常被忽视。例如．涉及25个国家中110个研究中心的欧洲心脏调查显示．超过三分之二的冠心病患者合并有高血糖（包括糖尿病前期和糖尿病）。     

餐后血糖调节与血管并发症

来自美国,欧洲和亚洲的流行病学资料均证实在自然人群中,已诊糖尿病患者与尚未被诊断的无症状糖尿病患者数量相当.在这些人群中有一部分人是通过筛查空腹血糖确诊的,而更多的人是通过OGTT试验或测试餐后血糖确诊的.这是因为葡萄糖刺激后2小时血糖随着年龄的增加而升高,空腹血糖则无这种改变.大多数无症状的老年糖尿病患者仅表现为负荷后高血糖.现在有越来越多的证据表明餐后高血糖可预测心血管疾病的发生发展.     

86例维持性血液透析患者住院相关危险因素分析

目的 探讨维持性血液透析（MHD）患者的住院原因及相关危险因素.方法 回顾性分析173例MHD患者的临床资料,分析其中86例患者的住院原因及相关危险因素.结果 86例患者住院的主要原因依次为心血管疾病、脑血管疾病、感染性疾病、消化道出血、血管通路阻塞.住院患者的透析龄、血红蛋白（Hb）和血浆白蛋白（Alb）、透析充分性（Kt/V）明显低于非住院组,住院患者的空腹血糖、透析后平均动脉压（MAP）明显高于非住院组（P均＜0.05）.多元逐步回归分析结果显示,低白蛋白、高血糖、高透析后平均动脉压是MHD患者住院的危险因素.结论 心血管疾病、脑血管疾病、感染性疾病、消化道出血、血管通路阻塞是血液透析患者住院的重要原因.低白蛋白血症、高血糖、高透析后平均动脉压是MHD患者住院的主要危险因素.     

血液病患者异基因外周血造血干细胞移植术后高血糖发生危险因素分析

目的探讨血液病患者异基因外周血造血干细胞移植术（allo-PBSCT）后高血糖的发生情况及危险因素。方法选择接受allo-PBSCT至今仍无病生存的血液病患者62例,根据术后是否发生高血糖分为高血糖组15例和对照组47例,对患者的临床资料进行回顾性分析。结果①将移植后糖尿病和糖耐量受损（IGT）、空腹血糖受损（IFG）均做为移植后高血糖,结果移植后高血糖15例（24．19％）。②单因素分析显示,移植后高血糖的发生与移植年龄、回访时年龄、移植前体质量、服用环孢菌素A时间、服用糖皮质激素时间及用量、移植前吸烟史及移植后高血压密切相关（P均〈0．05）。③Logistic多因素分析表明,糖皮质激素累积使用剂量、环孢素A使用时间、移植后高血压的发生是引起高血糖的独立危险因紊（P均〈0．05）。结论高血糖是血液病患者allo-PBSCT后常见的并发症,糖皮质激素累积使用剂量、环孢素A使用时间以及移植后高血压的发生是引起移植后高血糖发生的独立危险因素。     

餐后高血糖更伤心

《糖尿病天地》：近年来我们一直在强调控制餐后血糖的重要性,然而很多患者依然只关注空腹血糖,请您介绍一下餐后高血糖有哪些危害？苏青教授：应该说餐后高血糖与多种糖尿病并发症都密切相关,其中最重要的就是心血管疾病。大家知道,近八成的糖尿病患者最终都是死于心血管疾病。     

2型糖尿病血糖异常综合血糖变异性：将关于血糖的四个概念综合为统一的标准

动脉粥样硬化及心血管疾病的高发病率是糖尿病患者致残致死的主要原因（Diabetes MetabResRev．2009Jul;25（5）：393—402．）。越来越多的证据表明餐后高血糖是糖尿病相关并发症及死亡的独立危险因素,而糖尿病控制不佳是以餐后血糖恶化先于空腹血糖增高为特征的。餐后血糖及大体血糖波动在激活氧化应激方面起到主要作用,     

慢性肾功能不全与心血管疾病关系研究

肾功能不全是心血管疾病的独立危险因素之一,除传统的危险因素如高血压、高血糖、高血脂外,一些非传统的危险因素如甲状旁腺激素异常升高、糖基化终产物等也参与了心血管疾病的发生发展,本文就肾功能不全加重心血管疾病的可能机制和防治对策进行综述.     

心脏性猝死的相关危险因素

目的 探讨心脏性猝死的相关危险因素，为预防心脏性猝死以及提高抢救成功率提供帮助。方法对我院2003-2009年收治的心脏性猝死患者69例的临床资料进行收集整理。结果经过临床推论和文献资料的查阅，证实在干预或消除其相关危险性因素后，心脏性猝死的发生率明显减少。结论心血管疾病的危险因素对心脏性猝死有直接影响，早期预防、避免诱发因素、及时处理是预防以及提高心脏性猝死抢救成功率的关键。